藥品集中招標(biāo)采購(gòu)衛(wèi)生部課件

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)衛(wèi)生部規(guī)劃財(cái)務(wù)司：張成玉 1一、為什么要實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)二、綜合治理，建立新型藥品生產(chǎn)流通秩序三、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)四、實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的作用五、集中招標(biāo)采購(gòu)應(yīng)堅(jiān)持什么原則，如何組織實(shí)施六、需要進(jìn)一步明確的政策問題2 實(shí)行醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購(gòu)是為適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的要求，規(guī)范藥品采購(gòu)行為，遏制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，確保采購(gòu)藥品質(zhì)量，降低采購(gòu)成本，最終降低人民群眾藥品費(fèi)用負(fù)擔(dān)，使人民群眾受益。一、為什么要實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)3（一）適應(yīng)建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的要求1、規(guī)范市場(chǎng)，搞活市場(chǎng)，滿足社會(huì)需求。2、建立社會(huì)保障體系，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革順利實(shí)施。3、糾正醫(yī)藥購(gòu)

2、銷中不正之風(fēng)，建立新型的藥品生產(chǎn)流通體系。4（二）實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的重要措施1、醫(yī)藥費(fèi)用過快增長(zhǎng)加重了國(guó)家、企業(yè)和社會(huì)負(fù)擔(dān)。（附表1、2）5199019961996/1990衛(wèi)生總費(fèi)用（億元）人均衛(wèi)生總費(fèi)用（元）衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重645573.65%2,8572334.2%+343%+309%表2 中國(guó)1996年與1990年衛(wèi)生總費(fèi)用變動(dòng)比較7（二）實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)”的重要措施（續(xù)）2、醫(yī)藥費(fèi)用中藥品費(fèi)用比例過高。 原因： 1）藥品生產(chǎn)管理失控，低水平重復(fù)，部分藥品供過于求。 2）藥品流通體制改革跟不上形勢(shì)變化，惡性競(jìng)爭(zhēng)。 3）藥品

3、價(jià)格管理體制不適應(yīng)，虛高定價(jià)問題嚴(yán)重。 4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制不合理。 5）部分醫(yī)務(wù)人員不能堅(jiān)持合理用藥，浪費(fèi)問題嚴(yán)重。3、假冒偽劣藥品屢禁不止，不但坑害群眾而且影響黨和國(guó)家聲譽(yù)。8三、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)（一）全國(guó)已有29個(gè)省（區(qū)、市）開展試點(diǎn)（二）先從小范圍、少數(shù)品種做起，摸索經(jīng)驗(yàn)，不斷規(guī)范和完善 二級(jí)以上醫(yī)院參與 集采藥品占醫(yī)院 試點(diǎn)比例（%） 銷售藥品比重 （%） 北京 100 40.0 江蘇 73 21.6 福建 63 7.9 海南 100 70.0 重慶 78 10.0 湖北 80 10以上10三、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)（續(xù)一）11三、藥品集中招標(biāo)采購(gòu)試點(diǎn)（續(xù)二）（四）讓利患者 19省

4、市讓利7.25億元 (五）提高了臨床用藥質(zhì)量 廈門GMP產(chǎn)品占58.33%,抽檢合格率100% 河南省直GMP產(chǎn)品占便宜68.3% 老企業(yè)、大企業(yè)、信譽(yù)好的企業(yè)中標(biāo)的多（六）提高了醫(yī)藥的藥品采購(gòu)?fù)该鞫龋ㄆ撸┑玫酱蠖鄶?shù)醫(yī)院、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)和社會(huì)的歡迎和支持12四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的好處(續(xù)) 三是有利于控制藥品的質(zhì)量，提高臨床用藥的安全性和有效性。 四是有利于加強(qiáng)對(duì)藥品價(jià)格的監(jiān)控，有利于降低藥品的虛高價(jià)格，減輕患者負(fù)擔(dān)，老百姓受益。 五是有利于促進(jìn)藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)調(diào)整、流通環(huán)節(jié)的改革和加強(qiáng)對(duì)藥品質(zhì)量的監(jiān)管。 需要說(shuō)明的是：這是一項(xiàng)重要措施，但不是解決藥品生產(chǎn)流通所有問題的萬(wàn)能鑰匙14 第一

5、，要求政府有關(guān)部門要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，衛(wèi)生部門牽頭，經(jīng)貿(mào)、藥監(jiān)等行政部門要共同組織指導(dǎo)這項(xiàng)工作的開展； 第二，要根據(jù)招標(biāo)投標(biāo)法的規(guī)定，確保采購(gòu)活動(dòng)公開、公正、公平和誠(chéng)實(shí)信用； 第三，以地市組織為宜?？h及縣以上醫(yī)院都應(yīng)積極地、逐步地推行集中招標(biāo)采購(gòu)。 五、集中招標(biāo)采購(gòu)應(yīng)堅(jiān)持什么原則，如何組織 實(shí)施15 第六，藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的方式：公開招標(biāo)、邀請(qǐng)招標(biāo)、競(jìng)爭(zhēng)性談判采購(gòu)、尋價(jià)采購(gòu)。 第七，有關(guān)方面要加強(qiáng)對(duì)集中招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)的監(jiān)督。 第八，抓好試點(diǎn)，總結(jié)完善，逐步全面推開。 第九，必須堅(jiān)持兩手抓，一手抓試點(diǎn)，并在取得經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上全面推開，一手抓規(guī)范和監(jiān)督，把這件利國(guó)利民的好事辦好。五、集中招標(biāo)采購(gòu)應(yīng)堅(jiān)持什么原則，如何組織實(shí)施(續(xù))17六、需要進(jìn)一步明確的