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分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性,但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法,不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼,便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)?,?qǐng)記住,除了在腦海中,恐懼無處藏身。--戴爾.卡耐基。分次放療的生物學(xué)基礎(chǔ)第一課中南大學(xué)湘雅醫(yī)院腫瘤科周衛(wèi)兵問題分次方案選用的理由?放射生物學(xué)=藥理學(xué)是否有更合理的分次方案?腫瘤特征生物分子指標(biāo)周邊危及器官患者合并疾病和一般狀況治療目的射線,設(shè)備,技術(shù)綜合方案怎樣提高放療療效?動(dòng)態(tài)生成,是指在師生互動(dòng)的教學(xué)活動(dòng)中,教師以即時(shí)出現(xiàn)的有價(jià)值、有創(chuàng)見的問題、情景或觀點(diǎn)為契機(jī),隨機(jī)調(diào)整或改變預(yù)先的教學(xué)設(shè)計(jì),挖掘?qū)W生的潛能,引發(fā)學(xué)生深入思考,充分展現(xiàn)學(xué)生的個(gè)性,從而達(dá)成甚至拓展教學(xué)目標(biāo),使教學(xué)獲得成功。在當(dāng)今信息化的社會(huì)里,要想獲得有效信息,閱讀能力顯得越來越重要。閱讀教學(xué)的目標(biāo),核心是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立閱讀的能力。新課程改革中的語(yǔ)文閱讀教學(xué),從教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容到教學(xué)途徑,都要以大閱讀教學(xué)觀為指導(dǎo)。大閱讀教學(xué)觀主張向課外延伸,向生活開放。各地蘊(yùn)藏著自然、社會(huì)、人文等多種語(yǔ)文課程資源,鮮活的社會(huì)現(xiàn)實(shí)作為一種課程資源,更是不斷再生,取之不盡,用之不竭的。教師要引導(dǎo)學(xué)生在自然、社會(huì)的各種場(chǎng)合學(xué)語(yǔ)文,用語(yǔ)文,要持續(xù)地開展課外閱讀,提高獨(dú)立閱讀能力。在閱讀教學(xué)中,教師注重動(dòng)態(tài)生成無疑是促使學(xué)生增強(qiáng)閱讀興趣,提高閱讀能力的重要策略。教師課前再好的閱讀預(yù)設(shè),也無法預(yù)知課堂教學(xué)中的全部細(xì)節(jié)。那么,我們?nèi)绾尾拍芗皶r(shí)將富有價(jià)值的生成資源,理智地納入閱讀課堂臨場(chǎng)設(shè)計(jì)之中呢?這需要我們掌握一些閱讀中動(dòng)態(tài)生成的基本策略。一、巧用質(zhì)疑生成“疑者,覺悟之機(jī)也,一番覺悟,一番長(zhǎng)進(jìn)”。《語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》也要求學(xué)生在閱讀中“敢于提出自己的看法,作出自己的判斷”。因此,針對(duì)課堂上出現(xiàn)的預(yù)設(shè)外問題,教師不能回避學(xué)生的質(zhì)疑問難,而要有較強(qiáng)的應(yīng)變能力,順其自然,因勢(shì)利導(dǎo),滿足學(xué)生的求知欲,使之生成新的教學(xué)資源。請(qǐng)看小說《草》教學(xué)時(shí)的一個(gè)生成片段:生1:老師,我對(duì)課文第33段中的一段話還不理解。師:那你說出來給大家聽聽。生1:周副主席要求總部根據(jù)楊光他們的經(jīng)驗(yàn),在通報(bào)上畫上有毒野菜的圖形,并加上詳細(xì)的說明。但這里卻沒有寫具體的說明,總部怎么會(huì)知道是怎樣的野菜呢?