宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件40張課件

宮頸機(jī)能不全的診斷及PPT參考幻燈片服從真理，就能征服一切事物宮頸機(jī)能不全的診斷及PPT參考幻燈片宮頸機(jī)能不全的診斷及PPT參考幻燈片服從真理，就能征服一切事物宮顎機(jī)能不金的診斷及治療基本概念■宮頸機(jī)能不全癥(cervicalincompetence),也稱宮頸內(nèi)口松弛癥■發(fā)生率約為027%184%(1~2%)■是導(dǎo)致妊娠中后期習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)的重要原因之筆者在初級(jí)中學(xué)教英語(yǔ)已經(jīng)10年了，對(duì)于農(nóng)村初中的學(xué)生，也進(jìn)行了深入的了解：他們的英語(yǔ)基礎(chǔ)普遍較差，有的同學(xué)連最起碼的日常用語(yǔ)都不知道幾句，個(gè)別學(xué)生四線格都不能正確使用，更不用說(shuō)閱讀英語(yǔ)文章。從近幾年中考英語(yǔ)試題中可以看出，閱讀的比分逐漸增大，閱讀份量也逐年加重。正如英語(yǔ)教學(xué)大綱所要求的：在英語(yǔ)教學(xué)中，聽、說(shuō)、讀、寫要進(jìn)行綜合訓(xùn)練，在進(jìn)一步提高聽說(shuō)能力的同時(shí)，側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生的閱讀理解能力?？梢?，閱讀能力的培養(yǎng)是整個(gè)中學(xué)階段教學(xué)的重點(diǎn)。為了培養(yǎng)閱讀興趣和提高學(xué)生的閱讀能力，筆者從以下兩個(gè)方面來(lái)對(duì)初中學(xué)生進(jìn)行英語(yǔ)教學(xué)：1從課文教學(xué)入手，培養(yǎng)閱讀興趣，提高閱讀能力由于學(xué)生基礎(chǔ)差，必須狠抓課本的教學(xué)。初中的英語(yǔ)課本起點(diǎn)較低，課文有連貫的語(yǔ)言，并有明顯的情景、情節(jié)、詞匯、語(yǔ)法等知識(shí)。筆者在授課時(shí)向?qū)W生明確提出讀懂課文的標(biāo)準(zhǔn)是：不一定要正確讀出每個(gè)單詞的讀音，但必須能正確理解該課文的大概意思。并向?qū)W生表明，讀懂課文應(yīng)是他們每天必做的功課。進(jìn)行課文教學(xué)，首先要把課文作為一篇閱讀材料，讓學(xué)生自己閱讀，從整體去理解課文內(nèi)容，而不是局部地學(xué)習(xí)和思考，只有這樣，才有利于學(xué)生的智力發(fā)展和閱讀能力的提高。長(zhǎng)期以來(lái)，由于受教材的限制，特別是受多年的傳統(tǒng)教學(xué)方法的束縛，對(duì)待知識(shí)與能力的關(guān)系處理不當(dāng)。許多教師把閱讀課作為教授語(yǔ)法句型的途徑，教師講得過(guò)多，學(xué)生思維太少，抑制學(xué)生的主觀能動(dòng)性，忽視了學(xué)生閱讀技能的培養(yǎng)。長(zhǎng)此下去，學(xué)生的閱讀興趣就難以得到培養(yǎng)，閱讀能力就更難得到提高。教學(xué)實(shí)踐表明：學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)有了濃厚的興趣，才有積極的探索、敏銳的觀察、牢固的記憶、豐富的想象和創(chuàng)造性的運(yùn)用，從中體會(huì)到學(xué)習(xí)樂趣。結(jié)合目前國(guó)內(nèi)的教學(xué)環(huán)境及農(nóng)村學(xué)生的特點(diǎn)，筆者認(rèn)為在課文教學(xué)中采用“提問(wèn)――閱讀――思考――復(fù)述――鞏固”五步法，對(duì)學(xué)生的閱讀能力的提高是較有幫助的。下面以初中牛津英語(yǔ)教材譯林版九年級(jí)上冊(cè)Unit8ReadingMurderinWestTown為例，可設(shè)計(jì)以下具體操作。