產(chǎn)前檢查課件

1、產(chǎn)前檢查產(chǎn)前檢查課堂學(xué)習(xí)目標(biāo)解釋圍產(chǎn)期的概念，明確產(chǎn)前檢查的意義學(xué)會(huì)計(jì)算預(yù)產(chǎn)期記住全身檢查的幾個(gè)正常值學(xué)會(huì)四步觸診，理解其意義學(xué)會(huì)骨盆外測(cè)量，并記住正常值及臨床意義課堂學(xué)習(xí)目標(biāo)解釋圍產(chǎn)期的概念，明確產(chǎn)前檢查的意義提出問題我們通常說的圍生期是指哪個(gè)階段？什麼時(shí)候開始檢查？多久檢查一次？怎樣計(jì)算預(yù)產(chǎn)期？孕婦正常體重和血壓范圍？產(chǎn)科檢查包括那些內(nèi)容？四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容？怎樣聽胎心音？正常值？骨盆外測(cè)量常用哪幾條經(jīng)線？正常值？提出問題我們通常說的圍生期是指哪個(gè)階段？我們通常說的圍生期是指哪個(gè)階段？從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周是我國(guó)采用的圍產(chǎn)期范圍。我們通常說的圍生期是指哪個(gè)階段？什麼時(shí)候開始檢

2、查？多久檢查一次？從確定早孕之日開始登記，孕13周至28周(即孕4月到孕7月)每月檢查一次；孕28周后至35周(孕8月到孕9月)每二周檢查一次，以防高危情況；孕36周至40周(孕10月)每周檢查一次，為分娩做準(zhǔn)備；什麼時(shí)候開始檢查？多久檢查一次？從確定早孕之日開始登記，孕1怎樣計(jì)算預(yù)產(chǎn)期？末次月經(jīng)第一天算起，月份+9 （-3） 日期+7:末次月經(jīng)2014-2-10 預(yù)產(chǎn)期 2014-11-17怎樣計(jì)算預(yù)產(chǎn)期？末次月經(jīng)第一天算起，月份+9 （-3）孕婦正常體重和血壓范圍？測(cè)體重 孕晚期體重不應(yīng)超過0.5周測(cè)血壓 正常孕婦血壓不應(yīng)超過 140/90 或與孕前血壓相比30/15孕婦正常體重和血壓范圍

3、？測(cè)體重 孕晚期體重不應(yīng)超過0產(chǎn)科檢查包括那些內(nèi)容？ 腹部檢查 骨盆測(cè)量陰道檢查產(chǎn)科檢查包括那些內(nèi)容？ 腹部檢查測(cè)量宮高腹圍宮高是恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)到子宮底部最高點(diǎn)的距離，它反映子宮縱徑長(zhǎng)度. 腹圍是經(jīng)肚臍繞腹一周的長(zhǎng)度，它能反映子宮的橫徑和前后徑的大小測(cè)量宮高腹圍讓孕婦排尿后，平臥于床上，用軟尺測(cè)量恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至宮底的距離測(cè)出宮高，用軟尺經(jīng)肚臍繞腹部一周測(cè)出腹圍，測(cè)量腹圍時(shí)注意不要勒得太緊一般從懷孕20周開始。產(chǎn)前檢查課件四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容？第一步：位于孕婦右側(cè)，雙手在宮底，了解宮高，判斷宮底是胎兒何部分。頭圓而硬，有浮球感臀軟而寬、不規(guī)則四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容？第一步

4、：位于孕婦右側(cè)，雙手在四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容？第二步：雙手在子宮兩側(cè)，判斷胎背朝向，及羊水多少。背飽滿、平坦 肢體不規(guī)則、可變形四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容？第二步：雙手在子宮兩側(cè)，判斷四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容？第三步：右手握住先露部并輕輕搖動(dòng)。檢查胎先露是什么，是否入盆 （ 固定、半固定、?。┧牟坑|診每一步的手法和檢查內(nèi)容？第三步：右手握住先露部并輕輕四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容？第四步：雙手在先露兩側(cè)向骨盆入口輕按，進(jìn)一步核對(duì)第三步是否正確，先露是什么，入盆程度四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容？第四步：雙手在先露兩側(cè)向骨盆胎心音第4周末 心臟開始跳動(dòng)并形成第8周末 B超可見

5、心臟搏動(dòng)第12周末 可經(jīng)孕婦腹壁聽到胎心音胎心音第4周末 心臟開始跳動(dòng)并形成怎樣聽胎心音？正常值？胎心音從胎背傳出：孕24周以后頭先露：胎心音在孕婦臍左下或右下聽得最清楚臀先露： 胎心音在孕婦臍左上或右上聽得最清楚肩先露： 胎心音在孕婦臍周聽得 最清楚注意:聽胎心音應(yīng)在宮縮間歇時(shí)間聽,并且要聽夠1分鐘.怎樣聽胎心音？正常值？胎心音從胎背傳出：孕24周以后注意:聽測(cè)胎心音的儀器1、胎心聽筒2、超聲多普勒3、胎兒電子監(jiān)護(hù)儀測(cè)胎心音的儀器1、胎心聽筒怎么看胎兒電子監(jiān)護(hù)的結(jié)果正常值：110-160次/分胎動(dòng)：20分鐘內(nèi)大于3次胎動(dòng)宮縮情況怎么看胎兒電子監(jiān)護(hù)的結(jié)果正常值：110-160次/分自數(shù)胎動(dòng)于每

6、天早、中、晚固定時(shí)間各數(shù)1小時(shí)，每小時(shí)大于3次，反映胎兒情況良好。也可將早、中、晚三次胎動(dòng)次數(shù)的和乘4，即為12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)。如12小時(shí)胎動(dòng)達(dá)30次以上，反映胎兒情況良好，少于20次，說明胎兒異常，如果胎動(dòng)少于10次，則提示胎兒宮內(nèi)缺氧。自數(shù)胎動(dòng)于每天早、中、晚固定時(shí)間各數(shù)1小時(shí)，每小時(shí)大于3次，骨盆外測(cè)量常用哪幾條經(jīng)線？正常值？骨盆外測(cè)量常用哪幾條經(jīng)線？正常值？髂棘間徑髂棘間徑髂嵴間徑髂嵴間徑骶恥外徑骶恥外徑坐骨結(jié)節(jié)間徑坐骨結(jié)節(jié)間徑出口后矢狀徑出口后矢狀徑恥骨弓角度恥骨弓角度骨盆外測(cè)量(牢記) 1、髂棘間徑：測(cè)兩髂前上棘外緣間的距離 2326 2、髂嵴間徑：測(cè)兩髂嵴外緣間最寬的距離 2528 3、骶恥外徑：測(cè)第五腰椎嵴突下凹陷到恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離 1820 4、坐骨結(jié)節(jié)間徑：測(cè)兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣之間的距離 8.59.5 骨盆外測(cè)量(牢記) 1、髂棘間徑：測(cè)兩髂前上棘外緣間的思考題一個(gè)懷孕6個(gè)月的孕婦來檢查，結(jié)果正常，你打算約她下次什么時(shí)候來？一個(gè)懷孕36周的孕婦來檢查，結(jié)果正常，你打算約她下次什么時(shí)候來？思考題一個(gè)懷孕6個(gè)月的孕婦來檢查，結(jié)果正常，你打算約她下次什思考題某孕婦來檢查，訴末次月經(jīng)為2014年元月3日，她的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是什麼時(shí)候？思考題某孕婦來檢查，訴末次月經(jīng)