醫(yī)患溝通技巧宣教

醫(yī)患溝通技巧醫(yī)患溝通技巧宣教第1頁內(nèi)容提要溝通概述溝通定義溝通分類溝通結(jié)構有效溝通醫(yī)患溝通技巧宣教第2頁內(nèi)容提要溝通概述語言溝通非語言溝通醫(yī)患溝通技巧宣教第3頁溝通概述溝通是人性、情感交流需要，是人與人心靈交流、情感交融和知識互動，溝通是思想和情感連續(xù)流動過程。醫(yī)患溝通技巧宣教第4頁溝通分類溝通語言溝通非語言溝通口頭書面身體語言溝通副語言溝通身體動作姿態(tài)衣飾儀態(tài)空間位置物體操縱紙質(zhì)e醫(yī)患溝通技巧宣教第5頁溝通結(jié)構語言溝通20～35%非語言溝通65～80%德魯克說：“人無法只靠一句話來溝通，總是得靠整個人來溝通。”醫(yī)患溝通技巧宣教第6頁有效溝通首先是信息傳遞；信息不但被傳遞到還要被充分了解；溝通雙方準確地了解信息含義；雙向、互動、反饋過程。醫(yī)患溝通技巧宣教第7頁巧問+聆聽怎樣到達高效率溝通醫(yī)患溝通技巧宣教第8頁語言溝通技巧語言上溝通：首先要從打招呼、確認患者姓名和自我介紹開始，接下來才是麻醉說明等主要事項……提問種類傾聽、支持、共鳴方法說明、教育醫(yī)患溝通技巧宣教第9頁開放式提問“以前有過什么疾病？”“做過什么麻醉嗎？”“現(xiàn)在情況怎么樣？”優(yōu)點：患者是主動，能夠把自己最擔心話題拿出來自由訴說，對于患者來說，是一個極大滿足。缺點：患者輕易說起來沒完沒了,需要控制掌握節(jié)奏。醫(yī)患溝通技巧宣教第10頁封閉式提問患者對于這類問題能夠回答“是”或“不是”，假如還想擴大話題，能夠再追加選擇項提問，類似“………是嗎？”

優(yōu)點：搜集患者信息來說是非常有效。缺點：患者回答起來，可能以為不是很滿足，即并不能想說什么就說什么。醫(yī)患溝通技巧宣教第11頁焦點式提問比如“和以前用過藥相比，效果差異大嗎？”特點:愈加明確患者述說內(nèi)容，需要按照時間點或癥狀點來提問。醫(yī)患溝通技巧宣教第12頁日常溝通行為百分比醫(yī)患溝通技巧宣教第13頁傾聽可獲取主要信息；傾聽可掩蓋本身弱點；善聽才能善言；傾聽能激發(fā)對方談話欲；傾聽能發(fā)覺說服對方關鍵；傾聽可使你取得情誼和信任。傾聽主要性醫(yī)患溝通技巧宣教第14頁傾聽者禁忌專心不專；急于講話；排斥異議；心理定勢；厭倦；消極身體語言。醫(yī)患溝通技巧宣教第15頁有效傾聽聽(listen)：對聲波振動獲；

傾聽(hear)：對信息了解。目光接觸。當您在說話時，對方卻不看您，您感覺怎樣？展現(xiàn)贊許性點頭、微笑及恰當面部表情。防止分心舉動或手勢。適當提問。復述對方意思。防止中間打斷說話者。不要多說，但要勉勵對方多說。使聽者與說者角色順利轉(zhuǎn)換。醫(yī)患溝通技巧宣教第16頁反應患者感情站在患者角度去思索主動傾聽兩個要素醫(yī)患溝通技巧宣教第17頁傾聽、支持、共鳴方法向患者傳遞語言或非語言信息時，要促使患者講話，然后傾聽患者講話內(nèi)容。方法：緘默→點頭、附和→重復→明確化→反應→總結(jié)問題。醫(yī)患溝通技巧宣教第18頁總結(jié)問題最終把患者話做一下總結(jié)，再傳達給患者。之后，別忘了再問問患者“其它還有什么問題嗎？”一定要給患者這么機會。有患者還有些問題很主要，他會提出來和你商議，還有些患者可能對很主要問題并沒有什么認識。醫(yī)患溝通技巧宣教第19頁非語言溝通技巧在與人交往過程中，除了語言，其它非語言交流也非常主要。位置姿勢表情、視線服裝、儀表動作緘默說話語氣和語速醫(yī)患溝通技巧宣教第20頁非語言溝通姿勢表情視線動作緘默語氣語速位置服裝儀表與患者當面溝通時，與患者距離不要太近也不要太遠，保持適宜即可。太近輕易引發(fā)患者擔心。直接面對面方式患者也很輕易有擔心情緒，推薦使用45度角座位方式。對于臥床患者，不要站著與其進行溝通，最好能夠坐在病床旁邊，保持視線與患者病床同高水平為好。醫(yī)患溝通技巧宣教第21頁身體不要向前彎曲偷窺患者，更不要做出盛氣凌人姿態(tài)靠在椅背上，會給患者造成不愉快感覺。正確姿態(tài)應該是，稍向前傾，很接納患者，虛心聆聽患者說話。非語言溝通姿勢表情視線動作緘默語氣語速位置服裝儀表醫(yī)患溝通技巧宣教第22頁很主要一點技巧就是，要保持微笑，表示你很認同患者，和他有同感。最基本要做到說話時正視對方，不過視線外情況也要關注。非語言溝通姿勢表情視線動作緘默語氣語速位置服裝儀表醫(yī)患溝通技巧宣教第23頁非語言溝通姿勢表情視線動作緘默語氣語速位置服裝儀表確保潔凈、整齊、規(guī)范醫(yī)患溝通技巧宣教第24頁決定人第一印象定律衣飾外表

55%表情聲音38%談話內(nèi)容

7%醫(yī)患溝通技巧宣教第25頁對患者說話不時地表示贊同，能夠輕拍拍患者肩膀或者手；但要尤其注意，有患者對此很反感，所以一定注意觀察前后反應。非語言溝通姿勢表情視線動作緘默語氣語速位置服裝儀表醫(yī)患溝通技巧宣教第26頁患者整理自己思緒需要一定時間，一定要空出一段緘默時間來允許患者進行思索，切記不要使患者出現(xiàn)擔心不自在感覺。非語言溝通姿勢表情視線動作緘默語氣語速位置服裝儀表醫(yī)患溝通技巧宣教第27頁說話聲音和語速一定要使患者感到心情舒暢。非語言溝通姿勢表情視線動作緘默語氣語速位置服裝儀表醫(yī)患溝通技巧宣教第28頁病人所希望醫(yī)生一個能夠真正關心我、愿意聽我訴說醫(yī)生；一個不會在意我身份和有沒有錢，依然關心我醫(yī)生；一個和善體貼、從微小舉動了解我心醫(yī)生；一個真正知道怎樣進行溝通、交談愉快醫(yī)生；一個真正知道愛、尊重病人和同行醫(yī)生。醫(yī)患溝通技巧宣教第29頁當代醫(yī)師應具備能力醫(yī)師不但要有：

責任心、同情心和愛心，還要有：

淵博知識、豐富經(jīng)驗、敏銳眼光和果斷決心，更需要有：

豐厚人文知識、良好語言藝術，善于了解病人語言、心情和痛苦。醫(yī)患溝通技巧宣教第30頁醫(yī)療團體主要組員家眷、朋友心理治療師護工