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文檔簡(jiǎn)介
2022-2023年(備考資料)主治醫(yī)師(中級(jí))-職業(yè)病學(xué)(中級(jí))[代碼:314]歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.某醫(yī)院一產(chǎn)婦急需剖腹產(chǎn),主治醫(yī)師幾次聯(lián)系要求手術(shù),手術(shù)室護(hù)士均以手術(shù)臺(tái)沒(méi)有空而被一再推遲,由于等候時(shí)間太長(zhǎng),導(dǎo)致胎死宮內(nèi)。
主治醫(yī)生和護(hù)士沒(méi)有遵守護(hù)醫(yī)關(guān)系倫理中的
A、彼此平等
B、團(tuán)結(jié)協(xié)作
C、彼此監(jiān)督
D、相互尊重
E、相互制約
正確答案:B
護(hù)理對(duì)象的什么權(quán)益被侵犯
A、生命健康權(quán)
B、求償權(quán)
C、自主權(quán)
D、知情權(quán)
E、人身自由權(quán)
正確答案:A2.目前廣泛應(yīng)用的人類(lèi)生育控制技術(shù)不包括()
A、避孕
B、人工流產(chǎn)
C、絕育
D、產(chǎn)前優(yōu)生學(xué)診斷
E、克隆
正確答案:E3.一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右,一位被汽車(chē)撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車(chē)送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來(lái)的值班醫(yī)師一見(jiàn)到剛剛蘇醒過(guò)來(lái)的少校問(wèn):"帶錢(qián)了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說(shuō):"我是現(xiàn)役軍人,能報(bào)銷(xiāo)……"話未說(shuō)完又昏迷過(guò)去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺(jué)去了。到早晨交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后,某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師,他很委屈地說(shuō):"我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里,他既沒(méi)錢(qián)又沒(méi)同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢(qián)不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢(qián)就給你看病的醫(yī)院有哪家?"
該值班醫(yī)師出現(xiàn)過(guò)錯(cuò)的根源在于()
A、沒(méi)有正確處理好市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的負(fù)效應(yīng)問(wèn)題
B、沒(méi)有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾
C、沒(méi)有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求
D、沒(méi)有正確處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系
E、以上都不是
正確答案:A
該值班醫(yī)師嚴(yán)重缺乏的美德是()
A、克己
B、利人
C、同情
D、正直
E、以上都有
正確答案:C
醫(yī)師在接診此類(lèi)患者時(shí)的最佳倫理選擇應(yīng)該是()
A、恪守先交錢(qián),然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定
B、先積極搶救,然后再恰當(dāng)解決收費(fèi)問(wèn)題
C、只管搶救,收費(fèi)是別人的事
D、把棘手患者推給上級(jí)醫(yī)生
E、以上都不對(duì)
正確答案:B4.在人體實(shí)驗(yàn)中使用對(duì)照組、安慰劑和雙盲法()
A、是人體實(shí)驗(yàn)的重要方法
B、是對(duì)病人的一種欺騙
C、是違背人道主義原則的
D、是違背知情同意原則的
E、會(huì)損害受試者利益
正確答案:A5.A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)
B.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)
C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音
