2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-細(xì)胞病理學(xué)（本科醫(yī)學(xué)檢驗）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）7

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)學(xué)檢驗期末復(fù)習(xí)-細(xì)胞病理學(xué)（本科醫(yī)學(xué)檢驗）考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.婦科粘膜白斑者，在細(xì)胞學(xué)涂片上不可出現(xiàn)典型的上皮細(xì)胞為A、副基底層細(xì)胞B、子宮頸纖毛細(xì)胞C、子宮內(nèi)膜上皮細(xì)胞D、無核鱗狀上皮細(xì)胞E、子宮頸粘膜上皮細(xì)胞正確答案:A,B,C,E2.細(xì)胞病理學(xué)檢查目的及適用范圍包括：A、判定腫瘤性質(zhì)B、癌瘤治療效果判斷及治療后的隨訪C、普查發(fā)現(xiàn)早期癌及癌前病變，有利于腫瘤早期治療D、癌瘤器官定位正確答案:A,B,C,D3.標(biāo)本的采集原則：A、正確選擇采集標(biāo)本部位，盡可能直接采集病變區(qū)標(biāo)本B、必須保持標(biāo)本新鮮，防止細(xì)胞自溶、變質(zhì)

2、、腐敗C、盡可能避免干擾物，如血液、粘液混入標(biāo)本D、采集方法應(yīng)簡便，減少痛苦，防止并發(fā)癥E、減少腫瘤擴(kuò)正確答案:A,B,C,D,E4.惡性腫瘤細(xì)胞學(xué)特征：A、核增大，胞漿少B、核染色質(zhì)增多、粗大且分布不勻C、核膜增厚，核染色質(zhì)聚集核膜處D、核仁增大，數(shù)目增多，畸形E、核分裂活躍，出現(xiàn)異常絲狀分裂正確答案:A,B,D,E5.按積液的性質(zhì)和病因分為A、漏出液B、滲出液C、血性積液D、胸腔積液E、腹腔積液正確答案:A,B,C6.涂片的制備要求有A、切忌標(biāo)本彼此污染B、涂片后必須立即在玻片上編號C、涂片操作要輕巧，防止細(xì)胞損傷D、涂片要均勻，厚薄適宜E、涂片后應(yīng)立即固定，保持細(xì)胞形態(tài)不變正確答案:A,

3、B,C,D,E7.角化前細(xì)胞的特征不包括以下哪些A、核質(zhì)比為1：（23）B、核質(zhì)比為1：（35）C、巴氏染色胞質(zhì)為紅色D、巴氏染色胞質(zhì)為淡藍(lán)色E、細(xì)胞呈卵圓形正確答案:A,C,E8.大細(xì)胞型分化差的癌A、細(xì)胞大小各異與原發(fā)性腫瘤有關(guān)但積液中細(xì)胞大小變化不大。B、胞常散在分布呈疏松結(jié)構(gòu)不規(guī)則聚集C、大量胞質(zhì)空泡。核較大有時不規(guī)則常深D、染色含有大的不規(guī)則的多個核仁。正確答案:A,B,C,D,E9.引起宮頸炎的常見原因有A、性生活或分娩引起損傷B、宮頸內(nèi)膜皺襞隱藏細(xì)菌C、宮頸內(nèi)分泌物較多，有利于病原體生長D、鏈球菌和葡萄球菌共同感染正確答案:A,B,C10.脫落法細(xì)胞病理學(xué)標(biāo)本采集特點是：A、能進(jìn)

4、行多次采樣B、細(xì)胞成分保存良好C、宜從臨床病變器官中獲取標(biāo)本D、含各種不同來源和類型的細(xì)胞E、含炎癥細(xì)胞，巨噬細(xì)胞和微生物正確答案:A,C,D,E11.涂片中鱗狀細(xì)胞癌的3種形態(tài)正確答案:1.高分化鱗癌：細(xì)胞異型性明顯，胞質(zhì)有角化傾向。2.癌細(xì)胞單個散在：細(xì)胞為圓形，胞質(zhì)豐富并界線清晰，胞核居中，核染色質(zhì)深染，背景中伴有或不伴有壞死物。3.癌細(xì)胞易成堆或成團(tuán)：立體感不明顯，胞核圓形，可見核仁12.類風(fēng)濕性胸膜炎細(xì)胞學(xué)變化正確答案:涂片背景中可出現(xiàn)顆粒性碎屑、多核巨細(xì)胞，有時可見雙核、多核細(xì)胞，呈菱形或不規(guī)則形，胞核深染，易誤診為轉(zhuǎn)移性鱗癌。13.闡述痰液標(biāo)本采集的取材方法、注意事項及其對細(xì)胞學(xué)

