2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(副高)歷年真題精選一含答案試卷5

2022-2023年（備考資料）護(hù)理考試-內(nèi)科護(hù)理(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.心房顫動心電圖的典型表現(xiàn)為

A、大小形態(tài)及規(guī)律不一的f波替代竇性P搏，QRS波形態(tài)正常，R-R間隔不等

B、QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)完全不規(guī)律的波浪狀曲線

C、QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)相對規(guī)律快速大幅波動

D、規(guī)律的鋸齒狀f波，QRS波形態(tài)正常

E、QRS波提前出現(xiàn)，T波常與QRS波主方向相反，隨之出現(xiàn)完全代償間歇

正確答案:A2.最常見的成人肺結(jié)核是

A、原發(fā)型肺結(jié)核

B、血行播散型肺結(jié)核

C、浸潤型肺結(jié)核

D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

正確答案:C3.患者男，65歲，因“食欲亢進(jìn)、體重增加1年”來診。查體：BP150/100mmHg；身高170cm，體重85kg；腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及股上部可見淡紅色紫紋。初步診斷為庫欣綜合征。

實驗室檢查：24h尿游離氫化可的松增高，血漿氫化可的松：560nmol/L（8∶00AM），681.5nmmol/L（0∶00AM）。為明確診斷還應(yīng)檢查

A、CRH興奮試驗

B、ACTH興奮試驗

C、小劑量地塞米松抑制試驗

D、大劑量地塞米松抑制試驗

E、美替拉酮試驗

正確答案:C

實驗室檢查：血鉀2.5mmol/L，24h尿鉀排出量30mmol。為明確診斷應(yīng)檢查

A、血管緊張素Ⅱ＋血鈉測定

B、ACTH興奮試驗

C、地塞米松抑制試驗

D、腎素-血管緊張素-醛固酮測定

E、胰島素低血糖興奮試驗

正確答案:D

患者口服地塞米松0.5mg/6h，連續(xù)2d，服藥后24h尿17-羥皮質(zhì)類固醇、17-酮皮質(zhì)類固醇較服藥前下降67.0%。可能的診斷為

A、多囊卵巢綜合征

B、單純性肥胖

C、庫欣綜合征

D、原發(fā)性醛固酮增多癥

E、原發(fā)性高血壓

正確答案:C

在此疾病存在的代謝紊亂中，不應(yīng)該出現(xiàn)

A、骨質(zhì)疏松

B、低鉀血癥

C、糖耐量異常

D、代謝性酸中毒

E、高血糖

正確答案:D4."期前收縮"類型可以分為

A、房性、室性和結(jié)性

B、竇性、房性、室性和結(jié)性

C、房性和室性

D、竇性、房性和室性

E、竇性、房室性、房性、室性和結(jié)性

正確答案:A5.對可疑糖尿病最有確診意義的是

A、尿糖定量測定

B、胰島細(xì)胞抗體測定

C、糖化血紅蛋白測定

D、口服葡萄糖耐量試驗

E、葡萄糖胰島素釋放試驗

正確答案:D6.關(guān)于激素替代治療，敘述正確的有

A、需要長期、甚至終身維持治療

B、應(yīng)先補(bǔ)給糖皮質(zhì)激素，然后再補(bǔ)充甲狀腺激素

C、一般不必補(bǔ)充鹽皮質(zhì)激素

D、如有生長激素缺乏，應(yīng)用人生長激素替代

E、甲狀腺激素宜按小劑量開始，逐漸加量

正確答案:A,B,C,E7.關(guān)于Cushing綜合征飲食護(hù)理，錯誤的是()

A、低鉀

B、低碳水化合物

C、高蛋白

D、高鈣

E、低鈉

正確答案:A8.甲狀腺功能亢進(jìn)癥時最具有診斷意義的體征是

A、心率加快，第一心音亢進(jìn)

B、彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音

C、突眼

D、脈壓大

E、心臟增大

正確答案:B9.急性心肌梗死病人最早最突出的癥狀是()

A、疼痛

B、惡心，嘔吐

C、大汗

D、煩躁不安

E、發(fā)熱

正確答案:A10.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦膜刺激征典型的臨床表現(xiàn)是

A、惡心、嘔吐

B、眩暈

C、共濟(jì)失調(diào)