(傾聽后示意她坐下)師:(順?biāo)浦郏┦前?,這里真的沒有寫具體的說明內(nèi)容,總部怎么會(huì)知道呢?(教室里出現(xiàn)短暫的沉默后,學(xué)生紛紛舉手)生2:老師,總部會(huì)知道的,文中已經(jīng)說了。師:那總部又是如何知道的?請(qǐng)你具體說說。生2:課文第26段中說,(這種野菜)有點(diǎn)像野蒜苗,一層暗紅色的薄皮包著白色的根,上面挑著四片互生的葉子。師:原來前文已經(jīng)講了,所以這里沒有寫。生3:老師,根據(jù)第27、28段的內(nèi)容,說明書上應(yīng)加上一點(diǎn):(這種野菜)多半長(zhǎng)在背陰靠水的地方。生4:根據(jù)對(duì)第29~32段的理解,還要補(bǔ)充一條:(這種野菜)剛進(jìn)嘴的時(shí)候,有點(diǎn)澀,越嚼越苦。師:還有補(bǔ)充嗎?生5:這種野菜,多半長(zhǎng)在背陰靠水的地方;有點(diǎn)像野蒜苗,一層暗紅色的薄皮包著白色的根,上面挑著四片互生的葉子;剛進(jìn)嘴的時(shí)候,有點(diǎn)澀,越嚼越苦。師:原來文中已對(duì)這種野菜作了具體說明。那么,這里為什么不像你那樣再敘述一遍呢?生1:那是為了避免重復(fù)?嗦,使文章內(nèi)容更加緊湊。這一教學(xué)片段,生成因基于質(zhì)疑而豐富多彩,疑問因借于生成而豁然開朗。老師的巧妙點(diǎn)撥和學(xué)生的旁征博引,共同生成了充滿智慧的精彩課堂。二、利用錯(cuò)誤生成閱讀教學(xué)過程是學(xué)生認(rèn)識(shí)發(fā)展的過程,是學(xué)生從不懂到懂、從不會(huì)到會(huì)、從人格尚不完善到逐漸完善的過程。在這個(gè)過程中,學(xué)生犯錯(cuò)都是正常的。有時(shí),正是學(xué)生的天真無邪、幼稚無知,才使教學(xué)活動(dòng)意趣橫生,多姿多彩。優(yōu)秀的教師善于從學(xué)生的“錯(cuò)誤”中找準(zhǔn)“豁口”,或因勢(shì)利導(dǎo),在“錯(cuò)誤”中發(fā)現(xiàn)合理的因素,把學(xué)生從錯(cuò)誤引向正確;或?qū)㈠e(cuò)就錯(cuò),讓“錯(cuò)誤”暴露無遺,使學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)并改正錯(cuò)誤;或?qū)ⅰ板e(cuò)誤”和“正確”加以比較,讓學(xué)生自行判斷得出結(jié)論。教學(xué)《曹劌論戰(zhàn)》時(shí),自然離不開對(duì)成語(yǔ)“一鼓作氣”的講解。然而,卻總有一些同學(xué)把它誤寫成“一股作氣”或“一鼓足氣”。怎樣才能避免這些錯(cuò)誤的產(chǎn)生呢?我靈機(jī)一動(dòng):何不創(chuàng)設(shè)一個(gè)活動(dòng)情景,讓學(xué)生結(jié)合課文內(nèi)容自行改錯(cuò)呢?于是,我向同學(xué)“發(fā)話”:“你們能否運(yùn)用文中的知識(shí),來幫助同學(xué)‘改邪歸正’,不把‘一鼓作氣’寫錯(cuò)呢?”這一招還真見效,糾錯(cuò)方案很快“出籠”了:“一鼓作氣”原指在戰(zhàn)場(chǎng)上決勝的關(guān)鍵是士氣。古代用擊鼓法指揮士兵進(jìn)軍作戰(zhàn),只有在第一次擊鼓時(shí)士氣振作才能達(dá)到最佳狀態(tài),后面幾次效果就差了。所以,成語(yǔ)“一鼓作氣”中的“鼓”是擊鼓之意,“作”是振作的意思。學(xué)生在使用中發(fā)生錯(cuò)誤,大多是因?yàn)椴焕斫獬烧Z(yǔ)意思所導(dǎo)致的。這個(gè)小插曲,從表面上看是一個(gè)糾正錯(cuò)別字訓(xùn)練,實(shí)際上卻是對(duì)文本的細(xì)加工,精加工。只有當(dāng)學(xué)生認(rèn)真閱讀文本,理解文本后,才能真正明了“一鼓作氣”的含義,才能保證今后不再犯這樣的低級(jí)錯(cuò)誤。三、偶發(fā)事件生成在課堂中,常常會(huì)出現(xiàn)一些與教學(xué)無關(guān)的“偶發(fā)事件”。如果教師對(duì)這些“事件”處理不當(dāng),不僅會(huì)使正常的教學(xué)秩序被打亂,還可能傷害學(xué)生,損害教師的形象。