醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件

醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情?！诘?4、法律是為了保護(hù)無辜而制定的?！獝勐蕴?5、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改11、用道德的示范來造就一個人，顯然比用法律來約束他更有價值?！ＥD12、法律是無私的，對誰都一視同仁。在每件事上，她都不徇私情。——托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由，因為好人不會去做法律不允許的事情。——弗勞德14、法律是為了保護(hù)無辜而制定的。——愛略特15、像房子一樣，法律和法律都是相互依存的。——伯克醫(yī)療事故的防范及處理第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢第二節(jié)醫(yī)療糾紛及其相關(guān)概念第三節(jié)防范醫(yī)療糾紛第四節(jié)解讀《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件第五節(jié)如何面對“舉證責(zé)任倒置第六節(jié)醫(yī)療事故處理面臨新挑戰(zhàn)鄂州市中心醫(yī)院麻醉科iologyEzhouCentra鄂州市中心醫(yī)院麻醉科第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢特點:規(guī)范、緊張、競爭、嚴(yán)峻、法治(一)醫(yī)學(xué)工作模式的重大改變主導(dǎo):由疾病→健康中心:由個體患者→群體基礎(chǔ):醫(yī)院→社會。重點:診斷治療→預(yù)防保健。目標(biāo):疾病防治→身心健康、環(huán)境和諧化學(xué)是一門以實驗為基礎(chǔ)的科學(xué)，化學(xué)實驗對化學(xué)課程目標(biāo)的全面落實具有重要作用，化學(xué)實驗又是進(jìn)行科學(xué)探究的主要方式，它的功能是其他教學(xué)手段無法替代的，它既是獲取知識、進(jìn)行知識創(chuàng)新的重要手段，又有著培養(yǎng)學(xué)生獲取知識的能力，提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)的獨特作用，它有利于促進(jìn)學(xué)生的科學(xué)思維，揭示化學(xué)現(xiàn)象的本質(zhì)，是一種學(xué)習(xí)方式，也是學(xué)習(xí)的內(nèi)容和目標(biāo)，在長期的化學(xué)教學(xué)中，實驗往往異化為一種形式，失去了它的探究功能，失去了在科學(xué)方法的養(yǎng)成和知識形成過程中的重要作用，淪為知識灌輸?shù)母接购忘c綴，嚴(yán)重影響學(xué)生學(xué)習(xí)的質(zhì)量和積極性，針對這種情況，要特別注意恢復(fù)實驗在探究問題、形成知識、培養(yǎng)智力品質(zhì)和非智力品質(zhì)方面的作用，提倡通過實驗發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，形成知識。在這其中，不論從生動的直觀到抽象的思維，或從抽象的思維到能動的實踐，觀察都是首要步驟，人從外界接受的信息中，90%以上是通過觀察獲得的?；瘜W(xué)研究的對象是物質(zhì)，而物質(zhì)及其變化又是復(fù)雜多樣的，這要求發(fā)展學(xué)生的觀察能力，才能很好地觀察所學(xué)對象，獲得全面和正確的感性認(rèn)識，進(jìn)而才能通過分析，綜合，得出正確的結(jié)論，進(jìn)而形成知識。一、“課改實驗”以來，學(xué)生觀察中普遍存在的問題我市自2002年進(jìn)入自治區(qū)課程改革實驗區(qū)以來，在新課標(biāo)和新教材實施過程中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生在實驗探究的觀察中存在以下問題：l．