D、肢體抽搐

E、頸強(qiáng)直，克尼格征（＋）

正確答案:E11.患者女性，36歲。近期由于體檢查出血糖高于正常而來醫(yī)院就診。

可幫助診斷及判斷該患者目前胰島狀況的檢查項目是

A、空腹血糖

B、餐后2小時血糖

C、糖化血紅蛋白

D、OGTT

E、胰島功能檢查

正確答案:D

經(jīng)檢查該患者身高158cm，體重54kg，空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小時血糖11.1mmol/L，胰島功能較好。醫(yī)師建議其控制飲食，增加運動，同時加用降糖藥物。那么該患者應(yīng)選擇的運動是

A、有氧運動，如步行、慢跑、騎自行車、太極拳等

B、無氧運動，如跳遠(yuǎn)、舉重、拔河、投擲

C、喜歡什么運動就做什么運動

D、最好選擇空腹運動

E、運動時間越長越好，這樣有利于血糖降低

正確答案:A

該患者的飲食原則正確的是

A、限制每日攝入的總熱量

B、合理的飲食結(jié)構(gòu)，按比例安排三大營養(yǎng)的熱量

C、餓了就吃，少食多餐

D、與運動、藥物密切配合

E、形成規(guī)律，長期堅持

正確答案:A,B,D,E

該患者在今后生活中的做法正確的是

A、糖化血紅蛋白是檢驗血糖控制的金標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)2～3個月檢查1次

B、打完胰島素后還可以測空腹血糖，因為還沒有吃早飯

C、可以像正常人一樣飲酒

D、監(jiān)測空腹血糖時，禁食4小時以上

E、監(jiān)測餐后2小時血糖時，從吃完飯開始計時

正確答案:A

經(jīng)過一段時間治療，該患者血糖控制良好，復(fù)查時醫(yī)師對其胰島素劑量進(jìn)行了調(diào)整，但該患者擔(dān)心血糖升高，仍按以前劑量注射，一天上午她正在上班，忽然出現(xiàn)心慌、大汗癥狀，這是因為發(fā)生了

A、低血糖

B、高血糖

C、酮癥酸中毒

D、慢性并發(fā)癥

E、感染

正確答案:A12.患者女，65歲。結(jié)核病史10年，未接受正規(guī)治療，X線胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，內(nèi)有2cm大小的空洞，兩下肺散在鈣化灶。最可能的診斷是

A、浸潤型肺結(jié)核

B、結(jié)核球

C、慢性血行播散性肺結(jié)核

D、纖維空洞型肺結(jié)核

E、慢性肺膿腫

正確答案:D13.護(hù)理研究生劉某，因為要完成科研課題，需要對ICU患者實施排痰機(jī)排痰操作（無創(chuàng)性）。

從人體研究的倫理角度出發(fā)，劉某的研究應(yīng)該

A、通過醫(yī)學(xué)倫理委員會的審查

B、預(yù)計會給受試者帶來的風(fēng)險

C、取得患者或家屬的知情同意

D、必須堅持實驗研究第一的原則

E、兼顧社會利益與患者的個人利益

F、因為是無創(chuàng)的，不需要爭求患者或家屬的同意

正確答案:A,B,C,E

劉某的行為違反了人體研究原則中的(提示劉某未告知患者或其家屬，就對患者實施了排痰機(jī)排痰操作。)

A、知情同意原則

B、隱私保密原則

C、避免傷害原則

D、公平原則

E、自主原則

F、滿足研究需要原則

正確答案:A

如果要取得患者或其家屬的知情同意，劉某應(yīng)該

A、如果患者或家屬不同意，要想辦法說服其同意

B、因為是非侵入性的，只需要取得患者或家屬的口頭同意即可

C、一定要取得患者或家屬的書面同意

D、要講解可能出現(xiàn)的情況和潛在危險

E、告訴患者或家屬，患者可以在任何時候拒絕或退出研究

F、不需要講解實驗的方法、經(jīng)費來源

正確答案:C,D,E14.下列哪項不符合系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特征

A、多呈急性經(jīng)過

B、發(fā)熱

C、關(guān)節(jié)痛

D、皮疹

E、內(nèi)臟損害

正確答案:A15.對頭痛患者癥狀的評估應(yīng)包括

A、檢查腹膜刺激征

B、頭痛的前驅(qū)癥狀

C、頭痛發(fā)生時的伴隨癥狀

D、頭痛的部位

E、頭痛發(fā)生的時間和持續(xù)時間

正確答案:B,C,D,E16.方某，女，62歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年，加重2天。夜間因煩躁不安，自行服用地西泮（安定）5mg后呼吸變得淺促，導(dǎo)致這種情況的原因最可能是()

