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文檔簡(jiǎn)介

1、辦公班工作程序1、提前1015分鐘到崗,核對(duì)日?qǐng)?bào)表及各種標(biāo)本送檢情況,清點(diǎn)布類并記錄。2、認(rèn)真進(jìn)行床邊交接班,做好血糖監(jiān)測(cè)、留置針病人、穿病員服患者的登記核對(duì),整 理更新白板各項(xiàng)內(nèi)容。3、核對(duì)夜間醫(yī)囑,做好出院病人的有關(guān)處理工作(核對(duì)費(fèi)用,擦去各種治療卡,取下 診斷牌,通知管床護(hù)士、內(nèi)勤人員進(jìn)行終末處理)。4、及時(shí)、正確處理醫(yī)囑,轉(zhuǎn)抄并與藥療班核對(duì)無誤后,交管床護(hù)士落實(shí)執(zhí)行。每日整 理核對(duì)醫(yī)囑聯(lián)絡(luò)本,整理各種通知單、檢查單,分別發(fā)送各部門。催促外勤人員發(fā) 放每日費(fèi)用清單,耐心解釋各種疑問。5、正確合理收費(fèi),每日集中整理收取臨時(shí)費(fèi)用,杜絕漏收、錯(cuò)收費(fèi)用。6、接待新病人,合理安排床位,通知管床醫(yī)生

2、和護(hù)士處理病人,粘貼標(biāo)本條碼紙,交 待病人留取各種標(biāo)本和考前須知。7、遵醫(yī)囑發(fā)放血糖試紙給管床護(hù)士,催促并檢查按時(shí)測(cè)試血糖,及時(shí)收回血糖記錄單。8、催促外勤陪送病人完成當(dāng)日應(yīng)做的各種檢查及會(huì)診。9、檢查臨時(shí)交班本執(zhí)行情況,交清各種治療及特殊檢查前的臨時(shí)醫(yī)囑及考前須知。10、負(fù)責(zé)領(lǐng)取各種辦公用品,按時(shí)檢查護(hù)理文件,及時(shí)整理出院病歷,把好終末質(zhì)量關(guān)。10、保持辦公室、護(hù)士值班房、更衣室、庫房的清潔、整齊,物品放置規(guī)范,每日清水 擦拭桌面。11、負(fù)責(zé)病區(qū)工作量統(tǒng)計(jì)、護(hù)士考勤、對(duì)外聯(lián)系工作和各種維修,協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)做好病區(qū) 管理及各項(xiàng)考核工作。完成周、月工作重點(diǎn)。周重點(diǎn):周一:總對(duì)醫(yī)囑、清點(diǎn)布類(病床及機(jī)

3、動(dòng))周四:檢查護(hù)理文件(體溫單及醫(yī)囑單)更換值班房被服月重點(diǎn):每月第一周清點(diǎn)所有布類物品藥療班工作程序1、提前1015分鐘到崗,認(rèn)真清點(diǎn)物品、藥品并登記,保持治療室整潔、陳設(shè)規(guī)范, 做到帳物相符。2、每日更換、配置各類消毒液,及時(shí)與供應(yīng)室兌換各種治療用品,各類無菌物品按有 效日期先后順序排列,放置規(guī)范,每日檢查清點(diǎn),確保無過期、失效,并及時(shí)補(bǔ)充領(lǐng)取。 3、負(fù)責(zé)檢查并擦拭病區(qū)各種儀器、設(shè)備,包括使用狀態(tài)的氧氣裝置、吸痰裝置、輸液 泵、監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等,檢查整理補(bǔ)充搶救車內(nèi)藥品、器械,確保在應(yīng)急備用狀態(tài)。4、核對(duì)配制第二瓶靜脈輸液,鋪無菌盤,嚴(yán)格無菌操作、三查七對(duì),嚴(yán)防過失,杜絕 藥液浪費(fèi)。5、保

4、持服藥車、服藥盤清潔無灰塵,每日擦拭。核對(duì)并領(lǐng)取全病區(qū)口服、靜脈用藥及 出院帶藥等,發(fā)放出院帶藥,并讓病人取藥后簽字。6、核對(duì)擺放長(zhǎng)期大型靜脈輸液及用藥,準(zhǔn)備次日靜脈輸液記錄單。7、負(fù)責(zé)檢查床邊消毒機(jī)的使用及登記,檢查更換病區(qū)使用中速干洗手液。8、做好藥品的管理工作,每日認(rèn)真清點(diǎn)整理病區(qū)各類備用藥,確保藥品質(zhì)量,做到帳 物相符并做好記錄。9、保持治療室、處置間環(huán)境整潔,嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū),各種醫(yī)療廢棄物處理正 確。檢查整理各類治療盤及各類棉簽,注明有效期,各櫥柜內(nèi)清潔整齊,物品放置規(guī)范。 治療用冰箱內(nèi)清潔整齊,藥品分類放置,標(biāo)識(shí)醒目,無私人物品,溫度保持在2-8C。10、定期檢查,按規(guī)范使