觀察的目的性不明確學(xué)生經(jīng)常只關(guān)注些有強烈刺激作用的現(xiàn)象或過程，產(chǎn)生一種較自然的輕松的、不易疲勞的“無意注意”，如“實驗2-4”，鋁箔在氧氣中燃燒，學(xué)生被那耀眼奪目的熾烈白光吸引，個個興高采烈，陶醉在“看熱鬧”中，有的甚至還請求能不能再來一次。2．不善于完整、全面地進(jìn)行觀察，總是以局部代替整體如學(xué)生在收集氧氣時，只注意到向上排空氣法時，瓶口要向上，往往忽視導(dǎo)管應(yīng)伸至接近集氣瓶底部，在木炭與氧氣的反應(yīng)中，只急于將受熱發(fā)紅的木炭伸入集氣瓶中，而忽視了應(yīng)由瓶口向下緩慢插入。在檢查裝置氣密性時，只注意雙手緊貼容器外壁后，浸入水中的導(dǎo)管口有氣泡冒出，而忽視了松開手后，導(dǎo)管內(nèi)會有一段倒吸的水柱。3．觀察只關(guān)注明顯的現(xiàn)象，而忽視較為隱蔽的本質(zhì)特征如鐵絲在氧氣中燃燒的實驗，學(xué)生一看到“火星四射”的現(xiàn)象后，就興奮不已，似乎觀察任務(wù)己完成，全然忽視了生成的黑色固體。4．忽視稍縱即逝的現(xiàn)象，不能將其及時納入自己的意識范疇，因而產(chǎn)生錯覺如在水電解器的尖嘴玻璃管處點燃?xì)錃?，剛點燃時，火焰呈淡藍(lán)色，但很快就變成黃色，如果學(xué)生不及時仔細(xì)觀察這一現(xiàn)象，淡藍(lán)色火焰就被黃色所淡，必然產(chǎn)生錯誤的認(rèn)識。5．觀察中把現(xiàn)象和結(jié)論混為一談如“實驗1-3”鋅粒中加入鹽酸時的現(xiàn)象，學(xué)生往往回答是“生成氫氣”。而不能準(zhǔn)確描述為“鋅粒表面產(chǎn)生小氣泡，發(fā)出嘶嘶的聲音，有氣泡逸出液面”。二、學(xué)生在觀察中常遇到的困難1．對稍縱即逝的現(xiàn)象不易捕捉，對多個實驗環(huán)節(jié)前后不能協(xié)調(diào)有些化學(xué)反應(yīng)，現(xiàn)象變化快，過程環(huán)節(jié)多。學(xué)生不能妥善協(xié)調(diào)各個環(huán)節(jié)并將多個現(xiàn)象及時納入自己的意識過程，使觀察記錄發(fā)生困難。如在檢驗氫氣純度時，學(xué)生首先要能正確地收集到一試管氫氣，用大拇指堵住試管口，移近酒精燈火焰后再松開大拇指點火，在此過程中，學(xué)生往往遇到兩個困難，一是畏懼心理造成學(xué)生不敢把試管口移過酒精燈火焰，總是在離很遠(yuǎn)時就松開可大拇指，另一種是注意力完全被爆鳴聲吸引，忽視了火焰的異常擺動，對這種情況、可以采用定向重復(fù)觀察的方法，讓學(xué)生由局部到整體，逐步觀察整個變化歷程，并采用恰當(dāng)?shù)姆绞阶屪⒁饬Ω叨燃?，?xùn)練視感覺的敏捷性和思維跟蹤的速度，由重復(fù)訓(xùn)練遷移到其它新的快速反應(yīng)情境。2．多種觀察并存，觀察中難以抓住本質(zhì)特征某些化學(xué)實驗，如“實驗2-1”探究空氣的組成中，紅磷劇烈燃燒的現(xiàn)象很明顯，學(xué)生在實驗過程中不能很好地分配觀察的注意力，容易過多地把注意力集中在紅磷劇烈燃燒，產(chǎn)生濃厚白煙的現(xiàn)象上，忽視了水面的變化情況，最終影響了主要結(jié)論的生成。3．意料之外的因素引起觀察中斷，造成觀察的困難學(xué)生專心觀察時，環(huán)境中意外的音響可能分散學(xué)生的注意力，此外，一些學(xué)生對實驗探究的情況存在個人的預(yù)期，當(dāng)觀察結(jié)果與預(yù)期不符時，學(xué)生依舊按預(yù)期主觀臆斷得出結(jié)論，造成探究結(jié)果與方法的雙重失敗。三、學(xué)生形成觀察能力必須具備的方法、習(xí)慣1．能根據(jù)觀察的目的，對儀器裝置、物質(zhì)及其變化進(jìn)行全面的觀察對物質(zhì)及其變化，不僅要認(rèn)識其顏色、氣味、溶解性等物理性質(zhì)。還要認(rèn)識其在變化中的種種現(xiàn)象，同時，還要了解實現(xiàn)變化所需要的條件及使用的各種儀器和裝置，因此需要觀察的對象是多種多樣的，只有全面的觀察，才能形成較完整的感性認(rèn)識。2．