2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）6

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.男性，17歲，近半月出現(xiàn)尿少、全身水腫。尿蛋白定量8g/天。血漿白蛋白18g/L。尿沉渣鏡檢紅細胞45/HP，有透明管型，偶見顆粒管型。血色素正常。血肌酐正常，血尿素氮10.5mmol/L。最可能的診斷為A、急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、急進性腎炎D、腎病綜合征E、急性間質(zhì)性腎炎正確答案:D該病的主要診斷依據(jù)是A、蛋白尿、血尿B、尿蛋白定量大于6g/天C、血漿白蛋白低于15g/LD、血肌酐正常，血尿素氮增高E、尿蛋白定量8g/d，血漿白蛋白18g/L正確答案:E2.男性，2

2、8歲?？人?個月，少量咳痰并帶血，乏力，無明顯低熱，無消瘦，無淋巴結(jié)腫大 。查體：肺部無異常體征。你認為最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管內(nèi)膜結(jié)核C、肺癌D、支氣管炎E、支原體肺炎正確答案:B患者應(yīng)首先做的檢查是A、肺功能B、痰細菌培養(yǎng)C、痰脫落細胞檢查D、胸部X線片E、纖維支氣管鏡正確答案:D確診的主要手段是A、痰細菌培養(yǎng)B、痰脫落細胞檢查C、肺CTD、纖維支氣管鏡檢查E、胸部X線片正確答案:D該患者宜采取的治療是A、青霉素+丁胺卡那B、紅霉素放療C、手術(shù)+放療+化療D、鏈霉素+異煙肼+利福平E、青霉素并用止血藥正確答案:D3.男性，56歲。患慢性骨髓炎8個月，血紅蛋白70gL，白細胞、血小

3、板正常。血清鐵6.21molL，鐵蛋白206g/L，骨髓增生活躍，細胞外鐵(+)?；颊叩脑\斷最可能是A、巨幼細胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案:B實驗室檢查符合該病特點的是A、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、貧血程度多為重度D、多呈大細胞低色素貧血E、骨髓外鐵減少正確答案:B該病的發(fā)病機制描述不正確的是A、紅細胞干細胞凋亡過早B、紅細胞生成素相對不足C、機體造血儲備能力降低D、單核-巨噬細胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細胞利用鐵障礙正確答案:A該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸血C、補充葉酸和維生素BD、控制炎

4、癥E、補充鐵劑正確答案:D4.男性，70歲，患擴張型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氫氯噻嗪與地高辛0.125mg/d，1周來乏力、納差、心悸，心電圖示室早二聯(lián)律，血清鉀3.0mmol/L，地高辛濃度2.0ng/ml。該患者室性心律失常最可能的原因是( )A、呼吸道感染B、心力衰竭加重C、心肌缺血D、洋地黃中毒E、心肌炎正確答案:D5.我國高血壓病流行病學(xué)的特點，下列哪項正確A、城市發(fā)病率高于農(nóng)村B、城市與農(nóng)村發(fā)病率相仿C、東部地區(qū)高于西部地區(qū)，北方高于南方D、西部地區(qū)高于東部地區(qū)，南方高于北方E、無明顯地域特征正確答案:C6.三叉神經(jīng)痛疼痛特點A、呈持續(xù)性鈍痛B、呈持續(xù)性刺痛C、多位于三

5、叉神經(jīng)眼支D、多位于三叉神經(jīng)的上頜、下頜支E、常見于前額部短暫的電擊樣、撕裂樣劇痛正確答案:D7.A.第2次放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進應(yīng)在第一次治療后B.放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進，癥狀明顯緩解或治愈在治療的C.妊娠甲狀腺功能亢進手術(shù)的適宜時間D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進最易發(fā)生粒細胞減少的時間是初始治療E.甲狀腺功能亢進術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前1014天正確答案:E23個月正確答案:D34個月后正確答案:B46個月正確答案:C6個月正確答案:A8.A.糖尿病腎病期B.糖尿病腎病期C.糖尿病腎病期D.糖尿病腎病期E.糖尿病腎病期糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性

6、增高正確答案:B臨床糖尿病腎病為正確答案:D早期糖尿病腎病為正確答案:C糖尿病腎病尿毒癥期為正確答案:E糖尿病腎病腎小球濾過率升高的是正確答案:A9.妊娠甲亢患者，最好選用的甲狀腺功能檢查是A、甲狀腺攝I率B、T3抑制試驗C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲狀腺自身抗體正確答案:D10.A.D-二聚體水平升高B.-TG升高C.PF升高D.F：C水平明顯降低E.P-選擇素升高DIC病人纖溶增強時正確答案:A血友病A時正確答案:D11.男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌(+)，應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙 胺丁醇口服，鏈霉素肌注，兩周后，患者仍有低熱盜汗。應(yīng)考慮以下情

