2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-婦科歷年真題精選一含答案6

2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-婦科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關于卵巢腫瘤，錯誤的是下列哪項

A、來自體腔上皮的腫瘤最常見，占50%～70%

B、發(fā)生于生殖細胞的腫瘤次之

C、睪丸母細胞瘤來自生殖細胞

D、透明細胞瘤來自體腔上皮

E、纖維瘤來自性索間質

正確答案:C2.女性，35歲，月經周期5～7/30，經后仍有少許咖啡色分泌物持續(xù)2～3天，月經第23天測孕酮25mmol/L，無IUD。B超、婦科檢查未見明顯異常?？紤]診斷為

A、黃體功能不足

B、無排卵型功血

C、子宮內膜炎

D、黃體萎縮不全

E、多囊卵巢綜合征

正確答案:D3.患者.27歲。停經3個月，陰道流血1周，血量不多，伴有輕微腹脹，查體:輕度貧血外觀，腹部宮底臍下2指，未聞及胎心音。上述患者診斷為葡萄胎，下步處置應為

A、化療

B、葡萄胎清宮術

C、催產素引產

D、刮宮術

E、依沙吖啶引產

正確答案:B4.下述哪種激素為蛋白類激素

A、FSH

B、LH

C、PRL

D、雌激素

E、孕激素

正確答案:C5.A.子宮性閉經

B.卵巢性閉經

C.垂體性閉經

D.下丘腦性閉經

E.藥物性閉經

最常見的閉經是

正確答案:D

子宮內膜腫瘤宮腔內照射后閉經為

正確答案:A

Turner綜合征所致閉經為

正確答案:B6.女性，28歲，未生育。孕前查體B超提示左側直徑6cm、右側直徑8cm囊實性包塊，考慮畸胎瘤。醫(yī)生的建議是

A、荷瘤妊娠，扭轉時手術

B、定期隨訪

C、手術后妊娠

D、剖宮產時，切除腫瘤

E、荷瘤妊娠，妊娠4個月時手術

正確答案:C7.關于多囊卵巢綜合征病生機制錯誤的是

A、下丘腦-垂體-卵巢軸調節(jié)功能異常

B、胰島素抵抗和高胰島素血癥

C、腎上腺內分泌功能異常

D、甲狀腺功能亢進

E、高胰島素血癥

正確答案:D8.陰道脫落細胞主要來源于何處

A、輸卵管

B、子宮腔

C、陰道上段和宮頸陰道部

D、陰道下段

E、宮頸管

正確答案:C9.A.卵巢功能衰退

B.子宮內膜對雌激素反應性降低

C.子宮內膜已受雌激素影響

D.垂體功能減退

E.屬Ⅱ度閉經

女，33歲，閉經4個月，應用甲羥孕酮每天10mg，共10天，停藥后有月經來潮，說明該病人孕激素試驗陽性，提示

正確答案:C

女，24歲，閉經年余，曾用雌激素試驗陽性，停藥后又閉經，測FSH、LH水平均下降<5U/L，垂體興奮試驗LH值仍無明顯升高，其閉經原因可能為

正確答案:D10.子宮頸癌的好發(fā)部位是

A、鱗-柱上皮交界區(qū)

B、宮頸陰道部

C、子宮頸陰道上部

D、子宮頸管內

E、柱狀上皮處

正確答案:A11.A.完全性葡萄胎

B.部分性葡萄胎

C.侵蝕性葡萄胎

D.絨癌

E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

與不全流產或過期流產臨床表現相似，容易誤診的是

正確答案:B

在妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的組織學診斷時，若原發(fā)灶和轉移灶診斷不一致，只要在任一組織切片中見有絨毛結構，均診斷為

