丙型肝炎防治知識課件

1、丙型肝炎防治知識講座北京京科肝泰醫(yī)院丙型肝炎防治知識講座北京京科肝泰醫(yī)院認識丙型肝炎認識丙型肝炎什么是丙型肝炎？屬于病毒性肝炎由丙型肝炎病毒（）感染引起的一系列肝臟損害，甚至發(fā)展為肝硬化、肝功能衰竭以及肝癌。什么是丙型肝炎？屬于病毒性肝炎的特性（）體外存活力強，在室溫可存活數天。煮沸、紫外線可使滅活；血清經小時或福爾馬林小時可使傳染性喪失。丙肝病毒的特性（）體外存活力強，在室溫可存活數天。丙肝病毒不能誘導機體保護性免疫的特性（）不能誘導機體保護性免疫的特性（）感染的自然史感染的自然史感染之后感染之后的流行病學的流行病學 呈世界性流行，是歐美及日本等國家終末期肝病的最主要原因。 統計表明：全球的

2、感染率約為，估計約億人感染了，每年新發(fā)病例約萬例。中國丙肝防治指南中國丙肝防治指南衛(wèi)生部歷年公布全國丙型肝炎疫情衛(wèi)生部歷年公布全國丙型肝炎疫情丙型肝炎是我國法定傳染病中漏檢最高的一種傳染??！丙型肝炎是我國法定傳染病中漏檢最高的一種傳染病！ 高慢化性：感染 后發(fā)展成慢性丙型肝炎 的比例較高。 高隱匿性：潛伏期長：年； 臨床癥狀不明顯：左右的患者無明顯 癥狀和體征。 高漏檢率：高隱匿性； 缺乏防范意識，不重視。我國流行特點之“三高” 高慢化性：感染 后發(fā)展成慢性丙型肝炎我國流行特點之“三高低認知：公眾對丙型肝炎的認知程度較低。 低就診：認知程度低，起病隱匿。 低治療：治療費用高，副作用大，不知道可

3、以治愈。 我國流行特點之“三低”低認知：公眾對丙型肝炎的認知程度較低。我國流行特點之“三低”丙型肝炎給患者和社會造成沉重負擔！丙型肝炎可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，甚至可發(fā)展為肝硬化、肝細胞癌。丙型肝炎患者數量的不斷增加，進展為肝硬化和肝癌的人數亦逐年升高。丙型肝炎不僅危害患者的健康和生命，同時給患者、社會造成沉重的疾病及經濟負擔。丙型肝炎給患者和社會造成沉重負擔！丙型肝炎可導致肝臟慢性炎癥的傳染源及傳播途徑的傳染源及傳播途徑中國丙肝防治指南 傳染源主要為急、慢性感染者。丙型肝炎的主要傳播途徑中國丙肝防治指南 傳染源主要為急、慢性感染者。丙型肝炎經常接觸血液或血制品者血友病患者靜脈藥癮者血液

4、透析者骨髓和腎移植者經常靜脈注射患者多個性伴者.高危人群經常接觸血液或血制品者高危人群日常生活和工作接觸，如握手、擁抱、禮節(jié)性接吻、共用餐具和水杯、共用辦公用品、錢幣和其它無皮膚破損或無血液暴露的接觸不會傳播丙肝病毒?？人?、打噴嚏不會傳播丙肝病毒。蚊蟲叮咬不會傳播丙肝病毒。中國丙肝防治指南下列途徑不會傳播日常生活和工作接觸，如握手、擁抱、禮節(jié)性接吻、共用餐具和水杯正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生正確的診斷方法我得了丙肝嗎？如何確定是否患了丙肝正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生正確的診斷方法我得了丙肝嗎？如何確定是否篩查診斷評估病變程度評估預后評價病毒學應答抗HCV檢測HCV RNA 定性檢測肝活檢HCV RNA 定量檢測 HC

5、V基因型檢測HCV RNA 定量檢測鑒別患者基線特征制定治療方案治療過程丙肝的診治流程及各步驟意義篩查診斷評估病變程度評估預后評價抗HCV檢測HCV RNA 抗()；()；維持個月以上；伴*或正常。*：谷丙轉氨酶慢性丙肝的診斷依據抗()；*：谷丙轉氨酶慢性丙肝的診斷依據丙型肝炎能治好嗎？丙型肝炎能治好嗎？丙肝是可以治愈的！主要目標 治愈完全清除病毒防止疾病的發(fā)生(硬化 壞死 肝癌)無癥狀次要目標 延緩預防延緩肝硬化的發(fā)生延緩阻止失代償的發(fā)生預防肝細胞癌的發(fā)生丙肝是可以治愈的！主要目標 治愈次要目標 延緩什么樣的丙肝需要治療?什么樣的丙肝需要治療?什么樣的丙肝需要治療?隨著治療范圍廣泛、治療效果

6、好、治療周期短、副作用小的直接口服抗病毒藥物（）的普及，所有的丙肝感染者都應選擇盡早治療。什么樣的丙肝需要治療?隨著治療范圍廣泛、治療效果好、治療周期丙肝抗病毒治療的藥物有哪些?丙肝抗病毒治療的藥物有哪些?目前常用的治療方案:目前常用的治療方案:目前國際上出現的新型治療方案:目前國際上出現的新型治療方案:治療年齡與持續(xù)應答率的關系 治療越早，應答率越高！治療年齡與持續(xù)應答率的關系丙肝如何預防？ 丙肝如何預防？ 丙肝的預防丙肝至今沒有有效的疫苗；“預防”重于“治療”。不與他人共用剃須刀、牙刷或注射器具；拒絕毒品，不共用針具靜脈注射毒品大力倡導無償獻血，杜絕非法采、供血性生活堅持全程使用安全套；紋身、穿孔時確