施工現(xiàn)場應急救援預案62187

施工現(xiàn)場應急救援預案62187施工現(xiàn)場應急救援預案62187施工現(xiàn)場應急救援預案62187施工現(xiàn)場應急救援預案62187編制僅供參考審核批準生效日期地址：電話：傳真:郵編:施工現(xiàn)場應急救援預案一、工程概況：第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院綜合病房樓位于西安市新寺路北側，第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院院內。該工程建設單位為第四軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院，設計單位為中國建筑西北設計院，由西安普邁項目管理有限公司監(jiān)理，監(jiān)督單位為蘭州軍區(qū)工程質量監(jiān)督總站，由中天建設集團有限公司第五建設公司承建。本工程建筑面積㎡，地下二層，地上十九層，合同總工期766天，合同質量目標：合格工程，確保獲得“優(yōu)質工程獎”，爭創(chuàng)“魯班獎”。二、編制目的：為了保證工程能順利施工，確保職工在施工過程中受到意外傷害或發(fā)生傷亡事故時能得到及時救助，在事故處理與急救過程中能做到忙而不亂，并為了減少和避免事故造成的傷害和損失，特制定此預案。三、編制依據(jù)：1、《中華人民共和國安全生產法》2、《建筑施工安全檢查標準》JGJ59-99；3、我公司安全、環(huán)境、職業(yè)健康保證體系等相關文件；4、我公司項目管理規(guī)范；5、我公司施工類似工程相關經(jīng)驗；四、應急救援預案的啟動：在受到以下事故和環(huán)境下啟動本應急預案。1、物體打擊，指落物、錘擊、碰傷等傷害，包括因爆炸而引起的物體打擊。2、機具傷害，包括絞、碾、碰、割等。3、起重傷害，指起重設備或操作過程中所引起的傷害。4、觸電，包括雷擊傷害。5、火災。6、高處墜落，包括從架子、屋頂上墜落以及從平地墜入地坑等。7、坍塌，包括建筑物、堆置物、土石方倒塌等。8、爆炸事故。9、中毒事故。10、流行性傳染病。11、其它傷害、扭傷、跌傷等。五、應急預案機構組成：項目經(jīng)理1、應急救援機構組成圖：項目經(jīng)理安全員技術負責人安全員技術負責人保管員材料員保管員材料員質量員施工員一線工人2、應急救援領導小組網(wǎng)絡圖：指揮：吳俊雄指揮：吳俊雄副指揮：周安生副指揮：周安生副指揮：王云黃德生增令偉吳紅偉方根新陳華偉斯新黃德生增令偉吳紅偉方根新陳華偉斯新泉黃朝明吳向衛(wèi)一線工人 一線工人3、應急救援小組成員：組長：吳俊雄；副組長：王云、周安生；組員：陸國東、吳紅偉、吳向衛(wèi)、黃朝明、斯新泉、陳華偉、方根新、劉江濤、郭朋軍、增令偉、黃德生、岳坤、曹華輝、馬明杰、韓克均六、突發(fā)、重大事故的急救措施：1、意外物體打擊、機械傷害或碰傷、劃傷：根據(jù)傷勢情況，如傷勢較重，傷口較大、流血不止時，由其他職工陪同，趕緊到醫(yī)務室做簡單止血處理后，由陸國東陪同到就近的醫(yī)院進行搶救。2、高空墜落：搶救人員應注意受傷人員的受傷部位是否骨折，在抬運時應采用擔架，以免造成二次傷害，并立即撥叫120救護車及時送往醫(yī)院進行搶救，由周安生、陸國東陪同。3、觸電事故：急救人員立即拉閘斷電或用木棍等絕緣材料，使帶電體迅速脫離受傷人，搶救時急救人員必須注意自身安全。然后在現(xiàn)場實施人工急救，可采用胸外心臟擠壓或口對口人工呼吸，并迅速向工地負責人匯報，送就近醫(yī)院進行搶救，由陸國東陪同。4、急性食物中毒：有關人員及時向負責人匯報，由負責人組織人員及時送往就近醫(yī)院搶救，并事先打電話讓醫(yī)院做好急救準備。