徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件

最新徒手心肺復(fù)蘇術(shù)最新徒手心肺復(fù)蘇術(shù)1時間就是生命心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算

5～10秒—意識喪失，突然倒地。

30秒—可出現(xiàn)全身抽搐。

60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。

3分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫。

4分鐘—開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。

8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”。時間就是生命2時間就是生命－早CPRCPR成功率與開始搶救的時間密切相關(guān)從理論上來說，對于心源性猝死者，每分鐘大約10%的正相關(guān)性：心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率＞90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率約40%心搏驟停8分鐘實(shí)施CPR--成功率約20%且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施CPR成功率幾乎為0白金時間1分鐘內(nèi)，黃金時間4分鐘，

白銀時間4-8分鐘，

白布單時間8-10分鐘后時間就是生命－早CPRCPR成功率與開始搶救的時間密切相關(guān)3我國心臟性猝死患者居世界之首，每年發(fā)病人數(shù)超過100萬，并有逐年遞增的趨勢，但是心臟性猝死（CA）搶救成功率不到1%。

我國心臟性猝死患者居世界之首，每年發(fā)病人數(shù)超過100萬，并有4患者生存率差異的主要環(huán)節(jié)

快速緊急醫(yī)療系統(tǒng)（ENS）通道早期CPR早期除顫有效的高級生命支持完整的心臟驟停后處理其中CPR的質(zhì)量、次數(shù)和及時性對心臟驟停患者的生存至關(guān)重要患者生存率差異的主要環(huán)節(jié)快速緊急醫(yī)療系統(tǒng)（ENS）通道早期C51、首先判斷：⑴現(xiàn)場周圍環(huán)境是否安全？⑵是否昏迷、呼吸正常嗎？2、呼救與擺放體位：⑶確定昏迷立即呼救⑷擺放仰臥體位，解開上衣3、開始徒手心肺復(fù)蘇：⑸C胸外按壓⑹A開放氣道⑺B口對口人工呼吸4、如果現(xiàn)場有AED：⑻必需盡快實(shí)施電除顫

心肺復(fù)蘇操作步驟心肺復(fù)蘇操作步驟61.拍打雙肩雙耳呼叫（判斷有無反應(yīng)）；2.看胸廓有無起伏,判斷頸動脈搏動；3.無意識無呼吸立即撥打120；4.急救醫(yī)生沒有到達(dá)之前擺放患者為仰臥位。總結(jié)：一看、二喚、三呼、四擺。由第一目擊者實(shí)施。評估意識評估意識7關(guān)于判斷醫(yī)務(wù)人員在檢查反應(yīng)時應(yīng)該快速檢查有無呼吸或不能正常呼吸（即無呼吸或僅是喘息）

「沒有反應(yīng)，沒有呼吸或沒有正常呼吸(即僅有喘息)」時開始CPR。關(guān)于判斷醫(yī)務(wù)人員在檢查反應(yīng)時應(yīng)該快速檢查有無呼吸或不能正8尋找方法：劃肋弓方法胸骨中下1/3處按壓部位：胸部正中，乳頭連線水平按壓頻率>100次／分

按壓深度>5厘米

按壓與呼吸比30：2每次按壓胸廓回彈恢復(fù)。盡量避免按壓停頓。避免過度通氣（500-600ml）每5個循環(huán)后重新評估，按壓開始通氣結(jié)束。心臟按壓標(biāo)準(zhǔn)尋找方法：劃肋弓方法胸骨中下1/3處心臟按壓標(biāo)準(zhǔn)9按壓部位及方法圖片展示按壓部位及方法圖片展示10按壓的注意事項(xiàng)1）部位要準(zhǔn)確：

