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1、常用抗高血壓藥物By第三組組員學(xué)號(hào):1324900019但小明 1324900020代靜1324900021王燕1324900022馬晶1324900023羅梓文1324900025朱勝芳1324900026曾俊1324900027鄭瑤1324900028劉航LOGO1常用抗高血壓藥物By第三組LOGO1常用抗壓藥物分類:一、利尿藥二、受體阻斷藥三、鈣通道阻滯藥四、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥五、AT1受體阻斷藥2常用抗壓藥物分類:一、利尿藥二、受體阻斷藥三、鈣一、利尿藥1.利尿藥除具有利尿作用,還具有良好的降壓藥物,是治療高血壓的基礎(chǔ)藥物。2.利尿藥主要是通過排鈉利尿、減少細(xì)胞外容量及降低心輸出量
2、,從而產(chǎn)生降壓作用。3一、利尿藥1.利尿藥除具有利尿作用,還具有良好的降壓藥物,是氫氯噻嗪4氫氯噻嗪4氫氯噻嗪和氫噻酮1.作用特點(diǎn):降壓起效較平穩(wěn)、緩慢、持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),作用持久,服藥2至3周后作用達(dá)高峰2.適用類型: 輕、中度高血壓3.適用人群:鹽敏感性高血壓、合并肥胖或糖尿病、更年期女性、老年人高血壓4.吲達(dá)帕胺:又稱壽比山,是噻嗪類較好的替代藥 5氫氯噻嗪和氫噻酮1.作用特點(diǎn):降壓起效較平穩(wěn)、緩慢、持續(xù)時(shí)間二、受體阻斷藥1.藥物種類:普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、拉貝洛爾和卡維地洛等。2.作用特點(diǎn):起效迅速、作用強(qiáng)、持續(xù)時(shí)間各異3.適用人群:各種不同程度的高血壓,特別是心率較快的中、青
3、年,合并心絞痛患者,對(duì)老年人高血壓療效差6二、受體阻斷藥1.藥物種類:普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾1.又名心得安,脂溶性高,口服吸收完全。2.特點(diǎn):降壓作用緩慢、溫和、持久。優(yōu)于其他藥物特點(diǎn)是不引起直立性低血壓,較少引起頭痛和心悸3.可作為抗壓藥物的首選藥7普萘洛爾1.又名心得安,脂溶性高,口服吸收完全。788三、鈣通道阻滯藥1.特點(diǎn):是鈣拮抗藥,可選擇性阻滯鈣通道,抑制細(xì)胞外鈣內(nèi)流,事小動(dòng)脈平滑肌松弛,外周阻力降低2.分3類:二氫吡啶類(硝苯地平、尼群地平、拉西地平等)、苯并噻氮卓類(地爾硫卓、克倫硫卓等)、苯烷胺類(維拉帕米、加洛帕米等)9三、鈣通道阻滯藥1.特點(diǎn):是鈣拮抗藥,可
4、選擇性阻滯鈣通道,抑(一)硝苯地平1.特點(diǎn):起效迅速,降壓療效和降壓幅度相對(duì)較強(qiáng),聯(lián)合用藥可增強(qiáng)其作用。高鈉攝入不影響療效,依從性較好2.適用類型:輕、中、重高血壓3.適用人群:老年患者,合并糖尿病、冠心病或外周血管疾病患者4.長(zhǎng)期對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化(一)硝苯地平1.特點(diǎn):起效迅速,降壓療效和降壓幅度相對(duì)較強(qiáng)1111(二)尼群地平和拉西地平1.尼群地平:作用于硝苯地平相似,擴(kuò)張血管比硝苯地平強(qiáng)6倍,適用于各種類型高血壓2.拉西地平:血管選擇性高,不增高交感神經(jīng)活動(dòng)性,不易引起反射性心動(dòng)過速和心輸出量增加,降壓起效慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)12(二)尼群地平和拉西地平1.尼群地平:作用于硝苯地平相似,擴(kuò)四、血
5、管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(一)卡托普利1.特點(diǎn):口服吸收迅速,進(jìn)餐前1h服藥,可以通過胎盤;進(jìn)行性降壓,數(shù)周后大最大治療作用,適用于各種類型的高血壓;限鹽或與利尿藥聯(lián)合使用可增強(qiáng)作用(二)依那普利1.特點(diǎn):長(zhǎng)效、高效ACE抑制劑,作用強(qiáng)度為卡托普利的10倍,主要用于高血壓和慢性心功能不全患者13四、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(一)卡托普利13五、AT1受體阻斷藥1.已經(jīng)在臨床應(yīng)用的AT1受體阻斷藥有:氯沙坦、纈沙坦、伊白沙坦、坎替沙坦、厄貝沙坦等。其中坎替沙坦 降壓作用強(qiáng),應(yīng)用劑量小,持續(xù)時(shí)間強(qiáng),是此類藥物的最優(yōu)者。14五、AT1受體阻斷藥1.已經(jīng)在臨床應(yīng)用的AT1受體阻斷藥有:2.氯沙坦(1)特點(diǎn):對(duì)腎性高血壓和清醒自發(fā)性高血壓有效,其抗壓療效與依那普利相似。還可促進(jìn)尿酸排泄,降低血尿酸水平,減輕高尿酸血癥。長(zhǎng)期可抑制血管壁增厚和左室肥厚。(2)適用人群:各種類型高血壓、糖尿病合并腎功能不全患者152.氯沙坦(1)特點(diǎn):對(duì)腎性高血壓和清醒自發(fā)性高血壓有效,其1616 結(jié)束語當(dāng)你盡了自己的最大努力時(shí),失敗也是偉大的,所以不要放棄,堅(jiān)持就是正確的。When You Do Your Best, Failure Is Great, So DonT Give Up, Stick To The End 結(jié)束語謝謝
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