5、坍塌事故：應立即組織人員進行搶救，并立即向上級領導匯報，向就近醫(yī)院求援進行搶救工作，重大傷亡事故應進行及時搶救，不得耽誤。6、流行性傳染?。阂⒓聪虍?shù)赜嘘P部門進行疫情報告，并及時采取有效的措施對感染者進行隔離治療。封閉現(xiàn)場，不允許人員流動。對現(xiàn)場進行全面徹底的消毒，保持個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，有效地控制疫情的蔓延和擴大。對病區(qū)所有人員進行觀察治療，發(fā)現(xiàn)疑似病人及時進行隔離治療。七、應急搶險知識的普及：在施工過程中，發(fā)生高處墜落、觸電事故、物體打擊、機械傷害、坍塌、火災、中毒等事故以后，除了要立即報告領導外，還應立即采取緊急救護措施，并盡快通知醫(yī)務人員前來救護支援，或送醫(yī)院治療，同時要保護好現(xiàn)場，以利于對事故調查和分析。教會每個職工、了解常見事故發(fā)生以后的救援和自救技術，對負傷者的緊急救護和處理方法。1、高處墜落傷員的急救：職員發(fā)生下墜時，應立即將頭前傾，下頜緊貼胸骨，曲腿，同時盡可能抓握附近的物體，以盡量降低傷害。如有施工人員從高處墜落，現(xiàn)場解救不可盲目，不然會導致傷情惡化，甚至危及生命應先觀察其神志是否清醒，并察看傷員著地部位及傷勢，做到心中有數(shù)。傷員如昏迷，但心跳和呼吸存在，應立即將傷員的頭偏向一側，防止舌根后倒，影響呼吸，對于無心跳和呼吸的傷員，應立即進行人工呼吸和胸腔外心臟按摩，待傷員心跳、呼吸好轉后將傷員平臥在擔架上，及時送往醫(yī)院搶救。如發(fā)現(xiàn)傷員耳朵、鼻子、口腔出血，可能有腦顱損傷，千萬不可用手帕、棉布或紗布堵塞，以免造成顱內壓力增高和細菌感染。如外傷出血，應立即用清潔布塊壓迫傷口止血，壓迫無效時，可用布帶或橡皮帶等在出血的肢體近軀外捆扎，上肢出血結扎右臂上1/2處，下肢出血結扎在大腿上2/3處，到不出血即可，注意每隔25-40分鐘放松一次，每次放松分鐘。傷員如腰背或下肢先著地，下肢有可能骨折，應將兩下肢固定在一起，捆綁應超過骨折的上下關節(jié)，上肢如骨折，應將上肢挪到胸前，并固定在軀干上，如果懷疑脊柱骨折，搬運時千萬要注意保持軀體平伸，不能讓軀體扭曲，然后由3人同時將傷員托起來，即由一人托頭及脊背，一個托臀部，一人托下肢，平衡運送，以防骨折部位不穩(wěn)定，加重傷情。腹部如有開放性傷口，應用清潔布或毛巾覆蓋傷口，清潔布或毛巾，脫離傷口后不可再用，以免感染。搶救傷員時，無論哪種情況，都應減少途中的顛簸，也不得翻動傷員。2、中暑急救：對中暑者迅速移到陰涼通風的地方，解開衣服，脫掉鞋子，平臥，頭部不要墊高。用涼水或50％酒精擦洗全身，直到皮膚發(fā)紅，以促進散熱，有條件的可在病人頭部、腋下、腹股溝等處放置冰袋，必要時可將病人放入涼水中浸浴降溫，降溫時必須加強護理，密切觀察體溫、血壓和心跳狀況，當溫降到38℃對能喝水的病人，應鼓勵他喝足加鹽涼爽開水，或其它飲料，對不能喝水的病人，應馬上送醫(yī)院輸液。對中暑不嚴重者可口服仁丹、十滴水、藿香正氣水，涂抹清涼油等，以消毒解暑，可采用民間刮痧法。3、觸電急救：觸電急救必須分秒必爭，立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救，應持續(xù)不斷進行，同時與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務人員接替救治。首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好，即把觸電接觸的那一部分帶電設備的開關，刀閘或其他斷路設備斷開，同時救護人員既要救人也要注意保護自己，保持自身與周圍帶電物體有必要的安全距離。對觸電傷員呼吸和心跳停止時，應立即按心肺復蘇法的三項基本措施，正確進行就地搶救：①通暢氣道；②口對口（鼻）人工呼吸；③胸外擠壓。