D.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時(shí)增強(qiáng),伴有頸靜脈收縮期明顯搏動(dòng)
E.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和左肩鉀下區(qū)傳導(dǎo)
主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
正確答案:B
主動(dòng)脈瓣狹窄
正確答案:A
二尖瓣關(guān)閉不全
正確答案:E
二尖瓣狹窄
正確答案:C
相對(duì)性三尖瓣關(guān)閉不全
正確答案:D6.醫(yī)療衛(wèi)生工作者整體素質(zhì)的核心內(nèi)容是()
A、專(zhuān)業(yè)技能素質(zhì)和人文素質(zhì)
B、醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和人文素質(zhì)
C、專(zhuān)業(yè)技能素質(zhì)和醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)
D、醫(yī)學(xué)理論素質(zhì)和醫(yī)學(xué)技能素質(zhì)
E、醫(yī)學(xué)道德素質(zhì)和醫(yī)學(xué)法學(xué)素質(zhì)
正確答案:C7.下列哪項(xiàng)不是增強(qiáng)迷走神經(jīng)張力的方法()
A、干咳
B、按摩頸動(dòng)脈竇
C、刺激咽喉部
D、作Valsalva動(dòng)作
E、按摩眼球
正確答案:A8.醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的關(guān)系是()
A、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生的結(jié)果
B、醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的尺度和方式
C、醫(yī)學(xué)道德是醫(yī)學(xué)工作者實(shí)現(xiàn)為人類(lèi)健康服務(wù)的保障
D、只要技術(shù)過(guò)硬就能夠?qū)崿F(xiàn)全心全意為人民健康服務(wù)的目的
E、在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究中醫(yī)學(xué)道德服從醫(yī)學(xué)成果
正確答案:C9.醫(yī)學(xué)行為是否有利于病人病情的緩解、治療和康復(fù)是
A、醫(yī)德評(píng)價(jià)的經(jīng)濟(jì)標(biāo)準(zhǔn)
B、醫(yī)德評(píng)價(jià)的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
C、醫(yī)德評(píng)價(jià)的社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)
D、醫(yī)德評(píng)價(jià)的人文標(biāo)準(zhǔn)
E、醫(yī)德評(píng)價(jià)的醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)
正確答案:E10.對(duì)病人自主與醫(yī)生做主之間關(guān)系的正確理解是
A、病人自主與醫(yī)生做主是對(duì)立的
B、病人自主與醫(yī)生做主不是對(duì)立的
C、強(qiáng)調(diào)病人自主,也充分看到醫(yī)生做主的存在價(jià)值
D、強(qiáng)調(diào)醫(yī)生決定,兼顧病人自主
E、強(qiáng)調(diào)病人自主,目的在于減輕醫(yī)生的責(zé)任
正確答案:C11.患者,男,35歲,主訴"舌感異常"到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。其病情為病灶尚未轉(zhuǎn)移。按當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平及治療手段,只有早期切除病灶才能挽救患者。醫(yī)生把治療意見(jiàn)向患者的家屬作了說(shuō)明,希望他們向患者做工作,著重說(shuō)明"病灶盤(pán)是潰瘍,因?yàn)槭菒盒缘?,所以必須切除舌頭的1/3。"患者本人堅(jiān)決反對(duì)手術(shù)。醫(yī)生為了挽救患者生命,又向患者解釋說(shuō),不是切掉舌頭,而是燒灼舌頭的潰瘍部分?;颊咴谶@種情況下答應(yīng)了手術(shù),切掉了舌頭的1/3,術(shù)后出現(xiàn)語(yǔ)言障礙,咀嚼、味覺(jué)功能減退?;颊哒J(rèn)為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,因而憂郁憤懣,在精神和肉體上蒙受了極大的痛苦。后患者上告法院要求賠償,該案例最終經(jīng)調(diào)解并說(shuō)明醫(yī)生手術(shù)的目的與動(dòng)機(jī)后,患者撤回了上訴。