A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用

B、地西泮的鎮(zhèn)咳作用

C、地西泮抑制呼吸中樞

D、地西泮過量

E、對地西泮過敏反應(yīng)

正確答案:C17.下列哪種毒物中毒后宜用牛奶洗胃

A、敵敵畏

B、煤油

C、濃硫酸

D、汽油

E、氰化物

正確答案:C18.林某，男，35歲。間歇性腹瀉膿血便2年，乙狀結(jié)腸鏡插入13cm處見到3～5mm大小邊緣不整的潰瘍多處，較深，潰瘍面覆蓋灰白色苔狀物，潰瘍間黏膜正常，該病人最可能的診斷是()

A、慢性細(xì)菌性痢疾

B、慢性阿米巴痢疾

C、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎

D、血吸蟲病

E、結(jié)腸癌

正確答案:B19.患者，姜先生，18歲，1型糖尿病史多年，因感冒，體溫39℃，食欲減退、惡心嘔吐及腹痛而入院。

護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)姜先生呈嗜睡狀態(tài)，呼吸加深加快，皮膚干燥，考慮并發(fā)

A、急性腦炎

B、急性腸炎

C、急性胃炎

D、低血糖

E、酮癥酸中毒

正確答案:E

護(hù)士為他留取血、尿標(biāo)本，其中最不可能出現(xiàn)的結(jié)果是

A、空腹尿糖陽性

B、胰島素釋放偏高

C、餐后2小時血糖高于正常

D、餐后尿糖陽性

E、C肽釋放減少

正確答案:B

他因血糖控制不滿意，每餐加用胰島素2個單位，自述注射胰島素后4~5小時，有頭暈、心慌、出汗、軟弱無力感，應(yīng)首先考慮

A、過敏反應(yīng)

B、心律失常

C、自主神經(jīng)功能紊亂

D、低血糖

E、周圍神經(jīng)炎

正確答案:D

飲食治療錯誤的是

A、告知飲食與糖尿病的關(guān)系

B、按規(guī)定食譜供給飲食

C、感到饑餓時，應(yīng)稍增飯量

D、出院前學(xué)會挑選和調(diào)配飲食

E、不得隨便吃甜食

正確答案:C20.患者，女性，25歲，近2個月來輕度咳嗽，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲；午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。經(jīng)X線攝片檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺第2肋部有云霧狀陰影，無透光區(qū)。痰菌3次檢驗陰性，你認(rèn)為下列哪項護(hù)理措施不必要

A、住院隔離治療

B、給予高熱量、高維生素和高蛋白飲食

C、按醫(yī)囑給予抗結(jié)核藥物治療，觀察藥物不良反應(yīng)

D、室內(nèi)開窗通風(fēng)

E、做好保健指導(dǎo)

正確答案:A21.腦出血病人CT圖像為

A、可見腦室擴(kuò)大

B、起病后24小時內(nèi)無改變

C、起病后即可見高密度異常影

D、起病后即可見低密度異常影

E、起病24～48小時后可見高密度異常影

正確答案:C22.最常見的貧血是

A、巨幼紅細(xì)胞貧血

B、再生障礙性貧血

C、溶血性貧血

D、失血性貧血

E、缺鐵性貧血

正確答案:E23.胡某，女，55歲。腹痛、腹瀉、消瘦2個月，大便呈糊狀，每天3～4次，伴午后低熱。腹部B超提示：中量腹水，肝、膽、胰、脾及雙腎正常。胃鏡及腸鏡均無異常發(fā)現(xiàn)。腹水檢查為滲出性，以淋巴細(xì)胞為主，普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性，未找到腫瘤細(xì)胞，為明確診斷，該病人進(jìn)一步的檢查最好做()

A、MRI檢查

B、大便細(xì)菌培養(yǎng)

C、PPD試驗

D、結(jié)腸鏡檢查

E、X線鋇餐檢查

正確答案:C24.張某，男，22歲。受涼后發(fā)熱、咳嗽、胸痛1周入院。經(jīng)抗炎治療后胸痛消失，但出現(xiàn)胸悶、憋氣、低熱、乏力。身體評估：體溫37.3℃，脈搏80次／分，呼吸22次／分，血壓120/80mmHg。右中下肺叩診濁音，呼吸音消失。血常規(guī)：白細(xì)胞11.4×10/L，中性粒細(xì)胞78%，血沉35mm／h。入院初步診斷：結(jié)核性胸膜炎。