部位太低：可能損傷腹部臟器或引起胃內(nèi)容物反流；

部位太高：可傷及大血管；

部位不在中線：則可能引起肋骨骨折、肋骨與肋軟骨脫離等并發(fā)癥。按壓的注意事項(xiàng)1）部位要準(zhǔn)確：112）按壓力要均勻適度。3）按壓姿勢要正確。注意肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩位于雙手的正上方，手指不應(yīng)加壓于病人胸部，在按壓間隙的放松期，操作者不加任何壓力，但手掌根仍置于胸骨中下半部，不離開胸壁，以免移位。按壓的注意事項(xiàng)2）按壓力要均勻適度。按壓的注意事項(xiàng)12按壓的注意事項(xiàng)4）病人頭部應(yīng)適當(dāng)放低以避免按壓時嘔吐物反流至氣管，也可防止因頭部高于心臟水平而影響血流。5）心臟按壓必須同時配合人工呼吸。在氣道建立前，無論是單人或是雙人CPR，按壓、通氣均要求為30：2。按壓的注意事項(xiàng)4）病人頭部應(yīng)適當(dāng)放低以避免按壓時嘔吐物反流至138報(bào)表管理17.3如果本標(biāo)書第二章“前附表”中不允許投標(biāo)人提交備選方案的，投標(biāo)人提交的備選方案在評標(biāo)時不予考慮。具體的技巧有以下幾條：33.1評標(biāo)委員會將按照本須知第31條的規(guī)定，只對確定為實(shí)質(zhì)上響應(yīng)招標(biāo)文件要求的投標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)評審。19．索賠品質(zhì)是工作服務(wù)的原則，只有講究品質(zhì)，才能把服務(wù)和工作做好。他們鼓勵創(chuàng)新，營造具有挑戰(zhàn)性、有樂趣的工作環(huán)境，同時，還要營造出那種服務(wù)至上的氛圍。2．知心服務(wù)技巧又如，在進(jìn)行足底按摩的時候，師傅會針對按摩的力度征求顧客的意見，針對不同的要求采取不同的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。此外，一般的酒店設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)間、商務(wù)間等都是為了分別滿足顧客的不同要求。10.2質(zhì)量保證期為產(chǎn)品驗(yàn)收合格之日起至少1年。（2）組織機(jī)構(gòu)代碼證副本復(fù)印件（加蓋鮮章）。3.3國家《建筑材料及非金屬礦工業(yè)主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)解釋》按壓的注意事項(xiàng)6）雙人CPR時，一人實(shí)施胸外心臟按壓；另一人進(jìn)行人工通氣，保持氣道通暢，并監(jiān)測頸動脈搏動，評價(jià)按壓效果。當(dāng)按壓者疲勞時，二人可相互對換，交換可在完成一組按壓、通氣的間隙中進(jìn)行，盡量縮短搶救中斷時間。7）按壓期間，密切觀察病情，判斷效果。胸外心臟按壓有效的指標(biāo)是：按壓時可觸及頸動脈搏動及肱動脈收縮壓≥60mmHg。8報(bào)表管理按壓的注意事項(xiàng)6）雙人CPR時，一人實(shí)施胸外心14

關(guān)于按壓深度按壓深度為4.56cm時生存率最高，生存率最高的按壓深度區(qū)間為4.03~5.53cm，且無男女明顯差異。CT研究表明按壓深度5cm/2英寸幾乎等于胸廓前后徑的20%，在兒童按壓深度4cm/1.5英寸（胸腔前后徑1/3）。關(guān)于按壓深度按壓深度為4.56cm時生存率最高，生15人工呼吸兩次捏緊患者的鼻翼，吸一口氣（500-600ml)口對口包嚴(yán)患者口唇周圍持續(xù)將氣體吹入（大約1秒鐘），觀察胸廓隆起。連續(xù)做兩次口對口人工呼吸（5秒2次）未見明顯的胸廓隆起時，重新開放氣道，再做一次人工呼吸。開放氣道

用一只手的掌外側(cè)按住傷病員的前額，另一只手提起傷病員的下頦，保持其呼吸道暢通（仰頭提頦法）有頭部外傷的，醫(yī)務(wù)人員推薦用（推舉下頜法）人工呼吸兩次開放氣道16送氣量500-600ml。(正常呼吸即可）每次送氣1秒、間隔2秒。以胸廓抬起為有效。提示：送氣不要過快、過度，易引起胃脹氣。人工通氣的標(biāo)準(zhǔn)人工通氣的標(biāo)準(zhǔn)17傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡在某些情況下可以延長CPR時間，如觸電、一氧化碳中毒、溺水、特別是溺入冰水中.CPR終止條件CPR終止條件18確定患者昏迷后：（兩種辦法）

