危重患者管理制度范本

優(yōu)選文檔危重患者管理制度（一）關于特級護理或一級護理的患者，護理工作要責任落實到人。（二）客觀、真切、正確、實時、圓滿、規(guī)范地做好危重患者的護理記錄，并有責任護士署名。（三）加強床旁巡視，察看患者病情，發(fā)現(xiàn)病情變化應實時通知醫(yī)生并賞賜相應辦理。（四）嚴格履行查對制度和搶救制度，采用積極有效的防范舉措，防范差錯事故的發(fā)生。（五）保持患者皮膚潔凈、無異味，無血、痰、便污染及膠布印跡，保持患者臥位酣暢。（六）保證患者床單位整齊，按期改換被服，有污染時實時改換。（七）責任護士掌握患者的病情和治療護理方案等做到“八知道”。（八）保證各樣通道暢達并穩(wěn)當固定，意識不清、躁動的危重患者應采用相應舉措，保證患者的醫(yī)療護理安全，防范墜床、外傷、燙傷等情況發(fā)生。（九）嚴格履行患者不測登記、上報、記錄制度。（十）嫻熟掌握搶救儀器的使用，并認識其使用的目的及報警的除掉，儀器報警時能實時判斷辦理。（十一）患者發(fā)生緊迫情況時，護士應沉著、嫻熟地應用緊迫情況下的應急方案。（十二）做各樣操作前后要注意洗手，危重患者使用的儀器及物品要專人專用，采用有效的消毒間隔舉措，預防醫(yī)源性感染。危重病人護理常例1、危重患者住院后，護士應馬上將其部署在搶救室并平移至床上，賞賜酣暢的臥位。2、馬上賞賜氧氣吸入，測量生命體征，必要時心電監(jiān)護及留置導尿。3、快速成立靜脈通路，嚴格掌握輸液速度及配伍禁忌，合理安排輸液次序，正確履行醫(yī)囑。4、親近察看意識、瞳孔、生命體征等病情變化，每15--30分鐘巡視一次；備齊各樣搶救物品及藥品，發(fā)現(xiàn)病情變化馬上報告醫(yī)生，隨時準備配合搶救。仔細做好護理記錄，正確記錄液體進出量。5、保持呼吸道暢達：準時翻身叩背，實時除掉呼吸道內(nèi)分泌物，意識阻攔者頭偏向一側(cè)，必要時行氣管內(nèi)插管、氣管切開或呼吸機協(xié)助呼吸。6、保持各樣管道暢達，應注意穩(wěn)當固定，安全放置，防范歪曲、受壓、擁堵、零落。嚴實察看引流液的顏色、性質(zhì)、量，并做好記錄。.優(yōu)選文檔7、保證病人安全：對譫妄、躁動或意識阻攔者應注意安全，合理使用保護性用具；牙關關閉、抽搐的病人，可用牙墊，防范舌咬傷。8、補充營養(yǎng)和水分：危重病人機體分解代謝加強，耗費大，對營養(yǎng)的需求加強，而其消化功能減退，為保證其有足夠的營養(yǎng)和水分，應想法激勵進食，對不可以進食者盡早賞賜鼻飼或圓滿胃腸外營養(yǎng)。9、加強基礎護理，防范各樣護理并發(fā)癥的發(fā)生：（1）眼部護理：對眼瞼不可以自行閉合或眼瞼閉合不全者應做好眼部護理，可涂眼藥膏或覆蓋油紗以保護角膜。（2）口腔護理：每天2--3次，以保持口腔衛(wèi)生，防范發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍等并發(fā)癥。（3）皮膚護理：每1--2小時翻身一次，按摩受壓處皮膚，保持皮膚潔凈及床鋪平展、干燥。（4）保持肢體優(yōu)秀的功能位，合適應用體位墊，每2小時按摩肢體1次，預防肌腱、韌帶退化，肌肉萎縮、關節(jié)僵直、靜脈血栓及足下垂的發(fā)生。（5）預防泌尿系感染：有留置導尿者，應保持留置導尿管暢達，防范尿液逆流；尿道口擦洗每天2次，必要時賞賜膀胱沖刷。