住院期間為該病人抽出胸腔積液時，病人突然頭暈、胸悶、心悸、出汗、面色蒼白，護(hù)士判斷此時可能是發(fā)生了()

A、麻醉劑過敏

B、胸膜反應(yīng)

C、肺復(fù)張后肺水腫

D、胸膜刺破所致氣胸

E、穿破血管致失血性休克早期反應(yīng)

正確答案:B

住院期間為病人抽出黃色、清亮的胸腔積液，據(jù)此可判斷該積液的性質(zhì)為()

A、漿液性滲出液

B、血性滲出液

C、膿性滲出液

D、乳糜性滲出液

E、膿性漏出液

正確答案:A

護(hù)士為病人左前臂屈側(cè)作皮內(nèi)注射5IU結(jié)核菌素，并在注射72小時后測得注射部位皮膚硬結(jié)的平均直徑為8mm，局部出現(xiàn)小水皰。據(jù)此判斷出該病人結(jié)核菌素試驗為()

A、陰性

B、弱陽性

C、陽性

D、陽性～強(qiáng)陽性

E、強(qiáng)陽性

正確答案:E

入院后給予病人吸氧、潑尼松、利福平、異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇抗結(jié)核治療。病人用藥后發(fā)現(xiàn)尿液顏色變橘紅色，護(hù)士解釋原因為()

A、利福平及其代謝產(chǎn)物顏色是橘紅色，排出時使尿液顏色改變

B、潑尼松使尿液中產(chǎn)生橘紅色產(chǎn)物所致

C、異煙肼?lián)p害病人肝功能后使肝代謝清除毒物功能減退所致

D、鏈霉素?fù)p害病人腎功能導(dǎo)致尿液顏色改變

E、乙胺丁醇致病人對顏色的鑒別力障礙所致

正確答案:A25.艾滋病病毒主要感染體內(nèi)哪種細(xì)胞

A、神經(jīng)細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、大單核細(xì)胞

D、CD4+T淋巴細(xì)胞

E、CD8+T淋巴細(xì)胞

正確答案:D26.可引起腦栓塞的有()

A、急性心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、高血壓心臟病

D、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄

E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎

正確答案:A,D,E27.治療急性非淋巴細(xì)胞白血病的化療方案是

A、CHOP

B、DA

C、苯丁酸氮芥

D、MOPP

E、維A酸

正確答案:B28.造血干細(xì)胞移植術(shù)后，引起發(fā)熱的常見原因有()

A、藥物所致(化療藥物或免疫抑制劑)

B、輸血

C、感染

D、移植物抗宿主病

E、植入綜合征

正確答案:A,B,C,D,E29.使用無菌持物鑷的正確方法是()

A、啟用后有效時間為4小時

B、取鑷時，不可觸及容器口的邊緣

C、無菌持物鑷只能夾取無菌物品

D、每個容器只能放一把無菌持物鑷

E、使用時保持前端向下，不可倒轉(zhuǎn)向上

正確答案:B,C,D,E30.賈某，男，65歲。因TIA頻繁發(fā)作，癥狀漸趨加重就診，如采取抗凝治療，護(hù)理評估內(nèi)容可除外()

A、頭部CT或MRI

B、血小板計數(shù)

C、肝腎功能

D、有無消化性潰瘍

E、出、凝血時間及凝血酶原時間

正確答案:A31.陶某，男，70歲。因COPD急性加重出現(xiàn)極度呼吸困難，張口呼吸，醫(yī)囑給予無創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行正壓通氣。護(hù)士評估時發(fā)現(xiàn)病人為全口義齒，僅在進(jìn)食時佩戴，護(hù)士在實施無創(chuàng)正壓通氣時操作正確的是()

A、通氣模式選擇CPAP（持續(xù)氣道正壓）

B、人機(jī)連接選用鼻罩

C、協(xié)助病人取半臥位

D、將吸氣壓力調(diào)到病人能夠耐受的最高壓力

E、拉緊鼻罩固定帶使頭帶下不能插入手指

正確答案:C32.潰瘍性結(jié)腸炎最主要的癥狀是

A、腹痛

B、腹瀉

C、潰瘍

D、出血

E、貧血

正確答案:B33.患者，50歲。慢性肝病病人，