2021副高（普通外科學(xué)）考試真題卷

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2021副高（普通外科學(xué)）考試真題卷

本卷共分為2大題50小題，作答時(shí)間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，只有一個(gè)最符合題意）

1.根治性膀胱切除術(shù)中，標(biāo)準(zhǔn)盆腔淋巴結(jié)清掃的范圍不包括

A.雙側(cè)髂外動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)

B.髂內(nèi)動(dòng)脈周圍淋巴結(jié)

C.骶前淋巴結(jié)

D.閉孔淋巴結(jié)

E.膀胱周圍淋巴結(jié)

2.診斷女性尿道癌最簡(jiǎn)單、有效的方法是

A.陰道指診或雙合診檢查

B.尿道造影

C.尿道鏡檢查

D.細(xì)胞學(xué)或腫瘤組織病理學(xué)檢查

E.盆腔B型超聲

3.精原細(xì)胞瘤的3個(gè)亞型中，惡性程度較高、較易發(fā)生轉(zhuǎn)移的是

A.典型精原細(xì)胞瘤

B.間變型精原細(xì)胞瘤

C.精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤

D.干細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤

E.間質(zhì)性精原細(xì)胞瘤

4.關(guān)于腎移植急性排斥，敘述錯(cuò)誤的是

A.多發(fā)生于腎移植后第1周及數(shù)月內(nèi)

B.急性排斥主要應(yīng)與急性腎小管壞死和輸尿管梗阻相鑒別

C.診斷急性排斥之前應(yīng)排除免疫抑制導(dǎo)致的移植腎中毒

D.B細(xì)胞是主要的參與細(xì)胞

E.診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腎活檢

5.良性前列腺增生失代償期的主要表現(xiàn)是

A.排尿困難

B.腎功能不全

C.血尿

D.慢性尿潴留

E.夜尿增多

6.尿道膜部損傷尿外滲部位是

A.會(huì)陰淺袋

B.會(huì)陰深袋

C.陰囊部

D.陰莖部

E.恥骨后膀胱及前列腺周圍

7.產(chǎn)生尿素酶的細(xì)菌為

A.變形桿菌

B.大腸桿菌

C.肺炎鏈球菌

D.沙門桿菌

E.衣原體

8.尿道狹窄的主要臨床表現(xiàn)不包括

A.排尿困難

B.尿線變細(xì)

C.血尿

D.夜尿

E.尿痛

9.關(guān)于腎上腺危象，敘述錯(cuò)誤的是

A.是艾迪生?。ˋddisondisease）急劇加重的表現(xiàn)

B.常發(fā)生于感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下

C.可出現(xiàn)低血糖和低鈉血癥

D.血鉀降低

E.可有惡心、脫水和血壓降低等表現(xiàn)

10.通常情況下，海綿體內(nèi)注射血管活性藥物，反應(yīng)最好的是

A.神經(jīng)性ED

B.輕度血管性ED

C.重度血管性ED

D.繼發(fā)于陰莖異常勃起的ED

E.放療后的ED

11.關(guān)于膀胱憩室，敘述錯(cuò)誤的是

A.先天性憩室也稱真性憩室，是指膀胱壁肌層局限性發(fā)育薄弱而膨出，憩室含有膀胱黏膜及肌層

B.后天性憩室也稱假性憩室，多繼發(fā)于下尿路梗阻病變，憩室由黏膜和結(jié)締組織組成

C.多見于女性，常為多發(fā)性

D.兩段排尿?yàn)楸静〉奶卣餍耘R床表現(xiàn)

E.本病主要應(yīng)與輸尿管憩室、尿道憩室、重復(fù)膀胱等疾病鑒別

12.腎細(xì)胞癌組織學(xué)亞型分類中預(yù)后最差的是

A.腎透明細(xì)胞癌

B.腎乳頭狀腺癌

C.腎嫌色細(xì)胞癌

D.Bellini集合管癌

E.腎髓樣癌

13.胱氨酸結(jié)石預(yù)防復(fù)發(fā)的主要方法為

A.酸化尿液

B.增加胱氨酸在尿中的溶解度

C.降低尿鈉水平

D.降低胱氨酸的溶解度

E.在小腸內(nèi)結(jié)合胱氨酸

14.關(guān)于膀胱腫瘤所致的血尿，敘述錯(cuò)誤的是

A.大多為無痛性

B.一般為間歇性出現(xiàn)

