骨科患者術(shù)后尿潴留的原因分析及護(hù)理干預(yù).課件_第1頁(yè)
骨科患者術(shù)后尿潴留的原因分析及護(hù)理干預(yù).課件_第2頁(yè)
骨科患者術(shù)后尿潴留的原因分析及護(hù)理干預(yù).課件_第3頁(yè)
骨科患者術(shù)后尿潴留的原因分析及護(hù)理干預(yù).課件_第4頁(yè)
骨科患者術(shù)后尿潴留的原因分析及護(hù)理干預(yù).課件_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè)，還剩9頁(yè)未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

骨科患者術(shù)后尿潴留的原因分析及護(hù)理干預(yù)外一科王小娜時(shí)間：2012年4月10日7:50地點(diǎn)：護(hù)辦室參加人員：護(hù)士長(zhǎng)、高建芳、王立蘋、王建梅、朱玲玲、蘇俐、劉利穩(wěn)、孫夢(mèng)瑩、袁悅、劉文飛原因分析1.個(gè)體差異經(jīng)研究調(diào)查及臨床經(jīng)驗(yàn)表明，年齡越大，術(shù)后發(fā)生尿潴留的概率越高。大于60歲患者其發(fā)生率明顯曾高?；颊咝睦硭刭|(zhì)的差異對(duì)術(shù)后尿潴留的影響不容忽視，適應(yīng)能力較差，易焦慮的患者發(fā)生尿潴留的概率增加。原因分析3.疾病與手術(shù)因素

見于椎間盤突出椎管狹窄，椎骨骨折等行腰椎管術(shù)后牽引馬尾，刺激腰骶神經(jīng)，是局部充血水腫，影響血液循環(huán)，至排尿中術(shù)區(qū)受抑制，術(shù)中硬膜囊剝離困難而撕裂，造成不同程度的神經(jīng)根損傷。兩者均可阻礙排尿反射的形成。原因分析4.疼痛術(shù)后切口劇烈疼痛，患者不主動(dòng)排尿或因疼痛反射性引起尿道括約肌痙攣，以致膀胱過(guò)度充盈，造成排尿無(wú)力，導(dǎo)致尿潴留。原因分析5.藥物因素術(shù)前應(yīng)用受體阻滯劑，術(shù)后應(yīng)用膽堿受體阻斷劑均可引起排尿困難或尿潴留。術(shù)后使用鎮(zhèn)痛泵也會(huì)增加尿潴留的概率。自控鎮(zhèn)痛泵中使用的嗎啡、芬太尼等為主，可降低膀胱副交感神經(jīng)的興奮性，加重骶髓副交感神經(jīng)的興奮性，導(dǎo)致尿潴留。原因分析6.體位差異骨科術(shù)后患者臥床者居多，尤其是頸、胸、腰椎、髖部手術(shù)后，患者由原來(lái)的站位或蹲位排尿改變?yōu)榕P位排尿，同時(shí)伴有腹肌無(wú)力，腹壓減少，導(dǎo)致排尿反射不能完全建立，引起尿潴留。護(hù)理干預(yù)2.掌握拔管時(shí)機(jī)膀胱充盈時(shí)排尿反射最強(qiáng)，形成正反饋，此時(shí)拔管有利于膀胱功能的恢復(fù)。護(hù)理干預(yù)4.控制液體輸入量在術(shù)后4-6小時(shí)內(nèi)患者麻醉藥效未過(guò)，排尿反射未建立，在病情允許的情況下，減慢輸液速度，減少尿量，可以減少尿潴留的發(fā)生。護(hù)理干預(yù)6.排便誘導(dǎo)排尿法用開塞露20-40ml肛入

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間，僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請(qǐng)與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論