5、檢查的影響。正確答案:1、自然咳痰法：(1)首先要取得患者的合作才能獲得較為滿意的標(biāo)本，否則送檢物全為唾液。(2)囑病人將唾液吐出并用力將咽、喉部分泌物咳出棄掉，如果病人進(jìn)食不久，須反復(fù)嗽口，以免食物殘渣混入痰內(nèi)。(3)再囑病人從肺部深處用力咳嗽，從肺部咳出者，咳痰的聲音深沉，痰液粘稠，可牽拉成絲，如果咳出是唾液，則稀薄水樣，而且沒有粘性，必須重咳。(4)每次咳痰23口，總量23ml左右。(5)第二、三次送檢的痰液,一般是清晨空腹時咳出，囑病人清晨的頭兩口痰不要。14.王某，女，45歲，性交后出血近一年，加重1個月入院，患者于1年前無明顯誘因，性生活后出現(xiàn)陰道流血，色鮮紅量少，呈點滴狀，可自行

6、消失，無不規(guī)則陰道流血及排液，無下腹痛。1個月前性生活后陰道流血量增加，約為平時月經(jīng)血量的一半，可自行消失?，F(xiàn)為求進(jìn)一步診治而來治療。飲食睡眠尚可，大小便無異常，體重?zé)o明顯下降。既往史、個人史、家族史無特殊。體檢結(jié)果良好。婦科檢查：陰道穹隆處光滑，宮頸肥大，失去正常形態(tài)，后唇呈菜花樣組織增生，質(zhì)脆，觸之易出血，宮旁無增厚。子宮前位，正常大小，質(zhì)韌，活動度良好，雙附件區(qū)未觸及明顯異常正確答案:該患者患有宮頸癌。診斷依據(jù)為性交后出血，婦科檢查陰道穹隆處光滑，宮頸肥大，失去正常形態(tài)，后唇呈菜花樣組織增生，質(zhì)脆，觸之易出血，宮旁無增厚?？煞譃楦叻只[狀細(xì)胞癌和低分化鱗狀細(xì)胞癌。細(xì)胞學(xué)特征：高分化鱗狀細(xì)

7、胞癌：癌細(xì)胞呈典型蝌蚪狀，或纖維狀，或長梭形，或圓形，或多邊、多角，核呈圓形，或梭形，或棒狀，或畸形，可見角化珠及角化蛋白，成堆或散落分布，周圍常伴有較多中性粒細(xì)胞。低分化鱗狀細(xì)胞癌：癌細(xì)胞小，呈多角狀，多呈彌散分布，核小而呈圓形或橢圓形，核染色質(zhì)濃密呈網(wǎng)點狀，核仁不明顯，胞漿嗜堿性，灰藍(lán)色，邊緣呈毛絮15.分化好的腺癌的特點是A、癌細(xì)胞常成團(tuán)、成排出現(xiàn)B、癌細(xì)胞呈圓形或卵圓形，胞漿內(nèi)有大小不一的空泡C、細(xì)胞核大，為基底層細(xì)胞的2-3倍D、可見印戒細(xì)胞E、核染色質(zhì)為細(xì)顆粒狀，可見巨大核仁正確答案:A,B,C,D,E16.漿膜腔積液的良性病變有A、間皮細(xì)胞成團(tuán)脫落B、間皮細(xì)胞單個散在C、間皮細(xì)胞