第一步：提問(wèn)。要求學(xué)生自己快速閱讀課文，并找出下面這個(gè)問(wèn)題的答案：whowasmurdered？很快，幾個(gè)基礎(chǔ)稍好的學(xué)生就舉起了手，他們找到了問(wèn)題的答案：a25-year-oldman第二步：閱讀。在學(xué)生快速閱讀課文并回答了上述問(wèn)題之后，要求學(xué)生再次閱讀課文，仔細(xì)閱讀每一段落，找出每一段的主題句。并針對(duì)課文設(shè)計(jì)出幾個(gè)是非判斷題：1.Thevictim’sbodywasfoundinWestTown.2.Itispossiblethatthevictimwaskilledsomewhereelse.3.Thsuspectisashortfatman.當(dāng)學(xué)生對(duì)課文進(jìn)行了第二次閱讀后，讓他們推測(cè)這幾個(gè)句子是否正確。第三步：思考。在閱讀全文后，可以讓學(xué)生提出幾個(gè)難懂的句子，全班一起討論，教師也就趁機(jī)講解一些課文的重點(diǎn)和難點(diǎn)。目的是為了讓學(xué)生更好地理解中心思想，作者的觀點(diǎn)、態(tài)度和文章的含意所在。同時(shí)讓他們更好地思考上面提出的幾個(gè)問(wèn)題。并給出正確的答案。第四步：復(fù)述。讓學(xué)生用自己的語(yǔ)言復(fù)述課文內(nèi)容，目的是為了讓學(xué)生在掌握課文內(nèi)容及培養(yǎng)閱讀能力的同時(shí)加強(qiáng)對(duì)口語(yǔ)能力的培養(yǎng)。考慮到學(xué)生的能力差異，在教學(xué)中可以采用分段或全文進(jìn)行復(fù)述的方法，并給學(xué)生提供主題句，以便讓學(xué)生復(fù)述時(shí)進(jìn)行參考：例如，針對(duì)這篇我就給出了以下可以參考的主題詞或主題句：a25-year-oldman，waswoundedwithaknife，bleedtodeath，bechargedwith......通過(guò)這幾個(gè)步驟的教與學(xué)，改變了學(xué)生被動(dòng)地接受知識(shí)和依賴?yán)蠋煹默F(xiàn)象，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，從而提高閱讀能力。2在課外讀物上花心思，提高閱讀興趣，培養(yǎng)閱讀能力在英語(yǔ)教學(xué)中，僅以課文為材料來(lái)提高閱讀能力是有限的，加上現(xiàn)行的課文教學(xué)篇目少，且閱讀課教學(xué)擔(dān)負(fù)著語(yǔ)言知識(shí)教學(xué)的任務(wù)，課文生詞較多，不適用于流暢閱讀的訓(xùn)練。那么，我們必須要求學(xué)生多閱讀課外讀物，用來(lái)彌補(bǔ)課本上面閱讀教材的不足。那么到底課外讀物是些什么讀物？哪些課外讀物適合農(nóng)村初中的學(xué)生的閱讀水平和閱讀能力？這就要求教師能給學(xué)生正確的指導(dǎo)或指點(diǎn)。因此教師應(yīng)幫他們精心選擇課外閱讀材料，如名人軼事、歷史故事、民間故事、幽默小品、日常生活、科普文章等思想性強(qiáng)、趣味性強(qiáng)的閱讀材料。也可充分利用與教科書系列配套的《同步閱讀訓(xùn)練》作為參考。這樣，讓他們從較短的讀物開始，逐漸過(guò)渡到較長(zhǎng)的文章，從較容易的讀物開始逐漸過(guò)渡到難度較大的文章。日復(fù)一日，每天堅(jiān)持閱讀，他們的閱讀興趣自然就會(huì)得以提高，閱讀能力也就自然增強(qiáng)?！氨鶅鋈?，非一日之寒”。學(xué)生閱讀能力的培養(yǎng)，要細(xì)水長(zhǎng)流。因此，在我們的教育教學(xué)當(dāng)中，要結(jié)合教材慢慢滲透，切實(shí)培養(yǎng)和提高學(xué)生閱讀能力。我們還要不斷地學(xué)習(xí)新的教育理論，為我們的教學(xué)尋找有力的支撐。