2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-心血管內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：304考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）4

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-心血管內(nèi)科學(xué)(中級(jí))代碼：304考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.A.深吸氣后增強(qiáng)B.休息時(shí)明顯C.深吸氣后不明顯D.坐位前傾時(shí)減輕E.右側(cè)臥位時(shí)減弱三尖瓣關(guān)閉不全雜音的聽(tīng)診特點(diǎn)是正確答案:A心包摩擦音的聽(tīng)診特點(diǎn)是正確答案:A心底部第二心音逆分裂的聽(tīng)診特點(diǎn)是正確答案:C2.A.呼吸過(guò)緩B.呼吸淺快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸過(guò)速?lài)?yán)重代謝性酸中毒( )正確答案:D劇烈運(yùn)動(dòng)( )正確答案:C發(fā)熱( )正確答案:E呼吸肌麻痹( )正確答案:B鎮(zhèn)靜劑過(guò)量( )正確答案:A3.患者，男性，36歲。低熱、乏力、體重減輕3年

2、，近半年行下蹲和起立動(dòng)作困難，同時(shí)在雙上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹。體檢：眶周水腫性紫紅色斑，眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有紫紅色丘疹。肌酶譜明顯增高，肌電圖異常。擬診皮肌炎給予腎上腺皮質(zhì)激素治療，療程2年。病人上述癥狀無(wú)改善，肌無(wú)力更加嚴(yán)重，行走困難，但肌酶譜、肌電圖均明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)可能原因與最佳處理是A、診斷錯(cuò)誤，停用激素治療B、診斷正確，有激素引起肌病可能，激素減量，繼續(xù)觀察C、診斷正確，激素不敏感，可加用甲氨蝶呤D、診斷錯(cuò)誤，但應(yīng)使用激素，目前需加大劑量E、診斷正確，激素療程不夠，原劑量繼續(xù)治療正確答案:B4.患有十二指腸球部潰瘍的患者，當(dāng)并發(fā)幽門(mén)梗阻時(shí)可發(fā)現(xiàn)下列哪一種最有診斷價(jià)值的

3、體征A、腸型B、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性C、液波震顫D、振水音E、高亢腸鳴音正確答案:D5.胸膜疾患的患者常采用的體位是A、強(qiáng)迫仰臥位B、強(qiáng)迫俯臥位C、強(qiáng)迫側(cè)臥位D、強(qiáng)迫坐位E、自動(dòng)體位正確答案:C6.A.肺栓塞B.肺氣腫C.肺淤血D.高血壓病E.心包積液CVP增高正確答案:EPAP增高，PWP正常正確答案:C肺小動(dòng)脈楔壓(PWP)增高正確答案:A7.血?dú)釶aCO升高的主要機(jī)制是A、肺泡膜透明變B、肺血流量不足C、動(dòng)靜脈分流D、肺泡通氣量下降E、氧耗量增加正確答案:D8.下列哪項(xiàng)出現(xiàn)非凹陷性水腫A、心源性水腫B、肝源性水腫C、腎源性水腫D、黏液性水腫E、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫正確答案:D9.男性，27歲，活動(dòng)后

4、胸悶、氣促半年，查體：胸骨左緣第34肋間有收縮期噴射性雜音，超聲心動(dòng)圖示室間隔厚度22mm，左心室后壁厚度16mm，最可能的診斷是A、冠心病B、肥厚梗阻型心肌病C、室間隔缺損D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄E、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:B10.A.血管模糊B.縱行或匐行潰瘍C.黏膜細(xì)顆粒狀D.黏膜彌漫充血水腫和多發(fā)小潰瘍E.黏膜膿性分泌物克羅恩病內(nèi)鏡下的表現(xiàn)( )正確答案:B潰瘍性結(jié)腸炎內(nèi)鏡下的表現(xiàn)( )正確答案:D11.患者男，23歲。呼吸困難，聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音，患者查體不可能出現(xiàn)A、Kussmaul征B、水沖脈C、槍擊音D、Duroziez雙重雜音E、頸動(dòng)脈搏動(dòng)正確答案:A1