分清層次，特別注意不易發(fā)現(xiàn)或易消失的主要現(xiàn)象，并能對它們進(jìn)行比較、分析、綜合和概括如“實驗3-1”電解水實驗，首先是觀察水在通電時的現(xiàn)象：電極表面有氣泡產(chǎn)生，氣泡逸出水面匯聚在玻璃管上端。第二是觀察產(chǎn)物在體積上的差異。第三要對產(chǎn)物進(jìn)行分析。比較和綜合概括，得出實驗結(jié)論：水通電分解生成氫氣和氧氣，說明水是由氫元素和氧元素組成。3．認(rèn)真、細(xì)致、有始有終的觀察習(xí)慣在實驗探究過程中，學(xué)生有較大的獨立性，因此探究方案的設(shè)計要合理，既要目的明確，又要對可能發(fā)生的情況有充分估計和設(shè)想。實驗的步驟設(shè)置要簡明，但試劑的用量、條件掌握要嚴(yán)格，在內(nèi)容的安排中留有觀察的時間。觀察及測量結(jié)果應(yīng)準(zhǔn)確記錄，及時匯總、分類、比較、分析和歸納，這樣才能養(yǎng)成科學(xué)的態(tài)度和習(xí)慣。四、培養(yǎng)觀察能力應(yīng)注意的事項1．激發(fā)觀察的興趣，培養(yǎng)喜愛觀察的良好習(xí)慣觀察一般包括對大自然條件下的觀察和實驗過程的觀察，新課程標(biāo)準(zhǔn)和教材既重視實驗的教學(xué)，又著力增強了活動與探究，注重從日常生活、生產(chǎn)中選取學(xué)生熟悉的素材。引導(dǎo)學(xué)生通過觀察和探究，認(rèn)識物質(zhì)及其變化，如課本安排的第一個探究活動就是“對蠟燭及其燃燒的探究”，學(xué)生極有興趣，十分積極。許多學(xué)生回家后還繼續(xù)實驗，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在研究火焰各部分溫度的高低時，用竹制牙簽代替火柴梗效果更明顯，并且把現(xiàn)象明顯的牙簽粘在作業(yè)本上交給老師看，這種愛好觀察的習(xí)慣比教他們懂得某些具體知識更為重要。2．掌握基本的觀察程序，發(fā)揮各種感官的積極感受作用觀察是一個感知的過程，它和一般感知過程的不同點是：觀察是一個有目的、有計劃、有時還是一個持續(xù)的過程，在實驗探究過程中，學(xué)生只有明確目的，知道在觀察什么，才能自覺地集中注意力于與目的有關(guān)的方面，使用自己的感官，認(rèn)真地進(jìn)行觀察，否則往往會分心于一些有趣的東西，而忽略了主要方面，在設(shè)計和討論探究方案時，必須明確所要觀察的內(nèi)容和范圍，明確通過觀察要獲得哪些資料，解決什么問題，要擬定好觀察計劃，制定觀察的路線、步驟，這樣才能在系統(tǒng)觀察中進(jìn)行層次清晰的觀察，而不至于主次不分，顧此失彼。對實驗探究中的觀察，一般是按照“反應(yīng)前”“反應(yīng)中”“反應(yīng)后”的順序，分段進(jìn)行。如“實驗室制取氧氣”的活動探究，應(yīng)首先仔細(xì)觀察反應(yīng)進(jìn)行前裝置的特點、氣密性檢查、反應(yīng)器中高錳酸鉀的性狀，裝滿水后倒置的集氣瓶，加熱時要把注意力轉(zhuǎn)移到水槽中的導(dǎo)管口。觀察逸出氣泡的速度在均勻程度上的變化，在收集時觀察氣泡從水中逸出及瓶中水柱的下降及最終出現(xiàn)在瓶口的較大氣泡，在制取結(jié)束后觀察試管內(nèi)白色的棉花上新附了的粉狀固體。沿著這條路線，分段進(jìn)行觀察，層次清晰，然后進(jìn)行匯總，可以獲得較全面的感性材料。由于物質(zhì)及其變化是復(fù)雜多樣的，因而觀察時不僅要用眼睛，而且有時還要用手感覺或用鼻聞或借助儀器的幫助，因此，要能夠根據(jù)觀察的目的。發(fā)揮各種感官來感知觀察對象，這樣才能觀察的較全面。如“檢驗氫氣純度”的過程中，學(xué)生既要用耳傾聽辨別爆鳴聲的尖銳或輕微程度，又要在發(fā)聲同時觀察酒精燈火焰受爆炸氣浪影響而發(fā)生的異常擺動情況，還要能注意到手中的試管溫度明顯升高的現(xiàn)象。培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的觀察能力，除了課堂及課本的探究實驗以外，教師還應(yīng)注意聯(lián)系生產(chǎn)和生活實際擴(kuò)大學(xué)生的觀察范圍，啟發(fā)引導(dǎo)學(xué)生對周圍一切事物的喜愛、觀察和樂于發(fā)現(xiàn)，努力形成自己獨立的觀點，如結(jié)合硬水軟化的教學(xué)，引導(dǎo)學(xué)生課外觀察水壺、熱水瓶中的水垢，設(shè)法清除它們等，這樣日積月累，有計劃地注意訓(xùn)練學(xué)生的觀察力，必然能培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的觀察習(xí)慣，具有敏銳洞察自然的能力。