相信只要堅(jiān)持不懈地努力，就能收到滿意的效果。一、以人為本的含義以人為本，原來(lái)是屬于哲學(xué)和政治學(xué)的一個(gè)詞匯，其含義是，與神靈或者事物等相比，唯有人，才是最重要的，最有價(jià)值的。以人為本充分體現(xiàn)出了對(duì)于人的重要性認(rèn)識(shí)和價(jià)值的肯定，是一種進(jìn)步的思想和理念。后來(lái)隨著時(shí)代的發(fā)展，這一詞匯逐漸被應(yīng)用于教育中，是指在整個(gè)的教學(xué)過(guò)程中，始終以學(xué)生為中心，充分尊重學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)中的主體地位，激發(fā)他們學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。而且針對(duì)學(xué)生們不同的個(gè)性差異，予以有針對(duì)性的教育和輔導(dǎo)，讓學(xué)生們感受到自己受關(guān)注的程度，最終獲得每一個(gè)個(gè)體學(xué)習(xí)效果的提升。二、高校舞蹈教學(xué)中以人為本的必要性分析1.以人為本能夠促進(jìn)高校舞蹈教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變高校的舞蹈教學(xué)，其教學(xué)目標(biāo)是向?qū)W生們傳授舞蹈理論知識(shí)和舞蹈技能，使學(xué)生們最終能夠獨(dú)立的進(jìn)行舞蹈表演或舞蹈教學(xué)。因?yàn)槲璧高@門學(xué)科的性質(zhì)，傳統(tǒng)的舞蹈教學(xué)中多采用口傳心授的教學(xué)模式，頗有一些“師傅帶徒弟”的意味。而且隨著高校招生規(guī)模的不斷擴(kuò)大，學(xué)生越來(lái)越多，而師資力量有限，所以教學(xué)效果較之以往有了一定程度的下降。很多同學(xué)們?cè)诮虒W(xué)中得不到及時(shí)的關(guān)注，致使他們學(xué)習(xí)興趣和自信心受到了影響。所以在這種情況下，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念和教學(xué)形式，以人為本，關(guān)注于每一個(gè)學(xué)生的發(fā)展，是十分迫切的需要。2.以人為本能夠促成高校舞蹈內(nèi)容的整合舞蹈是一門以人體作為載體，進(jìn)行藝術(shù)表現(xiàn)的藝術(shù)，決定了其有著強(qiáng)烈的個(gè)性化特征。且因?yàn)槊恳粋€(gè)學(xué)生的身體條件和心理?xiàng)l件各不相同，如果采用“一刀切”的模式，對(duì)所有學(xué)生都采用相同的培養(yǎng)內(nèi)容，就會(huì)淹沒掉他們的個(gè)性特征。以人為本要求充分尊重學(xué)生們的學(xué)習(xí)意愿，有的時(shí)候還可以讓學(xué)生們自主的選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，這就迫使著教師要對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)資源進(jìn)行整合，通過(guò)這種整合，設(shè)計(jì)出特殊的內(nèi)容和形式，以滿足學(xué)生們的學(xué)習(xí)需要。3.以人為本有利于教學(xué)方法的創(chuàng)新前文中提到，傳統(tǒng)教學(xué)中，大多采用的都是口傳心授的教學(xué)方法和教學(xué)模式，學(xué)生們遇到一些較難的學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí)，往往會(huì)感到厭煩，而在以人為本的教學(xué)理念要求下，需要教師采用全新的教學(xué)方法，如對(duì)話式教學(xué)法、參與式教學(xué)法等等，一切都從學(xué)生的實(shí)際出發(fā)，以提高每一個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果為目的，最終收獲每一個(gè)學(xué)生學(xué)習(xí)水平的提高。