1、先不要管倒地的患者，你應(yīng)先跑去呼救和尋求幫助；然后再回到患者身邊，徒手CPR。或相反：2、留在患者身邊，先做5組CPR然后再呼救。

現(xiàn)場只有你一人怎么辦？確定患者昏迷后：（兩種辦法）現(xiàn)場只有你一人19評估場地是否安全，選擇位于病人一側(cè)，雙腿自然分開與肩同寬跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部。雙手輕輕拍打病人雙肩，同時呼叫病人。評估場地是否安全，選擇位于病人一側(cè)，雙腿自然分開與肩同寬跪貼20高聲呼救，記錄時間。高聲呼救，記錄時間。21檢查病人體位是否正常，取仰臥位，擺正病人體位。救護(hù)體位檢查病人體位是否正常，取仰臥位，擺正病人體位。救護(hù)體位22判斷循環(huán)判斷循環(huán)23徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件24徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件2514.1在合同的履行過程中，買方可以在任何時候書面向賣方發(fā)出變更通知，在本合同總的范圍內(nèi)變更下述一項(xiàng)或多項(xiàng)：（3）綜合評標(biāo)得分最高者。需要強(qiáng)調(diào)的是，要改變?nèi)绱舜笮偷臋C(jī)構(gòu)，使之向現(xiàn)代化服務(wù)轉(zhuǎn)變并不是件容易的事情。人人都有慣性和惰性，要想改善公司服務(wù)的品質(zhì)，使它符合現(xiàn)代化的顧客需求，在培訓(xùn)過程中就必須牢記最重要的原則，那就是改變慣性和惰性。1.2本制度適用于本公司生產(chǎn)經(jīng)營活動中調(diào)度管理與信息傳遞。2.4每周組織站內(nèi)安全檢查一次，對查出的問題要有計(jì)劃的去整改。生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)不安全因素、隱患及事故時，要果斷正確處理，立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，并通知有關(guān)職能部門防止事態(tài)擴(kuò)大。（1）投標(biāo)人之間協(xié)商投標(biāo)報(bào)價(jià)等投標(biāo)文件的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容；通過培養(yǎng)組織氣質(zhì)，創(chuàng)造一個組織的氛圍，讓員工具備與企業(yè)相同的特色理念和追求目標(biāo)，塑造企業(yè)的服務(wù)形象。培養(yǎng)組織氣質(zhì)需要對各級主管、服務(wù)禮儀師和普通員工進(jìn)行必要的教育訓(xùn)練。6.3埋地敷設(shè)的管線需用管卡固定牢靠，并填沙掩埋，地面以上的管線要制作固定支架，確保在設(shè)備運(yùn)行過程中管線無震動現(xiàn)象。藥品銷售的第一步是進(jìn)入醫(yī)院，藥品進(jìn)入醫(yī)院應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行：③所選擇的診所信譽(yù)較好，在當(dāng)?shù)孛麣廨^大；2.6負(fù)責(zé)檢查督促加氣站員工進(jìn)行設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)使用及工藝參數(shù)調(diào)整的安全知識的培訓(xùn)考核。14.1在合同的履行過程中，買方可以在任何時候書面向賣方265.檢查口腔內(nèi)是否有分泌物及異物，如果看到即采用頭偏向一側(cè)體位，用食指將異物取出。

檢查口腔異物5.檢查口腔內(nèi)是否有分泌物及異物，如果看到即采用頭偏向一側(cè)體27徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件28徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件29開放氣道——仰頭抬頦法開放氣道——托頜法開放氣道——仰頭抬頦法30

31人工胸外按壓，依次做夠五個循環(huán)。人工胸外按壓，依次做夠五個循環(huán)。32做完第5個循環(huán)后給予人工呼吸兩次后檢查頸動脈搏動及自主呼吸情況，檢查時間：小于10秒鐘。計(jì)數(shù)方法為：1001、1002、1003、1004~1010。

