2015年西藏臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)：心功能分級(jí)模擬試題

題一、單項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意）1、普查原發(fā)性肝癌最簡(jiǎn)單有效的方法是．B超檢查．AFP定性檢查C．肝臟CT檢查．肝臟MRIE．同位素肝掃描2、以下關(guān)于正常成人血量說(shuō)法錯(cuò)誤的是．占體重7%-8%．安靜狀態(tài)，大部分為循環(huán)血量C．小部分在肝、肺、靜脈叢中，為貯存血量．劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，貯存血量釋放，補(bǔ)充循環(huán)血量E．大量失血時(shí)，循環(huán)血量釋放，補(bǔ)充貯存血量3、下述分子為E受體的是．CD24、慢性前列腺炎的主要病理變化是．充血水腫．嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)巴細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維組織增生．膿腫形成．CD4C．CD8D．CD25E．CD28C．大量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)．淋5、造成肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓最重要的原因是．缺氧．血容量增加C．二氧化碳潴留．毛細(xì)血管床減少E．血液黏稠度增加6、既能縮小又能放大圖像的準(zhǔn)直器，是何種準(zhǔn)直器．針孔準(zhǔn)直器B．發(fā)散孔準(zhǔn)直器C．匯聚孔準(zhǔn)直器．平行孔準(zhǔn)直器E．高能準(zhǔn)直器7、腎性貧血最主要的原因是__。．鐵及葉酸攝入不足．消化道失血C．蛋白質(zhì)攝入量不足．紅細(xì)胞壽命縮短E．紅細(xì)胞生成素合成不足8、下列病變均可發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良性鈣化，除外變性．血吸蟲(chóng)病時(shí)的蟲(chóng)卵結(jié)節(jié)CE．維生素D攝入過(guò)多的胃黏膜938歲，曾行射頻消融房性心動(dòng)過(guò)速治療，術(shù)后6天，患者出現(xiàn)間斷性左胸部疼痛，24小時(shí)前再次發(fā)作，并出現(xiàn)呼吸困難。呼吸頻率30欠分，血氧分壓62mmHg，體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，ECG和X線胸片無(wú)明顯異常。下一步最佳檢查是什么____狀動(dòng)脈造影BHolterCE10、關(guān)于胰的描述，錯(cuò)誤的是．是人體第二大消化腺．分頭、體、尾3部分C．位置相當(dāng)于第2～3腰椎體水平D．大部分位于腹上區(qū)E．重82～117g、鑒別皰疹病毒感染時(shí)的核內(nèi)包涵體需用的染色方法是HE染色染色法Macchiavello包涵體染色法E．Ziehl-Neelsen染色法CGiemsa染色法GramD．并發(fā)12、關(guān)于小兒急性闌尾炎，錯(cuò)誤的是．病情發(fā)展快且重癥及死亡率較高13、破傷風(fēng)是:．?dāng)⊙Y．右下腹體征明顯．宜早期手術(shù)C．穿孔率達(dá)30%．菌血癥C．毒血癥．膿血癥E．膿毒血癥14、熱哮證，外有表證，宜用何方劑子養(yǎng)親湯BCE154周尿蛋白已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，并且已經(jīng)開(kāi)始隔日頓服，突發(fā)上呼吸道感染，尿蛋白又(＋＋＋)，經(jīng)常規(guī)抗炎治療后，尿蛋白仍(＋＋＋，下一步治療應(yīng)采用．治療不變。潑尼松仍然隔日頓服．潑尼松重新開(kāi)始起始治療量日三次口服C．應(yīng)用環(huán)磷酰胺．應(yīng)用激素十環(huán)磷酰胺E．以上均不對(duì)16、編制測(cè)驗(yàn)時(shí)首先應(yīng)該明確A．潛在測(cè)驗(yàn)對(duì)象的年齡范圍C．用來(lái)測(cè)驗(yàn)的心理特性B．潛在測(cè)驗(yàn)對(duì)象的智力水平和文化程度．測(cè)驗(yàn)的用途．以上都應(yīng)該明確17、組織脫水劑中，在電鏡標(biāo)本制作時(shí)常用作中間脫水劑的是．還氧己環(huán)．環(huán)己酮C．異丙醇．