對觸電傷員停止呼吸的，是由氣道不通造成的，應查看傷員口內是否有異物，如有異物，可將其身體及頭部同時側轉，迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物。另外可采取仰頭抬頜法，即用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下凳骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道既即可通暢。人工呼吸：救護人員用手指捏住傷員鼻翼，口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次秒，如兩次吹氣后測試頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。胸外擠壓（1）、右手的食指和中指沿傷員的右側肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；（2）、兩手指并齊，中指放在中點，食指開放在胸骨下部。（3）、另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。正確的按壓姿勢，使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員在傷員一側肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸臂，以髖關節(jié)為支點，利用上身的垂力將正常人胸骨壓陷3-5mm，壓到要求程度后，立即放松，但放松后救護人員雙手不得離開傷員的胸膛。胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時間相等，胸處按壓與口與口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時每按壓15次后吹氣兩次，反復進行，按壓吹氣一分鐘后，應用看、聽、試方法在5-7秒內完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再評定。4、坍塌、物體打擊事故的急救：小心謹慎地移動傷員，雙手握住傷員肩膀處的衣服，以雙手支撐傷員的頭部，拖拉傷員的衣服。搶救休克的傷員（頭部、胸部、腹部或大腿處骨折者除外）：（1）將傷員雙腿抬高離地面200-300mm，讓其背部朝下躺著，再使用合適的物體把雙腿墊起；（2）傷員呼吸困難，應讓其斜倚或側臥，使其呼吸順暢；（3）傷員有一條腿受傷，可將另一條腿墊高，直至使其它器官獲得維持生命所必須的血液；（4）如果傷員出現(xiàn)嘔吐，應讓其側臥。止血：把傷口的衣服移開，用無菌或消過毒的紗布，清洗干凈的呼吸性能好的材料放于受傷肢體部位，并系緊，對傷口流血嚴重，應在擠壓處進行直接擠壓，阻止動脈直接向傷口供血。5、機械傷害的急救：對被機械傷害的傷員，應迅速小心的使傷員脫離致傷源，必要時可拆卸機器，移出受傷的肢體，分別按休克、骨折、出血等方法急救，并及時撥打120電話支援。6、中毒的急救：無論何種中毒，均應勻速安全撤離現(xiàn)場，脫離有毒環(huán)境，任何人員在無防護措施的情況下，不能憑意氣貿然進入中毒現(xiàn)場，以免造成更大的傷亡。對搶救出來的傷員，應抬到空氣新鮮流通的地方靜息，同時解開衣服、褲帶，放低頭部，冬天注意保暖，對停止呼吸的傷員應毫不猶豫的做口對口人工呼吸，胸外心臟按壓，以復蘇心肺功能，并及時送醫(yī)院。7、火災搶救：當發(fā)現(xiàn)火災時，現(xiàn)場只有你獨自一人時，如果火勢較小，應一邊著手搶救，一邊大聲呼喊“救火”，以召集人員協(xié)助，假如火勢一時無法撲滅，又喊不到其他人時，應暫時放棄撲救，迅速撥打“119”電話和報告領導，切勿貽誤時機。