婦產(chǎn)科醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)_第1頁(yè)
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1、 、實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理,確保手術(shù)質(zhì)量。1、實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理制度。未實(shí)行手術(shù)分級(jí)管理制度的不得分,制度未落實(shí)的不得分。2、建立科室手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管/理制度與規(guī)范,責(zé)任到每一位醫(yī)師,有定期能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)的機(jī)制,嚴(yán)禁未經(jīng)授權(quán)越級(jí)手術(shù)。/未建立分級(jí)授權(quán)管理制度與規(guī)范不得分,無(wú)定期評(píng)價(jià)機(jī)制不得分,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)越級(jí)實(shí)施手術(shù)不得分。制度未落實(shí)的不得分。2、實(shí)行圍手術(shù)期質(zhì)量控制,規(guī)避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。1、術(shù)刖:應(yīng)對(duì)患者診斷、手術(shù)適應(yīng)癥,術(shù)式選擇進(jìn)行充分評(píng)估,特別注重患者其他系統(tǒng)并發(fā)癥和所涉交叉學(xué)科。各種知情冋意落實(shí)到位,手術(shù)前各項(xiàng)查對(duì)無(wú)誤。擇期手術(shù)患者,手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師應(yīng)在術(shù)前天與患者或委托人父待手術(shù)和麻醉有關(guān)

2、事項(xiàng)。未嚴(yán)格按照術(shù)前準(zhǔn)備進(jìn)行評(píng)估,未落實(shí)知情同意,未進(jìn)行各項(xiàng)查對(duì),無(wú)術(shù)前談話內(nèi)容記錄的視其情況酌情扣分。12、術(shù)中:手術(shù)操作規(guī)范,意外處理措施果斷、合理,術(shù)式改變等及時(shí)告知家屬或委托人,有記錄并簽署知情冋意書。觀看手術(shù)未按規(guī)疋操作,未及時(shí)與豕屬或委托人進(jìn)行溝通、告知的不得分。23、術(shù)后:觀察及時(shí)、嚴(yán)密,對(duì)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有防范措施并落實(shí),早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥并妥善處理。手術(shù)醫(yī)師應(yīng)在術(shù)后二天查看病人,并有記錄。做好患者手術(shù)后治療計(jì)劃工作,并記錄在病歷中。術(shù)后無(wú)手術(shù)醫(yī)師查看病人相關(guān)記錄不得分,并發(fā)癥的預(yù)防措施不到位者不得分,無(wú)手術(shù)后治療計(jì)劃不得分。(術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防措施在術(shù)后首次查房中體現(xiàn))。3、積極做好術(shù)后教育,預(yù)防術(shù)后并發(fā)的出現(xiàn)。術(shù)后做好飲食、新生兒護(hù)

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