2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號9

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.有關(guān)化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別，下列哪項無價值A(chǔ)、是否有高熱等急性全身表現(xiàn)B、局部是否有紅腫、疼痛、皮溫明顯增高C、血和關(guān)節(jié)液的白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增多的程度D、浮髕試驗陽性E、關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽性球菌正確答案:D2.下列哪項不屬于穩(wěn)定骨折( )A、裂縫骨折B、青枝骨折C、橫骨折D、嵌插骨折E、螺旋骨折正確答案:E3.骨轉(zhuǎn)移癌病人血鈣濃度增高原因為A、長期臥床缺鈣B、病理骨折可釋放鈣C、低蛋白血癥，致血液中游離鈣濃度升高D、溶骨性破壞E、類甲狀旁腺

2、素分泌高正確答案:B,C,D,E4.腰椎間盤突出癥，出現(xiàn)鞍區(qū)麻木及大小便功能障礙，是由于壓迫了A、脊髓腰膨大部B、脊髓圓錐C、馬尾神經(jīng)D、骶神經(jīng)根E、骶神經(jīng)根正確答案:C5.腕骨骨折中，較為多見的骨折是A、舟狀骨B、月狀骨C、三角骨D、頭狀骨E、大多角骨正確答案:A6.在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項可以作為確診依據(jù)A、腫脹B、疼痛C、功能障礙D、方肩畸形E、反?；顒诱_答案:D7.男，30歲。車禍傷，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查的是A、觸診足背和脛后動脈B、檢查肢體感覺C、檢查膝腱或跟腱反射D、足部主動活動有無缺失E、立即做X線檢查正確答案:A8.X線片上成人的椎體結(jié)核和

3、椎體腫瘤的主要鑒別點是A、椎體的破壞程度B、是否有死骨形成C、椎旁軟組織陰影D、椎間隙是否狹窄或消失E、椎體骨質(zhì)疏松的程度正確答案:D9.女性，36歲。右股骨上端疼痛20天。查體：右股骨上端腫脹壓痛，右髖活動受限。X線檢查示右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性破壞。3年前曾行乳腺癌根治術(shù)。最可能的診斷是A、骨肉瘤B、軟骨肉瘤C、纖維肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、乳癌骨轉(zhuǎn)移正確答案:E10.有關(guān)嚴(yán)重開放性骨折行清創(chuàng)時，下列哪項做法不正確A、大量自來水沖洗創(chuàng)面B、不使用止血帶C、徹底切除無活力的組織D、徹底去除碎骨塊E、旋轉(zhuǎn)皮瓣閉合創(chuàng)面正確答案:D11.男性，24歲，右示指中、末節(jié)掌側(cè)切削傷6小時，局部軟組織缺損1cm

4、2cm，肌腱外露，急診清創(chuàng)后應(yīng)采用A、直接縫合皮膚B、凡士林紗布覆蓋包扎C、中厚游離皮片移植D、鄰指帶蒂皮瓣E、腹股溝軸型皮瓣正確答案:D12.有關(guān)骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外A、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正B、向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動方向一致可自行矯正C、前臂雙骨折要求對位對線都好D、長骨干要求對位至少1/3，干骺端對位要求達(dá)3/4左右E、成人下肢短縮大于1cm，前后成角大于15正確答案:E13.跟腱斷裂診斷依據(jù)中，下列哪項是錯誤的A、在跑跳過程中，突感跟后部劇痛B、患足感覺障礙C、跟腱部可捫及凹陷D、患足背屈范圍超過健側(cè)E、患足單獨站立，足跟不能離開地面正確答案:B14.女性，24歲。車禍傷致右膝劇

5、痛6小時。體格檢查：浮髕試驗(+)。側(cè)方應(yīng)力下X線檢查：膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙張開達(dá)3cm。對這種損傷的處理是A、屈膝20長腿石膏固定B、吸出積血，加壓包扎C、內(nèi)側(cè)副韌帶修補(bǔ)D、用半腱肌重建內(nèi)側(cè)副韌帶E、抽出積血+物理治療正確答案:C15.關(guān)于急性腰扭傷，下列哪項是錯誤的A、主要癥狀是腰痛、活動受限B、局封常有效C、大量有效抗生素療效好D、臥硬板床休息有效E、制動及解痙鎮(zhèn)痛藥物正確答案:C16.急性化膿性脊椎炎多先侵犯的脊椎結(jié)構(gòu)是A、椎體B、椎間盤C、椎弓根D、椎板E、棘突正確答案:A17.一患者因車禍致傷，查骨盆擠壓分離試驗(+)，下腹部壓痛，腹肌緊張。為排除腹內(nèi)臟器損傷，下列哪項檢查簡單可靠A、血

