內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件

1、 內(nèi)分泌基礎激素分泌與調(diào)節(jié) 內(nèi)分泌基礎激素分泌與調(diào)節(jié)內(nèi)容提要內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成激素分泌的方式激素的分類、激素的轉運與降解激素分泌的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌疾病分類、診斷方法內(nèi)分泌疾病的防治原則內(nèi)容提要內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成 內(nèi)分泌腺體 垂體、甲狀腺、腎上腺、卵巢、睪丸 內(nèi)分泌組織、細胞 腦、心、肺、肝、胃腸道、腎、脂肪、 血管內(nèi)皮細胞、血細胞、脾、膽道、 皮膚、淋巴系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成 內(nèi)分泌腺體內(nèi)分泌腺體內(nèi)分泌組織、細胞: 腦、心、肺、肝、胃腸道、腎、脂肪、 血管內(nèi)皮細胞、血細胞、脾、膽道、 皮膚、淋巴系統(tǒng)內(nèi)分泌腺體內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件下丘腦激素 垂體激素 靶腺激素 CRH ACTH 腎

2、上腺皮質F TRH TSH 甲狀腺T3、T4 GnRH LH、FSH 性腺T、E2、P GHRH GH 肝IGF-1 SS GH DA PRL下丘腦激素 垂體激素 靶腺激素內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件激素分泌的方式內(nèi)分泌(endocrine)旁分泌(paracrine) 調(diào)節(jié)細胞分化、繁殖、移行、凋亡和免疫自分泌(autocrine)胞內(nèi)分泌(intracrine)激素分泌的方式內(nèi)分泌(endocrine)內(nèi)分泌內(nèi)分泌內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件旁分泌自分泌旁分泌自分泌內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件激

3、素的分類肽類激素和蛋白質類激素 鴉片-黑素-促皮質素原(proopiomelanocortin.POMC)胺類激素 E、NE、DA、5-HT、melatonin氨基酸類激素 T3 T4類固醇激素 環(huán)戊烷多氫菲皮質醇、醛固酮、性激素、1,25-(OH)2D3激素的分類肽類激素和蛋白質類激素激素的轉運與降解轉運非水溶性激素類 與激素轉運蛋白結合 半衰期長 hrs-wks水溶性激素 游離狀態(tài) 短 3-7min 少部分結合轉運蛋白：Ins、GH、IGF降解部位：肝、腎、靶組織 激素的轉運與降解轉運激素分泌的調(diào)節(jié)激素分泌的調(diào)節(jié)內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件內(nèi)分泌基礎-激素分

4、泌和調(diào)節(jié)課件高級中樞與靶腺的關系高級中樞與靶腺的關系激素的分泌與調(diào)節(jié)激素的分泌與調(diào)節(jié)腎上腺、性腺、甲狀腺軸的分泌與調(diào)節(jié)腎上腺、性腺、甲狀腺軸的分泌與調(diào)節(jié)內(nèi)分泌基礎-激素分泌和調(diào)節(jié)課件應急與糖皮質激素應急與糖皮質激素性激素調(diào)節(jié)性激素調(diào)節(jié)甲狀腺激素調(diào)節(jié)甲狀腺激素調(diào)節(jié)垂體前葉功能障礙垂體前葉功能障礙垂體前葉功能障礙臨床表現(xiàn)垂 內(nèi)分泌疾病分類病變部位：原發(fā)性 繼發(fā)性功能改變：功能亢進 功能減退 功能正常 內(nèi)分泌疾病分類病變部位：原發(fā)性功能減退的原因內(nèi)分泌腺破壞 自身免疫病、腫瘤、炎癥、手術激素合成缺陷激素基因突變酶的缺乏原料不足內(nèi)分泌腺外的疾病 功能減退的原因內(nèi)分泌腺破壞功能亢進的原因內(nèi)分泌腺腫瘤異位

5、內(nèi)分泌綜合癥激素代謝異常：降解醫(yī)源性功能亢進的原因內(nèi)分泌腺腫瘤2022/10/11激素敏感性缺陷 受體或受體后缺陷 血激素水平功能減退功能正?；蛏?022/10/10激素敏感性缺陷 受體或受體后缺陷 內(nèi)分泌疾病的診斷方法 內(nèi)分泌疾病的診斷方法 功能診斷臨床表現(xiàn)實驗室檢查代謝紊亂的證據(jù)激素水平：血激素 24h尿激素及其代謝產(chǎn)物 動態(tài)功能測定 興奮試驗：功能減退 抑制試驗：功能亢進 功能診斷臨床表現(xiàn)定位定性診斷影象學檢查：X線、CT、MRI放射性核素檢查超聲檢查細胞學檢查靜脈導管檢查定位定性診斷影象學檢查：X線、CT、MRI 病因診斷自身抗體 TG、TM、ICA、GAD細胞染色體檢查HLA鑒定 病因診斷自身抗體 TG、TM、ICA、GAD內(nèi)分泌疾病的防治原則內(nèi)分泌疾病的防治原則功能亢進手術切除放