中風病恢復期運動功能障礙的中藥康復29張課件

1、21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，因為這種德性保證了所有其余的德性。-溫斯頓丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。中風病恢復期運動功能障礙的中藥康復中風病恢復期運動功能障礙的中藥康復21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當眼淚流盡的時候，留下的應該是堅強。23、要改變命運，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當作人類德性之首，

2、因為這種德性保證了所有其余的德性。-溫斯頓丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時間，以便讓別一只腳能夠再往上登。中風病恢復期運動功能障礙的中藥康復中風病恢復期動功能障礙的中藥康復成安縣中醫(yī)院楊保芳成安縣中醫(yī)院腦病科實驗研究基礎研究顯示,益氣活血、益氣豁痰、溫補腎陽等方法均能對抗缺氧引起的損害,對缺氧腦神經(jīng)元有保護作用;其中,益氣豁痰和溫補腎陽法主要通過抑制一氧化氮合酶(NOS)發(fā)揮其作用,而益氣活血法則通過提高過氧化物歧化酶(SOD)的活性實現(xiàn)這一作用。綜合了清熱、化痰、活血、熄風的中藥能對抗絲裂原活代的蛋白激酶(MAPK)級聯(lián)途徑所誘發(fā)的細胞凋亡,其主要機制為

3、提高細胞外調節(jié)蛋白激酶(ERK)生存通道,抑制c-jun氨基末端激酶(JNK)死亡通道。這印證了中藥具有“雙向調節(jié)”作用的假說文化背景知識是指一個社會與歷史，政治，經(jīng)濟，哲學，風俗，地理，信仰，習慣等相關綜合體?！氨娝苤?，語言教學不僅是教語言，而且是教文化”（戚雨村，1992）。語言與文化之間是相輔相成的辯證統(tǒng)一關系。學習英語就是學習與漢語不同的文化，思維方式、價值觀念和風俗習慣。但目前我們傳統(tǒng)的教育模式對文化背景知識還是不夠重視。為了促進學生的英語學習，教師在傳授課本語言知識的同時，也應向學生介紹相關文化背景知識，將語言教學與文化教學有機地結合起來，讓學生充分了解和掌握與語言運用密切相關的

4、社會文化因素，培養(yǎng)學生從跨文化交際角度使用語言的能力，并幫助學生打下扎實的語言基礎，掌握良好的語言學習方法，提高文化素養(yǎng)。 一、文化背景知識的重要性 英語教學的最終目的是讓學生熟練掌握基本的語言和文化知識，并在日常交際中正確使用英語。教師在大學英語教學中一般都按照大學英語教學大綱要求傳授學生基本的語言技能，忽視了對英語國家文化背景知識的傳授；使得學生學習起來只是單純地學習語言知識，不了解語言的相關文化背景只是，就難以準確地把握、理解和使用語言。 人們的日常交際都是在具體的文化氛圍中進行的，若不了解相關的文化背景知識，在實際交際中容易造成彼此誤解，互相留下不好的印象，有時甚至會損害雙方的關系，造

5、成嚴重后果。這說明教師在傳授語言知識的同時，必須結合相關的文化知識進行教學，雙管齊下，兩手都要抓，一方面可以激發(fā)學生學習英語的興趣，另一方面也能夠提高學生的文化素養(yǎng)，使他們成為優(yōu)秀的跨文化交際人。 二、文化背景知識教學 著名英語教育家-胡文仲先生認為提高學生跨文化交際意識的途徑多種多樣，如舉行講座，實地考察，開設課程，旅游參觀，舉辦展覽，開展課外活動等等，但最有效的是在日常教學中要結合外語教學從事文化背景的探討和研究。根據(jù)胡文仲先生提出的文化教學的幾個層面，筆者認為大學英語課堂教學中的文化背景知識應按以下幾點培養(yǎng)和運用： 1.文化背景知識與詞語 詞語是語言的基礎，具有豐富的文化內涵。在教學中要