參考資料：1．劉宗寅《化學(xué)學(xué)習(xí)方法》知識出版社2．馮克誠、劉以林《學(xué)習(xí)方法指導(dǎo)叢書》國際文化出版社思想政治教育是在社會中進(jìn)行的,思想政治教育的對象是在社會環(huán)境中成長的。在思想政治教育過程中,必須注意環(huán)境對教育和教育對象的影響作用,建設(shè)優(yōu)良的社會環(huán)境。社會環(huán)境包括家庭和社會兩個方面,而我們這里所說的環(huán)境還要包括學(xué)校的環(huán)境建設(shè)。只有把優(yōu)化家庭環(huán)境、校園環(huán)境和社會環(huán)境有機(jī)地結(jié)合起來,才能從整體上形成良好的思想政治環(huán)境,從而有利于大學(xué)生思想政治教育的順利開展,有利于提高大學(xué)生思想政治教育實效,有利于大學(xué)生的全面發(fā)展和社會的繁榮穩(wěn)定。一、構(gòu)建和諧的社會環(huán)境社會大環(huán)境也是影響高校思想政治教育的一個重要組成部分,它不僅直接影響高校思想政治教育的效果,還深刻廣泛地影響著高校思想政治教育的學(xué)校環(huán)境建設(shè)。新世紀(jì)新階段,隨著國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)、政治形勢的巨大變化,高校外環(huán)境也發(fā)生了巨大的變化。所以,我們必須積極發(fā)揮社會這個大課堂的作用,努力為大學(xué)生的健康成長營造一個有利的社會環(huán)境。首先,要形成正確的輿論導(dǎo)向。輿論是一種大眾心理現(xiàn)象,即眾人對某種普遍關(guān)心的社會事件用語言公開表達(dá)的、在人們的心理上產(chǎn)生共鳴的意見或態(tài)度。現(xiàn)代社會的標(biāo)志之一就是輿論作用強大、傳遞性強、可靠性高,因而對人的思想有很強的影響力。宣傳、理論、新聞、文藝、出版等方面要堅持弘揚時代主旋律,為大學(xué)生思想政治教育營造良好的社會輿論氛圍,為大學(xué)生提供豐富的精神食糧。要堅持團(tuán)結(jié)穩(wěn)定、正面宣傳為主,反映高校思想政治教育工作的先進(jìn)典型和優(yōu)秀大學(xué)生的先進(jìn)事跡,從而在社會上形成一種正確的輿論導(dǎo)向。其次,形成良好的社會風(fēng)氣。風(fēng)氣是社會上流行的愛好和習(xí)慣,歷來有好壞之分。良好的風(fēng)氣能有力地促進(jìn)社會的發(fā)展,而不良風(fēng)氣則會阻礙社會的進(jìn)步。我們要敢于和善于扶正滅邪,努力把我們的社會風(fēng)氣納入良性的運行軌道,以推動全社會形成良好的風(fēng)氣,從而提高大學(xué)生思想政治教育實效。最后,優(yōu)化校園周邊環(huán)境。政府要為高校創(chuàng)建良好的育人環(huán)境,要依法加強對學(xué)校周邊的文化、娛樂、商業(yè)經(jīng)營活動進(jìn)行綜合治理。堅決取締干擾高校正常教學(xué)、生活秩序的經(jīng)營性娛樂活動場所,為提高大學(xué)生思想政治教育實效創(chuàng)造有利條件。因此,要優(yōu)化思想政治教育環(huán)境,就必須家庭、校園、社會共同努力,三者缺一不可。環(huán)境教育,一要發(fā)揮環(huán)境的影響作用,二要發(fā)揮環(huán)境的制約作用。環(huán)境的影響作用要求環(huán)境主體要以自己的模范行為影響大學(xué)生,為大學(xué)生作出示范。環(huán)境的制約作用是要求環(huán)境發(fā)揮制約規(guī)范作用。通過一些規(guī)范的實施約束學(xué)生的行為,使大學(xué)生在外在環(huán)境的約束下健康成長。創(chuàng)建和諧校園要體現(xiàn)以人為本,就必須以師生成才為關(guān)鍵。