三、高校舞蹈教學(xué)中以人為本的具體措施1.充分做到因人而異，因材施教世界上沒有兩片完全相同的樹葉，學(xué)習(xí)舞蹈的學(xué)生們也是如此。每一個(gè)學(xué)生的身體條件、心理?xiàng)l件、學(xué)習(xí)經(jīng)歷、學(xué)習(xí)環(huán)境都不相同，舞蹈藝術(shù)中也正是因?yàn)檫@種個(gè)性化因素使然，才會(huì)呈現(xiàn)出千姿百態(tài)的藝術(shù)特征。同樣一個(gè)舞蹈，不同的表演者會(huì)給我們帶來(lái)不同的審美感受，原因就在于此。一方面，高校教師在抱怨學(xué)生的表演沒有個(gè)性，都是千篇一律，另一方面，卻依然采用著一樣的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)模式。這種矛盾狀況下，學(xué)生們的個(gè)性特征是得不到充分的激發(fā)的。所以貫徹以人為本，就是要充分做到因人而異和因材施教。不僅僅是為了學(xué)生們個(gè)性特征的激發(fā)，根本目的還是激發(fā)起他們學(xué)習(xí)的主體意識(shí)，幫助他們喜歡舞蹈，愛上舞蹈。這才是舞蹈教育的最終目的所在。要求教師在教學(xué)中，對(duì)每一個(gè)同學(xué)都進(jìn)行認(rèn)真和細(xì)致的觀察，充分了解到他們個(gè)性差異和學(xué)習(xí)水平差異，然后予以有針對(duì)性的輔導(dǎo)。比如有的同學(xué)舞蹈基礎(chǔ)較好，但是進(jìn)入學(xué)校之后，以為自己基礎(chǔ)好，學(xué)習(xí)上有所松懈。有的同學(xué)雖然基礎(chǔ)較差，但是在學(xué)習(xí)中十分刻苦，而學(xué)習(xí)成績(jī)直線上升。針對(duì)這兩種情況，教師就可以分別予以批評(píng)和鼓勵(lì)。學(xué)生們得到了有針對(duì)性的指導(dǎo)，或者有了醒悟，或者有了新的動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)了以人為本教學(xué)的初衷。2.創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)氛圍傳統(tǒng)的高校舞蹈教學(xué)中，教師有著絕對(duì)的權(quán)威，是整個(gè)教學(xué)活動(dòng)的統(tǒng)領(lǐng)者，以人文本要求充分尊重學(xué)生們的主體地位和學(xué)習(xí)意愿，這種情況下，沒有一個(gè)和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境氛圍，是難以有充分的保障的。和諧的教學(xué)氛圍的創(chuàng)建，主要表現(xiàn)為兩個(gè)方面。一個(gè)是教師角色的轉(zhuǎn)換。教師不再是高高在上的權(quán)威，而是學(xué)生們學(xué)習(xí)的合作者，學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)中遇到了任何困難，都可以在教師那里得到幫助和解決。另一個(gè)是教師對(duì)于學(xué)生們學(xué)習(xí)意愿的尊重。學(xué)生們?cè)趯W(xué)習(xí)過(guò)程中，有了思考或感悟，愿意主動(dòng)和教師進(jìn)行分享，而教師不但要予以認(rèn)真傾聽，還要予以充分的鼓勵(lì)和支持，引導(dǎo)著他們往新的一個(gè)層次中發(fā)展。通過(guò)一個(gè)和諧的、民主的教學(xué)環(huán)境的創(chuàng)建，學(xué)生們學(xué)習(xí)主動(dòng)性會(huì)得到充分的激發(fā)，在一個(gè)快樂的環(huán)境中完成學(xué)習(xí)目標(biāo)。