正確答案:C

染色體核型為二倍體，均來自父系，見于

正確答案:A

父源印跡、母源表達的印跡基因表達陽性，見于

正確答案:B

鏡下見腫瘤細胞成片狀增生，侵入子宮肌層并造成出血壞死，首先考慮

正確答案:D12.下列不是甾體激素避孕藥禁忌證的是

A、嚴重心血管疾病

B、惡性腫瘤

C、哺乳期

D、糖尿病

E、年齡35歲

正確答案:E13.多囊卵巢綜合征患者的卵巢變化不正確的是

A、多個直徑1mm的囊性卵泡

B、無排卵跡象

C、卵巢包膜增厚為正常的2～4倍

D、雙側卵巢變大

E、白膜增厚硬化

正確答案:A14.52歲婦女，陰道口膨出一腫物已1年，休息時能回納，近半月來經休息亦不能回納，大笑、咳嗽時有尿液流出，有腰酸及下墜感，絕經3年，以往有3次足月生產史。婦科檢查：會陰Ⅱ度陳舊裂傷，陰道前壁有球形膨出，宮頸脫出于陰道外，肥大，12點處有3cm直徑的潰瘍，有滲血，子宮略小，水平位，活動，兩側附件陰性。診斷為子宮脫垂。應采取的治療措施

A、宮頸潰瘍愈合后行陰道中隔成形術

B、子宮托

C、宮頸潰瘍愈合后行陰道前后壁修補術

D、陰道前后壁修補術，縮短圓韌帶+切除部分宮頸

E、潰瘍愈合后，經陰道子宮切除+陰道前后壁修補術

正確答案:E15.對于男性假兩性畸形以下說法哪項不正確

A、促進生物合成睪酮的酶缺失或異常

B、染色體核型為46XY

C、外周組織5α-還原酶缺乏

D、臨床又稱作雄激素不敏感綜合征

E、按男性撫育為宜

正確答案:E16.關于子宮肌瘤，下列說法哪項是錯誤的

A、子宮肌瘤是女性生殖道腫瘤中發(fā)病率最高的良性腫瘤

B、子宮肌瘤目前無癥狀，不必憂慮，但必須定期隨訪

C、隨訪手段之一是定期做CA125的測定

D、如果肌瘤迅速增大，超過妊娠2個半月大小，再考慮手術

E、子宮肌瘤惡變率很低，暫時不手術是安全的

正確答案:C17.A.增殖期

B.分泌期

C.分泌期分泌功能不足

D.混合型子宮內膜

E.呈蛻膜樣改變

基礎體溫雙相，但高溫相上升緩慢且持續(xù)時間短，此時子宮內膜改變最可能是

正確答案:C

女性，27歲。結婚2年未避孕，G0P0，以往月經稀發(fā)，有多毛、肥胖等癥狀，現因停經3個月就診。B超示雙側卵巢增大，兩側卵巢內各有10個以上直徑為2～9mm無回聲區(qū)，呈車輪狀排列，余未見異常。基礎體溫單相。此時子宮內膜改變最可能是

正確答案:A

女性，32歲，G1P1，月經周期正常。因經期延長、出血量多就診。測基礎體溫雙相，但下降緩慢，婦科檢查未見異常，子宮及雙附件B超未見異常。于其月經第6日行診斷性刮宮，此時子宮內膜改變最可能是

