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第六單元手外傷及斷肢（指）第一節(jié)?。虎芷ぐ甑拈L(zhǎng)寬比例；⑤皮瓣的方向；⑥皮膚邊緣狀況?，F(xiàn)為手部感覺功能和手內(nèi)在肌功能。毛細(xì)血管回流緩慢或，動(dòng)脈搏動(dòng)，表示為動(dòng)脈損傷。如皮色青紫、腫脹、毛細(xì)血管回流加快，動(dòng)脈搏動(dòng)良好，則為靜脈回流。目的是止血，減少創(chuàng)口進(jìn)一步污染，防止組織損傷加重以及迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。急救處理包括上1/3部位；②傷口包扎：無菌敷料或清潔布料包扎，創(chuàng)口內(nèi)勿涂用或消炎藥口變成清潔傷口，避免，達(dá)到一期愈合。一般應(yīng)爭(zhēng)取在傷后6~8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。創(chuàng)口污染嚴(yán)重，組織損傷廣泛，傷后時(shí)間超過12。④神經(jīng)、肌腱和血管修復(fù)后，固定的位置應(yīng)以修復(fù)的組織沒有張力為原則⑤注意抬高患肢、防止腫脹，以及應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素和抗生第二節(jié)斷肢（指）再不完全性斷肢（指）用夾板確實(shí)固定，迅速送醫(yī)療機(jī)保存斷肢（指），近距離可用無菌敷料或清潔布類包扎直接送醫(yī)院，遠(yuǎn)距離應(yīng)采用干燥冷藏法，將斷肢用無菌敷料或清潔布類包好放入塑料袋中，再放入有蓋的容器中，外周加冰塊保存，在同患者一起迅速送至醫(yī)院，但不能讓斷肢（指）與冰塊直接接觸，以防凍傷，也不能用任何液體浸泡斷肢（指）。到達(dá)醫(yī)院后，立即檢查斷肢（指），用無菌敷料包好。放在無菌盤上，置 4℃冰箱內(nèi)（三）斷肢（指）再植的適應(yīng)證及再植高，效果較好。輾壓傷在切除碾壓部分后，再植成功率仍可較高。傷再植的成功率和功能冷藏保存?？蛇m當(dāng)延長(zhǎng)。上臂和大腿離斷，時(shí)限宜嚴(yán)格控制，斷指再植可延長(zhǎng)至12～24小時(shí)。雙側(cè)上肢或下肢，或多個(gè)手

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