如果一開始就發(fā)現(xiàn)火勢較大，一人根本無法撲滅，應在呼喊召集人員的同時，迅速報告現(xiàn)場負責人和撥打“119”報警?；蛴袃扇嗽谄鸹瓞F(xiàn)場，如果火勢小，在呼喊召集人員的同時，可先用滅火器或提水滅火，由電引起火災，應先切斷電源，再用水滅火，當4個滅火器用完或4桶水上去還不能控制火勢時，應立即分工，一人去撥打“119”電話報警，另一人則應留下繼續(xù)撲救或疏散火勢周圍可燃物，并監(jiān)視火情，若發(fā)現(xiàn)火勢較大，在大聲呼喊的同時，應迅速分工，一人報告領導和報警，一人留下?lián)渚然蚴枭ⅰＦ鸹瓞F(xiàn)場如有三人或三人以上，除火勢很小，有把握撲救，應全力撲救外，一般都應分工，一人負責向“119”報警，其他人員則密切協(xié)作，迅速取出就近的滅火器進行撲救，并立即把火焰周圍的易燃、可燃物搬移疏散到安全地方。撥“119”三位號碼，電話撥通后，先講清楚著火地址，和最近的一個交叉路口，接著不急于掛電話，再講清楚燒的是什么物品，燒在幾樓，火勢大不大，注意講話時不要太急，以便于接警人員聽清楚，此外還要注意聽清對方的提問，正確回答接警人員提出的問題，最后還要把報警人員的姓名，工作單位及電話號碼留下，以便聯(lián)系，報警后要派人在路口接應消防車。刮大風時應指揮施工人員進入牢固可靠的室內，并盡量避開受風壓較大的部位（如廣告牌、外腳手架等），以防被風刮起的物體打傷，對屋面上易被風刮起的輕質材料應及時移入室內。八、突發(fā)、重大事故的應急措施：1、發(fā)生事故及時報告：發(fā)生傷亡事故后，負傷人員或最先發(fā)現(xiàn)事故的人應立即報告領導。發(fā)生重傷和重大傷亡事故，必須立即將事故概況（包括傷亡人數(shù)、發(fā)生事故的時間、地點、原因）等，用快速辦法分別報告企業(yè)主管部門、行業(yè)安全管理部門和當?shù)貏趧?、公安部門，發(fā)生重大傷亡事故，各有關部門接到報告后應立即轉報各自的上級管理部門。對于事故的調查處理，堅持“四不放過原則”。2、發(fā)生事故要迅速搶救傷員并保護好事故現(xiàn)場：事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員不要驚慌失措，要有組織、有指揮，首先搶救傷員和排除險情，制止事故蔓延擴大。對于傷員要及時送往就近的醫(yī)院及時進行醫(yī)治，最大程度的挽救傷員。同時，為了事故調查分析需要，都有責任保護好事故現(xiàn)場。因搶救傷員和排險，而必須移動現(xiàn)場物件時，要做好標記。因為事故現(xiàn)場是提供有關物證的主要場所，是調查事故原因不可缺少的客觀條件，所以要嚴加保護。要求現(xiàn)場各種物件的位置、顏色、形狀及其物理、化學性質等盡可能保持事故結束時的原來狀態(tài)。必須采取一切可能的措施，防止人為或自然因素的破壞。清理事故現(xiàn)場應在調查組確認取證完畢，充分記錄后方可進行。不得借口恢復生產，擅自清理現(xiàn)場。當伴有物體打擊、機械傷害或碰傷、劃傷時，根據(jù)傷勢情況，如傷勢較重，傷口較大、流血不止時，由其他職工陪同，趕緊到醫(yī)務室做簡單止血處理后，由管理人員陪同到就近的醫(yī)院進行搶救。當伴有高空墜落時，搶救人員應注意受傷人的受傷部位是否骨折，在抬運時應采用擔架，以免造成二次傷害，并立即叫救護車及時送往醫(yī)院進行搶救。當伴有觸電事故時，急救人員立即拉閘斷電或用木棍等絕緣材料，使帶電體迅速脫離受傷人，搶救時急救人員必須注意自身安全。然后在現(xiàn)場實施人工急救，可采用胸外心臟擠壓法或口對口人工呼吸，并迅速向工地負責人匯報，就近送醫(yī)院進行搶救。3、事故調查取證：在接到事故報告后，應立即趕赴現(xiàn)場幫助組織搶救，并迅速組織調查組開展調查工作。調查組必須立即到現(xiàn)場進行勘查及調查取證。