6、教會學生準確地理解和把握英語詞語的意思和用法，需要對英語國家文化背景深入了解。 以貓為例，中國人喜愛貓，常用“饞貓，小貓咪”形容一個人貪嘴，有親昵的成分，而在英語國家文化中，“貓”被用來比喻“包藏禍心的女人”。 再以狗為例關，在中國人文化意識中狗的用語大多含有貶義：“狗改不了吃屎”“狼心狗肺”、“狗腿子”“狐朋狗黨”、等。而在英語國家里，狗則被認為是人類最忠誠的朋友。You are a lucky dog（你是一個幸運兒），Every dog has his day（凡人皆有得意日）等。 由于文化知識背景和思維方式的不同，因此會表達不同的文化心理和文化內涵。因此教師在傳授學生詞語方面知識時應特

7、別注意結合相關的文化背景知識，使學生能夠很好的理解這類詞語。 2.文化背景知識與文章。 在課文講解時，教師應充分結合課文所滲透的文化背景知識對學生進行教育，幫助學生深刻理解文章的內容。例如： 在校園英語角，我們經(jīng)常會遇到這種情形：學生在與外教口語交流時常問：Whats your name? How old are you? Where are you from? 外教很不高興的回答道：“我覺得我好想是個嫌疑犯，或者好像是在查戶口?！?這些問題在表達上都是正確的，但問題是問及了英語國家的人隱私。 一位外教正在去看電影的路上。中國人的習慣會問道，“您要去看電影嗎？”但外教肯定會很驚訝，他想“你明知

8、道我要去看電影，為什么還要問這個問題？”他們認為：這是一個非常愚蠢的問題。這個例子說明，在跨文化交際中，即使恰當?shù)臐h語在英語情境下可能也會導致消極的結果。因此，外語教學不僅要教語言而且也是教文化。鑒于此，交際能力應包括六個方面：聽，說，讀，寫譯和社會文化交際能力。 3.文化背景知識與翻譯。 翻譯是語言綜合能力的體現(xiàn)，是兩種語言之間的轉化，也是不同文化（背景知識）之間的轉化。如： 處在社會主義初級階段的我國，對舊社會傳下來的客套話還在使用。最常用的寒暄用語“吃飯了嗎?”?！案缮度?？”譯成英文為“Have you had your meal ?”“what will you do？”英語國家的人就

9、會誤解為對方要請他吃飯或打聽人家私人事情。英文應該表述為 “Hi !”“Hello !”“How are you ?”“How do you do ?”。因此，翻譯時要特別注意文化背景知識。 再如： 漢:五體投地 (lie down, head, feet and hands touching the ground) -形容佩服，敬仰。 英:take off ones hat to sb. (向某人脫帽致敬) 漢:謀事在人,成事在天。-形容命運。 英:Man proposes,God disposes.謀事在人,成事在于上帝。 漢:車水馬龍 (Carriages run like water

10、and horses like dragons.)- 形容來往車馬很多，連續(xù)不斷的熱鬧情景。 英:an endless stream of traffic (川流不息) 三、學生、教師對文化背景知識的把握 在課堂教學中，學生也應通過各種渠道，如，講座，討論，角色扮演，錄像帶，閱讀資料等，了解目的語的文化知識，以便在交際中充分利用。 教師應接受社會文化知識培訓，在學生需要時隨時提供幫助。注重文化背景知識的教學并不表示忽略語言本身的教學。文化背景知識教學的目的在于加強和補充語言教學，同時學習外國語言和文化可以深入地了解本國語言和文化，因此教師應加強自身雙重文化的理解能力，切不可厚此薄彼，要妥善處理