6、象檢查B、X線攝片C、腹腔穿刺D、B超E、CT正確答案:C18.女，16歲，右大腿下段腫痛2個月，夜間痛加劇，無畏寒發(fā)熱。查體：右膝上方腫脹皮溫增高，局部皮膚表面靜脈曲張，有壓痛，膝關(guān)節(jié)屈伸受限。X線片顯示：右股骨下端溶骨性改變，有Codman三角，其診斷應(yīng)考慮為A、骨巨細(xì)胞瘤B、軟骨肉瘤C、骨髓炎D、骨肉瘤E、骨軟骨瘤正確答案:D19.女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4h清創(chuàng)，超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死，無感染。術(shù)后一個月持雙拐下地患肢不負(fù)重而被動運動，術(shù)后半年照片，對位佳，近折線模糊，遠(yuǎn)折線較清晰骨痂少。最主要原因A、年齡過大B、內(nèi)固定物選擇不當(dāng)C、功能鍛煉不

7、夠D、血供不足E、小腿軟組織條件不佳正確答案:D20.有關(guān)單純骨軟骨瘤，下列哪項不符合A、多見于年輕人，多發(fā)生于干骺端B、治療可采用手術(shù)切除C、一般生長年齡結(jié)束后腫瘤停止生長D、為預(yù)防惡變，確診后行截肢治療E、單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會少正確答案:D21.惡性骨腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑A、血行轉(zhuǎn)移B、淋巴擴(kuò)散轉(zhuǎn)移C、局部轉(zhuǎn)移D、種植性擴(kuò)散E、消化道轉(zhuǎn)移正確答案:A,B,C,D22.下述哪一項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、感染B、軟組織嵌入C、反復(fù)多次復(fù)位D、糖尿病E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位正確答案:E23.最易并發(fā)橈神經(jīng)損傷的骨折是A、肱骨外科頸骨折B、肱骨干中、下1/3骨折C、肱骨髁上骨折D、肱

8、骨髁間骨折E、橈骨近側(cè)1/3骨折正確答案:B24.運動系統(tǒng)最重要的體征是A、腫脹B、波動C、腫塊D、壓痛E、運動受限正確答案:D25.脛骨中下1/3骨折不愈合率高，原因在于A、不能有效地制動B、難于早期發(fā)現(xiàn)C、近側(cè)骨折段血液供應(yīng)差D、遠(yuǎn)側(cè)骨折段血液供應(yīng)差E、損傷暴力大正確答案:D26.43歲男性開車10年，無誘因雙手無力半年，雙下肢不靈活，行走時有踏棉花感，伴胸部束帶感。既往有5年頸痛肩放散史。查：頸6以下肌力減退，感覺障礙。雙跟腱反射亢進(jìn)，雙Babinski征陽性。X線片示：頸椎退行性變，椎間隙變窄硬化。該病人應(yīng)選擇的治療方法是A、頸椎牽引B、超短波理療（超短波理療）C、按摩方法松解頸部D、

9、手術(shù)治療E、等CT檢查后再定正確答案:D27.在運動系統(tǒng)檢查方法中，下列哪項最重要A、理學(xué)檢查B、圖像診斷學(xué)檢查C、關(guān)節(jié)鏡D、實驗室E、病理學(xué)檢查正確答案:A28.女性，30歲。右肱骨外上髁炎半個月，治療后好轉(zhuǎn)。預(yù)防復(fù)發(fā)的基本原則是A、及時理療B、持續(xù)服用鎮(zhèn)痛藥物2周C、限制握拳伸腕動作D、限制屈腕動作E、反復(fù)多次局部注射醋酸潑尼松龍正確答案:C29.手的功能位哪項是不正確的( )A、腕關(guān)節(jié)背伸100150B、輕度尺偏C、拇指處于對掌位D、掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈E、其他手指略微分開正確答案:A30.下述姿勢性扁平足的臨床表現(xiàn)中哪項是錯誤的A、行走過多，站立過久時足痛B、前足橫弓塌陷，稍外翻C、

10、站立時重力線落于足跟之外側(cè)D、足印的腰部增寬E、足底部軟組織壓痛正確答案:C31.胸部脊髓橫斷傷患者刺激足部皮膚時，出現(xiàn)脊髓自主反射，表現(xiàn)為A、伸髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)B、伸髖、伸膝、背屈踝關(guān)節(jié)C、屈髖、屈膝、背屈踝關(guān)節(jié)D、屈髖、伸膝、跖屈踝關(guān)節(jié)E、屈髖、屈膝、跖屈踝關(guān)節(jié)正確答案:C32.伏克曼缺血性攣縮的早期癥狀為A、遠(yuǎn)端肢體疼痛，皮膚溫度升高，腫脹B、遠(yuǎn)端肢體蒼白，腫脹，淤血C、肢體疼痛，活動受限，麻木D、肢體疼痛、麻木、蒼白，脈搏減弱或消失E、肢體疼痛、皮膚溫度升高、活動受限，脈搏次數(shù)增加正確答案:D33.男，馬車翻車時砸傷下腹部。查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液，導(dǎo)尿管尖端見血跡，此時應(yīng)考慮A、導(dǎo)尿管插入深度不足B、導(dǎo)尿管插入方法不對C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷正確答案:D34.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療A、有明顯死骨，較大膿腫B、經(jīng)久不愈的竇