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1、2022-2023年(備考資料)預(yù)防醫(yī)學期末復習-兒科學(預(yù)防醫(yī)學)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.液體療法的目的是糾正水 、_ 、酸堿平衡紊亂,以便恢復機體的正常生理功能。(章節(jié):第十一章第八節(jié) 難度:1)正確答案:電解質(zhì)2.風濕熱急性期應(yīng)用青霉素的目的是(章節(jié):第九章第五節(jié),難度:2)A、制止風濕活動的進展B、控制急性心力衰竭C、減少心瓣膜病的發(fā)生D、清除鏈球菌感染病灶E、防止病程中繼發(fā)感染正確答案:D3.重癥肺炎患兒由于缺氧、高熱、納差等原因可致_、由于CO2潴留,可致呼吸性酸中毒。(章節(jié):第十二章第八節(jié) 難度:2)正確答案:代謝性酸中毒4.關(guān)于風濕熱的病理改變,
2、下列哪項是錯誤的(章節(jié):第九章第五節(jié),難度:1)A、本病累及全身結(jié)締組織,但永久性的后遺損害只限于心臟B、其特征性病理改變?yōu)轱L濕小體C、最容易受損的瓣膜為二尖瓣和主動脈瓣D、病理過程可分為滲出、增殖及硬化三期E、心臟外的損害主要是血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肺組織正確答案:E5.小兒腹瀉補液原則有先快后慢、先鹽后糖、先濃后稀、_。(章節(jié):第十一章第八節(jié) 難度:1)正確答案:見尿補鉀6.1歲小兒,標準體重、身長是(章節(jié):第二章第三節(jié),難度:1)A、7kg,65cmB、8kg,70cmC、9kg,75cmD、10kg,80cmE、11kg,85cm正確答案:C7.發(fā)病率高,死亡率最高的時期是(章節(jié):第一章
3、第三節(jié),難度:1)A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學齡期E、青春期正確答案:A8.小兒出生時紅細胞數(shù)正常值為(章節(jié):第十五章第三節(jié),難度:2)A、2-31012/LB、3-3.51012/LC、3.5-41012/LD、4-51012/LE、5-71012/L正確答案:E9.貧血是指末梢血中單位容積內(nèi)紅細胞數(shù)、血紅蛋白量或_低于正常。(章節(jié):第十五章第二節(jié) 難度:1)正確答案:紅細胞壓積10.下列哪種液體是等張(章節(jié):第四章第三節(jié),難度:1)A、2:3:1液B、4:3:2液C、2:1液D、1:2液E、11.2%乳酸鈉液正確答案:C11.嬰兒病毒性肺炎臨床癥狀最重的是(章節(jié):第十二章第八節(jié),
4、難度:2)A、腺病毒肺炎B、副流感病毒肺炎C、鼻病毒肺炎D、合胞病毒肺炎E、腸道病毒肺炎正確答案:A12.在營養(yǎng)不良的治療中,哪項是錯誤的(章節(jié):第五章第六節(jié),難度:2)A、注意去除病因B、改善喂養(yǎng),調(diào)整飲食C、重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期及時供應(yīng)足夠的熱能D、促進消化和代謝功能E、不應(yīng)過快地改掉原有飲食正確答案:C13.患兒,男,1歲,“咳嗽、發(fā)熱3天,伴抽搐2次”入院,入院時咳嗽頻繁,日夜無明顯差異,喉中痰鳴,發(fā)熱,氣促,煩躁不安,食欲減退,無嘔吐,大便每日3到4次,黃色稀便,無膿血,小便較平日明顯減少,查體:體溫38.5攝氏度(肛溫),急性重病容,前囟隆起,雙目凝視,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm,
