多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件

多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人。“穩(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科1、不要輕言放棄，否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠(yuǎn)的人，常是愿意去做，并愿意去冒險的人?！胺€(wěn)妥”之船，從未能從岸邊走遠(yuǎn)。--戴爾．卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡，喝起來是苦澀的，回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美，我寧愿選擇無悔，不管來生多么美麗，我不愿失去今生對你的記憶，我不求天長地久的美景，我只要生生世世的輪回里有你。彩色多普勒超聲診斷基礎(chǔ)

多普勒效應(yīng)聲源與聲接器間的相對運動，聲波頻率就會改變數(shù)學(xué)教學(xué)是為了培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力和解決實際問題的能力，但是針對初中學(xué)生來說，每個學(xué)生具有不同的認(rèn)知水平，在學(xué)習(xí)的過程中對于知識的接受程度的快慢也是不一致的，所以所目前這種統(tǒng)一的教學(xué)方式不能夠達(dá)到良好的教學(xué)效果。傳統(tǒng)教學(xué)方式并沒有考慮到學(xué)生的個體差異，導(dǎo)致學(xué)生之間的差距逐漸的拉大，根據(jù)這樣的教學(xué)實際狀況采取分層教學(xué)的方式，根據(jù)學(xué)生的實際水平開展教學(xué)內(nèi)容，提升教學(xué)水平。一、采用分組教學(xué)的模式，便于教學(xué)的開展學(xué)生之間是存在個體差異的，在同一個班級當(dāng)中，每個學(xué)生的表現(xiàn)也是不同的，教師可以根據(jù)學(xué)生近期的表現(xiàn)和知識的掌握情況，將學(xué)生進行分組，對于這樣的分組要讓學(xué)生了解到是為了能夠更好的管理和教學(xué)，不能讓學(xué)生產(chǎn)生優(yōu)等生和差生之分，影響學(xué)習(xí)的積極性。教師按照學(xué)生的學(xué)習(xí)能力以及智力因素可以將學(xué)生分為三組，競爭組，沖刺組和努力組，這樣一來教師可以更加有針對性的開展教學(xué)內(nèi)容，對不同組別的學(xué)生可以進行針對性的訓(xùn)練，另外學(xué)生的分組也不是固定的，教師根據(jù)學(xué)生的表現(xiàn)可以適當(dāng)進行組別的調(diào)整，如果學(xué)生取得了進步就會相應(yīng)的上升一個組別，這樣能夠更好的激勵學(xué)生奮發(fā)向上，對于沖刺組的學(xué)生來說，面臨著上下兩個組別的壓力，能夠激發(fā)學(xué)生的危機意識，起到良好的激勵作用，對于競爭組的學(xué)生來說，雖然理論上說這樣的組別里學(xué)生都是比較優(yōu)秀的，正是因為如此，要想在這樣的小組中保持住，就需要更加的努力，強烈的競爭意識會讓學(xué)生發(fā)內(nèi)在的潛能。分組教學(xué)的方式能夠有效的幫助教師開展教學(xué)活動，同時也讓學(xué)生對自身的學(xué)習(xí)狀況有清楚的認(rèn)識。二、采取分層備課和分層練習(xí)的方式教師在上課之前都要進行充分的備課，采取分層教學(xué)的形式首先要對備課的內(nèi)容進行分層化，在進行備課時，教師可以根據(jù)學(xué)生水平的不同，對備課的內(nèi)容進行分析和研究，制定出難易比較適中，適合學(xué)生的教學(xué)內(nèi)容，讓每個學(xué)生都能夠掌握教學(xué)的內(nèi)容。另外在教學(xué)的過程中，教師也應(yīng)該采取分層教學(xué)的形式，針對學(xué)生情況的不同，將簡單的教學(xué)內(nèi)容面向大多數(shù)的學(xué)生，對于一些復(fù)雜的教學(xué)安排要根據(jù)學(xué)生的實際情況進行安排，根據(jù)不同組別學(xué)生的特點，可以有針對性的采取多種形式的教學(xué)，將不同的備課內(nèi)容選擇性的實施，比如，在講解關(guān)于三角函數(shù)的問題時，針對努力組的學(xué)生教師可以要求其掌握基本的概念定義，能夠解決一些基本的題目，對于沖刺組的學(xué)生來說就需要在掌握概念的同時，對一些考試要求的題目內(nèi)容進行熟悉，對于競爭組的學(xué)生來說需要的是對其能力進行更深層次的鍛煉，可以適當(dāng)?shù)淖寣W(xué)生嘗試解決一些實際應(yīng)用的綜合型的題目，讓學(xué)生在掌握基礎(chǔ)知識的同時能夠得到能力的提升。