叔丁醇18、下列顯微鏡的目鏡和物鏡組合中，成像效果最佳的是1物鏡×1002物鏡×40C4物鏡×20D鏡×10物鏡×10E．目鏡×25物鏡×419、細(xì)胞學(xué)標(biāo)本進(jìn)行瑞氏染色的固定液是E．乙醇95%乙醇酮B乙醇固定液CCarnoy固定液E20、下面的組織脫水劑是乙醇的良好替代品的是．丙酮．異丙醇C．環(huán)己酮．正丁醇21、下列哪項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù)E．叔丁醇．在慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難．口唇和甲床發(fā)紺C．兩肺叩診過(guò)清音，呼吸音減低．有阻塞性通氣功能障礙E．胸片兩肺透亮度增加，橫膈低平22、以正常月經(jīng)周期28日為例，頂漿分泌開(kāi)始于9～13日28日～14日C20～23日23～25日E25～23、男性，56歲，肝硬化行脾切除，肉眼觀察見(jiàn)脾門(mén)附近多個(gè)球形或卵圓形結(jié)節(jié)，直徑1～2.5cm不等，暗紫色。最可能是．淋巴結(jié)．副脾C．異位胰腺．血管瘤E．轉(zhuǎn)移瘤24、男，28歲，不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體、口向左歪。診斷應(yīng)考慮__。．腦震蕩、顱前窩骨折．腦震蕩、顱中窩骨折C．腦震蕩、顱后窩骨折．腦挫傷、顱前窩骨折E．腦挫傷、顱中窩骨折25、門(mén)靜脈高壓癥大出血的特點(diǎn)是．發(fā)生急，來(lái)勢(shì)猛，迅速引起休克．發(fā)生急，出血量不大C．右上腹絞痛后黑便．劇烈嘔吐，嘔血及黑便E．只有便血，無(wú)嘔血26、關(guān)于風(fēng)濕熱實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的判定，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的．抗鏈“”增高，只能說(shuō)明近期有過(guò)鏈球菌感染．20%患者抗鏈“”不增高C．舞蹈病患兒抗鏈“”一定增高．血沉增快是風(fēng)濕活動(dòng)的重要標(biāo)志E．C反應(yīng)蛋白可提示風(fēng)濕活動(dòng)27、關(guān)于高血壓所致靶器官并發(fā)癥的敘述，錯(cuò)誤的是C大腦中動(dòng)脈分支閉塞E．視網(wǎng)膜小動(dòng)脈硬化D．良性高血壓可發(fā)生腎入球小動(dòng)脈纖維素樣壞死二、多項(xiàng)選擇題（共27題，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有11、食管癌最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是BCD．核染色濃染E化道內(nèi)轉(zhuǎn)移2、惡性腫瘤細(xì)胞最主要的形態(tài)特點(diǎn)是A．核大性核分裂象B．多核或異型核C．核仁大E．病理3、一足月順產(chǎn)分娩的新生兒，第1胎第1產(chǎn)，生后612小時(shí)排胎糞，24h時(shí)發(fā)現(xiàn)其頭面、胸腹及下肢有黃染，最可能的診斷是．新生敗血癥兒母乳性黃疸B．新生兒溶血病E．地中海貧血C．新生兒胎糞延遲排出．新生4、關(guān)于人工流產(chǎn)術(shù)注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是:．仔細(xì)檢查吸出物，測(cè)量出血量及吸出物容量，必要時(shí)送病理．術(shù)時(shí)注意無(wú)菌操作，防止感染及子宮穿孔C．吸宮吸頭進(jìn)出宮頸管時(shí)應(yīng)關(guān)閉負(fù)壓．術(shù)后在觀察室休息2小時(shí)E．術(shù)后兩月內(nèi)禁盆浴及性生活5、患者女性，28歲，外陰見(jiàn)多處粉紅、灰白色丘疹淺中棘層見(jiàn)挖凹空細(xì)胞，最可能的診斷為A．尖銳濕疣E．增生性營(yíng)養(yǎng)不良6、鑒別慢性胃炎腸上皮化生的類型首選的染色方法是A．高鐵二胺阿爾辛藍(lán)法B．醛復(fù)紅染色法B．疣狀癌C．外陰上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)D．鱗狀細(xì)胞癌C．過(guò)碘酸希夫染色法．schiff阿爾辛藍(lán)地衣紅染色法7、子宮動(dòng)脈來(lái)自．腹主動(dòng)脈E．麗春紅阿爾辛黃法．髂總動(dòng)脈C．髂外動(dòng)脈．髂內(nèi)動(dòng)脈E．