2021-2022學(xué)年四川省南充市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測試卷(含答案)

2021-2022學(xué)年四川省南充市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)第二輪測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.下列關(guān)于良、惡性腫瘤的區(qū)別，錯誤的是（）

A.良性腫瘤分化好，惡性腫瘤分化不好

B.良性腫瘤很少有病理性核分裂，惡性腫瘤多見病理性核分裂

C.良、惡性腫瘤均可呈外生性生長，手術(shù)治療后都可以出現(xiàn)復(fù)發(fā)

D.良性腫瘤不發(fā)生出血、壞死，惡性腫瘤常并發(fā)出血、壞死、感染

2.CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結(jié)合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

3.惡性腫瘤的分化程度、異型性、惡性程度三者之間的關(guān)系通常為（）

A.分化程度高，異型性大，惡性程度高

B.分化程度低，異型性小，惡性程度高

C.分化程度高，異型性小，惡性程度低

D.分化程度低，異型性小，惡性程度低

4.下列哪項不屬于生長激素的作用（）

A.促進蛋白質(zhì)的合成B.促進軟骨發(fā)育C.促進脂肪分解D.主要促進腦發(fā)育

5.炎區(qū)壞死組織分解液化是由于下列哪類細(xì)胞的存在（）

A.淋巴細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.漿細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞

6.幼年時期缺乏生長素可患（）

A.侏儒癥B.呆小癥C.夜盲癥D.色盲

7.肉芽組織觸之易出血的主要原因是（）

A.新生的毛細(xì)血管網(wǎng)呈襻狀彎曲B.新生的毛細(xì)血管高通透性C.大量炎細(xì)胞滲出D.肉芽組織充血水腫

8.下列關(guān)于B型慢性萎縮性胃炎的描述，錯誤的是（）

A.常發(fā)生惡性貧血B.黏膜血管清晰可見C.可發(fā)生癌變D.黏膜全層變薄

9.不符合肺肉質(zhì)變的因素是（）

A.肺泡腔內(nèi)纖維素多B.單核細(xì)胞滲出過多C.肺泡內(nèi)纖維素滲出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒細(xì)胞滲出過少

10.關(guān)于膽鹽的腸-肝循環(huán)，錯誤的是（）

A.膽鹽在回腸末端被吸收B.經(jīng)門靜脈返回到肝臟C.返回的膽鹽對肝膽汁的分泌有促進作用D.每次進餐后可循環(huán)5~6次

二、填空題(10題)11.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

12.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

13.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

14.浸潤型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

15.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

16.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

17.動脈粥樣硬化的病變以____動脈最嚴(yán)重

18.炎癥的基本病理變化是____、____和____

19.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

20.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

三、名詞解釋(5題)21.滲出

22.小葉性肺炎

23.應(yīng)激反應(yīng)

24.氧熱價

25.夜盲癥

四、論述題(2題)26.試分析大失血低血壓時尿量的改變及其機制

27.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯(lián)系

五、問答題(2題)28.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有哪些?

29.簡述肺泡表面活性物質(zhì)的來源及生理意義

參考答案

1.BB良性腫瘤無病理核分裂象，惡性腫瘤可見病理核分裂

2.DCO2在血液中95%以化學(xué)結(jié)合的形式運輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

3.CC惡性腫瘤的分化程度越高、異型性越小、惡性程度越低

4.DD生長激素促進生長發(fā)育的作用至關(guān)重要，對全身各個組織、器官，特別對促進骨骼、肌肉及內(nèi)臟器官的發(fā)育至關(guān)重要，生長激素對代謝影響廣泛，可促進氨基酸進入細(xì)胞，加速蛋白質(zhì)的合成，同時促進脂肪分解，加速脂肪酸氧化，其無促進腦發(fā)育的作用

5.DD病灶中的中性粒細(xì)胞常發(fā)生變性、壞死并釋放出蛋白溶解酶，使壞死組織液化，形成的灰黃色或黃綠色混濁、黏稠的液體，稱為膿液

6.AA注意區(qū)分生長激素和甲狀腺激素的促生長作用。生長激素的生理作用是促進物質(zhì)代謝與生長發(fā)育，幼年時期缺乏生長激素可患侏儒癥。甲狀腺激素也是維持正常生長發(fā)育不可缺少的激素，特別是對骨和腦的發(fā)育尤為重要，缺乏時將患呆小癥

7.AA肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚纖維結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽，觸之易出血。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，在之間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等

8.AA慢性萎縮性胃炎時胃黏膜變薄，皺襞變淺，甚至消失，黏膜下血管清晰可見。其中，B型慢性萎縮性胃炎病變多見于胃竇部，無惡性貧血，可發(fā)生癌變。A型慢性萎縮性胃炎病變主要在胃體和胃底部，并伴有惡性貧血

9.B肺肉質(zhì)變主要見于肺內(nèi)炎性病灶中性粒細(xì)胞滲出過少，其釋放出的蛋白酶量不足以及時溶解和消除肺泡腔內(nèi)纖維素等滲出物，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織取代而機化。肉眼觀，病變部位肺組織變成褐色肉樣纖維組織，稱肺肉質(zhì)變。

10.DD進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸肝循環(huán)。返回到肝臟的膽鹽有刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用

11.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

12.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

13.杯狀細(xì)胞

14.干酪樣壞死、滲出

15.二棕櫚酰卵磷脂

16.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

17.腹主

18.變質(zhì)

19.空洞

20.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

21.滲出：炎癥局部血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表、黏膜表面的過程

22.小葉性肺炎：以細(xì)支氣管為中心肺小葉為單位累及其所屬肺組織的急性化膿性炎，又稱支氣管肺炎

23.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)機體突然受到各種傷害性刺激，如創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、饑餓、疼痛、感染和驚恐等的刺激時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，使血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素分泌急劇增加，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)稱為應(yīng)激反應(yīng)

24.氧熱價：指某種營養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

25.夜盲癥：由于長期維生素A攝入不足而缺乏，使視桿細(xì)胞中的感光色素視紫紅質(zhì)合成不足，導(dǎo)致暗適應(yīng)時間延長，稱為夜盲癥

26.大量失血后尿量將會減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球濾過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球濾過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動減少，反射性促進抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動脈牽張感受器的刺激增強；腎血流量減少，腎小球濾過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少，支配腎上腺髓質(zhì)的交感神經(jīng)興奮，引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌增加。入球小動脈牽張感受器興奮、致密斑感受器興奮、交感神經(jīng)興奮和腎上腺髓質(zhì)激素四者均可使近球細(xì)胞腎素的分泌增加，腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活動增強，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量減少

27.病理變化：肉眼觀，雙側(cè)腎臟體積腫大，顏色蒼白，稱為大白腎，晚期腎臟體積縮小，表面呈細(xì)顆粒狀。鏡下觀，雙腎大多數(shù)腎小球毛細(xì)血管基底膜增厚，腎近曲小管上皮細(xì)胞水腫、脂肪變性，腎間質(zhì)纖維組織增生，炎細(xì)胞浸潤。電鏡觀：基底膜增厚形成釘狀突起，后期基底膜可呈蟲蝕狀。病理臨床聯(lián)系：膜性腎小球腎炎的臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征，以大量蛋白尿、低蛋白血癥、全身水腫、高脂血癥為特征。由于腎小球基底膜嚴(yán)重?fù)p傷，通透性增加，大量蛋白質(zhì)包括大分子蛋白經(jīng)腎小球濾出，引起嚴(yán)重非選擇性蛋白尿和低蛋白血癥。又因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低，以及腎血流量減少，腎小球濾過率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致鈉、水潴留，全身水腫。低蛋白