本案評(píng)價(jià)醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)與手段哪一點(diǎn)是不相一致的()
A、醫(yī)生的動(dòng)機(jī)是好的,目的是為了救人
B、醫(yī)生以"惡性潰瘍"告之患者,目的是消除患者的恐怖心理,動(dòng)機(jī)是正確的
C、切除1/3舌部的目的是為了防止舌癌手術(shù)后復(fù)發(fā),其手術(shù)動(dòng)機(jī)也是好的
D、當(dāng)患者反對(duì)手術(shù),醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍,來(lái)隱瞞手術(shù)真相,動(dòng)機(jī)是好的
E、以上都是
正確答案:D
本案例患者上告法庭,最主要理由是()
A、醫(yī)生手術(shù)的動(dòng)機(jī)與目的都是為了救治病人的生命,但效果不好
B、醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征,但過(guò)多地?fù)p害病人和利益
C、醫(yī)生手術(shù)的動(dòng)機(jī)與手段與病人當(dāng)時(shí)所能承受心理狀態(tài)不相一致
D、醫(yī)生當(dāng)時(shí)用"只是燒灼舌的潰瘍部分"的隱瞞病情手段來(lái)行施手術(shù)
E、醫(yī)生沒(méi)有向病人說(shuō)明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥,病人思想準(zhǔn)備不夠
正確答案:D12.一位3歲患兒因急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),即將出院。其父母覺(jué)得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血,在輸血過(guò)程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是
A、無(wú)知,無(wú)原則,違背了有利患者的原則
B、無(wú)知,無(wú)原則,違背了人道主義原則
C、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則
D、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則
E、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
正確答案:D13.當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和創(chuàng)新的"雙刃劍"效應(yīng)是指()
A、當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和創(chuàng)新帶來(lái)了醫(yī)學(xué)的進(jìn)步
B、當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和創(chuàng)新帶來(lái)了道德的退步
C、當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和創(chuàng)新促進(jìn)了人類(lèi)健康
D、當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和創(chuàng)新可能用于危害人類(lèi)健康
E、當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和創(chuàng)新既有促進(jìn)人類(lèi)健康的價(jià)值又有用于危害人類(lèi)健康的可能
正確答案:E14.尊重病人自主性或決定,在病人堅(jiān)持己見(jiàn)時(shí),可能要求醫(yī)生
A、放棄自己的責(zé)任
B、聽(tīng)命于患者
C、無(wú)需具體分析
D、必要時(shí)限制病人自主性
E、不傷害患者
正確答案:D15.不屬于我國(guó)社會(huì)主義醫(yī)德基本原則的內(nèi)容是
A、救死扶傷,防病治病
B、全心全意為人民身心健康服務(wù)
C、中西醫(yī)并重
D、實(shí)行社會(huì)主義人道主義
正確答案:C16.A.《金匱要略》
B.《外科正宗》
C.《醫(yī)門(mén)法律》
D.《黃帝針灸甲乙經(jīng)》
E.《萬(wàn)病回春》
喻昌著有()
正確答案:C
張仲景著有()
正確答案:A
皇甫謐著有()
正確答案:D
陳實(shí)功著有()
正確答案:B
龔延賢著有()
正確答案:E17.目前,我國(guó)應(yīng)用的死亡標(biāo)準(zhǔn)是()
A、心肺死亡
B、腦死亡
C、心肺與腦死亡
D、深度昏迷
E、呼吸停止標(biāo)準(zhǔn)
正確答案:E18.下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是
A、倫理義務(wù)是自覺(jué)履行的
B、護(hù)理人員應(yīng)對(duì)社會(huì)盡義務(wù)