腎動(dòng)脈8、男，52歲，疲乏無(wú)力3個(gè)月，近2日左下肢腫脹，多普勒探察提示深靜脈血栓形成；脾肋下4cm，血紅蛋白，白細(xì)胞13×，多次查血小板均，1000×，血片可見(jiàn)巨大血小板，最合理的治療是小板單采術(shù)C溶栓治療E9、女性生殖器最常見(jiàn)的惡性腫瘤是．子宮頸癌．子宮內(nèi)膜癌C．輸卵管癌．絨毛膜癌E．卵巢癌10、患者，男性，50歲，既往乙型肝炎病史二十余年，今晨突然發(fā)生嘔血，色鮮紅，量約1500ml，急至醫(yī)院就診，查體：BP80/50mmHg，P106次/分，面色5.0cm至醫(yī)院后患者又嘔血一次，量約300ml，患者出血原因最可能是．食管胃底靜脈曲張破裂血E．肝內(nèi)膽道出血．脾功能亢進(jìn)C．脾破裂D．胃潰瘍出、下列情況不伴靜脈曲張的是．肝靜脈阻塞．深靜脈血栓形成C．動(dòng)靜脈瘺．門(mén)靜脈血栓形成E．血栓閉塞性脈管炎12、足月兒生后1小時(shí)出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對(duì)稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽(tīng)到心音，呼吸音低。最可能的診斷為下列哪一項(xiàng)A．肺大葉性氣腫性膈疝B．氣胸C．膈膨升D．氣管食管瘺E．UDPGAE．先天13、糖原合成時(shí)葡萄糖的直接供體是．G6P．G1PC．CDPG14、下列不符合輔酶的特點(diǎn)的是D．UDPGA．與酶蛋白結(jié)合牢固B．常含有B族維生素D．一些與酶蛋白結(jié)合疏松的輔酶起第二底物的作用電子及一些基團(tuán)C．輔酶多數(shù)是金屬離子E．輔酶可以傳遞氫和15、胸腺內(nèi)發(fā)育中的“雙陽(yáng)性”胸腺細(xì)胞是指CD3+CD2-CD2+TCRCTCRαβ+TCRγδ+DCD4+CD8+E．CD4+TCRαβ+16、左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的臟器是．脾．腦C．肝．肺17、在急進(jìn)性腎炎，下述哪項(xiàng)不對(duì)____E．腎CE．可見(jiàn)于鏈球菌為抗腎小球基底膜抗體致病D．可為免疫復(fù)合物致病感染后腎小球腎炎和過(guò)敏性紫癜18、下列有關(guān)結(jié)合膽紅素的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的．水溶性大．正常人主要隨尿排出C．主要指膽紅素雙葡萄糖醛酸．不易透過(guò)生物膜E．與重氮試劑呈直接反應(yīng)19、惡性腎小動(dòng)脈硬化的臨床表現(xiàn)有．急驟發(fā)生重癥高血壓，且以舒張壓為主．伴發(fā)血尿、蛋白尿管型C．少尿、酸中毒．有急進(jìn)型高血壓心、腦、眼的臨床表現(xiàn)E．多尿、夜尿增多20、壞死后肝硬化的特點(diǎn)是A．結(jié)節(jié)大小不等，纖維間隔厚薄不均C心纖維化21、合并呼吸肌麻痹的重癥Guillain-Barré綜合征患者治療和護(hù)理的關(guān)鍵是．結(jié)節(jié)大小相仿，纖維間隔薄而均勻E．定時(shí)翻身、拍背、預(yù)防肺感染．預(yù)防褥瘡及護(hù)理C．減少肢體疼痛．呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸機(jī)的使用E．營(yíng)養(yǎng)及水鹽平衡22、對(duì)于尸檢前的準(zhǔn)備工作，不正確的是A．需醫(yī)院提供所有病歷，供主檢人參考B．不必提供病歷，因病歷會(huì)誤導(dǎo)C．委托尸檢等手續(xù)完整．必要時(shí)主檢人可以請(qǐng)法E．有必要告知醫(yī)院及家屬尸檢的局限性主檢人的判斷能力醫(yī)參與尸檢23含氰化物的病人，導(dǎo)致細(xì)胞窒息，抑制呼吸鏈的具體環(huán)節(jié)是．阻斷Cytaa3把電子傳遞給氧．解偶聯(lián)作用C．抑制ATP合酶的活性．阻斷Cytb和c1傳遞電子E．阻斷NADH脫氫酶的催化作用24、患者，女性，38歲，右側(cè)血性乳頭溢液，右側(cè)乳暈區(qū)1點(diǎn)鐘位近乳頭處可觸及小腫物，約黃豆大小，伴壓痛，質(zhì)中，界限不清，壓迫時(shí)可見(jiàn)乳頭溢出血性液體，最可能的診斷是A．乳腺導(dǎo)管內(nèi)增生．Paget病E．乳腺膿腫25、下列關(guān)于難免流產(chǎn)的敘述中，哪個(gè)不正確A.陰道流血增多B.出現(xiàn)陰道流水C.陣發(fā)性腹痛加重D.有部分胎盤(pán)嵌頓于宮頸口，部分胎盤(pán)排出E.子