2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(臨床檢驗科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：10

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學臨床三基(臨床檢驗科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.人體內(nèi)具有分化能力的最早的造血細胞是A、粒系祖細胞B、巨核系祖細胞C、造血干細胞D、紅系祖細胞E、T淋巴系祖細胞正確答案:C2.血栓性血小板減少性紫癜是一種免疫性血小板破壞過多造成的疾病。正確答案:錯誤3.DIC正確答案:DIC彌散性血管內(nèi)凝血，機體在有關致病因子的作用下，引起的一種以凝血系統(tǒng)激活為始動環(huán)節(jié)，以廣泛微血栓形成，繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢進和相繼出現(xiàn)的止、凝血功能障礙為病理特征的臨床綜合征（病理過程）。4.骨髓干細胞可產(chǎn)生T淋巴細胞集落形成單位(CF

2、U-TL)。正確答案:錯誤5.簡述紙片擴散法的原理及方法。正確答案:答：(1)原理：將含有定量抗菌藥物的紙片貼在已接種測試菌的瓊脂平板上，紙片中所含的藥物吸收瓊脂中的水分溶解后擴散形成遞減的梯度濃度，在紙片周圍抑菌濃度范圍內(nèi)測試菌的生長被抑制，從而形成無菌生長的透明圈。抑菌圈的大小反映測試菌對測定藥物的敏感程度，并與該藥對測試菌的MIC呈負相關。(2)試驗方法：采用直接菌落法或液體生長法。用0.5麥氏濁度菌液濃度，15分鐘內(nèi)接種完畢。步驟如下：a.用無菌棉拭子蘸取菌液，在管內(nèi)壁將多余的菌液旋轉擠去后，在瓊脂表面均勻涂抹3次，每次旋轉平板60，最后沿平板內(nèi)緣涂抹1周；b.平板室溫下干燥35分鐘，

3、用紙片分配器或無菌鑷子將含藥紙片緊貼于瓊脂表面，各紙片中心相距大于24mm，紙片距平板內(nèi)緣大于15mm，紙片貼上后不可再移動。c.置35孵育1618小時后閱讀結果，但甲氧西林和萬古霉素藥敏實驗結果應孵育24小時。6.染色體14q32帶是下列哪一項抑癌基因所在位點，提示該基因可能參與CLL的發(fā)病機制A、p53基因B、FAP基因C、Rb基因D、WT1基因E、p16基因正確答案:C7.結合本人所在崗位，以某一檢測項目為例，簡要試闡述室內(nèi)質(zhì)控步驟。正確答案:答案(略)。8.O型血含有的抗體是A、B+CB、抗HC、抗A、抗BD、抗BE、抗A正確答案:C9.無氧糖酵解是紅細胞獲得能量的唯一途徑。正確答案:

4、正確10.病人，男性，40歲，頭昏、乏力半年，近半個月癥狀加重，間有低熱、四肢酸痛。體檢：體溫38C，重度貧血貌，下至皮膚散在出血點，頸部可捫及花生仁大小淋巴結2枚，脾肋下2cm。檢驗：血紅蛋白50g/L，白細胞2.3109.gif/L，血小板40109.gif/L，血涂片有核紅細胞3/100白細胞，并見巨大紅細胞及巨大血小板?；颊咦羁赡艿脑\斷是A、慢性再生障礙性貧血B、MDSC、慢性淋巴細胞性白血病D、惡性淋巴瘤E、急性淋巴細胞性白血病正確答案:BA診斷最關鍵的輔助檢查是A、腹部CTB、骨髓檢查（涂片加活檢）C、淋巴結活檢D、淋巴結穿刺涂片E、胸部X線攝片正確答案:B腹腔CT檢查除發(fā)現(xiàn)脾腫大

5、外余無異常。淋巴結活檢結構正常。骨髓檢查示增生明顯活躍，原始細胞占21%，胞質(zhì)中可見Auer小體，紅系有巨幼樣變，并有小巨核細胞。此時的診斷是A、急性淋巴細胞性白血病B、慢性粒細胞-單核細胞白血病C、MDS-RAEB-TD、急性粒細胞性白血病E、MDS-RAEB正確答案:C假如患者通過上述治療后癥狀消失，體檢無異常發(fā)現(xiàn)，三系細胞均升至正常范圍，骨髓檢查原始細胞占2%?；颊叱鲈洪T診治療，半年后骨髓檢查示增生明顯活躍，原粒細胞占42%，紅系及巨核系受抑。此時的診斷為A、急性粒細胞性白血病部分分化型(M)B、急性粒細胞性白血病未分化型(M)C、轉化中原始細胞過多性難治性貧血D、原來疾病復發(fā)E、繼發(fā)性

6、急性粒細胞性白血病(M)正確答案:E11.胚胎期造血可分為( )、( )和( )。正確答案:中胚葉造血期（卵黃囊造血期）、肝臟造血期、骨髓造血期12.洗滌紅細胞正確答案:洗滌紅細胞采用物理方法在無菌條件下將保存期內(nèi)全血、濃縮紅細胞、懸浮紅細胞用大量靜脈注射用生理鹽水洗滌，去除絕大部分非紅細胞成分，并將紅細胞懸浮在生理鹽水中所制成的紅細胞成分定義為洗滌紅細胞。13.下列屬于血小板功能試驗的是( )A、TB、dtC、gtD、pF3atE、以上都是正確答案:E14.什么是分析范圍、干擾和介質(zhì)效應?正確答案:分析范圍是指使用某法可以測定到準確結果的濃度范圍，可以從標準曲線來估計，但要注意介質(zhì)效應。干擾