三、分層進行習(xí)題作業(yè)的練習(xí)初中數(shù)學(xué)習(xí)題教學(xué)中，學(xué)生的做題狀況是對學(xué)生知識掌握水平最好的檢查方式，在教學(xué)的過程中學(xué)生對學(xué)到的知識可能都覺得已經(jīng)掌握了，但是真正脫離教師，檢查自身知識掌握情況的時候就是在進行習(xí)題練習(xí)的時候。教師在布置習(xí)題的時候，可以根據(jù)學(xué)生不同層次的認(rèn)知水平，合理的布置習(xí)題，可以采取分層練習(xí)的形式。比如：教師可以讓學(xué)生對習(xí)題作業(yè)進行自由的選擇，可以采取“十選五”的形式，教師可以布置不同層次水平的習(xí)題，其中有基礎(chǔ)題目也有中等鞏固練習(xí)，還有提升能力進行拓展的題目，學(xué)生可以自由的選擇題目來做，努力組的學(xué)生在選擇完基礎(chǔ)題目之后還可以嘗試做一些鞏固類的題目，勇于突破自己，另外其他組別的學(xué)生也可以選擇一些簡單的題目來進行基礎(chǔ)知識的回顧練習(xí)，另外按照學(xué)生能力的不同和時間精力的差別，學(xué)生也可以對題目的數(shù)量進行選擇，讓學(xué)生能夠?qū)φn堂的知識進行回顧，同時又可以得到能力的提升。四、采取分層考核和評價的方式以往的教學(xué)中，對于學(xué)生的考察都是按照固定的統(tǒng)一模式進行的，應(yīng)試教育對學(xué)生有著統(tǒng)一的要求，這種考察和評價方式是具有片面性的，并不能正確全面的對學(xué)生的能力以及水平進行評價。采用分層考核的方式能夠針對不同層次的學(xué)生制定考核方案，同時也可以根據(jù)學(xué)生在考核中的表現(xiàn)，對學(xué)生進行重新的分組安排。另外針對學(xué)生在考核中的表現(xiàn)要給學(xué)生鼓勵，對成績上升的學(xué)生進行表揚，對成績下降的學(xué)生進行溝通了解，找出問題出現(xiàn)的原因，幫助學(xué)生解決，同時采用分組評價的方式也能夠準(zhǔn)確的衡量學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，在教學(xué)評價的過程中，分層檢驗學(xué)生的知識水平，使得評價更加的準(zhǔn)確全面，同時能夠發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在的不足，幫助教師及時的彌補，同時對于學(xué)生來說準(zhǔn)確的評價也能夠讓學(xué)生對自身的學(xué)習(xí)狀況有更進一步的了解，進行改進，彌補自身存在的不足，爭取更大的進步。分層教學(xué)的形式也就會“因材施教”的另一種表現(xiàn)形式，只是在教學(xué)的過程中將各個教學(xué)步驟劃分的更加細(xì)致，在習(xí)題教學(xué)當(dāng)中根據(jù)對學(xué)生的不同分組，采取分層備課和教學(xué)的形式，對于不同認(rèn)知水平的學(xué)生進行不同層次的習(xí)題安排，讓各個階段的學(xué)生都能夠得到有效的鍛煉和發(fā)展，同時采取分層考核和評價的制度，使得教學(xué)過程中對學(xué)生的評價和考核更加的全面準(zhǔn)確，挖掘?qū)W生潛力的學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)現(xiàn)代社會需要的人才。語文作為一門語言類學(xué)科，對學(xué)生今后的成長具有促進作用。對于語文閱讀教學(xué)來說，“整本書閱讀”教學(xué)方式十分重要。通過整本書閱讀，能夠增加學(xué)生語文知識儲備量，提高學(xué)生語文素養(yǎng)。“整本書閱讀”形式可以引導(dǎo)學(xué)生閱讀文本，一方面幫助學(xué)生構(gòu)建生活情境，引領(lǐng)學(xué)生走進書籍世界，感受書籍的奧秘。另一方面使學(xué)生認(rèn)識作者寫作背景，增加學(xué)生科學(xué)文化知識素養(yǎng)，升華學(xué)生自身情感。所以，初中語文教師有必要將“整本書閱讀”滲透到學(xué)生的學(xué)習(xí)與生活中，促進學(xué)生更好的成長與發(fā)展。一、初中“整本書閱讀”資源拓展的設(shè)計在制訂初中語文“整本書閱讀”資源拓展的設(shè)計方案時，教師需要結(jié)合學(xué)生發(fā)展需求，在向?qū)W生介紹閱讀統(tǒng)編教材推薦的閱讀書目的同時，還要推薦一些能夠吸引學(xué)生閱讀興趣的書籍，調(diào)動學(xué)生的閱讀積極性，使學(xué)生自主參與閱讀活動，提高學(xué)生語文素養(yǎng)。