泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座培訓(xùn)課件

1、第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病總論 泌尿系統(tǒng)主要包括：腎臟、輸尿管、膀胱和尿道及有關(guān)血管、神經(jīng)組成。1泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022第一節(jié) 泌尿系統(tǒng)疾病總論 泌尿系統(tǒng)主要包括：腎臟、輸尿管、泌尿系統(tǒng)的組成及功能腎臟：生成尿液輸尿管：輸送尿液膀胱：暫時儲存尿液尿道：將尿液排除體外2泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022泌尿系統(tǒng)的組成及功能腎臟：生成尿液輸尿管：輸送尿液膀胱：暫時一、解剖、生理、病理要點(diǎn)腎臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖3泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022一、解剖、生理、病理要點(diǎn)腎臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖3泌尿系統(tǒng)疾病常腎臟的解剖和組織學(xué)

2、結(jié)構(gòu)腎臟解剖結(jié)構(gòu)：實(shí)質(zhì)性器官 左右各一，腹膜后脊柱兩側(cè) 右腎略低 4泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎臟的解剖和組織學(xué)結(jié)構(gòu)腎臟解剖結(jié)構(gòu)：實(shí)質(zhì)性器官 4泌尿系統(tǒng)疾腎實(shí)質(zhì)腎皮質(zhì):腎 小球、腎小 囊、腎小管 曲部腎髓質(zhì)(約占腎 實(shí)質(zhì)的23)： 由髓袢 和 集合管組成5泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎實(shí)質(zhì)5泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/3/腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位 曲部重吸收功能最大6泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎單位是腎臟結(jié)構(gòu)和功能的基本單位曲部重吸收功能最大6泌尿系腎臟組織學(xué)結(jié)構(gòu) 每

3、個腎臟有約100萬個腎單位7泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎臟組織學(xué)結(jié)構(gòu) 每個腎臟有約100萬個腎單位7泌尿系統(tǒng)疾病 腎單位示意圖8泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 腎單位示意圖8泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座1輸尿管 全長25-30cm 輸尿管有三大狹窄，是結(jié)石易滯留之處。9泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022輸尿管 9泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知膀胱儲存尿液的肌性囊狀器官，有較大的伸縮性。成人一般的容量300-500ml10泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022膀胱儲

4、存尿液的肌性囊狀器官，有較大的伸縮性。10泌尿系統(tǒng)疾病尿道尿道是膀胱通道體外的排泄管道。 男性成人平均是長18cm。全程有尿道內(nèi)口、 尿道膜部、尿道外口三處狹窄，是尿 路結(jié)石的滯留之處。 女性尿道長3-5cm，寬短直，后方臨近肛 門，因而易患尿路逆性感染。11泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022尿道尿道是膀胱通道體外的排泄管道。11泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體腎臟血流供應(yīng) 腎臟是全身灌注量最多的一個器官。 90%的血液供應(yīng)皮質(zhì) 不足10%的血液供應(yīng)髓質(zhì)12泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎臟血流供應(yīng) 12泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理1.腎小球的濾

5、過功能 生成原尿正常成人雙側(cè)腎臟血流量約為了1L/min,當(dāng)血流經(jīng)腎小球時，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，幾乎所有的血漿成分均可通過腎小球濾過膜進(jìn)入腎小囊，形成與血漿等滲的原尿，即腎小球濾過液腎臟的生理功能 13泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20221.腎小球的濾過功能 腎臟的生理功能 13泌尿系統(tǒng)疾病常見腎小球濾過膜的變化 1）通透性增加，產(chǎn)生蛋白尿， 血尿 2）濾過面積減少，少尿甚至無 尿腎小球毛細(xì)血管壓的變化 血壓下降至70mmHg以下時，腎血流減少，毛細(xì)血管壓減少，濾過減少，產(chǎn)生少尿或無尿。 腎小球濾過作用的相關(guān)因素14泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/