5、用HERP系統(tǒng)領(lǐng)取供應(yīng)室物品、衛(wèi)生材料物品及各種外用消毒 劑,確保物品齊全,無過期;做好臨時(shí)起搏器的使用管理。11、清洗、消毒體溫表甩降儀離心槽,整理、消毒止血帶,每日用75%酒精擦拭使用中 的血壓計(jì)、聽診器、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、靜推泵、電腦鍵盤、鼠標(biāo)、 機(jī),每 日按規(guī)范清潔消毒PDA。12、按時(shí)做好周、月重點(diǎn)工作。周重點(diǎn):周一:清潔擦拭治療室柜及各種儲(chǔ)物盒,清潔口表消毒盒周二:檢查病區(qū)中心供氧及負(fù)壓吸引設(shè)備帶周四:肥皂水清洗血壓計(jì)袖帶周五:清點(diǎn)并記錄搶救藥品及器材。周六:更換使用中氧氣濕化瓶,消毒氧氣筒濕化瓶中班(主中班)工作程序1、07:30到崗,核對(duì)長(zhǎng)期輸液卡,負(fù)責(zé)配置第一組靜脈輸液

6、,嚴(yán)格三查七對(duì),操作規(guī)范, 杜絕過失事故。2、參加病情交班及床邊交接班,掌握分管床位病人病情、特殊治療及檢查等情況。3、負(fù)責(zé)分管床位病人的所有治療、病情觀察和護(hù)理,確保準(zhǔn)確、及時(shí)、平安完成。4、測(cè)量并記錄分管床位病人T、P、R、BP情況,如有特殊情況及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,并在一 覽表作標(biāo)記。負(fù)責(zé)查看分管病人滿頁體溫單并打印。5、核對(duì)分管床位病人床頭飲食及級(jí)別護(hù)理卡,做好飲食指導(dǎo)。6、巡視病房,詢問患者主訴,對(duì)分管床位病人進(jìn)行健康指導(dǎo),根據(jù)辯證實(shí)施適宜中醫(yī) 操作及護(hù)理。6、通知并妥善安排分管床位病人次日檢查申請(qǐng)單,根據(jù)患者病情合理安排陪送。7、10:30與晚中班進(jìn)行交接班,交清分管床位病人病情及所有治療

7、護(hù)理工作。8、10:40后認(rèn)真核對(duì)上午醫(yī)囑及醫(yī)囑聯(lián)絡(luò)本,確認(rèn)無誤后簽名。9、11:30按時(shí)接班,清點(diǎn)各種物品、器械及藥品,做好登記。10、按時(shí)完本錢班一切治療、服藥、護(hù)理工作。11、巡視病房,密切觀察病情變化,如遇異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并協(xié)同處理。按時(shí)協(xié)助翻身, 并做好各項(xiàng)記錄。做好病區(qū)管理工作,保持中午病室環(huán)境安靜整潔,確保病人平安。12、14:00測(cè)量并記錄所有病人T、P、R、BP及大便情況,如有特殊情況及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生, 并在一覽表作標(biāo)記。13、下班前查看醫(yī)囑變動(dòng)及各項(xiàng)治療護(hù)理完成情況,與白班及晚中班護(hù)士做好各項(xiàng)交接, 并進(jìn)行床邊交接班。晚中班工作程序1、10:30到崗,與主中班交班,交清分管床位

8、病人病情及所有治療護(hù)理工作。2、負(fù)責(zé)分管床位病人的所有治療、病情觀察和護(hù)理,確保準(zhǔn)確、及時(shí)、平安完成。3、統(tǒng)計(jì)09:00-11:00遙測(cè)監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)確記錄。4、11:30閱讀交班報(bào)告,與白班護(hù)士進(jìn)行書面及床邊交接班,提醒白班護(hù)士規(guī)整治療車、 治療卡及未輸完的液體。5、認(rèn)真測(cè)量并記錄整點(diǎn)的監(jiān)護(hù)值及按點(diǎn)測(cè)的血壓及血糖,如有特殊情況及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生6、巡視病房,密切觀察病情變化,如遇異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并協(xié)同處理。按時(shí)協(xié)助翻身, 并做好各項(xiàng)記錄。及時(shí)完成中午治療護(hù)理工作。做好病區(qū)管理工作,保持中午病室環(huán)境 安靜整潔,確保病人平安。8、14:00再次巡視病房,整理病房環(huán)境,了解病人去向,對(duì)有需要做檢查的病人進(jìn)行必