教師可以設(shè)計三個環(huán)節(jié)組織學(xué)生進行“整本書閱讀”，第一個環(huán)節(jié)是閱讀引導(dǎo)，第二個環(huán)節(jié)是過程記錄，第三個環(huán)節(jié)是閱讀點評，并且每一個環(huán)節(jié)都應(yīng)與課內(nèi)閱讀和課外閱讀相關(guān)聯(lián)，在“整本書閱讀”之后，學(xué)生便能夠提高閱讀效率，凸顯閱讀效果。此外，這三個環(huán)節(jié)的具體實施方案需要由書籍體裁與書籍內(nèi)容決定。結(jié)合統(tǒng)編語文教材七年級上冊的名著閱讀內(nèi)容可知，《朝花夕拾》和《西游記》為兩本必讀書籍，所以，教師可以引導(dǎo)學(xué)生閱讀這兩本書籍，促進學(xué)生完成“整本書閱讀”任務(wù)。第一環(huán)節(jié)：閱讀引導(dǎo)在暑期來臨之前，教師在閱讀課堂上向?qū)W生推薦兩本閱讀書籍，并且詳細(xì)向?qū)W生介紹書籍中的內(nèi)容、作家與版本，最后給學(xué)生布置暑期閱讀任務(wù)。第二環(huán)節(jié)：過程記錄教師應(yīng)讓學(xué)生在暑期利用有效時間初次閱讀書籍，對名著做一個初步總結(jié)，制成清單，內(nèi)容包括名著閱讀時間、閱讀頁數(shù)、書籍內(nèi)容與閱讀人數(shù)，并且要求學(xué)生在記錄的同時思考閱讀感想，加以記錄。第三環(huán)節(jié)：閱讀點評組織學(xué)生在暑期結(jié)束之后共同參與閱讀點評活動，《朝花夕拾》的點評形式設(shè)計為回憶魯迅青少年時期的生活經(jīng)歷，引導(dǎo)學(xué)生通過閱讀名著思考當(dāng)時社會的不公平現(xiàn)象，思考作者面對困難與黑暗的生活態(tài)度，加強學(xué)生對名著內(nèi)容的了解與掌握?！段饔斡洝返狞c評形式設(shè)計為編寫書籍推薦語，引導(dǎo)學(xué)生對名著進行總結(jié)性概括，也就是師徒四人去西天取經(jīng)，歷經(jīng)八十一難，最后取得真經(jīng)的故事，促使學(xué)生樹立積極進取的精神與不畏艱難險阻，勇于挑戰(zhàn)的情感。二、初中“整本書閱讀”拓展資源的具體實施教師在實際“整本書閱讀”的具體方案時，首先應(yīng)思考將閱讀引入家庭，以“親子共同分享”為閱讀思想，所以設(shè)計閱讀人數(shù)記錄標(biāo)題。因?qū)W生在暑期已經(jīng)初步了解名著內(nèi)容，所以教師可以調(diào)查了解學(xué)生完成任務(wù)的情況。對于《朝花夕拾》，構(gòu)建閱讀思維導(dǎo)圖，將學(xué)生分為幾個小組，讓學(xué)生以小組的形式探究魯迅先生童年時期的生活情況與接受教育的經(jīng)歷，并思考魯迅先生在紹興的家庭生活期間與哪些人有過接觸？這些人與魯迅有怎樣的關(guān)系？魯迅在從家鄉(xiāng)到南京途中經(jīng)歷了什么？魯迅有哪些性格特點？得到的啟發(fā)是什么？針對這幾個問題學(xué)生閱讀原著，在原文中尋找佐證，讀出回憶性散文選材內(nèi)容的真實性、事件典型性。這種以作者經(jīng)歷為線索閱讀《朝花夕拾》的方法雖然傳統(tǒng)，但是是一種能讓學(xué)生受益的閱讀方法。同時也迫使學(xué)生改變讀書學(xué)習(xí)的方式，學(xué)生在小組與小組之?g互相交流，樹立學(xué)生團隊意識，促進學(xué)生的共同進步。對于《西游記》的閱讀，教師可以組織學(xué)生回憶師徒四人取經(jīng)期間經(jīng)歷的某幾個坎坷，要求學(xué)生對名著進行再次回憶，或者開展《西游記》故事講述大賽，檢驗每個學(xué)生對名著細(xì)節(jié)的閱讀程度。閱讀總結(jié)：學(xué)生已經(jīng)深入理解并掌握《朝花夕拾》與《西游記》的名著內(nèi)容，在《朝花夕拾》中懂得青少年應(yīng)該具有遠(yuǎn)大志向，在黑暗中勇于探索，不畏艱險，尋找生命中的光明；在《西游記》中懂得遇到困難時，不畏懼，不屈服，勇于挑戰(zhàn)自己，直到戰(zhàn)勝困難。由此，學(xué)生通過這兩本名著，升華了自身情感，體現(xiàn)出閱讀效果，順利地完成了“整本書閱讀”任務(wù)，促進學(xué)生樹立起正確的人生觀與世界觀，為學(xué)生語文素質(zhì)的提高與綜合能力的培養(yǎng)提供了有力幫助。綜上所述，“整本書閱讀”活動的開展對初中語文教學(xué)具有十分重要的意義，學(xué)生通過“整本書閱讀”，不但能夠了解社會的發(fā)展歷程，豐富文化知識，還能夠走進作者的世界，感受作者內(nèi)心情感的變化，提高閱讀質(zhì)量?；诖?，初中語文教師需要向?qū)W生引進“整本書閱讀”活動，激發(fā)學(xué)生閱讀興趣，促進學(xué)生發(fā)揮自身主觀能動性，為學(xué)生的成長發(fā)展奠定基礎(chǔ)。多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科1、不要輕言放棄，否則對不起自己多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件通過頻譜波型