6、7/2022腎小球濾過膜的變化腎小球濾過作用的相關(guān)因素14泌尿系統(tǒng)疾病常2.腎小管功能 重吸收功能: 絕大部分葡萄糖、蛋白質(zhì)、維生素 分泌和排泄功能：泌氫、氨、排尿素 濃縮稀釋功能：遠(yuǎn)端腎小管對水的調(diào)節(jié)體 內(nèi)水過多時,腎臟稀釋尿液,排水量增加 體內(nèi)缺水時,腎小管對水的重吸收增加,排水量減少 腎衰病人的腎臟對水代謝的調(diào)節(jié)功能障礙，可發(fā)生水潴留或脫水 腎臟的生理功能 15泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20222.腎小管功能腎臟的生理功能 15泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的3.腎臟的內(nèi)分泌功能 血管活性激素：參與腎的生理功能，調(diào)節(jié)腎臟的血流動力學(xué)和水代謝 腎素 前列腺素 激肽酶非血

7、管活性激素：主要作用于全身 1，25二羥維生素D3 促紅細(xì)胞生成素 腎臟的生理功能 16泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20223.腎臟的內(nèi)分泌功能 腎臟的生理功能 16泌尿系統(tǒng)疾病常見腎素腎素來源于腎小球旁器作用：可使肝臟產(chǎn)生的血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素血管緊張素及血壓上升同時和還可刺激醛固酮的分泌，促進(jìn)鈉的潴留，增加血容量血壓升高17泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎素腎素來源于腎小球旁器17泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理前列腺素 作用：擴(kuò)張血管、降壓 激肽酶 來自于：腎皮質(zhì) 作用： 擴(kuò)張小動脈，增加腎臟血流量，促進(jìn)水鈉排泄，從而降血壓18

8、泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022前列腺素 作用：擴(kuò)張血管、降壓18泌尿系統(tǒng)疾病常見癥促紅細(xì)胞生成素（）具有促進(jìn)骨髓造血細(xì)胞和原紅細(xì)胞的分化成熟、促進(jìn)網(wǎng)織紅細(xì)胞釋放入血以及加速血紅蛋白合成等作用。腎臟疾病常伴有貧血，腎性貧血的發(fā)生與腎實(shí)質(zhì)破壞導(dǎo)致形成減少有關(guān)19泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022促紅細(xì)胞生成素（）具有促進(jìn)骨髓造血細(xì)胞和原紅細(xì)胞的分化臨床特點(diǎn) 病因： 變態(tài)反應(yīng)、感染、腎血管病變、代謝異常、先天性疾病、藥物、毒素、創(chuàng)傷、結(jié)石、腫瘤及腎血流減少等。 特點(diǎn)： 疾病多呈久治不愈的慢性病程，持續(xù)發(fā)展，可導(dǎo)致嚴(yán)重的腎功能不全，使全身各系統(tǒng)均

9、受到損害，嚴(yán)重威脅病人的生命。20泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022臨床特點(diǎn) 病因：20泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講（一）腎性水腫 （二）尿路刺激征 （三）腎性高血壓 （四）尿量異常（五）蛋白尿 （六）血尿 （七）白細(xì)胞尿、膿尿、菌尿 及管型尿（八）腎區(qū)疼痛、腎絞痛 二、常見癥狀護(hù)理要點(diǎn) 21泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022（一）腎性水腫 二、常見癥狀護(hù)理要點(diǎn) 21泌尿系統(tǒng)疾 （一）腎性水腫 22泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 （一）腎性水腫 22泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的腎炎性水腫 主要是由于腎小

10、球濾過率下降，而腎小管重吸收功能相對正常造成“球-管失衡” ，水鈉潴留而產(chǎn)生水腫。 多見于急、慢性腎炎。 特點(diǎn)：一般程度較輕，常于晨起后有眼瞼顏面水腫,久立或久坐后有雙足背踝部水腫或肢體緊張感,常為非指凹性。 定義 23泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎炎性水腫 定義 23泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專腎病性水腫 主要是由于長期大量蛋白尿造成低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致液體從血管內(nèi)滲入組織間隙，產(chǎn)生水腫。 常見于腎病綜合征。特點(diǎn)：水中常呈全身性，因受重力影響以體位最低處為甚，水中的部位可隨體位改變而發(fā)生改變，常伴有體腔積液，水腫為指凹性 。 定義 24泌尿