正確答案:D

女性，23歲，平素月經規(guī)律，6天/28天。因停經40天就診，查尿妊娠試驗陽性，此時子宮內膜的改變是

正確答案:E18.關于急性輸卵管炎病理變化的敘述，錯誤的是

A、多形成輸卵管周圍炎

B、多繼發(fā)于宮旁結締組織炎及盆腔腹膜炎

C、一般不侵犯輸卵管間質

D、炎癥經子宮內膜上行，引起輸卵管黏膜炎

E、炎癥可蔓延到卵巢實質形成膿腫

正確答案:C19.子宮內膜癌非手術孕激素治療的適應證是

A、年輕Ⅰ期及Ⅱ期要求保留生育功能者

B、年輕Ⅰ早期及Ⅰb期高分化腫瘤要求保留生育功能者

C、年輕Ⅰ期低分化腫瘤要求保留生育功能者

D、50歲以上Ⅰ期高分化腫瘤不愿手術者

E、50歲以上Ⅰ期及Ⅱ期不愿手術者

正確答案:B20.對閉經的分析，下列哪種表述是不恰當的

A、雌孕激素序貫試驗陰性，病因可能在子宮

B、孕激素試驗陽性，提示卵巢能分泌一定水平的雌激素

C、血泌乳素異常升高，說明閉經原因一定為垂體功能異常

D、GnRH刺激試驗陽性，說明垂體功能正常

E、基礎體溫雙相，提示閉經原因可能在子宮

正確答案:C21.尿瘺術后處理錯誤的是

A、給予抗生素抗感染

B、保證導尿管引流持續(xù)通暢

C、多飲水，增加尿量

D、導尿管一般放置24～48小時

E、保持大便通暢

正確答案:D22.卵巢良性腫瘤的生長特點是

A、多為囊實性

B、多為囊性

C、多生長較慢

D、多為雙側

E、較早出現癥狀

正確答案:C23.女性，39歲。因右卵巢腫瘤6cm手術治療，完整剝除腫瘤后，送快速病理報告為“漿液性囊腺瘤”。手術方式為

A、腫瘤切除術

B、患側附件切除術

C、子宮+患側附件切除術

D、子宮+雙附件切除術

E、患側附件切除+對側卵巢剖視

正確答案:A24.幼女硬化性苔蘚最常用的治療是下列何項

A、物理治療

B、氫化可的松

C、氯倍他索外用

D、丙酸睪酮外用

E、手術治療

正確答案:B25.對于葡萄胎的預后高危因素，下列說法不正確的是

A、子宮明顯大于相應妊娠月份

B、HCG>1000001U/L

C、顯著的滋養(yǎng)細胞增生，并出現不典型增生者為高危因素

D、黃素化囊腫直徑>4cm

E、年齡>40歲

正確答案:D26.產婦，27歲，GP。第一產程進展順利，因第二產程延長行陰道檢查發(fā)現陰道橫隔。此時恰當的處理是

A、切開橫隔

B、立即剖宮產

C、切開會陰

D、觀察先露部，能否進一步下降

E、切開會陰及陰道

正確答案:A27.子宮內膜異位癥患者最多見于

A、幼女

B、青春期

C、生育期

D、絕經前期

E、絕經后期

正確答案:C28.關于卵巢囊性腫物，其直徑為多少時需手術治療

A、>4cm

B、>5cm

C、>6cm

D、>7cm

E、>8cm

正確答案:B29.曼徹斯特手術包括

A、陰道、子宮懸吊術

B、陰道前后壁修補術

C、子宮切除+陰道后壁修補術

D、子宮切除+陰道縱隔成形術

E、宮頸部分切除+主韌帶縮短+陰道前后壁修補術

正確答案:E30.關于外陰及生殖道炎性疾病，下列敘述正確的是

A、低位直腸癌保肛手術并發(fā)癥可能導致非特異性外陰炎

B、陰道毛滴蟲是需氧性寄生原蟲，過酸或堿性環(huán)境不利生長

C、分娩時宮頸裂傷未縫合可導致慢性盆腔炎

D、直接蔓延是人工流產繼發(fā)盆腔炎的主要途徑

E、胃潰瘍穿孔不會引起輸卵管卵巢炎

正確答案:A31.鑒別功血和子宮內膜息肉最確切的辦法是

A、病史及婦科檢查

B、B超

C、婦科內分泌檢查

D、宮腔鏡檢查

E、診斷性刮宮

正確答案:D32.女性，27歲，繼發(fā)性痛經2年，進行性加重，未避孕1年未孕。查體：外陰發(fā)育正常，陰道通暢，分泌物正常，富頸Ⅰ度糜爛，無舉痛及擺痛，后穹隆可觸及觸痛結節(jié)，子宮后位，質硬飽滿，50天妊娠大，雙附件未觸及異常。月經周期28～30天，經期4～5天，量不多，經后少許淋漓出血1～2天；否認其他重大疾病史；性生活史2年，GP，丈夫精液檢查正常。