5、2.患者男，65歲。便秘病史2年，經(jīng)診斷為原發(fā)性便秘，該患者便秘是由于A、腸易激綜合征B、直腸炎C、糖尿病D、服用抗抑郁藥E、子宮肌瘤正確答案:A13.咳出由血液和黏液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是A、克雷白桿菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、軍團(tuán)菌肺炎正確答案:A14.早期診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥的指標(biāo)是A、FT3B、FT4C、TT3D、TT4E、TSH正確答案:E15.患者女性，51歲，胸悶、心悸癥狀。心電圖如圖9所示，應(yīng)診斷為A、二度型竇房阻滯B、竇性停搏C、二度型竇房阻滯D、竇性心律不齊E、二度型房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:C16.意識(shí)模糊表現(xiàn)為A、眼球無(wú)轉(zhuǎn)動(dòng)B、

6、意識(shí)大部分喪失，無(wú)自主運(yùn)動(dòng)C、接近于人事不省的狀態(tài)D、角膜反射消失E、對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的定向能力發(fā)生障礙正確答案:E17.有關(guān)紫癜正確的是( )A、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，一般高于皮膚表面B、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，發(fā)生的充血現(xiàn)象C、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，壓之不褪色D、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，愈后可有皮膚脫屑E、皮膚出現(xiàn)紅色或暗紅色斑，壓之褪色正確答案:C18.關(guān)于腎前性氮質(zhì)血癥的病因，以下不是因血容量減少造成的是A、急性上消化道大出血B、使用血管緊張素受體阻滯藥C、過(guò)度利尿D、脫水E、腹瀉正確答案:B19.A.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴發(fā)

7、熱E.紫癜伴嚴(yán)重DIC正確答案:B肝臟疾病正確答案:C血友病正確答案:A敗血癥正確答案:D20.患者女，心臟聽(tīng)診A2減弱，同時(shí)S反常分裂，該患者的心臟疾病是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:D21.常用控制支氣管哮喘急性發(fā)作藥物的作用，下列哪項(xiàng)不正確A、-受體興奮劑可提高細(xì)胞內(nèi)cAMP的濃度B、茶堿主要是通過(guò)抑制磷酸二酯酶、減少cAMP的水解起作用C、抗膽堿能類(lèi)藥可減少cGMP的濃度D、色甘酸二鈉可穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜E、酮替芬可抑制組胺和慢反應(yīng)物質(zhì)釋放正確答案:B22.支氣管擴(kuò)張的主要病因是A、支氣管平滑肌變性、壞死B、感染或支氣管阻塞C

8、、機(jī)體免疫力下降D、先天性發(fā)育缺陷和遺傳因素E、支氣管平滑肌高反應(yīng)性正確答案:B23.A.反酸、燒心、胸痛、吞咽困難B.消化道癥狀多但檢查無(wú)異常C.進(jìn)行性吞咽困難D.咽下困難伴進(jìn)食時(shí)或進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流E.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失功能性消化不良的臨床特點(diǎn)正確答案:B反流性食管炎的臨床特點(diǎn)正確答案:A賁門(mén)失弛緩癥的臨床特點(diǎn)正確答案:D食管癌的臨床特點(diǎn)正確答案:C24.女性，40歲，體重增加、乏力、納差、便秘半年；血清TSH60mU/L(正常0.64mU/L)，雙下肢非指凹性水腫。甲狀腺二度腫大，不平，呈橡皮樣韌硬。根據(jù)臨床表現(xiàn)，最先考慮下列哪項(xiàng)診斷A、甲狀腺功能減退癥B、腎小球腎炎C、肥

9、胖癥D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、心力衰竭正確答案:A最可能的病因是A、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B、橋本病C、腎小球腎炎D、肝硬化E、代謝綜合征正確答案:B25.格林-巴利綜合征的首發(fā)癥狀通常為( )A、呼吸困難B、尿潴留C、四肢遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性無(wú)力D、肌內(nèi)萎縮E、腦脊液呈蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象正確答案:C26.A.深茶色樣尿B.均一紅細(xì)胞尿C.紅色尿D.變形紅細(xì)胞尿E.血紅蛋白尿女性，25歲，咳嗽、盜汗、午后低熱1個(gè)月，予抗結(jié)核治療，服用利福平0.45g，qd，尿色應(yīng)為正確答案:C女性，25歲，因地震致下肢廣泛擠壓傷，尿色應(yīng)為正確答案:A男性，25歲，突發(fā)右下腹絞痛，并放射至腰部，肉眼血尿，B超示右側(cè)輸尿管下段結(jié)石，