11、好兩者的關系，只有這樣才能在課堂教學中更好地啟發(fā)、引導學生，調動學生的積極性，有效地組織以學生為中心的課堂教學，提高學生的人文素質。 總之，在大學英語教學中，教師必須注意語言教學與文化教學相結合，這樣不僅可以激發(fā)學生學習英語的興趣，而且能夠使學生認識到學習和了解英語國家文化背景知識對于英語學習的重要意義，更有效地運用英語進行跨文化交際。 一、初中“互動式”英語課堂教學方式中教師的地位和作用 傳統(tǒng)英語課堂教學不盡如人意的一個重要原因是：學生未真正參與課堂教學過程，未凸顯學生的主體地位，未尊重學生生命的存在，未能發(fā)揮學生的主動性和積極性，課堂以教師講解、學生記筆記為主，大多數(shù)學生在課堂上只是聽眾。

12、因此，英語課堂教學必須根據(jù)新課程改革的要求和現(xiàn)行教材的特點、學生的心理特征和認知規(guī)律，以及現(xiàn)代課堂教學的價值取向，結合我校開展的“生本教育實踐研究”課題，逐漸摸索一套以培養(yǎng)學生聽、說、讀、寫能力、交往能力和自學能力為主的“導學提示學生自學小組互助組際交流總結評價”的英語課堂教學“互動式”教學方式，強調課堂教學活動中的多向交流，不忽視教師的主導作用。導學提示是教師主導作用和學生主體作用在課堂教學中的體現(xiàn)。 二、初中“互動式”英語課堂教學的主要方式 （一）學生自學，先學后教。在“互動式”課堂教學中，學生個體是作為發(fā)現(xiàn)者（discoverer）、研究者（researcher）和探索者（explore

13、r）參與課堂教學活動的。因此，為了在英語課堂教學活動中，尤其是小組活動中更好地與教師和其他學生交流互動，學生個體就應在課前進行自學預習。 學生根據(jù)教師的導學提示閱讀課文，通過同伴互助和借助工具書等理解重點內容，攻克疑難問題。如閱讀課文后，做一做課后的練習題。復習與新課知識相關的舊知識，找出新舊知識的結合點，以便實現(xiàn)學習遷移。學生要整理、歸納自己所弄懂的知識，以便在小組發(fā)言交流；列出尚未理解的知識，準備提交小組討論，尋求答案。學生自學可采用閱讀思考、自我質疑、自查自練、自我歸納等方式進行。 學生自學是互動式課堂教學中不可缺少的環(huán)節(jié)，它是小組活動的必要準備和前提。 （二）小組活動。小組活動是“互動

14、式”課堂教學的主要組織形式。課堂教學能否體現(xiàn)主體互動、情知互動、人境互動，關鍵在于小組活動組織。 教師依據(jù)基本均等的原則組建小組。小組宜小，46人為一組，均由不同層次的學生組成（最好是中等24人，優(yōu)差各一人）。各小組設有主持人（主持小組討論）、記錄員（簡單記錄每位發(fā)言人的講話要點）和報告員（代表本組向全班報告）。 小組活動操作方式：首先由教師或組長提出當天要研討的主要問題，或由組內成員提出自己在預習中尚未理解的問題，提供給大家研討；其次各人交流自己對這些問題的思考結果或者答案；再次組內成員就某種觀點或見解的正確性展開討論，提出質疑或提出補充意見；最后由主持人作總結發(fā)言，對小組經(jīng)過討論所達成的共

15、識、所產(chǎn)生的歧見及尚未解決的問題分別進行歸納，并整理成綱要，在小組交流時發(fā)表見解，提出問題。 要注意的是，在學生討論時，教師不應過多干涉學生小組討論活動。教師提出主要的評價標準，給出詞語或句型等文字提示或口頭提示，巡視各組討論情況，重點參與一兩個小組活動，了解各組未能解決的疑難問題，及時肯定、推廣某一小組的學習成果和有效方法。 小組活動是“互動式”課堂教學模式的主要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學生分析問題和解決問題能力的重要一環(huán)，為下面的小組間交流創(chuàng)造了條件。 三、實施的效果 通過實施英語“互動式”課堂教學模式，我們體會到該教學模式有如下優(yōu)點。 （一）該教學過程始終按照教師精心設計的教學程序，有目的、有方法、