10、保持大便暢達，養(yǎng)成優(yōu)秀的排便習慣，便秘者可賞賜人工通便或緩瀉劑，必要時賞賜灌腸。11、做好意理護理，限制探視人員。12、嚴格履行交接班制度，做到床頭交接班。危重患者搶救工作制度(一)各科室的搶救工作由科主任、護士長負責組織和指揮，由有臨床工作經(jīng)驗和技術水平的醫(yī)師和護士擔當,遇重要搶救應馬上報醫(yī)務部、護理部，并上報院領導，依據(jù)病情提出搶救方案，凡波及法律糾葛要報告有關部門。(二)搶救物品、儀器、設施按期檢查，保持齊全圓滿，做到“四定”(定種類、定位放置、定量保存、按期消毒)、“三無”(無過期、無變質(zhì)、無失效)、“二實時”(實時檢查、實時補充)、“一?！?專人管理)。搶救物品一般不外借，以保證應急使用。(三)按期進行各樣搶救知識培訓，各級人員必然嫻熟掌握有關搶救技術和搶救用藥，熟悉各樣搶救儀器的性能及使用方法。(四)參加搶救人員應所有以病人為中心，團結(jié)協(xié)作、分工明確、親近配合、遵照指揮，嚴格履行各項規(guī)章制度，實時、正確履行醫(yī)囑，用藥、辦理正確無誤。.優(yōu)選文檔(五)值班護士依據(jù)分級護理要求對危重癥患者或病情不牢固患者進行病情察看及巡視。(六)遇有搶救患者，充分利用現(xiàn)有人力，沉著沉著，爭分奪秒，在通知醫(yī)生的同時進行初步緊迫辦理。(七)原則上不履行口頭醫(yī)囑，緊迫情況下若履行口頭醫(yī)囑時必然復述查對無誤后方可履行，搶救結(jié)束后醫(yī)生應實時據(jù)實補寫醫(yī)囑。保存藥品空安瓶備查。(八)對病情變化、搶救經(jīng)過、各樣用藥等記錄應正確、實時、圓滿、客觀、真切，因搶救病人未能實時書寫記錄的，有關醫(yī)務人員應該在搶救結(jié)束后小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以注明。(九)搶救工作進行同時，要通知病人家眷并做好寬慰工作。如家眷不在，應實時與病人家眷聯(lián)系或通知有關部門。(十)搶救完成，實時清理用物，補充藥品、器材，進行終末消毒辦理等。跌倒的預防與辦理（一）護理人員本著預防為主的原則，對難過、意識不清、孕婦、70歲以上、14歲以下少兒、行動不便和殘疾患者進行跌倒/墜床風險評估，高危患者懸掛警告表記。（二）對存在上述危陡峭素的患者，要實時制定防范計劃與舉措，做好交接班。（三）實時使其充分認識預防跌倒/墜床的重要意義，并積極配合。（四）加強巡視，隨時認識患者情況并記好護理記錄，依據(jù)情況安排家眷.優(yōu)選文檔陪同。（五）假如患者發(fā)生跌倒/墜床，應按以下內(nèi)容進行：1、本著患者安全第一的原則，快速采用營救舉措，防范或減少對患者身體健康的損害或?qū)p害降至最低。2、值班護士要馬上向護士長報告，護士長馬上電話報告護理部，24小時內(nèi)上交書面報告。周末及節(jié)假日報告護理部值班人員。3、護士長要組織科室人員仔細討論改良舉措，并落實整改。（六）發(fā)生患者跌倒/墜床的科室存心隱瞞不報，過后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重賞賜嚴肅辦理，并歸入科室績效核查。（七）護理部按期進行解析及預警，制定防范舉措，千錘百煉護理工作。.優(yōu)選文檔腦出血患者評估患者緊迫辦理協(xié)助檢查專科會診做好記錄

急性腦出血的搶救與護理評估生命體征、病情及風險程度生命體