安全生產(chǎn)管理工具表單

PAGEPAGE5安全生產(chǎn)管理工具表單（一）安全工作計劃表編號：日期安全項目部門：直接責任人負責人計劃月份：檢查人年 月檢查要點12…31（二）安全工作會議表安全生產(chǎn)工作重點課題課題分析對策費用預(yù)算安全生產(chǎn)工作重點課題課題分析對策費用預(yù)算與其他部門的聯(lián)系記載事項（三）安全區(qū)域劃分表區(qū)域區(qū)域部門作業(yè)區(qū)域 1號通道2號通道3號通道4號通道 5號通道……責任部門（四）安全自檢日志表自檢結(jié)果建議事項部門： 填寫日期： 年 月 日自檢結(jié)果建議事項廠長廠長意見經(jīng)理指示（五）安全檢查記錄表編號： 檢查日期： 年 月 日一、基本情況企業(yè)（集團）名稱詳細地址法定代表人

郵編聯(lián)系電話特種作業(yè)人員總數(shù)二、檢查內(nèi)容檢查項目 檢查內(nèi)容 標準分 扣分記錄 得分是否制定《安全生產(chǎn)會議（例會）生產(chǎn)責任制度》和《安全生產(chǎn)獎懲制度》作進行統(tǒng)一部署研究解決的主要問題，是否有會議記錄是否制定了當年的安全生產(chǎn)控制指標、安全生產(chǎn)的責任制貫徹落實情況

工作目標和控制指標是否將責任層層分解相關(guān)職能部門資料7．是否設(shè)有安全生產(chǎn)管理機構(gòu)，是否配備數(shù)量人員安全管理員檔案情況10．對全省安全生產(chǎn)工作會議精神的貫徹落實情況防范重特大事 1．是否制定《重大事故隱患管理規(guī)定》故情況 2．是否開展了重大事故隱患調(diào)查，重大事故隱患個及評估、監(jiān)控和整改及建立有相應(yīng)管理檔案的情是否建立了事故應(yīng)急救援指揮機構(gòu)是否制定《事故應(yīng)急救援預(yù)案》并報當?shù)匕踩鷳?yīng)急救援情況 監(jiān)督管理部門備案是否有專職或者兼職應(yīng)急救援組織是否配備有應(yīng)急救援設(shè)備、器材和物資1．發(fā)生傷亡事故次數(shù)等相關(guān)情況傷亡事故情況 2．職工千人重傷率和千人死亡率是否超過控制指3．是否為從業(yè)人員交納工傷保險金是否制定《安全培訓教育制度》100%安全生產(chǎn)培訓情況

90%業(yè)人員檔案是否健全95%以上，檔案是否健全是否開展了“安全生產(chǎn)月”活動及活動開展的情況開展安全生產(chǎn)檢查情況

是否建立《安全生產(chǎn)檢查制度》今年開展安全生產(chǎn)檢查查出的隱患數(shù)量及整改率1．傷亡事故統(tǒng)計信息是否按要求報送事故信息報送 2．今年以來報送安全生產(chǎn)工作信息的條3．重大事故隱患信息報送情況三、檢查結(jié)論四、整改意見檢查人員簽名： 被檢查單位負責人簽名：（六）防火安全檢查表部門備注檢查內(nèi)容消防設(shè)施及器材防火通道部門備注檢查內(nèi)容消防設(shè)施及器材防火通道全面檢查現(xiàn)場環(huán)境違章情況其他操作人員防護設(shè)備報警裝置重點檢查作業(yè)條件其他（七）安全生產(chǎn)日報表安全生產(chǎn)事故事故對策指示事項人員安全生產(chǎn)事故事故對策指示事項人員時間累計時間工作場所姓名內(nèi)容原因損失額 頻率經(jīng)理： 主管： 制表：（八）安全生產(chǎn)周報表時間有無事故事故記錄事故處理情況意見和建議時間有無事故事故記錄事故處理情況意見和建議星期一星期二星期三星期四星期五星期五星期六星期日（九）安全改善記錄表不安全對象不安全原因改善建議改善期限改善要求不安全對象不安全原因改善建議改善期限改善要求備注安全檢查部門主管簽名不安全對象所屬部門主管簽名（十）安全事故處理表事故