7、是指由于存在于標本或試劑中的其他物質(zhì)干擾了該法的反應。干擾帶來的誤差屬于恒定誤差。介質(zhì)效應：分析標本中除了分析物以外的所有其他組分稱為介質(zhì)。它是指分析方法在分析測定時，介質(zhì)參與反應的影響。它可以是加強反應，也可以是抑制反應。從方法學講介質(zhì)效應并不是干擾。15.膽紅素尿是尿中含有大量的結合膽紅素所致，外觀呈深黃色，在空氣中久置后仍呈深黃色。正確答案:錯誤16.父母血型基因型為BB和OO，則其子女的血型只可能是A、B型B、A型C、AB型D、B型和O型E、O型正確答案:A17.何為連續(xù)監(jiān)測法?其特點是什么?正確答案:連續(xù)測定酶促反應過程中某一反應產(chǎn)物或底物的濃度隨時間變化的多點數(shù)據(jù)，求出酶反應初速度

8、，間接計算酶活性濃度的方法稱連續(xù)監(jiān)測法。18.滲透壓有mOsm/kg水和mOsm/L兩種表示法，兩者的區(qū)別是（ ）A、前者受溫度影響B(tài)、兩者均不受溶液濃度影響C、后者不受溫度影響D、前者不受溶液濃度影響E、后者不受溶液濃度影響正確答案:D19.少白細胞紅細胞可預防( )的發(fā)生，采用白細胞過濾器制備的紅細胞可使每單位殘余白細胞數(shù)小于( )。正確答案:非溶血性發(fā)熱性輸血反應、2.5106.gif20.葡萄球菌屬與鏈球菌屬的主要鑒別試驗是（ ）A、CAMP試驗B、觸酶試驗C、氧化酶試驗D、血漿凝固酶試驗E、新生霉素敏感試驗正確答案:B21.正常尿液的pH值范圍是多少?正確答案:正常尿液為弱酸性，pH

9、約60。pH變動范圍在4680之間與人的攝食和活動有關。22.NK細胞的表面標志為A、CD3B、CD10C、CD16和CD56D、CD16E、CD20正確答案:C23.有關生物素-親和素二者結合錯誤的為A、親和力大B、1個親和素可以結合4個生物素C、屬于免疫反應D、可提高ELISA檢測的敏感度E、特異性強正確答案:C24.下列闡述抗原抗體反應中不屬于沉淀反應的是A、A流免疫電泳B、雙向擴散試驗C、單向擴散試驗D、免疫濁度測定E、肥達反應正確答案:E25.有一種物質(zhì)完全由腎小球濾過，然后又由腎小管完全重吸收，則該物質(zhì)的清除率將是A、50B、0C、100D、需要其他數(shù)據(jù)正確答案:B26.大量輸血的

10、定義為48h內(nèi)輸入的血液量等于或超過患者自身的血容量。正確答案:錯誤27.滲出液系因循環(huán)障礙等因素造成的非炎性積液。正確答案:錯誤28.通常，每高倍鏡視野均見3個以上紅細胞則可確定為鏡下血尿。正確答案:正確29.某護士采血時將血常規(guī)管中的血液倒入生化管內(nèi)檢查離子、血糖，這樣做會使患者哪項數(shù)值增高A、KB、C、D、UE、正確答案:A30.異常腦脊液用直接涂片或染色可見到一些什么細胞?正確答案:異常腦脊液用直接涂片或染色可見到一些什么細胞?腦室蛛網(wǎng)膜下腔出血等可見到血性腦脊液，有多數(shù)紅細胞；化膿性腦膜炎、流行性腦膜炎的腦脊液中可見到大量中性粒細胞；中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染、結核性或真菌性腦膜炎時，以淋

11、巴細胞為主，有的還可出現(xiàn)漿細胞；寄生蟲病時可出現(xiàn)嗜酸性粒細胞；急性腦膜白血病可見到幼稚細胞。31.下列哪一項屬于T細胞特征性染色體異常A、inv(14)(p32;q11)B、inv(14)(q11;q32)C、inv(11)(p14；q32)D、inv(11)(q14;q32)E、以上都不是正確答案:B32.試闡述直接Coombs試驗與間接Coombs試驗的共同點與不同點。正確答案:直接Coombs試驗主要用于檢查已吸附在紅細胞上的不完全抗體。此試驗常用于新生兒溶血癥、自身免疫性溶血癥及特發(fā)性自身免疫性貧血等檢查。間接Coombs試驗主要用于檢查血清中游離的不完全抗體。此試驗多用于檢測母體Rh(D)抗體，可及早發(fā)現(xiàn)和避免新生兒溶血癥的發(fā)生。亦可對紅細胞抗原不相容性輸血所產(chǎn)生的血型抗體進行檢測。33.尿液標本從留取到檢查的時間最多不能超過A、0.5小時B、1.5小時C、2.0小時D、2.5小時E、3小時正確答案:C34.寄生蟲如何對宿主產(chǎn)生損害?正確答案: (1)奪取營養(yǎng)寄生蟲在宿主體內(nèi)生長、發(fā)育和繁殖過程中，必須從宿主奪取營養(yǎng)物質(zhì)。寄生的蟲數(shù)愈多，蟲體愈大，宿主被奪取的營養(yǎng)也愈多。(2)機械性損害寄生蟲在侵入宿主及其在宿主體內(nèi)移行、寄生、生長繁殖和排離過程中都可能對宿主造成局部破壞、壓迫或阻塞等機械性損害。(3)毒性損害寄生蟲的分泌、代謝產(chǎn)物對宿主產(chǎn)生化學刺