為此,要充分體現(xiàn)“人本”教育與“和諧”教育的思想,努力創(chuàng)造有利于師生成才的校園人文環(huán)境,發(fā)揮校園人文內(nèi)涵的教育功能;學(xué)校育人要以學(xué)生成才為中心,為學(xué)生的全面成才服務(wù);在教師隊伍建設(shè)上要尊重人才、關(guān)心人才、聚集人才和重用人才。只有充分體現(xiàn)以人為本,以師生成才為關(guān)鍵,才能準(zhǔn)確奏響和諧校園的旋律,以和諧的音符推動學(xué)校的改革、發(fā)展和穩(wěn)定。二、營造和睦溫暖的家庭環(huán)境思想政治教育的家庭環(huán)境,主要指家長的思想素質(zhì)和行為規(guī)范對家庭成員尤其是對子女思想品德的形成、發(fā)展的影響氛圍。如果一個孩子在他的成長過程中,在他的父母那兒得到了無條件的積極關(guān)注,在這種平和積極的家庭環(huán)境中,孩子才能健康成長。提高家長素質(zhì),這是優(yōu)化家庭環(huán)境的關(guān)鍵。因此,在家庭教育過程中,家長應(yīng)該做到:第一,以身作則。第二,滿足孩子合理需要,可以促進(jìn)孩子的全面發(fā)展,但也不應(yīng)該無原則地遷就。第三,建立和睦的家庭氛圍和合理的家庭生活方式,制定合理的學(xué)習(xí)、生活制度和必要的家規(guī),形成良好的行為習(xí)慣。第四,對大學(xué)生有合理的期望。合理的期望可以激發(fā)孩子內(nèi)在的成就動機(jī),促使其更加努力向上。第五,注意教育方式。只有這樣,才能形成和諧的家庭育人環(huán)境,為優(yōu)化高校思想政治教育提供良好基礎(chǔ)。三、培育和諧溫馨的校園文化環(huán)境大學(xué)文化是引導(dǎo)人、激勵人、鼓舞人的一種內(nèi)在動力,是凝聚人心、鼓舞斗志、催人奮進(jìn)的一面旗幟,獨特的大學(xué)文化是“做人,教化人,塑造人,熏陶人”不可或缺的土壤,它對大學(xué)師生的道德人格、倫理規(guī)范、思維方式、行為舉止發(fā)揮著潛移默化、熏陶感染的深刻影響,文化育人是大學(xué)人才培養(yǎng)的最高境界。創(chuàng)建和諧校園必須堅持以人為本,切實關(guān)心師生的成長成才,體現(xiàn)教育園地對人的終極關(guān)懷。因此,師生關(guān)系的改善可以作為創(chuàng)建和諧校園的突破口。學(xué)校作為培養(yǎng)人才和引領(lǐng)文明的重要陣地,關(guān)系到和諧社會建設(shè)者的培養(yǎng),是建設(shè)和諧社會的重要基礎(chǔ)。校園的和諧對社會的和諧具有強大的輻射作用,在我國和諧社會的創(chuàng)建中舉足輕重。因此,學(xué)校作為社會之精神領(lǐng)地,應(yīng)努力建成和諧校園,并以此成為我國創(chuàng)建和諧社會的示范園地。首先,要加強校風(fēng)、學(xué)風(fēng)、教風(fēng)建設(shè),創(chuàng)造良好的育人環(huán)境。校風(fēng)最集中的體現(xiàn)是學(xué)風(fēng)和教風(fēng),教風(fēng)是主導(dǎo),學(xué)風(fēng)是主體。要抓好校風(fēng)建設(shè)首先必須抓好教風(fēng)建設(shè),通過開展師德教育活動,并結(jié)合形勢和文化建設(shè)的側(cè)重點,充實學(xué)習(xí)的內(nèi)容,要把學(xué)習(xí)與學(xué)校的實際工作結(jié)合起來,通過學(xué)習(xí)和建設(shè),在教師中樹立良好的教風(fēng);在班級開展“創(chuàng)文明班級、樹優(yōu)良班風(fēng)”為主要內(nèi)容的創(chuàng)建活動,通過各種載體和形式將社會主義社會所倡導(dǎo)的價值觀念、道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則,以啟迪、熏陶、感化和塑造等方式潛移默化地引導(dǎo)和規(guī)范學(xué)生的思想、行為,樹立科學(xué)的世界觀和正確的人生觀、價值觀,養(yǎng)成良好的道德品質(zhì)和文明行為,要充分利用專題講座、學(xué)習(xí)交流會、圖片展、知識競賽等各種載體開展形式多樣、符合學(xué)生特點的學(xué)習(xí)宣傳活動,在學(xué)生中形成愛黨愛國、遵紀(jì)守法、尊敬師長、團(tuán)結(jié)互助、勤奮好學(xué)、積極向上的良好風(fēng)氣。