C、倫理義務(wù)可以增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感
D、倫理義務(wù)是個(gè)人對(duì)社會(huì)或他人所負(fù)的道德責(zé)任
E、履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的
正確答案:E19.一天傍晚,某醫(yī)院急診科送來(lái)一突發(fā)急病、身份不明、無(wú)家屬陪送的患者,患者目前嚴(yán)重?fù)p傷伴休克。此時(shí)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該()
A、找到家屬并來(lái)院后再搶救
B、待查明損傷原因后再搶救
C、等交足了預(yù)付金后再搶救
D、交足一定醫(yī)藥費(fèi)后再搶救
E、在仔細(xì)分析病情的同時(shí),爭(zhēng)分奪秒地?fù)尵?/p>
正確答案:E20.A.杜絕對(duì)病人的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無(wú)法實(shí)行知情同意時(shí),醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)
D.對(duì)病人一視同仁
E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者
體現(xiàn)不傷害原則的是
正確答案:A
體現(xiàn)尊重原則的是
正確答案:C
體現(xiàn)有利原則的是
正確答案:B21.2000年6月,美、英、日、法、德、中六國(guó)公布:人類(lèi)基因組序列圖的"工作框架圖"繪出。2001年2月12日,六國(guó)又聯(lián)合公布了經(jīng)過(guò)整理、分類(lèi)和排序后更加準(zhǔn)確、清晰、完整的人類(lèi)基因組圖譜。這一成就將為解釋人類(lèi)疾病的本原、新藥的設(shè)計(jì)、新治療方法的產(chǎn)生提供重要依據(jù),它奠定了21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生物學(xué)和其他相關(guān)科學(xué)飛速發(fā)展的基礎(chǔ)。同時(shí)人們也擔(dān)心,這項(xiàng)成果如果用于危害人類(lèi)研究,其后果也是不可設(shè)想的。上述情況表達(dá)的最主要思想是()
A、科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的力量是無(wú)窮的
B、道德在科學(xué)技術(shù)進(jìn)步面前是無(wú)能為力的
C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展需要醫(yī)學(xué)道德把關(guān)
D、醫(yī)學(xué)道德制約了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展
E、基因科學(xué)的發(fā)展是解決人類(lèi)全部健康問(wèn)題的根本
正確答案:C22.女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時(shí)不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無(wú)異常,心電圖:左室高電壓伴V~VST段壓低0.1mV
本病例最可能的診斷是
A、冠心病、心絞痛
B、冠心病、心肌梗死
C、肺動(dòng)脈栓塞
D、氣胸
E、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
正確答案:E
確診的首選檢查是
A、超聲
B、心肌酶譜
C、胸片
D、血沉
E、連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)
正確答案:A23.關(guān)于醫(yī)患雙方權(quán)利與義務(wù)的下述口號(hào)和作法中,不可取的是
A、醫(yī)者不是上帝
B、患者是上帝
C、把維護(hù)患者正當(dāng)權(quán)利放在第一位
D、醫(yī)者的正當(dāng)權(quán)益也必須得到保證
E、患者的權(quán)利往往意味著醫(yī)者的義務(wù)
正確答案:B24.護(hù)士有時(shí)要對(duì)病人保密,但應(yīng)除外
A、使病人悲觀失望的預(yù)后
B、有心理壓力的診斷
C、醫(yī)護(hù)人員姓名和職稱(chēng)
D、醫(yī)護(hù)人員家庭情況
正確答案:C25.在臨床醫(yī)學(xué)研究中要求對(duì)資料保密。以下哪一點(diǎn)是不屬于該范疇的
A、對(duì)研究資料嚴(yán)加保密
B、對(duì)研究成果嚴(yán)加保密
C、醫(yī)師與病人之間的保密
D、研究者與受試者之間的保密
E、對(duì)病人姓名做保密處理
正確答案:B26.人體實(shí)驗(yàn)的道德原則中維護(hù)受試者權(quán)益是指()
A、人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)應(yīng)該是很小的