11、系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎病性水腫 定義 24泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專1.護(hù)理評估（1）了解病史：有無急性上呼吸道感染，有無過度勞累，有無使用腎毒性藥物。 （2）評估臨床表現(xiàn)：水腫特點(diǎn)、皮膚的完整性等。 （3）進(jìn)行檢查：了解尿常規(guī)、尿蛋白檢查、血清電解質(zhì)、腎功能指標(biāo)等。25泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20221.護(hù)理評估（1）了解病史：有無急性上呼吸道感染，有無過度勞腎功能檢查： 血尿素氮正常值為2.9-7.5mmol L 血肌酐正常值60-130 mol L 內(nèi)生肌酐清除率正常值80-120ml min. 均可反應(yīng)腎小球濾過率，

12、內(nèi)生肌酐清除率最可靠靈敏L,26泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎功能檢查：L,26泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識（1）體液過多 與腎小球濾過功能下降致水鈉潴留、大量蛋白尿致血漿膠體滲透壓降低有關(guān)。 （2）有皮膚完整性受損的危險 與皮膚水腫、營養(yǎng)不良有關(guān)。2.護(hù)理診斷27泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022（1）體液過多 與腎小球濾過功能下降致水鈉潴留、大量蛋白尿3.護(hù)理措施（1）休息：嚴(yán)重水腫的病人應(yīng)臥床休息。 （2）飲食護(hù)理：限制鈉的攝入，予少鹽飲食，每日攝鹽2000ml，勤排尿，保證每天尿量在1500ml以上。 （3）高熱護(hù)理。

13、 35泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20223.護(hù)理措施（1）休息：急性發(fā)作期應(yīng)注意臥床休息。 （4）用藥護(hù)理：按醫(yī)囑給予抗生素，注意觀察藥物的療效和副作用。 （5）疼痛護(hù)理：指導(dǎo)病人按摩或熱敷膀胱區(qū)，以緩解疼痛。 （6）健康指導(dǎo)。3.護(hù)理措施36泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022（4）用藥護(hù)理：按醫(yī)囑給予抗生素，注意觀察藥物的療效和副作用 （三）腎性高血壓 37泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 （三）腎性高血壓 37泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓常見原因 按發(fā)生的機(jī)制： 容量依賴型(80%以上型)：水

14、鈉潴留腎素依賴型高血壓(10%左右)：腎素醛固 酮系統(tǒng)被激活，降壓物質(zhì)分泌減少按病因可分為腎血管性高血壓和腎實(shí)質(zhì)性高血壓。定義 38泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎性高血壓是繼發(fā)性高血壓常見原因 定義 38泌尿系統(tǒng)疾病常見急性腎小球腎炎病人，多為一過性輕、中度高血壓；慢性腎小球腎炎病人，多有輕重不等的高血壓，部分病人血壓（特別是舒張壓）持續(xù)中等以上程度升高；個別慢性腎衰竭病人可表現(xiàn)為惡性高血壓；腎血管性高血壓病人，高血壓程度較重，易進(jìn)展為急進(jìn)性高血壓。高血壓可加重腎臟損害，并出現(xiàn)心、腎功能減退和腦血管病變，嚴(yán)重者可發(fā)生高血壓腦病。臨床表現(xiàn) 39泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀

15、體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022急性腎小球腎炎病人，多為一過性輕、中度高血壓；慢性腎小球腎炎1.護(hù)理評估 （1）了解病史。 （2）了解臨床表現(xiàn) （3）了解目前治療情況。 （4）了解病人心理狀態(tài)。 （5）了解輔助檢查結(jié)果。40泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20221.護(hù)理評估 （1）了解病史。 1慢性疼痛：頭痛 與血壓增高有關(guān)。2潛在并發(fā)癥：高血壓腦病。2.護(hù)理診斷41泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20221慢性疼痛：頭痛 與血壓增高有關(guān)。2.護(hù)理診斷41泌尿系3.護(hù)理措施 見原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理。 42泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識