C.多為全程肉眼血尿

D.血尿程度與腫瘤大小不一致

E.血尿程度與腫瘤惡性度相平行

15.壓力性尿失禁的典型特征是

A.咳嗽后漏尿

B.活動(dòng)后漏尿

C.用力后漏尿

D.無尿急

E.咳嗽或用力增加腹壓時(shí)尿液溢出，而患者并無排尿感，停止加壓后，尿流立即停止

16.下列疾病中，經(jīng)早期治療預(yù)后最好的是

A.腎上腺皮質(zhì)增生

B.腎上腺皮質(zhì)腺癌

C.異源ACTH綜合征

D.不依賴ACTH的雙側(cè)小結(jié)節(jié)增生

E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

17.患者男，42歲，因“車禍后下腹部疼痛伴少量肉眼血尿3h”來診。置導(dǎo)尿管順利。注水試驗(yàn)：進(jìn)出水量差異極大。應(yīng)考慮的診斷是

A.腎損傷

B.輸尿管損傷

C.膀胱損傷

D.前尿道損傷

E.后尿道損傷

18.膀胱腫瘤發(fā)生部位最多的是膀胱

A.三角區(qū)

B.頸部

C.兩側(cè)壁及后壁

D.底部

E.頂部

19.在正常胚胎發(fā)育過程中，睪丸降入陰囊的時(shí)間是

A.妊娠7個(gè)月

B.妊娠8個(gè)月

C.妊娠9個(gè)月

D.妊娠10個(gè)月

E.妊娠11個(gè)月

20.尿道狹窄患者進(jìn)行尿道膀胱鏡檢查的主要目的是

A.排除膀胱或尿道腫瘤

B.術(shù)前了解狹窄部位和程度

C.直視下尿道擴(kuò)張

D.進(jìn)一步明確診斷

E.確定是否合并膀胱結(jié)石

21.關(guān)于陰道內(nèi)射精的潛伏期，敘述正確的是

A.射精潛伏期指從陰莖勃起到射精的時(shí)間

B.繼發(fā)性早泄的射精潛伏期比原發(fā)性早泄要短

C.早泄樣射精功能障礙的射精潛伏期較長(zhǎng)

D.自然變異性早泄的射精潛伏期大部分短于2min

E.原發(fā)性早泄的射精潛伏期一般大于1min

22.孕婦懷疑上尿路結(jié)石時(shí)首選的檢查方法是

A.腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片

B.泌尿系統(tǒng)超聲

C.簡(jiǎn)單靜脈尿路造影

D.泌尿系統(tǒng)MRI

E.泌尿系統(tǒng)CT

23.在精原細(xì)胞瘤的3個(gè)亞型中，預(yù)后最好的是

A.典型精原細(xì)胞瘤

B.間變型精原細(xì)胞瘤

C.精母細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤

D.干細(xì)胞性精原細(xì)胞瘤

E.間質(zhì)性精原細(xì)胞瘤

24.關(guān)于早泄的治療，敘述錯(cuò)誤的是

A.根據(jù)不同的病因和分類，從而選擇不同的治療方法

B.原發(fā)性早泄應(yīng)以藥物治療為主

C.行為治療簡(jiǎn)單易行，是原發(fā)性早泄的主要治療手段

D.繼發(fā)性早泄重點(diǎn)在于對(duì)引起早泄的潛在疾病的治療

E.早泄樣射精障礙無需使用延遲射精的藥物，以心理疏導(dǎo)為主

25.治療尿道結(jié)石的方法是

A.開放取石術(shù)

B.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

C.經(jīng)尿道鏡取石術(shù)

D.體外沖擊波碎石術(shù)

E.口服藥物排石

二、多項(xiàng)選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項(xiàng)中，有多個(gè)符合題意）

1.關(guān)于腎結(jié)核的藥物治療，敘述正確的有

A.最好3種藥物聯(lián)合治療

B.藥量要充分，療程要夠長(zhǎng)

C.治療中應(yīng)每月檢查尿常規(guī)和尿找結(jié)核桿菌

D.連續(xù)1年尿中未找到結(jié)核桿菌稱為穩(wěn)定陰轉(zhuǎn)

E.輕者5年不復(fù)發(fā)即可認(rèn)為治愈

2.腎結(jié)石合并真菌感染可以發(fā)生于

A.使用免疫抑制劑

B.神經(jīng)源性膀胱

C.長(zhǎng)期使用抗生素

D.糖尿病

E.尿酸結(jié)石

3.腎結(jié)石的成分包括

A.磷酸鈣

B.磷酸鎂銨

C.草酸鈣

D.尿酸結(jié)石

E.甘氨酸結(jié)石

4.可以通過堿化尿液來治療的腎結(jié)石有

A.草酸鈣

B.磷酸鎂銨

C.胱氨酸結(jié)石

D.尿酸結(jié)石

E.碳酸磷灰石

5.X線片不顯影的結(jié)石有

A.胱氨酸結(jié)石

B.尿酸結(jié)石

C.磷酸鈣結(jié)石

D.碳酸磷灰石

E.黃嘌呤結(jié)石

6.孕婦腎絞痛時(shí)，可以采用的診斷方法有

A.尿常規(guī)