做完第5個循環(huán)后給予人工呼吸兩次后檢查頸動脈搏動及自主呼吸情33博物館里面陳列著很多古董車，每個樓層都有一位服務(wù)人員站在一個角落等著為客人服務(wù)。如果客人存在疑問向服務(wù)人員走過去的時候，他用眼神余光看到客人過來，就會立刻把身體轉(zhuǎn)過來準(zhǔn)備服務(wù)。2．15度鞠躬4.6全面負(fù)責(zé)本班員工的健康，主持本班的安全與環(huán)境的教育培訓(xùn)工作及本站應(yīng)急反應(yīng)措施及方案的培訓(xùn)工作。4.1生產(chǎn)部是公司統(tǒng)計(jì)主管部門,負(fù)責(zé)全公司統(tǒng)計(jì)工作的管理及統(tǒng)計(jì)方法的選定。統(tǒng)計(jì)方法一經(jīng)確立，各部門在開展統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)時必須遵照執(zhí)行，如需修改，須經(jīng)生產(chǎn)部同意。公司選定的統(tǒng)計(jì)方法的四要素即為搜索、顯示、分析、解釋，應(yīng)用的統(tǒng)計(jì)方法采用敘述統(tǒng)計(jì)法和分析統(tǒng)計(jì)方法相結(jié)合；幾年前，王先生作為培訓(xùn)師到深圳一家酒店為他們的員工進(jìn)行服務(wù)技能培訓(xùn)。王先生與員工經(jīng)過一段時間的接觸后，他將這些女員工帶到十字路口，讓員工對著過路行人喊話：“您好，我們是××酒店，歡迎光臨”、“您好，請問您需要什么服務(wù)嗎？”等等，現(xiàn)場氣氛十分熱烈。①對醫(yī)院進(jìn)行了解，將醫(yī)院的概況有詳細(xì)了解，包括醫(yī)院組織結(jié)構(gòu)，（院長、主管副院長、藥劑師、藥房主任和科室主任姓名及主抓的工作）。醫(yī)院有沒有同類產(chǎn)品及同類產(chǎn)品的情況（產(chǎn)品品名、價(jià)格、營銷策略、銷售情況）；34.1凡是屬于審查、澄清、評價(jià)和比較投標(biāo)的有關(guān)資料以及授標(biāo)意向等，評標(biāo)委員會及有關(guān)工作人員自始至終均不得向投標(biāo)人或其它無關(guān)的人員透露。所謂三工，就是在全員合同制基礎(chǔ)上把員工的身份分為優(yōu)秀員工、合格員工、試用員工（臨時工）三種。根據(jù)工作態(tài)度和效果，三種身份之間可以進(jìn)行動態(tài)轉(zhuǎn)化。三工動態(tài)轉(zhuǎn)換與物質(zhì)待遇掛鉤。在這種制度下，工作努力的員工可及時地被轉(zhuǎn)換為合格員工或優(yōu)秀員工，不努力工作的員工就會由優(yōu)秀員工被轉(zhuǎn)換為合格員工或試用員工，甚至丟掉工作。工作不是永久性的，要看員工的表現(xiàn)才能決定去留。8.4.2對內(nèi)報(bào)表的增加與廢止（二）管理活動的基礎(chǔ)8.3對外報(bào)表管理程序③各縣區(qū)負(fù)責(zé)人，要與各藥商簽訂協(xié)議。

頸動脈及自主呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇搶救成功，繼續(xù)下一步生命支持，心肺復(fù)蘇操作完畢。為患者擺好體位。

心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)：面色、口唇由蒼白、青紫變?yōu)榧t潤；恢復(fù)可以探明脈搏搏動、自主呼吸；瞳孔由大變小、對光反射恢復(fù)；傷病員眼球能活動，手腳抽動，呻吟。博物館里面陳列著很多古董車，每個樓層都有一位服務(wù)人員站在一個34最新徒手心肺復(fù)蘇術(shù)最新徒手心肺復(fù)蘇術(shù)35時間就是生命心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒計(jì)算