提問1：首先考慮的診斷是

A、子宮畸形

B、子宮腺肌病

C、子宮內膜異位癥

D、慢性盆腔炎

E、急性盆腔炎

F、卵巢早衰

G、原發(fā)不孕

H、繼發(fā)不孕

I、CIN工

正確答案:B,C,H

提問2：首先考慮進行哪幾項檢查

A、婦科檢查

B、盆腔CT

C、B型超聲

D、血CA125

E、內分泌六項

F、宮頸TCT

G、宮頸活檢

正確答案:A,C,D,F

提問3：該疾病的確診應首選哪種檢查

A、B型超聲

B、盆腔CT

C、腹腔鏡檢查

D、剖腹探查

E、血CA125

F、盆腔MRI

G、PET-CT

正確答案:C

提問4：腹腔鏡檢查發(fā)現：子宮前位，正常大小，活動好，左側卵巢囊性包塊大小約7cm×5cm×5cm，與周圍組織無粘連，吸出巧克力樣液體，右側卵巢未見異常，遂行左側卵巢囊腫剝除術，標本（左側卵巢）送快速冷凍病理示：子宮內膜異位性囊腫。該患者術后可選擇哪些治療

A、短效避孕藥

B、高效醋酸甲羥孕酮

C、米非司酮

D、合成17α乙炔睪酮衍生物

E、亮丙瑞林

F、輔助化療

正確答案:A,B,C,D,E33.A.始基子宮

B.幼稚子宮

C.鞍狀子宮

D.縱隔子宮

E.雙子宮

患者，18歲，初潮月經量少來診，最可能的是

正確答案:B

患者，18歲，原發(fā)閉經來診，最可能的是

正確答案:A

患者，25歲，月經規(guī)律，量正常，婚后三年不孕來診，最可能的是

正確答案:D34.51歲婦女，絕經3年，陰道流血3個月，陰道細胞學檢查結果巴氏Ⅱ級，進一步處理

A、診斷性刮宮+宮頸活體組織檢查

B、子宮次廣泛切除

C、陰道鏡檢查

D、切除子宮

E、宮頸錐形切除術

正確答案:A35.與痛經無關的疾病是

A、盆腔炎癥性包塊

B、無排卵性功血

C、子宮黏膜下肌瘤

D、子宮內膜異位癥

E、子宮腺肌病

正確答案:B36.下列哪項不是子宮內膜異位癥痛經的特點

A、多為原發(fā)性痛經

B、表現為繼發(fā)性痛經進行性加劇

C、痛經與卵巢周期有明顯的相關性

D、痛經伴有肛門墜痛和性交痛

E、痛經常伴有大便次數增多等消化道癥狀

正確答案:A37.女，24歲，閉經年余，曾用雌激素試驗陽性，停藥后又閉經，測FSH、LH水平均下降<5U/L，垂體興奮試驗LH值仍無明顯升高。其閉經原因可能為

A、卵巢功能衰退

B、子宮內膜對雌激素反應性降低

C、子宮內膜已受雌激素影響

D、垂體功能減退

E、屬Ⅱ度閉經

正確答案:D38.A.絨癌

B.良性葡萄胎

C.侵襲性葡萄胎

D.絨癌+侵襲性葡萄胎

E.胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤

可出現咯血，胸片見兩肺散在棉球狀陰影的是

正確答案:D

臨床罕見，多數呈良性臨床經過，一般不發(fā)生轉移，治療首選手術的是

正確答案:E

及時清除宮腔內容物為首選治療方案，子宮大于12孕周的1周后可再次行清宮術的是

正確答案:B

以化療為主，手術和放療為輔的是

正確答案:D

在滋養(yǎng)細胞腫瘤中惡性