a.血流速度,血管搏動指數(shù)(PI)，阻力指數(shù)(RI)及充盈指數(shù)(S/D)

通過頻譜波型多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件

b.血流量(FLOW)；

c.收縮功能和舒張功能參數(shù)，分析血管及心臟血流狀態(tài)及功能b.血流量(FLOW)；多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件通過血流圖及能量圖對血管及心臟的血流分布特征的分析，了解血管及心臟血流充盈狀況通過血流圖及能量圖對血管及心臟的血流分布特征的分析，了解血多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒的類型多普勒的類型脈沖式多普勒超聲(PWD)：采用單晶片,脈沖波以短波群形式釋放

優(yōu)點：具有距離定位功能

缺點：測定流速值受到脈沖重復(fù)頻率的限制，探測血流速度＞3m/s頻率便失真脈沖式多普勒超聲(PWD)：多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件連續(xù)式多普勒(CWD)：采用雙晶片，脈沖波發(fā)射無延遲

優(yōu)點：具有測定高速血流的能力，可測血流速度＞7m/s

缺點：無定位功能，且敏感性低連續(xù)式多普勒(CWD)：多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件

彩色多普勒血流顯像(CDFI)：可以在多條聲束上對多個部位取樣分析，并以色彩顯示血流及組織信息

優(yōu)點：可實時顯示血流及組織的空間信息，并以色彩的形式表現(xiàn)出來

缺點：不能定量測定血流速度，只能估計其大小，且價格昂貴

彩色多普勒血流顯像(CDFI)：多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件彩色多普勒能量圖（CDE）也稱彩色多普勒血管造影（CPA）：其成像取決于多普勒能量頻譜總積分即與紅細(xì)胞的數(shù)量有關(guān)

優(yōu)點：彩色區(qū)表示血流的存在，可顯示低速血流，不會發(fā)生混疊現(xiàn)象

缺點：不能顯示血流速度及方向的大小彩色多普勒能量圖（CDE）也稱彩色多普勒血管造影（CPA）：多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件彩色多普勒速度能量圖（CCD）:即具有方向性的能量圖：同時從多普勒信號中提取能量和平均流速的信息，并正確聯(lián)合選配彩色，來顯示血流的能量及平均流速