3.教師個(gè)人素養(yǎng)和能力的不斷提高只有舞蹈教育的教學(xué)理念跟上時(shí)代的步伐，具有高素質(zhì)的舞蹈教育工作者，才能根據(jù)人性的發(fā)展規(guī)律，探索和總結(jié)出新的舞蹈教學(xué)理論，繼而運(yùn)用這些理論去指導(dǎo)著舞蹈教學(xué)實(shí)踐的發(fā)展，所以說(shuō)舞蹈教育的發(fā)展，最終還是居于對(duì)人性的研究和了解，唯有此才能培養(yǎng)出全面發(fā)展的人和具有完美人格的人。所以教師要不斷的提高個(gè)人素養(yǎng)和個(gè)人能力，以適應(yīng)“以人為本”的舞蹈教學(xué)需要。首先是教師價(jià)值觀的確立。自古以來(lái)教師都被奉為一種神圣的職業(yè)，教師被認(rèn)為是知識(shí)和真理的代表者，為天下人傳道授業(yè)解惑，自然受到人們的尊重。但是在商品經(jīng)濟(jì)的沖擊下，很多教師的金錢意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)烈，甚至將“金錢主義”奉為自己的價(jià)值觀，很多在校教師，在校外廣收學(xué)生，獲得額外的收入，致使學(xué)校的本職工作大受影響，課堂上沒有循序漸進(jìn)的教學(xué)規(guī)律，沒有因人而異、因材施教的教學(xué)方法，認(rèn)為只要將課上完，就是完成了教學(xué)任務(wù)，學(xué)生們難得一見教師，更不用說(shuō)跟教師課余時(shí)間的交流，這種價(jià)值觀下的教學(xué)，以人為本的要求根本無(wú)從談起。所以樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，堅(jiān)持嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)、民主的學(xué)風(fēng)和細(xì)致、負(fù)責(zé)、正直的教風(fēng)，有較強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任感和較高的學(xué)術(shù)道德修養(yǎng)，把做人、做事、做學(xué)問(wèn)統(tǒng)一到舞蹈教學(xué)之中，真正使舞蹈教師成為藝術(shù)的化身和人性化教學(xué)的代名詞。其次是教學(xué)個(gè)人能力的不斷提高。這里的個(gè)人能力包含兩個(gè)方面：一個(gè)是教師的專業(yè)能力，要不斷的學(xué)習(xí)一些先進(jìn)的舞蹈教學(xué)理念和教學(xué)方法，主動(dòng)的去尋求最科學(xué)、最具實(shí)效性的理念和方法，將其運(yùn)用到自己的教學(xué)中來(lái)。其次是對(duì)舞蹈教學(xué)相關(guān)知識(shí)的獲得，我們倡導(dǎo)的以人為本，在心理學(xué)中有很多的體現(xiàn)和要求，如果教師能夠有所涉獵，則會(huì)對(duì)以人為本這一要求有著更深一層次的理解。另外還有很多其它方面的學(xué)習(xí)，教師的個(gè)人能力越高，以人為本的教學(xué)理念，就會(huì)貫徹的越好，我們的教學(xué)效果也就越好。綜上所述，在各種新的教育理念層出不窮的今天，以人為本的教學(xué)理念受到了越來(lái)越多人的重視。特別是作為高校舞蹈教學(xué)來(lái)說(shuō)，其自身所獨(dú)具的特征，尤其需要充分做到以人為本。教師要深刻認(rèn)識(shí)到這種教學(xué)理念的重要性，變革傳統(tǒng)的教學(xué)方法和教學(xué)形式，給學(xué)生們創(chuàng)建一個(gè)良好、和諧的學(xué)習(xí)環(huán)境，同時(shí)，教師也要樹立一種終身學(xué)習(xí)的理念，為更好的掌握這門教學(xué)理論打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。