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脊柱腫瘤的外科分期賀旭2014-11-05分級系統(tǒng)

1.以評估腫瘤局部病變?yōu)榛A的enneking分期和WBB分期2.②以全身評估為基礎,側重于預后判斷的tomita評分和tokuhashi評分。Enneking分期Enneking分期按良性腫瘤解剖位置、組織分級及影像學表現(xiàn)分為三期。1期腫瘤生長不活躍,無明顯臨床癥狀。2期腫瘤包膜完整,分界清楚。期腫瘤表現(xiàn)出一定的生長活性,出現(xiàn)較輕的臨床癥狀。腫瘤包膜較薄或不完整,主要為假包膜,但腫瘤仍限于間室內(nèi)。3期期腫瘤生長活躍,呈侵襲性。腫瘤無包膜或包膜非常不完整,腫瘤侵襲至間室外Tomita評分1.在enneking外科分級的基礎上形成2.把單節(jié)脊柱分為椎體椎弓根椎板和棘突椎管硬膜外腔、椎旁區(qū)域根據(jù)腫瘤侵犯區(qū)域進行外科分級Tomita評分2001年Tomita通過對67例脊柱轉移瘤患者的回顧性研究,計算出原發(fā)腫瘤

部位內(nèi)臟轉移骨轉移每項124分三項重要預后因素各自的風險比,采用風險比值作為評分分值。根據(jù)不同分值和患者的預期壽命,制定出相應的治療目標和治療策略。Tomita評分WBB分期WBB分期組織層次從椎管旁至椎管內(nèi)共分成5共層A為骨外軟組織,B為骨性結構淺層,C為

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