5～10秒—意識喪失，突然倒地。

30秒—可出現(xiàn)全身抽搐。

60秒—瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。

3分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫。

4分鐘—開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。

8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”。時間就是生命36時間就是生命－早CPRCPR成功率與開始搶救的時間密切相關(guān)從理論上來說，對于心源性猝死者，每分鐘大約10%的正相關(guān)性：心搏驟停1分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率＞90%心搏驟停4分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率約60%心搏驟停6分鐘內(nèi)實(shí)施CPR--成功率約40%心搏驟停8分鐘實(shí)施CPR--成功率約20%且僥幸存活者可能已“腦死亡”心搏驟停10分鐘實(shí)施CPR成功率幾乎為0白金時間1分鐘內(nèi)，黃金時間4分鐘，

白銀時間4-8分鐘，

白布單時間8-10分鐘后時間就是生命－早CPRCPR成功率與開始搶救的時間密切相關(guān)37我國心臟性猝死患者居世界之首，每年發(fā)病人數(shù)超過100萬，并有逐年遞增的趨勢，但是心臟性猝死（CA）搶救成功率不到1%。

我國心臟性猝死患者居世界之首，每年發(fā)病人數(shù)超過100萬，并有38患者生存率差異的主要環(huán)節(jié)

快速緊急醫(yī)療系統(tǒng)（ENS）通道早期CPR早期除顫有效的高級生命支持完整的心臟驟停后處理其中CPR的質(zhì)量、次數(shù)和及時性對心臟驟?；颊叩纳嬷陵P(guān)重要患者生存率差異的主要環(huán)節(jié)快速緊急醫(yī)療系統(tǒng)（ENS）通道早期C391、首先判斷：⑴現(xiàn)場周圍環(huán)境是否安全？⑵是否昏迷、呼吸正常嗎？2、呼救與擺放體位：⑶確定昏迷立即呼救⑷擺放仰臥體位，解開上衣3、開始徒手心肺復(fù)蘇：⑸C胸外按壓⑹A開放氣道⑺B口對口人工呼吸4、如果現(xiàn)場有AED：⑻必需盡快實(shí)施電除顫

心肺復(fù)蘇操作步驟心肺復(fù)蘇操作步驟401.拍打雙肩雙耳呼叫（判斷有無反應(yīng)）；2.看胸廓有無起伏,判斷頸動脈搏動；3.無意識無呼吸立即撥打120；4.急救醫(yī)生沒有到達(dá)之前擺放患者為仰臥位?？偨Y(jié)：一看、二喚、三呼、四擺。由第一目擊者實(shí)施。評估意識評估意識41關(guān)于判斷醫(yī)務(wù)人員在檢查反應(yīng)時應(yīng)該快速檢查有無呼吸或不能正常呼吸（即無呼吸或僅是喘息）

「沒有反應(yīng)，沒有呼吸或沒有正常呼吸(即僅有喘息)」時開始CPR。關(guān)于判斷醫(yī)務(wù)人員在檢查反應(yīng)時應(yīng)該快速檢查有無呼吸或不能正42尋找方法：劃肋弓方法胸骨中下1/3處按壓部位：胸部正中，乳頭連線水平按壓頻率>100次／分

按壓深度>5厘米

按壓與呼吸比30：2每次按壓胸廓回彈恢復(fù)。盡量避免按壓停頓。避免過度通氣（500-600ml）每5個循環(huán)后重新評估，按壓開始通氣結(jié)束。心臟按壓標(biāo)準(zhǔn)尋找方法：劃肋弓方法胸骨中下1/3處心臟按壓標(biāo)準(zhǔn)43按壓部位及方法圖片展示按壓部位及方法圖片展示44按壓的注意事項(xiàng)1）部位要準(zhǔn)確：