7、況中的A、診斷無誤B、合并肺外結(jié)核C、肺內(nèi)可能合并感染D、抗結(jié)核藥量相對不足E、同時患有其他發(fā)熱性疾病正確答案:A該患者需要進行下列處置中的A、加大抗結(jié)核藥物劑量B、加用糖皮質(zhì)激素C、繼續(xù)目前治療不變D、安宮牛黃丸每日1次口服E、進行其他疾病相關(guān)檢查正確答案:C該患者治療20天后，感覺眩暈，你認為應(yīng)該進行下列處置中的A、暫停異煙肼、利福平B、停用鏈霉素C、停用乙胺丁醇D、停用異煙肼E、臥床休息，對癥治療正確答案:B12.女性，33歲，發(fā)熱、腹痛、腹脹1個月。腹腔移動性濁音陽性，腹部平片可見鈣化灶。腹水檢查最少出現(xiàn)的結(jié)果是A、比重1.016B、蛋白30g/LC、pHP-P（房室分離）C、QRS波

8、群畸形增寬0.12秒D、出現(xiàn)心室奪獲或室性融合波E、心律規(guī)則或略不規(guī)則正確答案:D17.如何計算BMIA、身高(cm)體重（kg）2.gifB、身高(cm)2.gif體重(kg)C、體重(kg)身高(m)2.gifD、體重(kg)身高(cm)2.gifE、體重（kg）2.gif身高(m)2.gif正確答案:C18.關(guān)于一般房顫的敘述，下列不正確的是A、心室率多在350600次分B、心室率快時可伴有脈搏短絀C、持久房顫易發(fā)生動脈栓塞D、心室搏動快而不規(guī)則E、第一心音常強弱不等正確答案:A19.在急性胰腺炎發(fā)病過程中，起關(guān)鍵作用的酶是A、溶脂酶B、彈力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正確答

9、案:C20.A.右室心肌病B.限制型心肌病C.心尖肥厚型心肌病D.擴張型心肌病E.缺血型心肌病患者38歲，因經(jīng)常胸悶心悸2年，近半年來活動后時有胸痛，含硝酸甘油時有效時而無效。心電圖示左室高電壓，VV S-T段壓低，伴有深尖倒置的T波，心臟聽診心尖部收縮期雜音級，可聞及第3心音正確答案:C男性，30歲。氣急、心悸、乏力2年，半年來出現(xiàn)胃納減退，下肢水腫和腹脹收治入院。體檢：頸靜脈怒張，心界輕度擴大，心尖部可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音級，向左腋下傳導(dǎo)。P2亢進。兩肺少量濕啰音。肝肋下四指，有壓痛，肝頸回流征陽性，有腹水和下肢水腫，測定STI示PEPLVET比值為060，EF值05正確答案:D男性，70

10、歲。10年前曾有心絞痛和前間隔心肌梗死史。近5年來未再有心絞痛發(fā)作，但經(jīng)常活動后氣急，近2年來時有夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作，2周來因癥狀加重伴下肢浮腫入院。入院體檢：半臥位，頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)擴大，心尖部第一心音減弱，可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音級，向左腋下傳導(dǎo)，并有第三、第四心音。兩肺有散在濕性噦音。肝肋下兩指，肝頸回流征陽性，下肢有輕度凹陷性水腫正確答案:E男性，9歲。半年來發(fā)作性暈厥約4次來診。心電圖為不全性右束支傳導(dǎo)阻滯，V-VT波倒置。心臟體征陰性。一次暈厥發(fā)作時心電圖呈左束支傳導(dǎo)阻滯型室性心動過速。心室晚電位陽性正確答案:A21.A.血pH7.15，BE-9.0mmol/LB.血pH7

11、.20，BE+9.0mmol/LC.血pH7.40，血漿滲透壓290mOsm/LD.血漿滲透壓310mOsm/LE.血漿滲透壓320mOsm/L糖尿病酮癥酸中毒正確答案:A非酮癥高滲性糖尿病昏迷正確答案:E22.A.眼球不能向上、內(nèi)、下運動B.眼球不能向外下運動C.眼球不能向外運動D.一側(cè)眼球不能外展，對側(cè)眼球不能內(nèi)收E.雙眼向上垂直運動不能動眼神經(jīng)病變正確答案:A外展神經(jīng)病變正確答案:C23.A.擴張冠狀動脈增加冠脈血流B.減慢心經(jīng)，降低血壓，減少心肌氧耗量C.擴張冠脈，解除冠脈痙攣D.抗血小板聚積，防止血栓形成E.擴張動靜脈，降低心臟前后負荷心痛定正確答案:C硝酸甘油正確答案:A阿司匹林正

12、確答案:D24.A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥復(fù)雜部分性發(fā)作首選正確答案:B特發(fā)性大發(fā)作首選正確答案:A特發(fā)性失神發(fā)作首選正確答案:C25.男性，55歲。喉結(jié)核不規(guī)則服用異煙肼半年，2周前突發(fā)言語不清，右側(cè)肢體肌力下降， 胸片兩肺彌漫性小結(jié)節(jié)影，上中部較多部分有融合，顱腦CT示腦梗死。診斷首先考慮A、繼發(fā)型肺結(jié)核B、血行播散型肺結(jié)核C、肺內(nèi)轉(zhuǎn)移癌D、細支氣管肺泡癌E、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥正確答案:B其治療方案為A、2HRE/4HRB、2HRS2/4HRC、4HRE/2HED、順鉑+長春堿酰胺E、順鉑+異環(huán)磷酰胺正確答案:B患者治療后出現(xiàn)口周麻木、頭暈，應(yīng)停用A、