9、 要的提醒和安排,為吸氧的病人添加濕化液。統(tǒng)計(jì)12:00-14:00遙測(cè)監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)確記錄。9、14:30與主中班核對(duì)中班工作的完成情況,整理交班本,與白班護(hù)士交班。.10、進(jìn)行晚間護(hù)理,熱情接待分管床位新病人,測(cè)體重,做好相關(guān)介紹,護(hù)送病人到病 房,安置舒適體位,做好入院評(píng)估,測(cè)量T、P、R、BP并記錄,做好護(hù)理記錄。11、完成分管床位病人下午的治療(發(fā)放口服藥、肌注、口護(hù)、血糖監(jiān)測(cè)、晚餐前胰島 素、出入量的統(tǒng)計(jì)等),巡視病房,詢問患者主訴,對(duì)分管床位病人進(jìn)行健康指導(dǎo),根 據(jù)辯證實(shí)施適宜中醫(yī)操作及護(hù)理。12、統(tǒng)計(jì)15:00-17:00遙測(cè)監(jiān)護(hù)并準(zhǔn)確記錄及匯總。13、下班前查看醫(yī)囑變動(dòng)及各項(xiàng)治療護(hù)

10、理完成情況,正確書寫交班報(bào)告,按規(guī)范進(jìn)行 交接班及床邊交接班。小夜班工作程序1、提前10 15分鐘到崗,認(rèn)真清點(diǎn)各類物品、器械、藥品并記錄。與管床護(hù)士床邊交 班,查看交班報(bào)告及護(hù)理記錄。2、認(rèn)真核對(duì)16:00后醫(yī)囑,按時(shí)完本錢班一切治療、護(hù)理工作。按時(shí)測(cè)量T、P、R、BP 并做好記錄,體溫連續(xù)三天正常者,撤去一覽表上標(biāo)記;按時(shí)核對(duì)并發(fā)放病區(qū)晚間口服 藥;核對(duì)次晨長(zhǎng)期輸液藥物及靜推藥物;為大夜班做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。3、做好本班內(nèi)新病人的入院接待、評(píng)估,手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理等。4、檢查核對(duì)次晨抽血條碼及信息,正確分類,準(zhǔn)備好抽血用物,并通知患者,告知相 關(guān)考前須知。5、再次向次晨空腹檢查患者

11、強(qiáng)調(diào)檢查相關(guān)考前須知。6、檢查請(qǐng)假病人是否返院,對(duì)未按時(shí)返院或擅自離院者及時(shí)向值班醫(yī)生匯報(bào)。保持病 室安靜。勸離探視病人,按時(shí)發(fā)放躺椅和熄燈,正確登記陪客及收費(fèi)。7、巡視病房,密切觀察病情變化,如遇異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,協(xié)同處理。按時(shí)協(xié)助翻身, 并做好各種記錄,整理當(dāng)日輸液記錄單并妥善保存。8、保持治療室、辦公室、換藥室的安靜、整潔,負(fù)責(zé)病區(qū)的平安保衛(wèi)工作,如遇異常 及時(shí)與院保衛(wèi)處及總值班聯(lián)系。9、完成晚間病區(qū)病人護(hù)理記錄,保證及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀。10、下班前查看醫(yī)囑變動(dòng)及各項(xiàng)治療護(hù)理完成情況,與大夜班護(hù)士書面、床邊交接班。11、整理、清掃護(hù)士值班室,保持環(huán)境整潔。大夜班工作程序1、提前1015分鐘

12、至IJ崗,認(rèn)真清點(diǎn)各類物品、器械、藥品并記錄。與小夜班床邊交班, 做到十個(gè)不交不接。查看交辦報(bào)告及護(hù)理記錄。2、核對(duì)小夜班醫(yī)囑,按時(shí)完本錢班一切治療、護(hù)理工作,按時(shí)測(cè)量T、P、R、BP并做 好記錄;更換各種引流袋,準(zhǔn)確計(jì)量并做好記錄。正確使用PDA發(fā)放晨間口服藥,嚴(yán)格 三查七對(duì),杜絕過失。3、做好本班內(nèi)新病人的入院接待、評(píng)估,手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理等。4、巡視病房,密切觀察病情變化,如遇異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并協(xié)同處理。按時(shí)翻身,并 做好各種記錄。5、催促并協(xié)助病人留取各種標(biāo)本,及時(shí)收集、登記并簽名,采血時(shí)無漏抽、抽錯(cuò),督 促外勤及時(shí)送檢。6、評(píng)估患者,合理安排,催促外勤陪送病人做當(dāng)日檢查,特