其次,開展豐富多彩的校園文化活動,營造健康向上的校園文化氛圍。大學(xué)生的思想政治教育要與校園精神文明建設(shè)結(jié)合起來,發(fā)揮校園文化的潛在育人功能。校園精神文明創(chuàng)建活動是思想政治教育的重要載體,以“講文明、樹新風(fēng)”和“文明學(xué)?！睘橹饕獌?nèi)容的校園精神文明創(chuàng)建活動是樹立良好校風(fēng)、培育“四有”新人的有效途徑。校園文化體現(xiàn)著學(xué)校的校園精神和文化氛圍,對學(xué)生的思想觀念、道德情操的培養(yǎng)有著潛移默化的影響。學(xué)校要通過開展學(xué)術(shù)、科技、文化、藝術(shù)、體育、社團(tuán)等各種豐富多彩的活動,利用廣播、報刊、電視等各種載體,讓學(xué)生從中接受教育,陶冶情操,提高素質(zhì)。要倡導(dǎo)尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),遵紀(jì)守法,文明禮貌,培養(yǎng)學(xué)生良好的思想道德和行為習(xí)慣。最后,要加強校園制度文化環(huán)境建設(shè)?！靶@制度文化是指校園管理者和被管理者在交往過程中締結(jié)的社會關(guān)系以及用于調(diào)控這些關(guān)系的規(guī)范體系。”作為高校制度文化,它主要包括師生道德行為規(guī)范、校園管理制度、勤工儉學(xué)制度、獎懲制度,以及社團(tuán)活動制度等方面。制度是要求大家共同遵守的行為準(zhǔn)則和規(guī)范,對轄區(qū)范圍的所有人都有普遍的約束力、必須保持一定的穩(wěn)定性,一經(jīng)實施便不得隨意修改。健全、完善的規(guī)章制度是提高教學(xué)質(zhì)量、實現(xiàn)教育目標(biāo)的重要保障,同時也是高校校園文化建設(shè)的根本保證。培育校園制度文化環(huán)境,必須在校黨委和行政的宏觀指導(dǎo)下,調(diào)動所有職能部門的積極性,制定和完善合理的制度和規(guī)范,建立嚴(yán)格的監(jiān)督檢查和評估體系,確保各項規(guī)章制度能得到真正的貫徹和落實。要堅持依法治校和以德育人密切結(jié)合,兩者相互聯(lián)系,相互補充,統(tǒng)一發(fā)揮作用。醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改11、用道德的示范來造就一個人，顯然醫(yī)療事故的防范及處理第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢第二節(jié)醫(yī)療糾紛及其相關(guān)概念第三節(jié)防范醫(yī)療糾紛第四節(jié)解讀《醫(yī)療事故處理條例》及配套文件第五節(jié)如何面對“舉證責(zé)任倒置第六節(jié)醫(yī)療事故處理面臨新挑戰(zhàn)鄂州市中心醫(yī)院麻醉科iologyEzhouCentra醫(yī)療事故的防范及處理鄂州市中心醫(yī)院麻醉科第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢特點:規(guī)范、緊張、競爭、嚴(yán)峻、法治(一)醫(yī)學(xué)工作模式的重大改變主導(dǎo):由疾病→健康中心:由個體患者→群體基礎(chǔ):醫(yī)院→社會。重點:診斷治療→預(yù)防保健。目標(biāo):疾病防治→身心健康、環(huán)境和諧鄂州市中心醫(yī)院麻醉科鄂州市中心醫(yī)院麻醉科第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢(二)醫(yī)學(xué)的進(jìn)步與無奈1.醫(yī)學(xué)復(fù)雜:因一果,一因多果多因一果,多因多果同病異癥,異病同癥同病異治,異病異果2.與生老病死的抗?fàn)幨遣豢赡娴?.中國目前總誤診率:30%左右4.