16、講座10/7/20223.護(hù)理措施 見原發(fā)性高血壓病人的護(hù)理。42泌尿系統(tǒng)疾病常 （四）尿量異常 43泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 （四）尿量異常 43泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征1少尿和無尿 少尿指24h尿量少于400ml。 無尿指24h尿量少于100ml。 定義 44泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20221少尿和無尿定義 44泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè) 少尿無尿的主要原因是腎小球濾過率下降，分為：腎前性（心排減少、血容量不足或腎血管痙攣等）；腎性（急、慢性腎功能衰竭等）；腎后性（尿路梗阻等）。病因 45泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理

17、專業(yè)知識講座10/7/2022 少尿無尿的主要原因是腎小球濾過率下降，分為：病因2多尿 多尿指24h尿量超過2500ml。 多尿分為腎性和非腎性兩類： 腎性多尿見于各種原因所致的腎小管功能不全。 非腎性多尿見于糖尿病、尿崩癥等。 定義 46泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20222多尿定義 46泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講3夜尿增多 夜尿增多是指夜間尿量超過白天尿量或夜間尿量多于750ml。 持續(xù)夜尿增多，且尿比重低于1.018，提示腎小管濃縮功能減退。定義 47泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/20223夜尿增多定義 47泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀

18、體征的護(hù)理專業(yè)知 （五）蛋白尿 48泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 （五）蛋白尿 48泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù) 24h尿蛋白含量持續(xù)超過150mg，蛋白質(zhì)定性陽性反應(yīng)，稱蛋白尿。分為： 1腎小球性蛋白尿 2腎小管性蛋白尿 3混合性蛋白尿 4溢出性蛋白尿 5組織性蛋白尿 6生理性蛋白尿 定義 49泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 24h尿蛋白含量持續(xù)超過150mg，蛋白質(zhì)定義 49泌尿 （六）血 尿 50泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 （六）血 尿 50泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)鏡下血尿：新鮮尿液離心后

19、每高倍視野紅細(xì)胞3個，或1h尿紅細(xì)胞計數(shù)超過10萬。 肉眼血尿：尿液外觀呈血樣或洗肉水樣。 定義 3個/HP 10萬/h 50萬/12h51泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022鏡下血尿：新鮮尿液離心后每高倍視野紅細(xì)胞3個，或1h尿紅細(xì)血尿原因： 多由泌尿系統(tǒng)疾病所引起，如腎小球腎炎、腎盂腎炎、泌尿道結(jié)石、結(jié)核、腫瘤等； 也可由全身性疾病如血液病、風(fēng)濕病、感染性疾病等以及藥物不良反應(yīng)引起； 此外劇烈運(yùn)動后也可發(fā)生血尿。病因 52泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022血尿原因：病因 52泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講（六）白細(xì)胞尿、膿尿、菌尿

20、 管型尿 53泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022（六）白細(xì)胞尿、膿尿、菌尿 53泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)新鮮尿液離心后：每高倍視野白細(xì)胞5個，或新鮮尿液白細(xì)胞計數(shù)超過40萬個，稱為白細(xì)胞尿或膿尿。尿中白細(xì)胞明顯增多見于泌尿系統(tǒng)感染。定義 5個/HP 40萬/h 100萬/12h54泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022新鮮尿液離心后：定義 5個/HP 40萬/h 菌尿是指中段尿涂片鏡檢：每個高倍視野均可見細(xì)菌，或尿細(xì)菌培養(yǎng)菌落計數(shù)超過105/ml。菌尿僅見于泌尿系統(tǒng)感染。定義 55泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022菌