8、細(xì)胞邊界清楚D、呈嗜堿性或弱噬堿性E、PAS染色胞漿內(nèi)含有陽性顆粒正確答案:A,B,C,D,E17.患者，高某，女，57歲，4月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶，氣短，咳嗽，咳少量白痰，無咯血、胸痛，無低熱、盜汗、乏力等不適，遂至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行胸部CT示：1。右肺占位2.右肺胸腔積液。病理診斷：右肺黏膜間質(zhì)中見極少許不典型上皮細(xì)胞團(tuán)，排列緊密，邊界不清。核染色質(zhì)細(xì)顆粒狀分布不均，呈離心性分布，副染色質(zhì)區(qū)明顯，漿內(nèi)有粘液空泡。試問該病診斷為？診斷依據(jù)為？按細(xì)胞大小、細(xì)胞內(nèi)黏液的多少和細(xì)胞排列方式可將其分為哪兩類？并簡述其細(xì)胞學(xué)特征。正確答案:診斷為右肺腺癌。診斷依據(jù)：出現(xiàn)胸悶，氣短，咳嗽，咳少量白痰，CT顯示右

9、肺占位，右肺胸腔積液，病理診斷右肺黏膜間質(zhì)中見少許不典型上皮細(xì)胞團(tuán)，排列緊密，邊界不清。核染色質(zhì)細(xì)顆粒狀分布不均，呈離心性分布，副染色質(zhì)區(qū)明顯，漿內(nèi)有粘液空泡?？蓪⑵浞譃楦叻只侔┖偷头只侔?。高分化腺癌：成團(tuán)出現(xiàn)，呈不規(guī)則腺樣排列,核大小不一,核膜厚,核仁大, 癌細(xì)胞圓形，卵圓形，漿內(nèi)有粘液空泡。核染色質(zhì)豐富，分布不均，粗顆?；虼謮K狀，深淺不一，也有呈墨水滴樣。胞質(zhì)豐富略嗜堿性，染成深紅色，若胞質(zhì)含有黏液則不著色，呈透明空泡樣，有時黏18.患者，女，35歲，自述陰道分泌物增多，外陰瘙癢就診。婦科檢查發(fā)現(xiàn)患者陰道粘膜充血，陰道后穹隆處有較多量稀薄、泡沫狀白帶。涂片見有大量黏液，呈淡染灰色，絮狀

10、，彌散分布，在黏液間質(zhì)中有各種鱗狀上皮細(xì)胞，部分細(xì)胞模糊不清，呈特殊性退化變性表現(xiàn)。初步判斷該患者是什么疾??？其診斷依據(jù)為？試描述該疾病的細(xì)胞學(xué)特征。正確答案:該患者患有滴蟲性陰道炎。判斷依據(jù)為：外陰瘙癢，有較多稀薄泡沫狀白帶。涂片見有大量黏液，呈淡染灰色，絮狀，彌散分布，在黏液間質(zhì)中有各種鱗狀上皮細(xì)胞。細(xì)胞學(xué)特征：（1）涂片背景:大量粘液，使背景顯“污濁”感；可見大量滴蟲；粘液中有模糊不清的退化變性的鱗狀細(xì)胞。()上皮細(xì)胞改變：鱗狀上皮各層細(xì)胞均可脫落絕經(jīng)患者：由于此病常促進(jìn)鱗狀上皮的分化成熟，涂片可見較多的表層細(xì)胞，此不能指示雌激素上升。青年患者：有潰瘍形成，易見較多底層細(xì)胞，此不能指示雌

11、激素水平低落。(3)涂片內(nèi)可見大量滴蟲外，其他表現(xiàn)均與一般19.哪些不是高度鱗狀上皮內(nèi)病變的特征A、病變以表層細(xì)胞為主B、細(xì)胞核增大C、核深染D、可能會見到不典型的腺上皮正確答案:B,C,D20.宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查中不常見的病毒感染有A、皰疹病毒感染B、巨細(xì)胞病毒感染C、人乳頭瘤病毒感染D、滴蟲感染E、線索細(xì)胞感染正確答案:D,E21.細(xì)胞病理學(xué)診斷的局限性是：A、深部病變時難以獲取理想標(biāo)本B、標(biāo)本缺乏組織結(jié)構(gòu)C、癌瘤定性難D、癌細(xì)胞定位難E、有假陽性、假陰性正確答案:A,B,D,E22.下列哪項不是女性生殖道鱗癌的好發(fā)部位A、子宮頸B、子宮頸外口C、子宮頸癌D、陰道E、外陰正確答案:A,C,