部位太低：可能損傷腹部臟器或引起胃內(nèi)容物反流；

部位太高：可傷及大血管；

部位不在中線：則可能引起肋骨骨折、肋骨與肋軟骨脫離等并發(fā)癥。按壓的注意事項(xiàng)1）部位要準(zhǔn)確：452）按壓力要均勻適度。3）按壓姿勢要正確。注意肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩位于雙手的正上方，手指不應(yīng)加壓于病人胸部，在按壓間隙的放松期，操作者不加任何壓力，但手掌根仍置于胸骨中下半部，不離開胸壁，以免移位。按壓的注意事項(xiàng)2）按壓力要均勻適度。按壓的注意事項(xiàng)46按壓的注意事項(xiàng)4）病人頭部應(yīng)適當(dāng)放低以避免按壓時嘔吐物反流至氣管，也可防止因頭部高于心臟水平而影響血流。5）心臟按壓必須同時配合人工呼吸。在氣道建立前，無論是單人或是雙人CPR，按壓、通氣均要求為30：2。按壓的注意事項(xiàng)4）病人頭部應(yīng)適當(dāng)放低以避免按壓時嘔吐物反流至478報(bào)表管理17.3如果本標(biāo)書第二章“前附表”中不允許投標(biāo)人提交備選方案的，投標(biāo)人提交的備選方案在評標(biāo)時不予考慮。具體的技巧有以下幾條：33.1評標(biāo)委員會將按照本須知第31條的規(guī)定，只對確定為實(shí)質(zhì)上響應(yīng)招標(biāo)文件要求的投標(biāo)進(jìn)行詳細(xì)評審。19．索賠品質(zhì)是工作服務(wù)的原則，只有講究品質(zhì)，才能把服務(wù)和工作做好。他們鼓勵創(chuàng)新，營造具有挑戰(zhàn)性、有樂趣的工作環(huán)境，同時，還要營造出那種服務(wù)至上的氛圍。2．知心服務(wù)技巧又如，在進(jìn)行足底按摩的時候，師傅會針對按摩的力度征求顧客的意見，針對不同的要求采取不同的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。此外，一般的酒店設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)間、商務(wù)間等都是為了分別滿足顧客的不同要求。10.2質(zhì)量保證期為產(chǎn)品驗(yàn)收合格之日起至少1年。（2）組織機(jī)構(gòu)代碼證副本復(fù)印件（加蓋鮮章）。3.3國家《建筑材料及非金屬礦工業(yè)主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)解釋》按壓的注意事項(xiàng)6）雙人CPR時，一人實(shí)施胸外心臟按壓；另一人進(jìn)行人工通氣，保持氣道通暢，并監(jiān)測頸動脈搏動，評價(jià)按壓效果。當(dāng)按壓者疲勞時，二人可相互對換，交換可在完成一組按壓、通氣的間隙中進(jìn)行，盡量縮短搶救中斷時間。7）按壓期間，密切觀察病情，判斷效果。胸外心臟按壓有效的指標(biāo)是：按壓時可觸及頸動脈搏動及肱動脈收縮壓≥60mmHg。8報(bào)表管理按壓的注意事項(xiàng)6）雙人CPR時，一人實(shí)施胸外心48

關(guān)于按壓深度按壓深度為4.56cm時生存率最高，生存率最高的按壓深度區(qū)間為4.03~5.53cm，且無男女明顯差異。CT研究表明按壓深度5cm/2英寸幾乎等于胸廓前后徑的20%，在兒童按壓深度4cm/1.5英寸（胸腔前后徑1/3）。關(guān)于按壓深度按壓深度為4.56cm時生存率最高，生49人工呼吸兩次捏緊患者的鼻翼，吸一口氣（500-600ml)口對口包嚴(yán)患者口唇周圍持續(xù)將氣體吹入（大約1秒鐘），觀察胸廓隆起。連續(xù)做兩次口對口人工呼吸（5秒2次）未見明顯的胸廓隆起時，重新開放氣道，再做一次人工呼吸。開放氣道

用一只手的掌外側(cè)按住傷病員的前額，另一只手提起傷病員的下頦，保持其呼吸道暢通（仰頭提頦法）有頭部外傷的，醫(yī)務(wù)人員推薦用（推舉下頜法）人工呼吸兩次開放氣道50送氣量500-600ml。(正常呼吸即可）每次送氣1秒、間隔2秒。以胸廓抬起為有效。提示：送氣不要過快、過度，易引起胃脹氣。人工通氣的標(biāo)準(zhǔn)人工通氣的標(biāo)準(zhǔn)51傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡在某些情況下可以延長CPR時間，如觸電、一氧化碳中毒、溺水、特別是溺入冰水中.CPR終止條件CPR終止條件52確定患者昏迷后：（兩種辦法）