高新科技帶來希望也帶來風(fēng)險鄂州市中心醫(yī)院麻醉科鄂州市中心醫(yī)院麻醉科第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢(三)醫(yī)患關(guān)系緊張有錢沒錢都得醫(yī)、有錯沒錯都得賠1.政府投入不足政府投入占社會社會衛(wèi)生總支出比例中國17%(2003),美國45.6%(2003),泰國56.3%(2000),墨西哥33%(2002)。2.醫(yī)改基本不成功2000年WHO對191個成員國衛(wèi)生資源公平性及績效評估排序分列188位及144位,被列為世界上最不公平的國家。鄂州市中心醫(yī)院麻醉科鄂州市中心醫(yī)院麻醉科第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢3、醫(yī)療費用上漲過快近8年來平均每年門診費用增長13%,住院費用增長11%超過居民收增長。由于經(jīng)濟(jì)原因48.%的群眾,有病不能就診,有29.6%患者應(yīng)住院而不住院,城鄉(xiāng)低收人群比例達(dá)41%,醫(yī)療收費成為新的“三座大山”之一。4、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德滑波5、患者醫(yī)藥知識、維權(quán)意識增強6、信任危機(jī)鄂州市中心醫(yī)院麻醉科鄂州市中心醫(yī)院麻醉第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢匾鷗/3鄂州市中心醫(yī)院麻醉鄂州市中心醫(yī)院麻醉第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢(四)醫(yī)療形勢嚴(yán)峻群眾維權(quán)意識覺醒——醫(yī)院面對挑戰(zhàn)醫(yī)患糾紛紳旦驚心—比比轉(zhuǎn)具以前不是手全國有73強化職業(yè)道鄂州市中心醫(yī)院麻醉鄂州市中心醫(yī)院麻醉科第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢中華醫(yī)院管理學(xué)會對326家醫(yī)院調(diào)查顯示2000年發(fā)生醫(yī)療糾紛率為98.47%,醫(yī)院越大,糾紛發(fā)生率越高。發(fā)生糾紛較多科室依次為:外科、產(chǎn)科、骨科、婦科、內(nèi)科、兒科醫(yī)院被打砸的為43.86%,對醫(yī)院設(shè)施直接造成破壞的有35.58%,醫(yī)務(wù)人員受傷的為34.46%。2.2001年北京醫(yī)師協(xié)會調(diào)查全市71家二級以上醫(yī)院結(jié)果表明,3年來共發(fā)生毆打醫(yī)務(wù)人員事件502起,一其中致殘者90人。鄂州市中心醫(yī)院麻醉科鄂州市中心醫(yī)院麻醉科第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療3.上海的醫(yī)醫(yī)療糾紛近年來以117%至18.8%速度遞增。4.湖北省衛(wèi)生廳2001年經(jīng)統(tǒng)計近二年半來該省發(fā)生毆打醫(yī)務(wù)人員568起,398人被打傷陳尸事件179起,全年醫(yī)療糾紛近2年幾乎增長10倍。5.據(jù)暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院傷害預(yù)防控制中心于2002年8月一2003年11月開展的一項“醫(yī)院場所暴力的發(fā)生現(xiàn)況與危險因素研究”顯示,被調(diào)查的31所醫(yī)院7228名醫(yī)務(wù)人員,65%遭受過不同程度的心理和身體暴力。鄂州市中心醫(yī)院麻醉科鄂州市中心醫(yī)院麻醉第一節(jié)當(dāng)前的醫(yī)療形勢04年初中國醫(yī)師協(xié)會對全國16省市醫(yī)師執(zhí)業(yè)環(huán)境問卷調(diào)查顯示極為曬劣鄂州市中心醫(yī)院麻醉醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件醫(yī)患溝通及醫(yī)療事故防范改85張課件