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文檔簡介

1、*中 藥 藥 效 學 的 研 究 與 評 價中藥藥效學的概念 中藥藥效學的起源 中藥藥效學的作用(教學、科研、 臨床) 評價其的意義(理論、實踐)1*一、中藥與西藥的差別二、中藥藥效學研究類型三、中藥藥效學研究的必 要性與局限性2一、中藥與西藥的區(qū)別 項目 西藥 中藥新藥來源 實驗室臨床 臨床實驗室臨床化學性質(zhì) 多為化學純品 多為成分復雜的混合物作用特點 選擇性強,作用 整體性強,多方兼顧 專一 作用廣泛3* 西藥 中藥藥效實驗 作用快而強 作用緩慢而持久 實驗少而專 實驗多而廣,有主有次 經(jīng)驗成熟方法規(guī)范 經(jīng)驗尚不成熟,方法需規(guī)范 宏觀與微觀 重視宏觀,強調(diào)整體實驗 體內(nèi)與體外實驗并重 藥理

2、作用明顯 作用有時較弱,僅表現(xiàn)趨勢 量效關(guān)系規(guī)律 量效關(guān)系有時不明確類比 個人與單項冠軍 全能與團體冠軍理論基礎 現(xiàn)代醫(yī)學 傳統(tǒng)醫(yī)學產(chǎn)生基礎 實驗研究 臨床經(jīng)驗研究對象 動物與社會人 社會人衡量指標 指標規(guī)范化 尚不規(guī)范根植科學 化學、生物學 社會人文、自然科學4二、中藥藥效學研究類型中藥藥效學可以分為三種類型。(一)中藥新藥的藥效學研究(二)中醫(yī)理論指導下的藥效學研究(三)中西醫(yī)結(jié)合的藥效學研究5* 中藥新藥藥效學研究特點為程序性工作,在實驗中不需要進行高水平的以及機制的探討。只要所進行的研究能夠在安全性、有效性兩個方面回答有關(guān)新藥的技術(shù)問題即可。 新藥審批辦法中對有關(guān)項目的規(guī)定主要是從宏觀

3、上明確有關(guān)問題,較少涉及中醫(yī)基礎理論;某些藥效學研究指標的制定比較勉強。7(二)中醫(yī)理論指導下的藥效學研究 目前在中醫(yī)治則、理法方藥、配伍、藥性理論等研究中,試圖應用現(xiàn)代科學技術(shù)手段解釋有關(guān)傳統(tǒng)醫(yī)學理論問題。 例如研究認為,中醫(yī)所講“扶正”功效與機體免疫、神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)以及物質(zhì)代謝等有關(guān)。所以在補益藥的研究中,應用上述指標可反應其“補氣”、“補血”、“滋陰”、 “助陽”的功效。8* 用發(fā)展的眼光分析,此類研究方法無疑是前進的方向。必須建立一套符合中醫(yī)藥學理論的藥效學研究方法。只有這樣才能促進祖國醫(yī)藥學理論的發(fā)展與前進,豐富、挖掘祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥學理論合理的內(nèi)涵。10(三)中西醫(yī)結(jié)合的藥效學研究

4、目前所進行的中醫(yī)藥理論研究,多半使用此類研究方法與手段。其優(yōu)越性在于: 1.可有助于說明有關(guān)理論及實踐問題。 2.可以避免不必要的爭論與論證。 3.有助于在細胞、分子、基因等水平上 闡明藥物作用機制或作用點。 4.有助于被國外醫(yī)學界所理解、接受。11三、中藥藥效學研究 的必要性及局限性 研究的必要性主要體現(xiàn)在以下4個方面。 1. 補充臨床研究的不足。人體應用、臨床研究,常因為社會因素、環(huán)境因素及醫(yī)學因素等復雜多因素干擾,影響臨床研究的準確性,難以充分了解某些細節(jié)及規(guī)律。而藥效學研究,可進行周密的前瞻性實驗設計,嚴格控制實驗條件,排除各種干擾因素,進行單因素分析,獲得詳細準確的實驗結(jié)果,了解細節(jié)的變化,發(fā)現(xiàn)某些內(nèi)在的規(guī)律,以補充臨床研究的不足。12* 4. 為新藥的臨床研究奠定基礎。在不了解新藥的安全性、有效性的情況下,進行人體試用、臨床研究,有可能對試用者造成危害,甚至發(fā)生嚴重意外。因此在新藥試用于人體之前,必須進行藥效學、毒理學實驗研究,對其安全性、有效性做必要的了解,為臨床研究提供可靠的實驗依據(jù),確保研究者不致延誤病人的病情,產(chǎn)生不良后果。14中藥藥效學試驗的局限性 由于中藥藥效學本身存在一定的局限性,這就使得對有關(guān)實驗結(jié)果必須進行正確的利用以及合理的

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