1、先不要管倒地的患者，你應(yīng)先跑去呼救和尋求幫助；然后再回到患者身邊，徒手CPR?；蛳喾矗?、留在患者身邊，先做5組CPR然后再呼救。

現(xiàn)場只有你一人怎么辦？確定患者昏迷后：（兩種辦法）現(xiàn)場只有你一人53評估場地是否安全，選擇位于病人一側(cè)，雙腿自然分開與肩同寬跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部。雙手輕輕拍打病人雙肩，同時呼叫病人。評估場地是否安全，選擇位于病人一側(cè)，雙腿自然分開與肩同寬跪貼54高聲呼救，記錄時間。高聲呼救，記錄時間。55檢查病人體位是否正常，取仰臥位，擺正病人體位。救護(hù)體位檢查病人體位是否正常，取仰臥位，擺正病人體位。救護(hù)體位56判斷循環(huán)判斷循環(huán)57徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件58徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件5914.1在合同的履行過程中，買方可以在任何時候書面向賣方發(fā)出變更通知，在本合同總的范圍內(nèi)變更下述一項(xiàng)或多項(xiàng)：（3）綜合評標(biāo)得分最高者。需要強(qiáng)調(diào)的是，要改變?nèi)绱舜笮偷臋C(jī)構(gòu)，使之向現(xiàn)代化服務(wù)轉(zhuǎn)變并不是件容易的事情。人人都有慣性和惰性，要想改善公司服務(wù)的品質(zhì)，使它符合現(xiàn)代化的顧客需求，在培訓(xùn)過程中就必須牢記最重要的原則，那就是改變慣性和惰性。1.2本制度適用于本公司生產(chǎn)經(jīng)營活動中調(diào)度管理與信息傳遞。2.4每周組織站內(nèi)安全檢查一次，對查出的問題要有計(jì)劃的去整改。生產(chǎn)過程中發(fā)現(xiàn)不安全因素、隱患及事故時，要果斷正確處理，立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)，并通知有關(guān)職能部門防止事態(tài)擴(kuò)大。（1）投標(biāo)人之間協(xié)商投標(biāo)報(bào)價(jià)等投標(biāo)文件的實(shí)質(zhì)性內(nèi)容；通過培養(yǎng)組織氣質(zhì)，創(chuàng)造一個組織的氛圍，讓員工具備與企業(yè)相同的特色理念和追求目標(biāo)，塑造企業(yè)的服務(wù)形象。培養(yǎng)組織氣質(zhì)需要對各級主管、服務(wù)禮儀師和普通員工進(jìn)行必要的教育訓(xùn)練。6.3埋地敷設(shè)的管線需用管卡固定牢靠，并填沙掩埋，地面以上的管線要制作固定支架，確保在設(shè)備運(yùn)行過程中管線無震動現(xiàn)象。藥品銷售的第一步是進(jìn)入醫(yī)院，藥品進(jìn)入醫(yī)院應(yīng)從以下幾點(diǎn)進(jìn)行：③所選擇的診所信譽(yù)較好，在當(dāng)?shù)孛麣廨^大；2.6負(fù)責(zé)檢查督促加氣站員工進(jìn)行設(shè)備維護(hù)、保養(yǎng)使用及工藝參數(shù)調(diào)整的安全知識的培訓(xùn)考核。14.1在合同的履行過程中，買方可以在任何時候書面向賣方605.檢查口腔內(nèi)是否有分泌物及異物，如果看到即采用頭偏向一側(cè)體位，用食指將異物取出。

檢查口腔異物5.檢查口腔內(nèi)是否有分泌物及異物，如果看到即采用頭偏向一側(cè)體61徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件62徒手心肺復(fù)蘇術(shù)培訓(xùn)課件63開放氣道——仰頭抬頦法開放氣道——托頜法開放氣道——仰頭抬頦法64

65人工胸外按壓，依次做夠五個循環(huán)。人工胸外按壓，依次做夠五個循環(huán)。66做完第5個循環(huán)后給予人工呼吸兩次后檢查頸動脈搏動及自主呼吸情況，檢查時間：小于10