諾如病毒感染性腹瀉防控課件

1、諾如病毒感染性腹瀉防控諾如病毒感染性腹瀉防控諾如病毒感染性腹瀉防控什么是諾如病毒？2021/4/272什么是諾如病毒？2021/4/272什么是諾如病毒？ 諾如病毒（Norovirus，NV）,又稱為諾羅病毒、諾沃克病毒，是一種引起非細(xì)菌性急性胃腸炎的病毒。發(fā)病急傳播 速度快涉及 范圍廣一旦有人感染，通常會(huì)發(fā)展為群體性的大規(guī)模傳染。2021/4/273哪些人易感染諾如病毒？多在集體機(jī)構(gòu)以爆發(fā)形式出現(xiàn)寒冷季節(jié)是高發(fā)季節(jié)?。性?0月至次年3月）人群分布？易感人群主要分布2021/4/274諾如病毒感染后的癥狀腹瀉潛伏期：多在2448h，最短12h，最長(zhǎng)72h。 主要癥狀：惡心、嘔吐、痙攣性腹痛

2、、腹瀉。 兒童患者：嘔吐普遍。成人患者：腹瀉為多。24h內(nèi)腹瀉48次，稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血 有些病人僅表現(xiàn)嘔吐癥狀。2021/4/275諾如病毒的治療潛伏期多在2448h，最短12h，最長(zhǎng)72h。一般持續(xù)2-3天可逐漸恢復(fù)痊愈，恢復(fù)后無(wú)后遺癥。不需用抗菌素，也不需要特殊的治療。自限性疾病嘔吐、腹瀉丟失水分，出現(xiàn)脫水，就需要對(duì)癥治療。 兒童、老人等免疫力低下的患者，容易出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、腎衰竭等癥狀，則需要特殊的醫(yī)學(xué)觀察。哪些人需要治療？2021/4/276諾如病毒的傳播途徑一、食源性傳播二、人-人接觸傳播三、水源性傳播2021/4/277諾如病毒的傳播途徑-1一、食源性傳播（污染食物在兩個(gè)階

3、段）1. 原料生產(chǎn)過(guò)程:受諾如病毒污染的水灌溉、清冼生鮮蔬菜、瓜果可使病毒附著于表面、貝類在受污染的水中養(yǎng)殖可通過(guò)濾食方式逐漸蓄積諾如病毒。2、食物加工過(guò)程：家庭、飯店、集體單位中攜帶諾如病毒的食品制備人員裸手接觸食物時(shí)，可造成食物污染。2021/4/278諾如病毒的傳播途徑-2二、人-人接觸傳播1、吸入或攝入混有病毒顆粒的氣溶膠引起，諾如病毒感染者因嘔吐、糞便排泄等排出的諾如病毒，可附著于氣溶膠顆粒傳播。2、手-口傳播：在處理病人的嘔吐物、糞便及被污染物品后，未及時(shí)清潔和消毒雙手而進(jìn)食引起的病毒傳播。氣溶膠糞便嘔吐物手口2021/4/279諾如病毒的傳播途徑-3三、水源性傳播 諾如病毒可以通

4、過(guò)未經(jīng)處理的糞便污水或者污水溢流等途經(jīng)進(jìn)行游泳池水、飲用水等水體，人群接觸或飲用未經(jīng)徹底消毒的水后，可引起大規(guī)模諾如病毒胃腸炎暴發(fā)疫情。2021/4/2710諾如病毒的傳播途徑（小結(jié)）1、諾如病毒傳染性強(qiáng)，以糞-口途徑傳播為主。2、水源、食物被污染可造成暴發(fā)流行。3、常在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、醫(yī)院及社區(qū)等處暴發(fā)流行 4、諾如病毒遺傳高度變異，在同一時(shí)期和同一社區(qū)內(nèi)可能存在遺傳特性不同的毒株流行。5、諾如病毒抗體沒(méi)有顯著的保護(hù)作用，尤其是沒(méi)有長(zhǎng)期免疫保護(hù)作用，極易造成反復(fù)感染。2021/4/2711如何預(yù)防諾如病毒感染一、注意個(gè)人衛(wèi)生 肥皂和清水認(rèn)真洗手（上完廁所和幫嬰幼兒更換尿布后，以及每次