如果處理得好,既能使教學(xué)正常進(jìn)行,又能化被動(dòng)為主動(dòng),使課堂出現(xiàn)意外的精彩?!秾?duì)聯(lián)六副》的教學(xué)正在進(jìn)行之中,突然一只麻雀闖進(jìn)了課堂,正常的教學(xué)秩序立即被打斷。學(xué)生有的把目光投向了麻雀,有的發(fā)出了抓雀的叫喊聲,有的欲拿起笤帚驅(qū)趕麻雀……面對(duì)這種情景,我沒有加以制止,而是臨時(shí)改變了教學(xué)計(jì)劃,一邊讓學(xué)生仔細(xì)觀察麻雀,一邊打開門窗,讓麻雀飛向大自然。然后要求學(xué)生以剛才發(fā)生的意外事件為話題,擬一副對(duì)聯(lián),看誰寫得好。這樣,一只麻雀的闖入,不僅沒有造成麻煩,反而生成了擬制對(duì)聯(lián)的課程資源,取得了意想不到的效果。請(qǐng)看一組學(xué)生習(xí)作:(1)麻雀偶闖入,師生皆觀看;(2)慌慌張張――麻雀,開開心心――學(xué)生;(3)麻雀東西南北飛竄,師生前后左右觀賞;(4)學(xué)子觀看,老師開窗隨意。四、空白探究生成接受美學(xué)理論認(rèn)為,文本的意義充滿了未定性。一方面,因?yàn)槲谋咀陨泶嬖谥鴦?chuàng)作空白;另一方面,因?yàn)樽x者與文本的對(duì)話是一種不對(duì)稱的交流。這種不對(duì)稱的交流,產(chǎn)生了許多空白和未定點(diǎn),造成文本意義的未定性。因此,在閱讀教學(xué)中,教師要引導(dǎo)學(xué)生對(duì)文本進(jìn)行深層次的挖掘,發(fā)現(xiàn)文本的空白,實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)的動(dòng)態(tài)生成?!对论E》是一篇充滿童真、童趣的敘事散文。在師生共同欣賞“杯中‘飲月’”這一場(chǎng)景時(shí),一位同學(xué)突然“發(fā)難”:“老師,奶奶設(shè)置了‘杯中月’化解了幾個(gè)孩子之間的矛盾,這一招確實(shí)高明。不過,我也想到了一種方法――拿來三個(gè)月亮牌月餅,讓他們吃下,不知好不好?”我聽了后,覺得這招還真行,便“順?biāo)浦邸?,借題發(fā)揮:“同學(xué)們,奶奶設(shè)置了‘杯中月’化解了矛盾,如果是你,會(huì)用什么辦法來化解矛盾呢?”果然有妙招。這不,凝聚著智慧的創(chuàng)意迸發(fā)出來了:(1)把雞蛋煎成荷包蛋,中間的蛋是月亮,然后讓他們吃下去;(2)做三個(gè)像月亮似的香包給他們佩戴在身上,作為護(hù)身符;(3)在雞蛋上畫個(gè)月亮,給他們吃……“那么,比較一下你的創(chuàng)意和奶奶的妙招,孰優(yōu)孰劣呢?”我繼續(xù)追問,同學(xué)們紛紛舉手,結(jié)論竟然極為一致:奶奶的妙招更為高明,因?yàn)椤氨性隆笔窃谫p月,白酒與銀色的月光相吻合;還有那酒,喝在嘴里,甜在心頭;而我們?cè)O(shè)置的招式,缺乏這樣的韻味。在這個(gè)案例中,學(xué)生的“妙招”,就是讀者與文本的不對(duì)稱交流所生成的。由于教者的機(jī)智,及時(shí)將學(xué)生的“發(fā)難”生成新的教學(xué)資源,收到了始料未及的好效果。五、拓展遷移生成“語(yǔ)文是母語(yǔ)教育課程,學(xué)習(xí)資源和實(shí)踐機(jī)會(huì)無處不在,無時(shí)不有。因而,應(yīng)該讓學(xué)生更多地直接接觸語(yǔ)文材料,在大量的語(yǔ)文實(shí)踐中掌握運(yùn)用語(yǔ)文的規(guī)律?!钡拇_如此,我們不能把學(xué)生的視野框定在薄薄的課本內(nèi),而應(yīng)把課本這本“小書”與生活這本“大書”融合在一起。一篇課文學(xué)完了,并不是學(xué)習(xí)課文的終結(jié),而應(yīng)是“動(dòng)態(tài)生成”持續(xù)張揚(yáng)的契機(jī),讓學(xué)生在拓展延伸中生成新的知識(shí),以提升語(yǔ)文素養(yǎng)。