抗生素使用制度

歡迎下載內容僅供參考抗生素使用管理制度為規(guī)范、正確、合理地應用抗菌藥物，提高細菌性感染的抗菌治一、抗菌藥物臨床應用管理制度1用抗菌藥物的各種理論和知識，嚴格掌握抗菌藥物應用的適應證、禁忌證，密切觀察抗菌藥物的不良反應、毒副作用。在臨床確定適應證的基礎上，要盡量貫徹先送培養(yǎng)標本作藥敏試驗，后用抗菌藥物的原則。2斷為細菌感染者方可有選擇性地使用抗菌藥物。病毒感染。一般不使藥物，如有細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果時應有針對性地應用抗菌藥物。3、無論醫(yī)院感染還是社區(qū)獲得性感染，當經(jīng)驗治療用藥72小時,24三聯(lián)以上用藥。5、各級醫(yī)師在應用抗菌藥物時應根據(jù)各類抗菌藥物的抗菌譜、抗菌活性、藥代動力學、藥效動力學特點、細菌耐藥情況、不良反應、藥物（I-q時應密切觀察病人是否存在菌群失衡情況。6試驗、院外會診，必要時將病人轉院治療.7效、細菌耐藥、不良反應、地區(qū)經(jīng)濟狀況、藥品價格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用及特殊使用三類進行分級管理.8、檢驗科、藥劑科要為臨床提供實驗室監(jiān)測資料，參與臨床嚴重、l—q9、臨床科室應嚴格控制抗菌藥物的皮膚、粘膜局部用藥。10、臨床護士應了解各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌和配制要求，準確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應，發(fā)現(xiàn)異常及時報告并配合做好各種標本的留取和送檢工作。11、醫(yī)院藥事管理委員會每年一次討論本院抗菌藥物應用品種，選擇療效可靠、毒副作用小、相對廉價藥物作為常規(guī)用藥品種；暫?；蛱蕴R床應用無效或已產(chǎn)生嚴重耐藥的藥物；臨床科室對發(fā)生嚴重不良反人自購應用。12二、抗菌藥物臨床應用分級管理規(guī)定． 根據(jù)抗菌藥物特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應以及我縣經(jīng)限制使用與特殊使用三類進行分級管理。(一）分級原則1根據(jù)診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方.2、限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、非限制藥物使用。嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時,可選用限制使用抗菌藥物治療.患者需要應用限制使用抗菌藥物治療時，應經(jīng)科室主任同意，并簽名。3名。（二）分級管理辦法1“細菌性感染的治療原則及病原治療”局部感染患者應首先選用非限制使用抗菌藥物；嚴重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時，可選用限制使用抗菌藥物治療；特殊使用抗菌藥物的選用應從嚴控制.2、臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方；患者需要應用限制使用抗菌藥物治療時，應經(jīng)具有主治以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師同意并簽名；患者病情需要應用特殊使用抗菌藥物，應具有嚴格臨床用藥指征或依據(jù)，處方需經(jīng)具有高級專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師簽名。314養(yǎng)和藥敏試驗的條件下，我們將委托上一級醫(yī)院進行檢驗，臨床科室可選擇性地開展此項目,以盡早明確病原菌和藥敏結果后再調整給藥方案.5應用率控制在5O％以下。在抗菌藥物品種選擇上能用窄譜藥物，就不處方需經(jīng)具有高級技術職務任職資格醫(yī)師簽名。(三)管理與監(jiān)督措施1劑科、檢驗科、按各自的工作職責，做好對臨床醫(yī)師合理應用抗菌藥物2、各科室應成立抗菌藥物臨床應用督導小組,指導、檢查本科室臨床醫(yī)師合理應用抗菌藥物的情況,院感辦把合理應用抗菌藥物作為日常的工