B.泌尿系統(tǒng)B型超聲

C.腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片

D.泌尿系統(tǒng)CT

E.泌尿系統(tǒng)MRI

7.影響腎結(jié)石治療的因素有

A.結(jié)石的大小、部位

B.腎功能

C.既往治療情況

D.是否存在尿路解剖異常

E.醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和器械條件

8.遠(yuǎn)端腎小管酸中毒的表現(xiàn)有

A.低血鉀

B.血二氧化碳結(jié)合力降低

C.尿pH值＜6.0

D.高血氯

E.高尿鈣

9.目前治療輸尿管結(jié)石的方法有

A.體外沖擊波碎石術(shù)

B.輸尿管鏡取石術(shù)

C.腎鏡取石術(shù)

D.腹腔鏡取石術(shù)

E.輸尿管切開取石術(shù)

10.腎絞痛時(shí)常用的解痙藥有

A.M型膽堿能受體阻滯藥

B.鈣通道阻滯藥

C.β-腎上腺素受體阻滯藥

D.α-腎上腺素受體阻滯藥

E.黃體酮

11.目前治療膀胱結(jié)石的方法有

A.開放取石術(shù)

B.體外沖擊波碎石術(shù)

C.經(jīng)膀胱鏡碎石術(shù)

D.藥物排石

E.經(jīng)皮穿刺取石術(shù)

12.膀胱結(jié)石的治療原則有

A.鎮(zhèn)痛治療

B.取出結(jié)石

C.去除結(jié)石形成的病因

D.保守治療

E.同時(shí)處理上尿路梗阻性病變

13.目前治療尿道結(jié)石的方法有

A.開放取石術(shù)

B.體外沖擊波碎石術(shù)

C.經(jīng)尿道鏡碎石術(shù)

D.藥物排石

E.前尿道結(jié)石直接取石術(shù)

14.尿路梗阻行CT檢查的價(jià)值在于

A.幫助鑒別腎囊腫和積水

B.顯示腎大小、輪廓、腎結(jié)石、腎積水、腎實(shí)質(zhì)病變及腎實(shí)質(zhì)剩余狀況

C.有助于鑒別尿路外疾病引起的尿路梗阻，如腹膜后腫瘤、盆腔腫瘤

D.強(qiáng)化CT有助于了解腎的功能狀態(tài)

E.判斷梗阻的部位及程度

15.先天性腎盂輸尿管連接部梗阻的原因有

A.輸尿管息肉梗阻

B.異位血管壓迫

C.動(dòng)力性梗阻

D.纖維束壓迫

E.輸尿管結(jié)石

16.OAB的病因包括

A.逼尿肌不穩(wěn)定

B.膀胱感覺過敏

C.尿道及盆底肌功能異常

D.精神行為失常

E.激素代謝失調(diào)

17.關(guān)于壓力性尿失禁的發(fā)病機(jī)制，敘述正確的有

A.神經(jīng)機(jī)制

B.解剖機(jī)制

C.功能機(jī)制

D.精神行為失常

E.缺乏鍛煉

18.膀胱陰道瘺的常見病因包括

A.先天性

B.分娩損傷

C.盆腔婦科手術(shù)

D.婦科腫瘤

E.直腸感染

19.膀胱膨出的治療包括

A.子宮托

B.盆底肌訓(xùn)練

C.雌激素替代

D.手術(shù)

E.觀察隨訪

20.男性膀胱出口梗阻的原因有

A.前列腺增生

B.膀胱頸攣縮

C.功能性膀胱頸梗阻

D.尿道狹窄

E.逼尿肌無力

21.關(guān)于凝固性血胸的正確說法包括

A.大量血胸超過胸膜腔去纖維蛋白作用所致

B.血胸每小時(shí)引流量超過200ml并持續(xù)3小時(shí)以上

C.晚期發(fā)生血塊機(jī)化形成纖維板

D.需要早期手術(shù)清除血塊

E.立即手術(shù)越早越好，不必等到傷情穩(wěn)定

22.腎損傷時(shí)排泄性尿路造影可了解

A.傷腎的功能和形態(tài)

B.傷腎有無