教科學(xué)小品《松樹金龜子》已進(jìn)入做課堂練習(xí)的階段,當(dāng)我走到張同學(xué)旁邊時(shí),他突然向我提出一個(gè)建議:“老師,法布爾被達(dá)爾文稱為‘難以效法的觀察家’,他的代表作《昆蟲記》又被認(rèn)為是‘科學(xué)與詩(shī)的完美結(jié)合’,那么,您能否向我們?cè)俳榻B幾篇佳作呢?”對(duì)??!我怎么沒想到呢?于是,我在黑板上寫道:《松樹金龜子》只是法布爾一生中一朵細(xì)小的浪花而已,他一生中潛心研究昆蟲的感人故事太多太多,讓我們走進(jìn)圖書室、去到網(wǎng)上搜集有關(guān)法布爾的故事,你可出一張手抄報(bào),學(xué)習(xí)小組可舉辦一次“法布爾故事會(huì)”,讓法布爾熱愛科學(xué)的精神永遠(yuǎn)激勵(lì)我們向前進(jìn),時(shí)間為一周!學(xué)生在拓展遷移的過程中開拓了視野,既對(duì)法布爾有了深層次的了解,又感受到了探究知識(shí)、分享知識(shí)的快樂,語(yǔ)文素養(yǎng)在潛移默化中得到了提升??傊?,“生成”是動(dòng)態(tài)的,是不斷發(fā)展變化的。我們應(yīng)在閱讀教學(xué)實(shí)踐中不斷地探索、總結(jié)這一教學(xué)策略。這既是教師課堂應(yīng)變能力和素質(zhì)的表現(xiàn),又是對(duì)教師教學(xué)機(jī)智的考驗(yàn),但只要語(yǔ)文教師能著眼于學(xué)生的發(fā)展,植根實(shí)踐的“沃土”,“生成”之花就會(huì)不斷綻放!小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)一直以來都是小學(xué)義務(wù)教育階段的重點(diǎn),是提高小學(xué)生語(yǔ)文綜合素養(yǎng)的關(guān)鍵。因此,小學(xué)語(yǔ)文教師在新課程背景下需要不斷調(diào)整教學(xué)策略,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念,以小學(xué)生為中心,營(yíng)造適合小學(xué)生學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)的氛圍,使小學(xué)生積極投入到語(yǔ)文學(xué)習(xí)中。小學(xué)語(yǔ)文新課程標(biāo)準(zhǔn)提出:語(yǔ)文課程應(yīng)致力于學(xué)生語(yǔ)文素養(yǎng)的形成與發(fā)展,面向全體學(xué)生,培育學(xué)生熱愛語(yǔ)文的思想感情,使他們具有適應(yīng)實(shí)際需要的識(shí)字寫字能力、閱讀能力、寫作能力、口語(yǔ)交際能力。語(yǔ)文課程還應(yīng)重視提高學(xué)生的品德修養(yǎng)和審美情趣,使他們逐步形成良好的個(gè)性和健全的人格,促進(jìn)德、智、體、美全面發(fā)展。但是,在實(shí)際小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中還存在著一些問題,比如教師教學(xué)方式單一枯燥,學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文缺乏技巧,課堂激勵(lì)起不到應(yīng)有的作用等。因此,如何充分發(fā)揮語(yǔ)文教師的主導(dǎo)作用,采取有效的措施改變小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)現(xiàn)狀,提高小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)效率,就成為了當(dāng)前語(yǔ)文教師應(yīng)該思考的問題。下面,筆者以冀教版小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)為例,淺談一下小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)現(xiàn)狀及改進(jìn)對(duì)策。