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文檔簡介
2021年院感工作總結3篇院感工作總結篇1本年度,在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,有效的控制了院內感染,確保了醫(yī)療安全。現將20__年工作總結如下:一、健全科室規(guī)章制度,完善管理流程為了進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,充實了感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質量檢查小組,負責每月的感染質量檢查,完善了三級管理體系,將任務細化,落實到人,每月在科周會上及每月的質量控制反饋會上通報一次感染管理工作存在問題,質控組長負責整改,逐步落實各項工作,使院感工作得到持續(xù)改進。二、加強質量管理,確保醫(yī)療安全1、質量控制:每月進行一次大檢查,每周隨即檢查,系統(tǒng)調查收集、整理、分析有關醫(yī)院感染情況,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制醫(yī)院感染。2、 強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了院內感染。3、 每月進行院感知識和技能的培訓,使醫(yī)務人員掌握傳染病報告種類、報告時限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實行有效的隔離措施,未發(fā)生院內傳染病的局部流行。4、 加強對新上崗人員及實習生培訓管理,做到即上即培訓,即培即考核原則。5、 抗菌藥物的管理:結合我院的實際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。6、 一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復使用,醫(yī)療廢物的分類、焚燒,達到了《醫(yī)療廢物管理條例》的標準。7、 針對20__年院感反饋鮑曼不動桿菌制定整改措施,細化呼吸機清洗消毒流程,加強呼吸機清洗消毒監(jiān)督檢查,每月進行呼吸機部件細菌培養(yǎng),對不合格部件及時與院感主任分析討論整改,查找原因,直到合格。20—年鮑曼不動桿菌得到控制。三、 加強醫(yī)院感染監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境1、 每月進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:監(jiān)測對象以重點部位為主,每月對空氣、常用儀器設備,醫(yī)護常接觸環(huán)境、醫(yī)護人員手、物體表面進行監(jiān)測,并將監(jiān)測結果進行匯總分析,提出整改措施并嚴格執(zhí)行。2、 對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。20__年無職業(yè)暴露發(fā)生。3、 開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:對科室人員進行多重耐藥菌知識的培訓,每周不定時了解致病菌檢測結果,如發(fā)現多重耐藥菌感染,及時采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。四、 加強醫(yī)療廢物的管理對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,每日紫外線照射消毒。完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。五、加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務人員感染意識通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使科室感染工作規(guī)范化。通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質,為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,總之,院內感染涉及科室各個角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護理的每一細節(jié)當中,為此我科要常抓不懈,使各項監(jiān)測統(tǒng)計指標,達到醫(yī)院感染管理要求的標準,為科室醫(yī)療服務質量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護航。院感工作總結篇2為了進一步加強對醫(yī)院感染的認識,保障患者安全,筑牢醫(yī)院感染安全屏障,根據恩施州衛(wèi)生計生辦發(fā)[20__]20號文件要求,自3月以來,我院也積極開展主題為“感染控制、人人有責”的感染宣傳月活動。在院感辦、護理部的領導下,我科從加強院感知識宣傳、查找醫(yī)院感染安全隱患、采取有效的感控防治措施、強化院感知識學習等多方面積極開展院感宣傳工作,現將工作總結如下:、在科內、本病區(qū)內加強院感知識宣傳組織醫(yī)生護士積極參與院感辦組織的“感染控制、從我做起、從現在做起”的倡議簽名活動;設計一期科內櫥窗院感知識宣傳欄,主題是“遏制細菌耐藥,標本正確采集運送”;并在電腦桌面或屏保使用宣傳手衛(wèi)生知識的圖片;科室3名感控人員均佩戴感控胸卡宣傳院感知識及監(jiān)控我科院感工作。讓醫(yī)務人員、患者及家屬了解院內感染知識,強化感控意識,防止疾病傳播,保障患者安全。二、查找感染安全隱患、并采取有效的防治措施重點查找換藥室、緩沖室醫(yī)療垃圾處置情況、一次性醫(yī)療用品管理情況、各類標本正確采送方法及一類手術病人切口和污染手術切口管理情況、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生、規(guī)范合理使用抗生素等多方面、全方位查找問題,并落實整改措施。對醫(yī)療垃圾處置不規(guī)范的,批評教育,要求及時整改。一次性用品嚴格毀形焚燒,針頭、刀片等尖銳器具嚴格放入利器盒集中處置焚燒,有領取及銷毀焚燒登記,數目相符。抽查各類標本采集及運送方法,發(fā)現不規(guī)范的采集運送標本,及時糾正,確保標本合格有效,檢驗結果真實準確,并有效遏制耐藥菌的傳播。一類手術切口和污染切口手術病人嚴格管理,先無菌再有菌,并做好終末消毒處理。加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生,嚴格執(zhí)行七步洗手法,治療車、隔離病房門口放置快速手消毒劑,進出隔離病房穿隔離衣,用快速手消毒劑洗手消毒,防止病菌傳播;科室負責人及感控人員嚴格督查抗生素使用情況,無感染者嚴禁使用抗生素,手術預防使用抗生素嚴格按標準執(zhí)行??股厥褂帽壤齾⒄蔗t(yī)院核定比例,并納入績效考核,有獎懲措施。三、 加強院感知識學習通過每周一直周六晨會提問組織醫(yī)護人員強化學習醫(yī)院感染相關法律、法規(guī)及質控標準,并將提問結果納入績效考核;積極參院感辦組織的“遏制細菌耐藥”院感知識培訓;鼎力支持我科護士向麗佳參加全州院感知識競賽,進一步強化科室醫(yī)務人員院感知識及感控意識。四、 取得成效通過這次院感宣傳月活動的開展,我科醫(yī)務人員人人能規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生;能正確及時采集運送給類標本,提高標本檢驗合格率;一次性醫(yī)療器械管理更為規(guī)范;抗生素使用合理規(guī)范,一類手術切口無感染發(fā)生,未出現細菌耐藥等;這次活動的開展,大大提高了我科醫(yī)務人員的院感知識,同時也增強了對感染控制的責任意識和防控能力。從而提高了醫(yī)院感染管理質量,為切實減少醫(yī)院感染的發(fā)生奠定了良好的基礎。以后的院感工作,仍然以“活動月”為標準,加強科室院內感染管理,遏制細菌耐藥、防止疾病傳播、筑牢醫(yī)院感染安全屏障、保障患者安全。院感工作總結篇3一、 4月份的工作總結1、 繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化建設院感材料的收集、整理工作。2、 院感資料不完善,院感培訓資料不全,無培訓簽名。3、 衛(wèi)計局檢查的檢查和督導,我們各科室存在很多問題,整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔,醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標識,門口未設擋鼠板。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范,抽查洗手指征回答不全,一次性醫(yī)療用
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