2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）3

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.目前解釋帕金森病人癥狀出現(xiàn)的機(jī)理為病人的機(jī)體中：A、多巴胺含量顯著減少，因而相應(yīng)的乙酰膽堿含量增加B、多巴胺含量顯著減少，因而相應(yīng)的乙酰膽堿的作用增強(qiáng)C、乙酰膽堿含量顯著減少，而多巴胺的作用相對(duì)增加D、乙酰膽堿含量顯著減少，而相應(yīng)的多巴胺含量增加E、以上都不是正確答案:B2.有關(guān)GBS概念中，下列正確的有:A、在我國(guó)以兒童和青少年多見(jiàn)B、屬于自身免疫性疾病C、屬于中樞性變性病D、急性運(yùn)動(dòng)軸索型神經(jīng)病與大腸桿菌染有關(guān)E、空腸彎曲菌為最常見(jiàn)病前感染的病因正確

2、答案:A,E3.關(guān)于重癥肌無(wú)力，下列說(shuō)法正確的是A、晨輕暮重B、癥狀具有波動(dòng)性C、休息后加重D、膽堿酯酶抑制劑有效E、屬于肌肉的病變正確答案:A,B,D4.患者，男，52歲。近2年漸出現(xiàn)四肢發(fā)硬，雙手震顫，持筷不穩(wěn)來(lái)院就診。家人發(fā)現(xiàn)其表情呆板，言語(yǔ)減少。體檢：僅見(jiàn)四肢肌張力呈鉛管樣強(qiáng)直，余體征（一)，否認(rèn)高血壓史及家族史（1）此患者最可能的診斷為？A、特發(fā)性震顫B、帕金森綜合癥C、帕金森病D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病E、肝豆?fàn)詈俗冃哉_答案:C（2）該疾病發(fā)生的病理基礎(chǔ)是？A、多巴胺能神經(jīng)元減少B、膽堿能神經(jīng)元減少C、絡(luò)氨酸減少D、-氨基丁酸減少E、神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞減少正確答案:A（3）若該患者無(wú)認(rèn)知功能障礙

3、，針對(duì)該患者的用藥，最佳選擇為？A、左旋多巴制劑B、多巴胺受體激動(dòng)劑C、單胺氧化酶抑制劑D、安坦E、金剛烷胺正確答案:B5.大腦前動(dòng)脈的深穿支閉塞的主要臨床癥狀是A、對(duì)側(cè)下肢遠(yuǎn)端為主的中樞性癱瘓B、對(duì)側(cè)中樞性面舌癱及上肢近端輕癱C、對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)及同時(shí)伴精神癥狀D、對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱E、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙正確答案:B6.卡馬西平可用于治療_等疾病。正確答案:癲癇7.男性32歲，雙下肢無(wú)力3個(gè)月，查體雙上肢正常，雙下肢肌力3級(jí)，肌張力高，跟膝腱反射亢進(jìn)，病理反射（+），其病變部位可能是A、胸髓B、腰膨大C、頸膨大D、高頸髓E、脊髓前角細(xì)胞正確答案:A8.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛為閃電樣疼痛，每次發(fā)作時(shí)間僅

4、數(shù)秒鐘至2分鐘，常伴其他顱神經(jīng)麻痹的癥狀和體征。（章節(jié)：第十五章第一節(jié)難度：3）正確答案:錯(cuò)誤9.意識(shí)障礙正確答案:是指腦干上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)或雙側(cè)大腦皮質(zhì)損害，導(dǎo)致的意識(shí)水平下降及意識(shí)內(nèi)容改變。10.肝豆?fàn)詈俗冃缘奈镔|(zhì)代謝障礙的是A、鐵B、銅C、鉛D、一氧化碳E、維生素B12正確答案:B11.下列不是癲癇共同特征的是：A、發(fā)作性B、短暫性C、重復(fù)性D、刻板性E、周期性正確答案:E12.大腦皮層由哪些結(jié)構(gòu)組成A、額葉B、顳葉C、枕葉D、頂葉E、基底節(jié)區(qū)正確答案:A,B,C,D13.癲癇持續(xù)狀態(tài)的危險(xiǎn)性包括：A、高熱-深昏迷-死亡B、治療可導(dǎo)致心搏與呼吸停止C、永久性神經(jīng)細(xì)胞損害D、所有上述均是E

5、、其他正確答案:D14.交叉性癱瘓正確答案:同側(cè)顱神經(jīng)周圍性癱瘓，對(duì)側(cè)肢體中樞性癱瘓是腦干損害的特征性表現(xiàn)。15.6歲女童，發(fā)作性意識(shí)喪失，動(dòng)作中止，發(fā)作中腦電圖可見(jiàn)3H棘一慢波，智力基本正常。(1)該患兒的發(fā)作類型是A、部分性發(fā)作B、失神發(fā)作C、復(fù)雜部分發(fā)作D、肌陣攣發(fā)作E、強(qiáng)直發(fā)作正確答案:B（2）該患兒的首選治療藥物是A、乙琥胺B、卡馬西平C、苯巴比妥D、苯妥英鈉E、加巴噴丁正確答案:A16.舌前/及舌后/的味覺(jué)分別由面神經(jīng)和_神經(jīng)支配。正確答案:舌咽神經(jīng)17.女，33歲，2年前曾因雙眼視力減退，震顫，雙下肢麻木，大小便潴留就診，經(jīng)激素治療好轉(zhuǎn)，近半個(gè)月又出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，共濟(jì)失調(diào)。（1）為