5、進(jìn)食、準(zhǔn)備和加工食物前） 二、食物認(rèn)真處理 水果和蔬菜食用前應(yīng)認(rèn)真清洗瓜果最好去皮后再食用；貝類海產(chǎn)品一定要煮熟煮透方可食用。2021/4/2712如何預(yù)防諾如病毒感染三、諾如病毒感染者注意事項(xiàng) 1、諾如病毒感染者應(yīng)盡量遠(yuǎn)離廚房或食物加工場(chǎng)所。 2、諾如病毒感染病人患病期至康復(fù)后3天內(nèi)，不能準(zhǔn)備加工食物或?yàn)槠渌颊吲阕o(hù)。四、做好清洗消毒工作 清洗和消毒可能被污染的生活用品和共用場(chǎng)所。（醫(yī)用酒精（75%濃度）或漂白劑（漂白粉），消毒時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格按說(shuō)明書的配比使用。）2021/4/2713學(xué)校 如何開(kāi)展預(yù)防工作 1、學(xué)校開(kāi)展多種形式的健康宣教，普及諾 如病毒感染胃腸炎防治知識(shí)。 2、學(xué)生及教職工養(yǎng)

6、成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí) 慣，堅(jiān)持勤洗手、勤剪指甲；進(jìn)食或處 理食物前，如廁后須用肥皂（或洗手液） 及清水徹底洗凈雙手。一、日常預(yù)防措施2021/4/27143、搞好辦公場(chǎng)所及宿舍環(huán)境衛(wèi)生 （1）每周至少清潔地面、門窗和桌面一次。 （2）保持廁所清潔衛(wèi)生，配備足夠洗手設(shè)施及肥皂或洗手液等。 （3）加強(qiáng)通風(fēng)，保持空氣流通。 （4）生活垃圾應(yīng)集中存放并加蓋，定期清理生活垃圾，保持衛(wèi)生。4、做好食品及飲用水供應(yīng)管理，確保其衛(wèi)生安全。5、出現(xiàn)疑似病例：若有教職工（尤其是廚工）、或?qū)W生出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不得帶病上班（課）。學(xué)校預(yù)防措施2021/4/27156、要儲(chǔ)備一定數(shù)量的一次性手套、肥皂或

7、洗 手液、漂白粉等消毒物品。7、學(xué)校要落實(shí)晨、午檢制度、因病缺勤登記 追蹤制度。 8、發(fā)現(xiàn)嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎病例異常增 多時(shí)（3天超過(guò)5例，或1周超過(guò)10例）立即 報(bào)告當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)及相關(guān)行政部門。學(xué)校預(yù)防措施2021/4/2716二、疫情控制措施1、隔離治療（1）可安排獨(dú)立的宿舍進(jìn)行隔離，隔離觀察期間，不得外出。（2）直至癥狀消失72小時(shí)或憑醫(yī)院出具相關(guān)證明后方可上班（課）。 學(xué)校出現(xiàn)嘔吐或腹瀉患者異常增多或證實(shí)疫 情流行時(shí)，還須實(shí)施：學(xué)校預(yù)防措施2021/4/2717 2、做好隔離場(chǎng)所和污染場(chǎng)所的消毒工作 （1）由專人或經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)的人員至少每天兩次對(duì)隔離場(chǎng) 所的廁所、床鋪、課桌（椅）、門把手等清潔消毒， 并配備必要的消毒藥品； （2）清理病人嘔吐物及糞便時(shí)要做好防護(hù)，戴口罩和手 套，處理完后要及時(shí)用肥皂、消毒洗手液等清潔和 消毒雙手； （3）被患者嘔吐物和糞便污染的被服、地板等物體表面 以及清潔用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的 衣物也可采用煮沸消毒的方法。學(xué)校預(yù)防措施2021/4/27183、學(xué)校