13、異煙肼B、鏈霉素C、利福平D、順鉑E、吡嗪酰胺正確答案:B26.下列描述中哪項不正確A、每日尿量100ml為無尿B、每日尿蛋白量持續(xù)150mg為蛋白尿C、12小時尿紅細胞計數(shù)50萬為鏡下血尿D、12小時尿沉渣計數(shù)管型1萬為管型尿E、12小時尿白細胞計數(shù)100萬為白細胞尿正確答案:D27.正常成人低血糖是指A、血糖低于3.3mmolLB、血糖低于3.0mmolLC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmolLE、血糖低于2.2mmolL正確答案:C28.下列哪項不是急性心肌梗死的心臟標記物A、CK-MBB、肌紅蛋白C、肌鈣蛋白CD、肌鈣蛋白TE、肌鈣蛋白I正確答案:C29.病毒性心肌炎

14、的主要病理改變A、非特異性心肌間質(zhì)炎癥B、心肌間質(zhì)的特異性細胞浸潤C、心肌間質(zhì)的廣泛纖維化D、附壁血栓E、心肌細胞壞死，遺留瘢痕正確答案:B30.A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.支氣管囊腫D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.閉塞性細支氣管炎通過纖維支氣管鏡可以確診的疾病是正確答案:D通過肺功能檢查可以確診的疾病是正確答案:B31.A.510 mlB.50100 mlC.250300 mlD.400500 mlE.1 000 ml當便隱血實驗陽性時，出血量一般大于正確答案:A當出現(xiàn)嘔血時，胃內(nèi)儲積血量一般大于正確答案:C當出現(xiàn)心慌、乏力及頭暈時，出血量一般大于正確答案:D當出現(xiàn)黑糞時，出血量一般大于正確答案:

15、B32.男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個月，體溫在37.337.8，疲乏無力，消瘦。近一周咳嗽 ，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié) 核菌檢查陰性。為確定診斷應(yīng)做下列檢查中的A、血清PPD抗體B、血沉C、腫瘤標記物D、痰標本用聚合酶鏈反應(yīng)方法檢查結(jié)核菌E、結(jié)核菌素試驗正確答案:D該患者最可能的診斷是A、浸潤型肺結(jié)核B、支氣管肺癌C、支氣管擴張合并感染D、軍團菌肺炎E、真菌性肺炎正確答案:A確診后治療應(yīng)選擇的藥物治療是A、青霉素靜滴B、阿奇霉素靜滴C、抗結(jié)核聯(lián)合化療D、慶大霉素靜滴E、氟喹諾酮類藥物靜滴正確答案:C該患者1個月藥物治療后癥狀完全消失，自行停

16、用所有藥物。2個月后再次出現(xiàn)發(fā)熱、 咳嗽，咳血性痰，每日約20ml，極度疲乏，不能堅持正常學(xué)習(xí)，再次來診。需做以下檢 查以協(xié)助確診的是A、血常規(guī)B、痰細菌培養(yǎng)C、血沉測定D、肺CTE、肝功檢測正確答案:D該患者的診斷是A、支氣管肺炎B、肺炎支原體肺炎C、浸潤型肺結(jié)核D、支氣管擴張癥E、大葉性肺炎正確答案:C33.A.結(jié)核菌抑菌劑B.結(jié)核菌全殺菌劑C.結(jié)核菌半殺菌劑D.對結(jié)核菌無影響E.對末梢神經(jīng)有損害利福平正確答案:B卡那霉素正確答案:A吡嗪酰胺正確答案:C34.男性，24歲。一向體健。某日晨醒時覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴

17、、聽力下降、肢體無力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳郭發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽神經(jīng)瘤B、Ramsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、Tolosa-Hunt綜合征E、Bell麻痹正確答案:B35.X線胸片診斷為慢性肺源性心臟病的主要依據(jù)，下列不正確的是A、可有明顯肺氣腫或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺動脈段突出或其高度大于等于3mmD、右下肺動脈干橫徑大于等于15mmE、右下肺動脈干橫徑與氣管橫徑之比大于等于1.07正確答案:A36.下列哪項提示存在門靜脈高壓A、血白蛋白減低B、GGT增高C、肝臟短期內(nèi)迅速增大D、B超示門靜脈主干內(nèi)徑13mmE、CT肝表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀正確答案:D37.A.美托洛爾B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安體舒通原發(fā)性醛固酮增多癥首選正確答案:E高血壓伴前列腺肥大首選正確答案:D高血壓病合并心絞痛首選正確答案:A38.Crolm病患者在X線鋇劑灌腸檢查時，典型的X線影像表現(xiàn)A、線樣征B、鋸齒樣改變C、鉛管樣改變D、龕影E、腸管擴張正確答案:B39.無癥狀的HIV感染者實驗室檢查達到以下哪一標準時，可以診斷為艾滋病A、CD4+.gi