6、明確診斷，應(yīng)首先檢查的項(xiàng)目是？A、頭顱CTB、腦血管造影C、TCDD、腰穿E、頭顱MRI正確答案:E（2）考慮疾病為？A、帕金森病B、GBSC、多發(fā)性硬化D、腦炎E、腦血管病正確答案:C（3）治療首選藥選用？A、甲潑尼龍B、白蛋白C、免疫抑制劑D、甘露醇E、尼莫地平正確答案:A18.腦卒中是由于慢性腦循環(huán)障礙所致的局限性腦功能缺損綜合征（章節(jié)：第八章概述難度：1）正確答案:錯(cuò)誤19.28歲女性，因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻，小便費(fèi)勁1天來(lái)院急診，病前有“上感”史。體檢：腦神經(jīng)無(wú)異常，四肢腱反射活躍，肌力2級(jí)，肩以下感覺(jué)減退，雙側(cè)巴賓斯基征（+）。如腦脊液無(wú)色透明，WBC10*106/L,RBC為

7、0，蛋白0.5g/L，Queckenst-edt試驗(yàn)（-），此時(shí)首選診斷是：A、脊髓壓迫癥B、脊髓梗死C、急性脊髓炎D、脊髓灰質(zhì)炎E、吉蘭-巴雷綜合征正確答案:C20.（頸）交感神經(jīng)損害時(shí)瞳孔縮小，_神經(jīng)損害時(shí)瞳孔擴(kuò)大。正確答案:動(dòng)眼21.低鉀性周期性癱瘓的常見(jiàn)誘因A、飽餐B、創(chuàng)傷C、出汗D、大笑E、嗜鹽正確答案:A22.病員吞困難，吐詞不清，舌不能伸出中外，無(wú)舌肌萎縮及震顫，是_ 側(cè)皮質(zhì)延髓束或錐體束損害所致。正確答案:雙23.69歲男性帕金森病患者，合并前列腺增生，不宜選用的藥物是A、苯海索B、多巴絲肼C、司來(lái)吉蘭D、金剛烷胺E、鹽酸普拉克索正確答案:A24.54歲男性，5個(gè)月前左下肢無(wú)力

8、伴麻木感，繼右下肢無(wú)力，麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺(jué)明顯減退，雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性，最可能病變是A、周圍神經(jīng)疾病B、頂葉旁中央小葉病變C、亞急性聯(lián)合變性D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病E、脊髓橫貫性病變正確答案:E25.哪些是震顫麻痹的常見(jiàn)癥狀：A、震顫B、肌張力增高C、運(yùn)動(dòng)減少D、肌張力減低E、肌張力增高正確答案:A,B,C,E26.最常見(jiàn)的真菌性腦膜炎是由下列那種真菌引起A、黃曲霉素B、白色念珠菌C、毛霉菌D、新型隱球菌E、酒曲菌正確答案:D27.最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病為：A、帶狀皰疹病毒性腦炎B、單純皰疹病毒性腦炎C、巨細(xì)胞病毒性腦炎D、亞急性硬化性全腦炎（S

9、SPE）E、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL）正確答案:B28.多發(fā)性硬化可累及神經(jīng)系統(tǒng)多個(gè)部位，一般不累及A、腦干B、周圍神經(jīng)C、脊髓D、腦室周圍E、視神經(jīng)正確答案:B29.抗癲癇藥物血藥濃度的測(cè)定有助于A、有助于確定病人是否遺漏服藥B、有助于發(fā)現(xiàn)病人服藥過(guò)多，超過(guò)規(guī)定C、有助于發(fā)現(xiàn)少數(shù)病人存在的藥物代謝過(guò)低或過(guò)快D、與毒性癥狀密切關(guān)聯(lián)E、所有上述均是正確答案:E30.患者右瞼裂變窄，右眼球外斜視，右瞳孔大于左瞳孔，右眼光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體癱瘓，病變?cè)贏、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)延腦C、右側(cè)腦橋D、右側(cè)中腦E、左側(cè)脊髓正確答案:D31.腦血栓形成最常見(jiàn)病因?yàn)槟X動(dòng)脈粥樣硬化（章節(jié)：第八章第二節(jié)難度：1）正

10、確答案:正確32.多發(fā)性硬化治療的主要目的是抑制脫髓鞘病變進(jìn)展，防止急性期病變惡化及緩解期復(fù)發(fā)，晚期采取對(duì)癥和支持療法，減輕神經(jīng)功能障礙帶來(lái)的痛苦。（章節(jié)：第十一章第一節(jié)難度：2）正確答案:正確33.腦出血是指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血。（章節(jié)：第八章第三節(jié)難度：2）正確答案:錯(cuò)誤34.不自主運(yùn)動(dòng)正確答案:指患者在意識(shí)清楚的情況下，出現(xiàn)的不受主觀控制的無(wú)目的的異常運(yùn)動(dòng)。35.下列哪項(xiàng)不是慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征：A、糖皮質(zhì)激素有較肯定的療效B、病程為慢性進(jìn)行性或慢性復(fù)發(fā)性C、很少有感染性前驅(qū)因素D、多因呼吸肌麻痹而死亡E、炎性反應(yīng)的病理改變不明顯正確答案:D36.左眼不能閉合，示齒時(shí)口角向右歪是左側(cè)_性面癱。正確答案:周圍性37.三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)表現(xiàn)為劇烈的電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，突發(fā)突止，間歇期完全正常。（章節(jié)：第十五章第一節(jié)難度：1）正確