一、冀教版小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)存在的問題(一)教師教學(xué)觀念落后,教學(xué)方式單一很多小學(xué)語(yǔ)文教師由于受到傳統(tǒng)應(yīng)試教育觀念的影響,過于注重小學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī),把小學(xué)生分成上等生和下等生,不能平等對(duì)待全體小學(xué)生,造成下等生對(duì)語(yǔ)文學(xué)習(xí)失去信心。語(yǔ)文教師教學(xué)完全按照提前設(shè)計(jì)好的教學(xué)方案進(jìn)行,不能根據(jù)不同的學(xué)情及時(shí)調(diào)整教學(xué)方式,導(dǎo)致教學(xué)脫離實(shí)際,課堂氛圍枯燥乏味。還有的小學(xué)語(yǔ)文教師不能適應(yīng)新課程理念,教學(xué)仍然以自我為中心,小學(xué)生處于課堂的從屬地位,無法發(fā)揮主動(dòng)性和積極性。此外,還有一些教師不能采用現(xiàn)代化的教學(xué)方式提高課堂效率,比如有些經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師對(duì)多媒體的教學(xué)設(shè)備掌握不熟練,不能有效利用多媒體輔助教學(xué)。(二)小學(xué)生學(xué)習(xí)興趣低,缺乏學(xué)習(xí)技巧小學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)決定了他們活潑愛動(dòng)、思維活躍、好奇心強(qiáng),有些語(yǔ)文知識(shí)學(xué)習(xí)起來比較枯燥單一,小學(xué)生容易對(duì)語(yǔ)文課堂失去興趣,不能積極配合語(yǔ)文教師完成教學(xué)任務(wù),也不能提高自身的語(yǔ)文素養(yǎng)和綜合能力。由于小學(xué)生的生活經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)不足,他們的學(xué)習(xí)能力具有差別。如對(duì)于小學(xué)語(yǔ)文教師講解的知識(shí),有的小學(xué)生很快就理解,而有的小學(xué)生則需要教師反復(fù)講解才會(huì)理解。而且,語(yǔ)文教師在教學(xué)過程中只關(guān)注自己設(shè)計(jì)的教學(xué)環(huán)節(jié)是否完成,缺乏對(duì)小學(xué)生學(xué)習(xí)技巧的指導(dǎo),使小學(xué)生在學(xué)習(xí)語(yǔ)文時(shí)容易走彎路。要想小學(xué)生能夠全身心投入到小學(xué)語(yǔ)文課堂學(xué)習(xí)中,教師必須要激發(fā)小學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。(三)語(yǔ)文教學(xué)課堂激勵(lì)方法不合理在一些小學(xué)語(yǔ)文課堂中,小學(xué)語(yǔ)文教師對(duì)課堂激勵(lì)的運(yùn)用并不多,而且還存在無效激勵(lì)的現(xiàn)象,教師沒有充分認(rèn)識(shí)到激勵(lì)的重要性,也沒有將激勵(lì)作為課堂教學(xué)不可缺少的環(huán)節(jié)。小學(xué)生具有真強(qiáng)好勝的心理,當(dāng)小學(xué)生在語(yǔ)文課堂回答問題表現(xiàn)較好時(shí),他們希望得到教師的肯定和表?yè)P(yáng),但是語(yǔ)文教師并沒有進(jìn)行及時(shí)的表?yè)P(yáng),也就使小學(xué)生不愿意回答問題,對(duì)語(yǔ)文產(chǎn)生反感。還有的小學(xué)語(yǔ)文教師過分的使用激勵(lì),只要小學(xué)生回答問題,都會(huì)說“你回答的不錯(cuò)”“很好,繼續(xù)努力”“真的很棒,加油”等。這樣千篇一律的激勵(lì)使課堂激勵(lì)失去了應(yīng)有的作用,小學(xué)生不重視教師的激勵(lì)。