B、人體實(shí)驗(yàn)的危險(xiǎn)不能超過(guò)實(shí)驗(yàn)帶來(lái)的利益
C、人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該是沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)的
D、人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該以不損害人們的健康為前提
E、人體實(shí)驗(yàn)應(yīng)該預(yù)測(cè)到所有的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期的價(jià)值
正確答案:B27.下列關(guān)于審慎的理解,最正確的是()
A、周密謹(jǐn)慎
B、謹(jǐn)小慎微
C、認(rèn)真負(fù)責(zé)
D、全神貫注
E、瞻前顧后
正確答案:A28.某患者夜間突發(fā)急腹癥被送到某醫(yī)院看急診,初診為急性膽囊炎。負(fù)責(zé)醫(yī)生因自己年輕,怕?lián)L(fēng)險(xiǎn),未做任何處理,即讓家屬把患者送到20里外的中心醫(yī)院就診,延誤了治療時(shí)間,致使病人膽囊穿孔,中毒性休克。后雖經(jīng)搶救挽救了生命,但醫(yī)藥費(fèi)用去2萬(wàn)多元。
對(duì)該醫(yī)生的正確倫理評(píng)價(jià)是()
A、沒(méi)有什么問(wèn)題,不想接診的患者就可以讓他轉(zhuǎn)診
B、沒(méi)有什么問(wèn)題,風(fēng)險(xiǎn)太大時(shí)首先要保護(hù)好自己
C、沒(méi)有什么問(wèn)題,當(dāng)時(shí)情況可以轉(zhuǎn)診
D、錯(cuò)誤,違反首診負(fù)責(zé)制要求,給患者造成嚴(yán)重傷害
E、錯(cuò)誤,沒(méi)有把這件事報(bào)告給院長(zhǎng),擅自決定轉(zhuǎn)診
正確答案:D
對(duì)該醫(yī)生的行為進(jìn)行倫理評(píng)價(jià)時(shí),應(yīng)該主要考慮的是其是否做到了()
A、有利原則中的努力使患者受益的要求
B、有利原則中的努力預(yù)防難以避免的傷害
C、有利原則中的對(duì)利害全面權(quán)衡,選擇受益最大傷害最小的行動(dòng)方案
D、不傷害原則中的不應(yīng)發(fā)生有意的傷害
E、不傷害原則中的不給患者造成本可避免的各種損害
正確答案:C
當(dāng)事醫(yī)生在為自己的作為作倫理反思和辯護(hù)時(shí),下列看法中不能成立的是()
A、過(guò)分審慎,膽識(shí)不足
B、疑難雜癥,難以應(yīng)付
C、對(duì)病情兇險(xiǎn)估計(jì)不夠,缺乏急救意識(shí)
D、習(xí)慣做法,轉(zhuǎn)診是對(duì)患者負(fù)責(zé)
E、以上都不是
正確答案:D29.相傳張仲景在50歲左右的時(shí)候,曾擔(dān)任過(guò)湖南長(zhǎng)沙的太守。在這個(gè)時(shí)期內(nèi),他始終沒(méi)有忘記自己是一個(gè)醫(yī)生,仍然積極地為百姓診治疾病。按照當(dāng)時(shí)封建制度的規(guī)定,太守是不允許進(jìn)入民間屋舍的,更不能私下隨便給病人看病。為了能及時(shí)搶救病人,他想出了個(gè)主意,每逢初一和十五兩天,便大開(kāi)衙門(mén),不問(wèn)政事,讓有病的群眾進(jìn)來(lái),他坐在公堂上給病人治病。時(shí)間長(zhǎng)了,形成了慣例,每逢初一,十五的日子,各方病人都聚集在衙門(mén)前候診,始被人稱(chēng)為"坐堂大夫"。以后中藥鋪皆以"堂"為名,原因據(jù)說(shuō)就在這里。張仲景去世后,長(zhǎng)沙百姓在迎盤(pán)街修建了張公四祠,以表達(dá)人們對(duì)他的愛(ài)戴和懷念。這個(gè)案例反映的醫(yī)德思想是()
A、為民請(qǐng)命
B、不畏權(quán)貴
C、精益求精
D、忠于醫(yī)業(yè)
E、勇于創(chuàng)新
正確答案:D30.對(duì)醫(yī)師有合理的個(gè)人利益的正確理解是
A、醫(yī)師的個(gè)人利益都是天然合理的
B、醫(yī)師的正當(dāng)利益都應(yīng)得到實(shí)現(xiàn)
C、醫(yī)師的正當(dāng)利益能夠得醫(yī)德的支持
D、醫(yī)師的正當(dāng)利益必須無(wú)條件服從患者利益
E、醫(yī)師的個(gè)人利益在倫理上是成問(wèn)題的
正確答案:C31.臨終關(guān)懷的道德要求中,下列適度治療的原則哪一項(xiàng)是正確的()
A、解除痛苦、無(wú)痛苦地死去
B、完全放棄治療
C、以延長(zhǎng)生命過(guò)程的治療為主
D、以治療疾病為主
E、加速患者死亡
正確答案:E32.某病人因車(chē)禍造成多發(fā)性骨折,多臟器破裂,如果不及時(shí)手術(shù),就會(huì)危及病人生命。然而,同行的伙伴誰(shuí)也不敢代替家屬簽名。
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