12、D,E23.上皮型惡性間皮瘤與積液中的腺癌細(xì)胞的鑒別依據(jù)有A、間皮瘤細(xì)胞核畸形不明顯B、瘤細(xì)胞胞漿內(nèi)為液化空泡而非粘液空泡C、無內(nèi)臟原發(fā)性惡性腫瘤D、粘液卡紅染色為陰性E、電競檢查間皮瘤有大量微絨毛正確答案:A,B,C,D,E24.哪些病癥可以引起漿膜腔積液的病變A、肝硬化B、尿毒癥C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、低蛋白血癥E、充血性心力衰竭正確答案:A,B,C,D,E25.不是肺結(jié)核時痰液特征的是A、顏色為棕紅色B、黏液膿性C、有干酪樣小塊D、鏡下淋巴細(xì)胞增多E、靜置后分四層正確答案:E26.在痰液涂片檢查中，肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤不常見的轉(zhuǎn)移性腫瘤是：A、食管癌B、宮頸癌C、腎癌D、膀胱癌E、結(jié)腸癌正確答案

13、:B,C,D27.機(jī)型子宮內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)正確答案:子宮內(nèi)膜充血、水腫、表明被覆炎性滲出物，常為膿性，重時還可見局灶性潰瘍，嚴(yán)重者感染可波及肌層甚至宮旁組織，或發(fā)生膿毒敗血癥28.下列哪項不是腺癌與吞噬細(xì)胞的主要區(qū)別A、漿有空泡B、核偏位C、漿嗜堿D、核大，核膜厚，有大核仁正確答案:A,B,C,D29.異性間皮細(xì)胞與癌細(xì)胞的鑒別要點A、異性間皮細(xì)胞胞漿染色正常B、間皮細(xì)胞無嗜堿性染色C、胞核明顯增大D、胞核也相應(yīng)增多E、核漿比仍在正常范圍正確答案:A,B,C,D,E30.痰檢的缺點有哪些A、假陰性率仍高B、可能會誤診肺癌C、不能對肺癌定位D、有一定的假陽性率E、沒有診斷意義正確答案:A,B,C

14、,D31.腺癌與吞噬細(xì)胞的主要區(qū)別除哪些以外A、漿有空泡B、核偏位C、漿嗜堿D、細(xì)胞大小不一E、核大，核膜厚，有大核仁正確答案:A,B,C,D32.心包腔積液不是由什么引起A、中央型肺癌B、心包膜C、惡性間皮瘤D、膽管癌E、原發(fā)性惡性間皮瘤正確答案:C,D,E33.漿膜腔積液的細(xì)胞核的異常體現(xiàn)在哪些方面A、細(xì)胞核的大小及形態(tài)B、核染色質(zhì)增大及結(jié)構(gòu)異常C、核仁有一個或多個不等D、異常核分裂E、核透明帶正確答案:A,B,C,D,E34.慢性炎癥的涂片上，不是典型細(xì)胞病理學(xué)變化的是A、纖維蛋白B、巨噬細(xì)胞C、細(xì)胞碎片D、中性粒細(xì)胞E、修復(fù)上皮細(xì)胞正確答案:A,C,D,E35.子宮頸由 構(gòu)成A、上皮B、皮質(zhì)C、髓質(zhì)D、粘液腺E、間質(zhì)正確答案:A,E36.慢性宮頸炎病理學(xué)鏡下觀主要表現(xiàn)為 及組織細(xì)胞浸潤，血管充血。A、宮頸間質(zhì)淋巴細(xì)胞B、漿細(xì)胞C、不等量的中性粒細(xì)胞D、多核巨細(xì)胞正確答案:A,B,C37.宮頸上皮細(xì)胞巴式染色特殊意義不正確的是：A、細(xì)胞透明度好B、細(xì)胞結(jié)構(gòu)清晰C、顏色豐富而鮮艷D、用于雌激素水平測定E、成本高