21、尿是指中段尿涂片鏡檢：定義 55泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的管型正常尿中不應(yīng)出現(xiàn)，如有表示腎實(shí)質(zhì)受損，是蛋白在腎小管內(nèi)凝集而成的圓柱物，可含有細(xì)胞 。12h尿沉渣計數(shù)管型超過5000個，或鏡檢發(fā)現(xiàn)大量其它管型，稱管型尿。定義 56泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022定義 56泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/3幾種常見管型及臨床意義：白細(xì)胞管型是活動性腎盂腎炎的特征。紅細(xì)胞管型見于急性腎小球腎炎。上皮細(xì)胞管型見于急性腎小管壞死。臘樣管型見于慢性腎衰竭。管型尿的臨床意義 57泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022幾種常見管型及臨床意義：管

22、型尿的臨床意義 57泌尿系統(tǒng)疾病常（八）腎區(qū)疼痛、腎絞痛 58泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022（八）腎區(qū)疼痛、腎絞痛 58泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理腎區(qū)痛是由于腎盂、輸尿管內(nèi)張力增 高或包膜受牽拉所致，常表現(xiàn)為腎區(qū)脹痛或隱痛，查體時可有腎區(qū)壓痛和叩擊痛。多見于腎臟或附近組織炎癥、腫瘤等。定義 59泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎區(qū)痛是由于腎盂、輸尿管內(nèi)張力增 高或包膜受牽拉所致，腎絞痛是一種特殊的腎區(qū)痛，其特點(diǎn)為： 疼痛常突然發(fā)作，可向下腹、外陰及大腿內(nèi)側(cè)放射，多伴血尿。見于輸尿管結(jié)石、腎結(jié)石。 定義 60泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的

23、護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎絞痛是一種特殊的腎區(qū)痛，其特點(diǎn)為：定義 60泌尿系統(tǒng)疾病常 課堂小結(jié) 腎性水腫、尿路刺激征、尿量異常、蛋白尿、血尿、白細(xì)胞尿、膿尿、菌尿、管型尿、腎區(qū)疼痛、腎絞痛。 1. 請總結(jié)泌尿系統(tǒng)常見癥狀有哪些？2. 泌尿系統(tǒng)癥狀的主要護(hù)理措施有哪些？休息、飲食護(hù)理、病情觀察、用藥護(hù)理等。61泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 課堂小結(jié) 腎性水腫、尿路刺激征、 課堂小結(jié)根據(jù)病人有尿少浮腫可診斷為：1. 體液過多：與水鹽攝入過多腎臟的調(diào)節(jié)機(jī)制受損所致鈉水濋溜地蛋白血癥有關(guān)。根據(jù)病人有易疲勞乏力心悸氣短頭暈可診斷為：2 活動無耐力：與拼寫限制蛋白

24、攝入地蛋白血癥長期制動有關(guān)。根據(jù)病人惡心嘔吐延時電解質(zhì)紊亂可診斷為：3 營養(yǎng)失調(diào)：底與機(jī)體需要量 與代謝紊亂食欲不好有關(guān)。4. 疼痛：與腎臟炎癥、結(jié)石有關(guān)5. 有感染的危險：與蛋白攝入不足抵抗力低下、透析有關(guān)。6. 焦慮：與慢性病程終身治療愈后不良有關(guān) 3. 請總結(jié)泌尿系統(tǒng)常見護(hù)理診斷？62泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022 課堂小結(jié)根據(jù)病人有尿少浮腫可診斷為：正常成人24小時尿量為A400mlB100mlC2500mlD夜尿持續(xù) 750mlE1000-2000ml目標(biāo)檢測 63泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022正常成人24小時尿量為目標(biāo)檢測 63泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀腎炎性水腫一般先發(fā)生部位A雙下肢 B胸腔積液 C腹水D心包積液 E眼瞼及面部目標(biāo)檢測 64泌尿系統(tǒng)疾病常見癥狀體征的護(hù)理專業(yè)知識講座10/7/2022腎炎性水腫一般先發(fā)生部位目標(biāo)檢測 64泌尿系統(tǒng)疾病常見癥3下列哪種情況可診斷為鏡下血尿A新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細(xì)胞2個B1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)2萬C1小時尿紅細(xì)胞計數(shù)5萬D12小時尿紅細(xì)胞計數(shù)50萬E12小時尿紅細(xì)胞計數(shù)10萬目標(biāo)檢測