二、冀教版小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)的改進(jìn)對(duì)策(一)不斷提高教學(xué)水平,創(chuàng)新語(yǔ)文教學(xué)方式素質(zhì)教育要求小學(xué)語(yǔ)文教師要掌握前沿的語(yǔ)文教學(xué)思想,深入挖掘語(yǔ)文教材,不斷拓展和延伸語(yǔ)文知識(shí),給小學(xué)生提供展示才華的空間,促進(jìn)小學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和行為習(xí)慣。同時(shí),語(yǔ)文教師還應(yīng)該不斷提高教學(xué)水平,創(chuàng)設(shè)高效的小學(xué)語(yǔ)文課堂,改進(jìn)教學(xué)策略,使小學(xué)生樂于學(xué)習(xí)語(yǔ)文。冀教版小學(xué)語(yǔ)文教材別具特色,本著改革、發(fā)展的思想,開創(chuàng)了語(yǔ)文教學(xué)的一片新天地。比如,冀教版小學(xué)語(yǔ)文《木蘭從軍》一課的教學(xué)目標(biāo)是能正確、流利、有感情地朗讀課文,背誦課文;理解課文內(nèi)容,感悟花木蘭愛國(guó)愛家的優(yōu)秀品質(zhì)。由于學(xué)生通過觀看動(dòng)畫片對(duì)花木蘭已經(jīng)有了一定了解,所以在課堂上我讓小學(xué)生先談?wù)勛约簩?duì)花木蘭的認(rèn)識(shí),一方面提高小學(xué)生的課堂參與度,另一方面訓(xùn)練學(xué)生的語(yǔ)言表達(dá)能力。在掃除字詞障礙的時(shí)候,我會(huì)利用多媒體設(shè)備,與小學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)和游戲,渲染濃郁的學(xué)習(xí)氛圍。(二)指導(dǎo)小學(xué)生的學(xué)習(xí)全過程,提高學(xué)習(xí)興趣在小學(xué)語(yǔ)文課堂上,語(yǔ)文教師需要注重對(duì)小學(xué)生學(xué)習(xí)全過程的指導(dǎo)和幫助,以改善小學(xué)生的錯(cuò)誤學(xué)習(xí)方式,提高小學(xué)生的語(yǔ)文學(xué)習(xí)興趣,從而形成終身學(xué)習(xí)意識(shí)。針對(duì)小學(xué)生在語(yǔ)文課堂出現(xiàn)的各種問題,語(yǔ)文教師都要進(jìn)行及時(shí)的解決,以優(yōu)化課堂教學(xué)效率。比如,講冀教版小學(xué)語(yǔ)文《晨讀》時(shí),教師可先激趣創(chuàng)境:“同學(xué)們,我們每天早晨都坐在寬敞明亮的教室里讀書學(xué)習(xí),你們感覺到幸福嗎?你們想過嗎,在20世紀(jì)30年代的小朋友又是怎樣學(xué)習(xí)的?學(xué)習(xí)的條件又如何呢?請(qǐng)同學(xué)們打開課本第26課?!痹诔踝x課文時(shí),教師應(yīng)讓小學(xué)生自由朗讀課文,遇到不認(rèn)識(shí)的字可以查字典,也可以請(qǐng)教教師或同學(xué),把課文讀正確、流利,聲音洪亮。在理解課文的時(shí)候,教師可讓小學(xué)生邊讀邊想:當(dāng)時(shí)學(xué)習(xí)條件怎樣?學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)怎樣?我們現(xiàn)在的晨讀與30年代的小朋友相比有哪些異同?小組內(nèi)進(jìn)行交流,你受到了什么教育?最后進(jìn)行拓展延伸,鼓勵(lì)小學(xué)生多讀書。(三)注重課堂激勵(lì)的作用,體現(xiàn)小學(xué)生的主體地位小學(xué)語(yǔ)文是實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生的語(yǔ)文實(shí)踐能力,讓學(xué)生更多地直接接觸語(yǔ)文材料,在大量的語(yǔ)文實(shí)踐中掌握運(yùn)用語(yǔ)文的規(guī)律。而在小學(xué)生實(shí)踐以后要進(jìn)行及時(shí)有效的課堂激勵(lì),以提升小學(xué)生的學(xué)習(xí)自信心,促進(jìn)小學(xué)生提高學(xué)習(xí)能力和創(chuàng)新精神。激勵(lì)的方式有很多種,比如物質(zhì)激勵(lì)、精神激勵(lì)等。