5、對光反射遲鈍,面色蒼白,口唇發(fā)干,咽部充血,無皰疹,頸部軟,呼吸節(jié)律不規(guī)則,雙肺可聞及固定中細濕音,心率130次/分,心律齊,無雜音,腹部軟,肝臟右肋下2cm,邊緣稍硬,脾臟未觸及,腸鳴音正常,既往無特殊疾病史,否認家族遺傳病史。問題1.該患兒的診斷及診斷依據(jù)?2.簡述治療原則?正確答案:診斷為急性重癥支氣管肺炎、缺氧中毒性腦病。診斷依據(jù):惠兒咳嗽、 發(fā)熱三天,伴氣促,肺都聽診有固定中細濕音,支持急性支氣管肺炎診斷患兒伴有抽搐,煩躁,雙目凝視,前囟隆起,對光反射遲鈍,呼吸節(jié)律不規(guī)整等,提示并發(fā)缺氧中毒性腦病診斷,綜上所述支持初步診斷為急性重癥支氣管肺炎、缺氧中毒性腦病。2.簡述治療原則:一般治
6、療及護理、抗感染治療、對癥治療,必要時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,并發(fā)心力衰竭治療原則為脫水療法,改善通氣、擴血管、止痙、糖皮質(zhì)激素、促進腦細胞恢復。14._ 和中毒性心肌炎是誘發(fā)肺炎心衰的主要原因。(章節(jié):第十二章第八節(jié) 難度:1)正確答案:肺動脈高壓15.患兒,9個月。血常規(guī):血紅蛋白80g/L,紅細胞2.85X1012/L,此患兒的貧血程度為(章節(jié):第十五章第三節(jié),難度:1)A、正常血象B、輕度貧血C、中度貧血D、重度貧血E、極重度貧血正確答案:C16.小兒8個月,突然抽搐,持續(xù)2分鐘,發(fā)作時意識不清,自行緩解,不伴發(fā)熱,3天內(nèi)抽搐4次,醒后活潑如常,血鈣為1。73mmol/L,血糖4。0mmol/
7、L,診斷為(章節(jié):第五章第六節(jié),難度:1)A、低血糖B、嬰兒痙攣癥C、化腦D、維生素D缺乏性手足搐搦癥E、低鎂血癥正確答案:D17.胎兒時期,臍靜脈中流動的是_血,臍動脈中流動的是靜脈血。(章節(jié):第十三章第四節(jié) 難度:1)正確答案:動脈18.患兒,男,1歲,“咳嗽、發(fā)熱三天”入院,入院時咳嗽頻繁,日夜無明顯差異,喉中痰鳴,發(fā)熱,氣促,煩躁不安,食欲減退,無嘔吐,大便每日3到4次,黃色稀便,無膿血,小便較平日明顯減少,查體:體溫38.5攝氏度(肛溫),R65次/分,急性重病容,面色蒼白,口唇發(fā)紺,咽部充血,無皰疹,頸部軟,頸靜脈怒張,雙肺可聞及固定中細濕羅音,心率190次/分,心音低鈍,奔馬律,
8、無雜音;腹部軟,肝臟右肋下4厘米,邊緣稍硬,脾臟未觸及,腸鳴音正常,既往無特殊疾病史,否認家族遺傳病史。問題1.該患兒的初步診斷及診斷依據(jù)?2.簡述治療原則?正確答案:1.診斷為急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭。診斷依據(jù):1)患兒咳嗽、發(fā)熱3天,伴氣促、肺部聽診有固定中細濕羅音支持急性支氣管肺炎診斷;且患幾伴有呼吸明顯增快,且與體溫升高無關(guān),心率180次/分,煩躁不安、面色蒼白、口唇發(fā)紺,心音低鈍、奔馬律,肝臟增大等支持肺炎并發(fā)心力衰竭診斷;綜上所述,支持初步診斷為急性重癥支氣管肺炎、心力衰竭。2.簡述治療原則:一般治療及護理抗感染治療、對癥治療,必要時應(yīng)用糖皮質(zhì)激素:并發(fā)心力衰竭治療原則為吸氧、
9、鎮(zhèn)靜、利尿、強心、應(yīng)用血管活性藥物,19.關(guān)于口服補液鹽,下列說法哪項不正確(章節(jié):第十一章第八節(jié),難度:2)A、相當于2/3張含鈉液B、含鉀濃度是0.15C、適于補充累積損失量和繼續(xù)損失量,亦可用于預(yù)防腹瀉引起的脫水D、補充累積損失量期間須禁食、禁水E、嘔吐頻繁、腹瀉嚴重脫水加重者應(yīng)改為靜脈補液,新生兒不宜用正確答案:D20.嬰幼兒時期由于_和免疫特點易患呼吸道感染(章節(jié):第十二章第八節(jié) 難度:2)正確答案:上呼吸道的解剖特點21.以下因素可加重或引起新生兒病理性黃疸的是(章節(jié):第七章第九節(jié),難度:1)A、貧血B、堿中毒C、缺氧D、人工喂養(yǎng)E、雙胎正確答案:C22.小兒腹瀉第一天補液包括三部