優(yōu)點：具有彩色多普勒血流圖和彩色多普勒能量圖的優(yōu)勢，可提供高度敏感的平均血流速度及方向信息

缺點：價格昂貴彩色多普勒速度能量圖（CCD）:彩色多普勒超聲診斷基礎(chǔ)彩色多普勒超聲診斷基礎(chǔ)

血流檢測

（1）血流速度：通過對血管及心臟內(nèi)的血流速度測定評估血流狀態(tài)血流檢測多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件（2）血流性質(zhì)：

層流—血流束中各質(zhì)點以均速度，同方向運動，如正常血管及心臟內(nèi)的血流（2）血流性質(zhì)：

層流—血流束中各多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件

湍流—血流束中各質(zhì)點速度差異較大，方向基本一致，如血流通過狹窄的血管及心臟的瓣膜

湍流—血流束中各質(zhì)點速多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件

渦流—其實質(zhì)仍是一種湍流。

血流束中各質(zhì)點流速差

異較大，且方向雜亂，

如血管瘤內(nèi)及室間膈缺

損的右心房側(cè)渦流—其實質(zhì)仍是一種湍流。

血流束中各質(zhì)點多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒血流頻譜分析方法多普勒血流頻譜分析方法音頻顯示：大血管及心臟內(nèi)的聲波頻移值在400∽500Hz

音頻顯示：層流—血流平順具有樂音性湍流—血流雜亂音頻粗糙層流—血流平順具有樂音性

頻譜顯示：用頻譜圖的波型反映血流狀態(tài)

頻譜顯示：多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件頻譜時相:血流頻譜時相是分析頻譜的首要環(huán)節(jié)，同步EKG或頻譜波形

頻譜時相:血流頻譜時相是分析頻譜的首要環(huán)節(jié)，同步EKG或頻譜多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件頻譜方向:

基線以上為正性波,基線以下為負(fù)性波，基線上下為雙向波頻譜方向:多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件頻譜大小:

以多普勒頻譜的幅度來表示，有KHz及cm/s或m/s頻譜大小:多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件

頻譜輝度:

反映取樣容積或探查聲束內(nèi)具有相同流速的紅細(xì)胞相對數(shù)量的多少

頻譜輝度:

a.速度相同的紅細(xì)胞數(shù)量越多，頻譜灰階就越亮

b.速度相同的紅細(xì)胞數(shù)量越少，頻譜灰階就越暗a.速度相同的紅細(xì)胞數(shù)量越多，頻譜灰階就越亮多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件

頻譜離散度（頻帶寬度）:

反映取樣容積或探查聲束內(nèi)紅細(xì)胞速度分布范圍的大小

頻譜離散度（頻帶寬度）:

a.若速度分布范圍小，速度梯度小，則頻帶窄，如層流

a.若速度分布范圍小，速度梯度小，則頻帶窄，如層流多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件b.

若速度分布范圍大，速度梯度大，則頻帶增寬，如湍流

b.若速度分布范圍大，速度梯度大，則頻帶增寬，如湍多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件

c.

當(dāng)頻譜增寬至整個頻譜高度時，即為頻譜充填c.當(dāng)頻譜增寬至整個頻譜高度時，即為頻譜充填多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件多普勒血流頻譜類型多普勒血流頻譜類型

層流時，頻譜窄，頻譜輪廓光整，頻譜與基線間有空窗層流時，頻譜窄，頻譜輪多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件湍流時，頻譜輪廓不光整呈毛刺樣，頻譜呈填充型

湍流時，頻譜輪廓不光整呈毛刺樣，頻譜呈填充型多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件渦流時，具有湍流頻譜的特征，但在基線上下均有雙向湍流頻譜渦流時，具有湍流頻譜的特征，但在基線上下均有雙向湍流頻譜多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影像科78張課件彩色多普勒血流顯像分析方法彩色多普勒血流顯像分析方法血流方向與彩色國內(nèi)通常采用正紅負(fù)藍(lán)色彩表示血流方向血流方向與彩色a.血流朝向探頭顯示紅色

b.血流背離探頭顯示藍(lán)色a.血流朝向探頭顯示紅色多普勒超聲診斷基礎(chǔ)超聲影