語(yǔ)文教師應(yīng)根據(jù)實(shí)際課堂需要選擇合理的激勵(lì)方式,達(dá)到理想的教學(xué)效果。比如,在講冀教版小學(xué)語(yǔ)文《陶罐和鐵罐》時(shí),教師可在課件中出示詞語(yǔ)“傲慢、謙虛、惱怒、荒涼、驚訝、價(jià)值、輕蔑、爭(zhēng)辯、相提并論、和睦相處”等,讓學(xué)生選擇朗讀。當(dāng)小學(xué)生讀音較準(zhǔn)時(shí),教師應(yīng)鼓勵(lì)他們:“讀得真不錯(cuò),很準(zhǔn)確,聲音也很洪亮?!比缓螅處熆商釂栐~語(yǔ)“奚落”的意思??赡苡行┬W(xué)生回答的不準(zhǔn)確,這時(shí)教師不要批評(píng)他們,而是告訴他們?cè)~語(yǔ)正確的意思,并鼓勵(lì)他們繼續(xù)努力。分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)6、黃金時(shí)代是在我們的前面,而不在我分次放療的生物學(xué)基礎(chǔ)第一課中南大學(xué)湘雅醫(yī)院腫瘤科周衛(wèi)兵分次放療的生物學(xué)基礎(chǔ)問題分次方案選用的理由?放射生物學(xué)=藥理學(xué)是否有更合理的分次方案?腫瘤特征生物分子指標(biāo)周邊危及器官患者合并疾病和一般狀況治療目的射線,設(shè)備,技術(shù)綜合方案怎樣提高放療療效?問題其他放療中斷或更改分次方案的依據(jù)不同放療手段的相加性?再程放療劑量的給予MRT、GRT、SRS等劑量的特殊性,與常規(guī)劑量分割模式的矛盾研究分次效應(yīng)的艱巨性和重要性其他第一課大綱放射生物學(xué)基本概念細(xì)胞死亡細(xì)胞存活曲線LETRBEOERLQ模型a/βTpot(二)放射生物學(xué)中的4Rs及臨床應(yīng)用價(jià)值Repair再修復(fù)Redistribution細(xì)胞周期再分布Reoxygenation乏氧細(xì)胞的再氧合Repopulation再群體化第一課大綱第二課大綱常規(guī)分割放療定義優(yōu)缺點(diǎn)注意事項(xiàng)提高放射治療療效的途徑(二)非常規(guī)分割放療超分割定義臨床應(yīng)用加速分割定義臨床應(yīng)用)未來研究方向MRT面臨的問題靶向治療保護(hù)劑增敏劑(同步化療)第二課大綱放射生物基本概念GycGyRADREMSvLETOERBEDEUDNTCPTCP放射生物基本概念放射生物基本概念DefinitionofdoseDose:Amountofenergyfrom.iOnizingradiationabsorbedpernitmassSIUIIGy=1J/kgRad:(RadiationAbsorbedDose)IRad=0.01J/kg放射生物基本概念射線作用原理作用的靶:DNA,雙鏈斷裂(DSB)有15~20核苷酸大小,可造成:微核染色體畸形失去持續(xù)增殖能力=死亡射線作用原理射線作用原理物理化學(xué)反應(yīng)影響因素細(xì)胞內(nèi)環(huán)境:自由基水85%.OH(生物分子損傷的65%)02:參與形成自由基;固定自由基損傷;限制化學(xué)修復(fù)。電子親和物巰氫基分子:作用相反射線的質(zhì),劑量和劑量率射線作用原理射線作用原理物理化學(xué)反應(yīng)影響因素細(xì)胞的敏感性一一生化結(jié)構(gòu)和基因構(gòu)成特定分子線粒體細(xì)胞膜脂質(zhì)生長(zhǎng)因子受體信號(hào)傳導(dǎo)通路(外部?jī)?nèi)部)(乏氧,細(xì)胞因子細(xì)胞連接,細(xì)胞外基質(zhì)),導(dǎo)致細(xì)胞死亡或存活細(xì)胞周期阻滯或前進(jìn)DNA損傷修復(fù)或不穩(wěn)定(細(xì)胞感知放射損傷的方式再?zèng)Q定細(xì)胞最終反應(yīng)中起重要作用)射線作用原理分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件分次放射治療的生物學(xué)基礎(chǔ)共192張課件

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