10、相差尿紅細(xì)胞檢查應(yīng)為正確答案:B27.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)不包括A、心臟擴(kuò)大B、多食善饑C、心動(dòng)過(guò)速D、甲狀腺腫大E、皮膚粗糙正確答案:E28.A.類(lèi)固醇激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物B.復(fù)肝藥物C.類(lèi)固醇激素D.干擾素E.細(xì)胞毒藥物乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽(yáng)性，應(yīng)采用的治療方案為正確答案:D乙肝病毒相關(guān)性腎炎，腎功能正常，尿蛋白1g/24h，可采用正確答案:D29.腹部聽(tīng)到連續(xù)性血管雜音，常見(jiàn)于下列哪一種病癥A、動(dòng)脈瘤B、動(dòng)脈狹窄C、腹壁靜脈嚴(yán)重曲張D、腹塊壓迫腹主動(dòng)脈E、肝癌壓迫肝動(dòng)脈正確答案:C30.女，38歲，心臟超聲心動(dòng)圖提示：二尖瓣脫垂，體檢時(shí)可能存在的體征是A、收縮早期喀喇音B

11、、開(kāi)瓣音C、收縮期前奔馬律D、收縮中、晚期喀喇音E、舒張中、晚期喀喇音正確答案:D31.5歲兒童。房間隔缺損。心臟聽(tīng)診聞及胸骨左緣第2、3肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者尚可聞及的異常心音是A、第二心音固定性分裂B、第二心音通常分裂C、第二心音反常分裂D、第二心音生理性分裂E、S1強(qiáng)弱不等正確答案:A32.根據(jù)部位，下列哪種胃潰瘍最為多見(jiàn)A、高位潰瘍B、小彎潰瘍C、后壁潰瘍D、幽門(mén)前潰瘍E、復(fù)合潰瘍正確答案:B33.中水泡音見(jiàn)于下列哪種疾病A、肺水腫B、支氣管炎C、肺炎D、肺膿腫E、肺淤血正確答案:B34.深吸氣時(shí)下列何種雜音會(huì)加強(qiáng)( )A、三尖瓣關(guān)閉不全B、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖

12、瓣關(guān)閉不全E、主動(dòng)脈瓣狹窄正確答案:A35.A.銅綠假單胞菌肺炎B.厭氧菌肺炎C.支原體肺炎D.肺炎克雷伯桿菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎中年男性，突起高熱、咳膿臭痰正確答案:B初中學(xué)生，低熱、干咳，班級(jí)中發(fā)生小流行正確答案:C老年患者，發(fā)熱、腹瀉、意識(shí)障礙正確答案:E36.A.痰白黏稠且牽拉成絲B.粉紅色泡沫痰C.黃綠色或翠綠色痰D.鐵銹色痰E.惡臭痰典型肺炎球菌肺炎( )正確答案:D厭氧菌感染( )正確答案:E真菌感染( )正確答案:A肺水腫( )正確答案:B銅綠假單胞菌感染( )正確答案:C37.患者，男性，30歲，高熱、腹痛、腹瀉3天，今出現(xiàn)頭昏而入院。體檢：體溫40，血壓70/50mmHg，面潮紅，眼結(jié)膜充血、有出血斑，皮膚散在小的出血點(diǎn)。血白細(xì)胞17.610L，血紅蛋白158g/L，尿蛋白(+)，病人休克的主要原因是A、敗血癥B、腹瀉脫水C、高熱脫水D、出血E、重癥心肌炎正確答案:A38.呼吸困難伴一側(cè)胸痛見(jiàn)于( )A、心包積液B、阻塞性肺氣腫C、肺栓塞D、肺間質(zhì)纖維化E、支