16、有步驟地進行，充分發(fā)揮教師的主導作用，較好地實現(xiàn)教學目標。 （二）從課前自學到課堂實施，學生在教師的引導下積極主動地閱讀、討論和思考，學習積極性高，既充分發(fā)揮學生的主體作用，又培養(yǎng)學生的聽、說、讀、寫能力、自學能力和用英語進行交際的能力。 （三）從課前準備到課堂過程，師生之間、生生之間的主體互動關系得到重視，通過師生協(xié)調、小組合作、小組間交流、總結評價，創(chuàng)設一種主體互動、協(xié)同競爭的富有生氣的教學情境，從而產(chǎn)生教學共振，實現(xiàn)教學相長，推動班級良好學風的形成和課堂教學質量的提高。 （四）整個教學過程面向全體學生，重視全員參與，為全體學生創(chuàng)造大量自主學習的機會。 在英語“互動式”教學模式下，學生不再

17、是知識的被動吸收者，而是知識的主動建構者；教師不再是知識的灌輸者，而是教學過程的組織者、指導者和幫助者和促進者。教材不再是藍本，而是文本，是師生、生生互助的載體和媒介；課堂成為師生共同參與、相互作用，創(chuàng)造性實現(xiàn)教學目標的過程，有助于讓學生形成終身學習的能力，個性特長得到展示和張揚?！盎邮健庇⒄Z課堂教學模式能很好地實現(xiàn)“減負提質”的目標。 21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應孤獨，沒有人會幫你一輩中風病恢復期動功能障礙的中藥康復成安縣中醫(yī)院楊保芳成安縣中醫(yī)院腦病科中風病恢復期中風病恢復期運動功能障礙的中藥康復29張課件中風病恢復期運動功能障礙的中藥康復29張課件中風病恢復期運動功能障礙的中藥

18、康復29張課件中風病恢復期運動功能障礙的中藥康復29張課件風痰入絡證癥候特點:肌膚不仁,手足麻木,突然發(fā)生口眼嗝斜,語言不利,口角流涎,舌強語謇,甚則半身不遂或兼見手足拘攣,關節(jié)酸痛等癥,舌苔薄白,脈浮數(shù)。風痰入絡證證機概要:脈絡空虛,風痰乘虛入中,氣血閉阻治法:祛風化痰通絡。代表方:真方白丸子加減。本方化痰通絡,用于治療風痰入客經(jīng)絡,癥見口眼嗝斜,舌強不語,手足不遂等癥常用藥:半夏、南星、白附子祛風化痰;天麻、全蝎熄風通絡;當歸、白芍、雞血藤、稀薟草養(yǎng)血祛風。證機概要:脈絡空虛,風痰乘虛入中,氣血冷基本處方:半夏10g、制南星10g、白附子6g、天麻10g、全蝎5g、當歸10g、白芍15g、雞血藤30g、稀薟草15g。加減法:言語不清者,再加菖蒲、致遠祛痰宣竅;痰瘀交阻,舌紫有瘀斑,脈細澀者可酌加丹參、桃仁、紅花、赤芍等活血化瘀。冷基本處方:半夏10g、制南星10g、白附子6g、2、風陽上擾證癥候特點:平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,突然發(fā)生口眼嗝斜,舌強語謇,或手足重滯,甚則半身不遂等癥,舌質紅苔黃,脈弦。2、風陽上擾證證機概要:肝火偏旺,陽亢化風,橫竄絡脈。治法:平肝潛陽,活血通絡代表方:天麻鉤藤飲加減。本方平肝熄風鎮(zhèn)潛,用于陽亢風動,暈眩,肢麻等癥常用藥:天麻、鉤藤平肝熄風;珍珠母、石決明鎮(zhèn)肝潛陽;桑葉、菊花清肝泄熱;黃芩、山梔清肝瀉火