愿我們的每一個(gè)學(xué)生，都能因?yàn)榻處熞匀藶楸?，獲得更大的發(fā)展。宮頸機(jī)能不全的診斷及PPT參考幻燈片服從真理，就能征服一切事宮顎機(jī)能不金的診斷及治療宮顎機(jī)能不金的診斷及治療基本概念■宮頸機(jī)能不全癥(cervicalincompetence),也稱宮頸內(nèi)口松弛癥■發(fā)生率約為027%184%(1~2%)■是導(dǎo)致妊娠中后期習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)的重要原因之基本概念病因先天發(fā)育A:先天性子宮頸發(fā)育不良、過(guò)短或缺損,初次不良妊娠即表現(xiàn)宮頸機(jī)能不全B:解剖學(xué)及組織學(xué)因素后天損傷A:急產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)等因素造成的嚴(yán)重宮頸裂傷B:人工流產(chǎn)或刮宮時(shí)宮頸擴(kuò)張過(guò)快,造成宮頸內(nèi)口松弛C:宮頸錐切術(shù)后D:子宮張力過(guò)大胚胎期的雌激素暴露等其他亞臨床羊膜腔炎(AJ○G202(5):433,2010)感染病診斷病史:對(duì)診斷極為重要具有明確的宮頸損傷史或者妊娠中期反復(fù)自然流產(chǎn)史(兩次以上),而且流產(chǎn)時(shí)往往無(wú)明顯的子宮收縮,但頸管消失伴宮口開大,甚至羊膜突出。診斷診斷孕前檢查1、子宮造影:內(nèi)口寬大呈漏斗型擴(kuò)張2、宮頸內(nèi)口阻力檢査:非孕期子宮頸內(nèi)口無(wú)阻力通過(guò)8號(hào)Hega擴(kuò)張器3、婦科檢査:宮頸≤1.5cm診斷診斷、孕期檢查:1、妊娠期沒有明顯的腹痛,但宮頸管明顯縮短伴宮頸軟化,甚至宮口開大2cm以上。2、宮頸應(yīng)力試驗(yàn)(cervicalstesstest),經(jīng)宮底加壓或孕婦站立段時(shí)間后觀察宮頸結(jié)構(gòu)的變化,如果宮頸明顯縮短或?qū)m頸內(nèi)口呈現(xiàn)漏斗狀則宮頸杋能不全可能性大。有助于無(wú)癥狀不典型宮頸機(jī)能不全的早期診斷,這一試驗(yàn)主要用于有高危因素而宮頸長(zhǎng)度達(dá)不到診斷標(biāo)準(zhǔn)的孕婦3、B超檢査:孕期B超動(dòng)態(tài)測(cè)量宮頸長(zhǎng)度以及宮頸內(nèi)口擴(kuò)張對(duì)宮頸機(jī)能不全的早期診斷十分重要。妊娠15~20周宮頸長(zhǎng)度≤20mm或內(nèi)口寬度≥15mm,即能做出診斷。對(duì)于高危孕婦建議自孕15周開始B超測(cè)量宮頸長(zhǎng)度,間隔1~3周動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度,宮頸機(jī)能不全者隨孕周的增加,宮頸明顯縮短,每周0.4~0.8cm,或伴有宮頸內(nèi)口漏斗形成。診斷M.ia4里③M.ia宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件40張課件①①4m門2②③4m門2宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件40張課件宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件40張課件宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件40張課件宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件40張課件宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件40張課件宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件40張課件宮頸機(jī)能不全的診斷及參考課件4