10、分累積損失量_、生理需要量。(章節(jié):第十一章第八節(jié) 難度:2)正確答案:繼續(xù)損失量23.新生兒根據(jù)胎齡分類可分為足月兒、早產(chǎn)兒、_。(章節(jié):第七章第一節(jié) 難度:1)正確答案:過期產(chǎn)兒24.關(guān)于小兒急性感染性喉炎的癥狀,哪項是錯誤的?(章節(jié):第十二章第八節(jié),難度:2)A、犬吠樣咳嗽B、聲嘶C、喉鳴D、呼氣性呼吸困難E、三凹征正確答案:D25.infantilediarrhea(章節(jié):第十一章第八節(jié)難度:3)正確答案:小兒腹瀉,對一組由多種病原、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。26.添加輔食應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時按照 從少到多,由稀到稠,由細到粗,_。(章節(jié):第
11、五章第二節(jié) 難度:1)正確答案:由一種到多種27.上部量等于下部量的年齡是(章節(jié):第二章第三節(jié),難度:1)A、12歲B、10歲C、6歲D、3歲E、1歲正確答案:A28.風濕熱的好發(fā)年齡是(章節(jié):第九章第五節(jié),難度:1)A、3歲以下B、4-5歲C、青春期D、6-15歲E、成年人正確答案:D29.呼吸道合胞病毒性肺炎臨床上有毛細支氣管炎、_兩種類型。(章節(jié):第十二章第八節(jié) 難度:2)正確答案:間質(zhì)性肺炎30.臨床常常根據(jù)血清鈉及_水平評估脫水性質(zhì)。(章節(jié):第四章第三節(jié) 難度:2)正確答案:血漿滲透壓31.isotonic dehydration(章節(jié):第四章第三節(jié)難度:3)正確答案:等滲性脫水,水
12、和電解質(zhì)成比例的損失,血漿滲透壓在正常范圍內(nèi),血清鈉濃度為130150mmol/L。32.生長發(fā)育的一般規(guī)律為由上到下、由粗到細、_、由低級到高級、由簡單到復雜。(章節(jié):第二章第一節(jié) 難度:1)正確答案:由近到遠33.青春期的年齡范圍一般從_,女孩青春前期開始年齡和結(jié)束年齡一般都比男孩早2年。(章節(jié):第一章第三節(jié) 難度:1)正確答案:10歲20歲34.嬰兒每日所需總能量_,總液量為150ml/kg。(章節(jié):第五章第一節(jié) 難度:1)正確答案:110kcal/kg35.11歲小兒腕部骨化中心應(yīng)有(章節(jié):第二章第三節(jié),難度:1)A、8B、9C、10D、11E、12正確答案:C36.原發(fā)性腎病綜合征最易發(fā)生的并發(fā)癥是下列哪項(章節(jié):第十四章第四節(jié),難度:1)A、低鈉血癥B、高凝狀態(tài)C、感染D、低血容量休克E、低鈣血癥正確答案:C37.下列哪一點不是小兒單純型高熱驚厥的臨床特點(章節(jié):第十六章第三節(jié),難度:2)A、驚厥多見于6個月至3歲的小兒B、發(fā)作前均有發(fā)熱,多在發(fā)病初期體溫驟升時發(fā)生C、驚厥呈全身性,持續(xù)時間不超過10分鐘D、多伴有呼吸道、消化道感染,而無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染E、發(fā)作1周后腦電圖異常正確答案:E38.急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的前驅(qū)感染病原為(
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