13、殊事項(xiàng)做好交待,病情危 重者由醫(yī)護(hù)人員陪送。7、完成當(dāng)日手術(shù)病人的各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備并護(hù)送至電梯口。做好危重、手術(shù)、臥床病人的 生活護(hù)理,按時(shí)收回、清點(diǎn)陪客躺椅,做好陪護(hù)人員管理,保持病室安靜、整潔。8、備好晨間護(hù)理所需物品。將外出檢查患者的長(zhǎng)期輸液掛上“見人配水”標(biāo)識(shí),與治 療班做好交接班。9、保持病室、治療室、辦公室、庫房、洗滌間的整潔,催促保潔員工作,負(fù)責(zé)病區(qū)的 平安保衛(wèi)工作,如遇異常及時(shí)與院保衛(wèi)處及院總值班聯(lián)系。10、正確書寫交班報(bào)告,下班前查看醫(yī)囑變動(dòng)及各項(xiàng)治療護(hù)理完成情況,按規(guī)范進(jìn)行交接班及床邊交接班。早晚班工作程序1、05:00到崗,協(xié)助大夜班抽血,認(rèn)真核對(duì)晨晚間體溫本及07: 00的

14、血壓。2、巡視病房,密切觀察病情變化,如遇異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生并協(xié)同處理。按時(shí)翻身,并做好各種記錄。3、按時(shí)測(cè)量T、P、R、BP并做好記錄;按時(shí)進(jìn)行抗凝藥物的皮下注射、餐前血糖監(jiān)測(cè) 及胰島素注射。更換各種引流袋,準(zhǔn)確計(jì)量并做好記錄。統(tǒng)計(jì)出入量并記錄,如有異常 及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。4、催促并協(xié)助病人留取各種標(biāo)本,及時(shí)收集、登記并簽名,催促外勤及時(shí)送檢。5、評(píng)估患者,合理安排,催促外勤陪送病人做當(dāng)日檢查,特殊事項(xiàng)做好交待,病情危 重者由醫(yī)護(hù)人員陪送。6、完成當(dāng)日手術(shù)病人的各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備并護(hù)送至電梯口。做好危重、手術(shù)、臥床病人的 生活護(hù)理,按時(shí)收回、清點(diǎn)陪客躺椅,做好陪護(hù)人員管理,保持病室安靜、整潔。7、7:0

15、0取回動(dòng)態(tài)心電圖及動(dòng)態(tài)血壓的盒子,并注明病區(qū)、床號(hào)、姓名。8、備好晨間護(hù)理所需物品。將外出檢查患者的長(zhǎng)期輸液掛上“見人配水”標(biāo)識(shí),與藥 療班做好交班。8、協(xié)助主中班配置第一組靜脈輸液,嚴(yán)格三查七對(duì),操作規(guī)范,杜絕過失事故。9、下班前查看醫(yī)囑變動(dòng)及各項(xiàng)治療護(hù)理完成情況,與大夜班做好交接班。10、17:30到崗,認(rèn)真核對(duì)晨晚間體溫本及血壓。H、按時(shí)測(cè)量T、P、R、BP并做好記錄;體溫連續(xù)三天正常者,撤去一覽表上標(biāo)記;按時(shí)進(jìn)行抗凝藥物的皮下注射、餐后血糖監(jiān)測(cè);核對(duì)次晨長(zhǎng)期輸液藥物及靜推藥物;為大 夜班做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。12、巡視病房,密切觀察病情變化,如遇異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,協(xié)同處理。按時(shí)協(xié)助翻身,

16、并做好各種記錄。13、下班前查看醫(yī)囑變動(dòng)及各項(xiàng)治療護(hù)理完成情況,與小夜班進(jìn)行交接。白班工作程序1、提前10 15分鐘到崗,了解夜間病人的病情變化,向病人進(jìn)行自我介紹,按時(shí)參加 晨會(huì),認(rèn)真做好床邊交接班;參加晨間護(hù)理。2、負(fù)責(zé)分管床位病人的所有治療、病情觀察和護(hù)理,確保準(zhǔn)確、及時(shí)、平安完成。4、測(cè)量并記錄分管床位病人T、P、R、BP情況,如有特殊情況及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生,并在一 覽表作標(biāo)記。負(fù)責(zé)查看分管病人滿頁體溫單并打印。5、核對(duì)分管床位病人床頭飲食及級(jí)別護(hù)理卡,了解病人進(jìn)食情況,做好飲食指導(dǎo)。6、巡視病房,密切觀察病人的病情變化,詢問患者主訴,對(duì)分管床位病人進(jìn)行健康指 導(dǎo),根據(jù)辯證實(shí)施適宜中醫(yī)操作及護(hù)理。7、按護(hù)理程序的方法進(jìn)行工作,按時(shí)翻身,及時(shí)記錄,完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,做好術(shù)前 指導(dǎo)。8、熱情接待新病人,測(cè)體重,做好相關(guān)介紹,護(hù)送病人到病房,安置舒適體位,做好 入院評(píng)估,測(cè)量T、P、R、BP并記錄,做好護(hù)理記錄。6、做好當(dāng)日手

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