作出筆錄。發(fā)生事故的時間、地點、氣象等；現(xiàn)場勘查人員的姓名、單位、職務；現(xiàn)場勘查起止時間、勘查過程；能量逸散所造成的破壞情況、狀態(tài)、程度等；設備損壞或異常情況及事故前后的位置；事故發(fā)生前勞動組合、現(xiàn)場人員的位置和行動；散落情況；重要物證的特征、位置及檢驗情況等。現(xiàn)場拍照。方位拍照，反映事故現(xiàn)場在周圍環(huán)境中的位置；全面拍照，反映事故現(xiàn)場各部分之間的聯(lián)系；中心拍照，反映事故現(xiàn)場中心情況；細目拍照，揭示事故直接原因的痕跡物、致害物等；人體拍照，反映傷亡者主要受傷和造成死亡傷害部位。現(xiàn)場繪圖。根據(jù)事故類別和規(guī)模以及調查工作的需要應繪出下列示意圖：建筑物平面圖、剖面圖；事故時人員位置及疏散（活動）圖；破壞物立體圖或展開圖；涉及范圍圖；設備或工、器具構造簡圖等。4、分析事故原因，確定事故性質查明事故經(jīng)過，弄清造成事故的各種因素，包括人、物、生產管理和技術管理等方面的問題，經(jīng)過認真、客觀、全面、細致、準確地分析，確定事故的性質和責任。事故分析步驟，首先整理和仔細閱讀調查材料，按國家標準，對受傷部位、受傷性質、起因物、致害物、傷害方法、不安全狀態(tài)和不安全行為等七項內容進行分析，確定直接原因、間接原因和事故責任者。分析事故原因時，應根據(jù)調查所確定的事實，從直接原因入手，逐步深入到間接原因。通過對直接原因和間接原因的分析，確定事故中的直接責任者和領導責任者，再根據(jù)其在事故發(fā)生過程中的作用，確定主要責任者。事故性質通常分為三類：責任事故，就是由于人的過失造成的事故。非責任事故，即由于人們不能預見或不可抗拒的自然條件變化所造成的事故。破壞性事故，即為達到既定目的而故意制造的事故。對已確定破壞性事故的，應由公安機關和企業(yè)保衛(wèi)部門認真追查破案，依法處理。5、事故處理和安扶受害者家屬工作：根據(jù)對事故分析的原因，制定防止類似事故再次發(fā)生的措施。同時，根據(jù)事故后果和事故責任者應負的責任提出處理意見。查明原因，分清責任，嚴肅處理。發(fā)生傷亡事故后，要立即通知受害者家屬，對受害者家屬進行安撫，穩(wěn)定他們的情緒，對其生活進行照顧，讓他們知道事故發(fā)生的原因和事故的責任，并及時對事故進行處理，滿足受害者家屬的合理要求，使在處理事故過程中能順利進行。6、事故報告：調查組應著重把事故發(fā)生的經(jīng)過、原因、責任分析和處理意見以及本次事故的教訓和改進工作的建議等寫成文字報告，經(jīng)調查組全體人員簽字后報批。如調查組內部意見有分歧，應在弄清事實的基礎上，對照政策法規(guī)反復研究，統(tǒng)一認識。對于個別同志仍持有不同意見的允許保留，并在簽字時寫明自己的意見。7、事故的審理和結案：事故調查處理結論報出后，須經(jīng)有關機關審批方能結案。傷亡事故處理工作應當在90日內結案，特殊情況不得超過180日。對事故責任者的處理，根據(jù)其情節(jié)輕重和損失大小，按照是主要責任，重要責任，一般責任，還是領導責任等，予以應得的處分。事故教訓是用鮮血換來的，是研究改進措施、進行安全教育、開展科學研究難得的資料。因此，要把事故調查處理的文件、圖紙、照片、資料等長期完整的保存起來。九、事故教訓總結與教育及現(xiàn)場的整頓：對事故的發(fā)生進行全面細致的分析，查找原因，總結教訓；并以本次事故為例對所有職工進行一次全面的安全教育，使每位職工清楚地認識到安全生產的重要性和必要性，認識到在生產過程中一定要注意安全，牢記“安全第一，預防為主”的安全生產方針，把事故消滅在萌芽狀態(tài)。在事故教訓總結與教育的同時，對施工現(xiàn)場進行全面的整頓，對存在的不安全因素要全部進行處理和改進，加