整體護(hù)理計(jì)劃PDCA成效實(shí)例

整體護(hù)理計(jì)劃PDCA成效實(shí)例整體護(hù)理計(jì)劃PDCA成效實(shí)例整體護(hù)理計(jì)劃PDCA成效實(shí)例xxx公司整體護(hù)理計(jì)劃PDCA成效實(shí)例文件編號(hào)：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì)，管理制度科室運(yùn)用PDCA工具質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)整體護(hù)理計(jì)劃成效事例材料科室：重癥醫(yī)學(xué)科條款號(hào)：持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目：提高整體護(hù)理計(jì)劃實(shí)施項(xiàng)目具體內(nèi)容步驟1列問題存在問題步驟2找原因原因分析：護(hù)士認(rèn)識(shí)高度：每個(gè)患者均病情危重，模式化管理意識(shí)強(qiáng)而缺少個(gè)性化管理意識(shí)，對護(hù)理計(jì)劃的制定重視程度不足。護(hù)理計(jì)劃書寫不規(guī)范：重視實(shí)際操作，抵觸書寫記錄；對整體護(hù)理計(jì)劃書寫規(guī)范掌握不全面；對護(hù)理診斷及效果評(píng)價(jià)知識(shí)掌握不全?；颊卟∏樽兓僭u(píng)估不及時(shí)，效果評(píng)價(jià)不及時(shí)，質(zhì)管科室本身對定時(shí)效果評(píng)價(jià)沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。措施落實(shí)：患者病情危重操作繁雜，細(xì)節(jié)工作不到位，有計(jì)劃但仍按照常規(guī)思維，不按計(jì)劃執(zhí)行措施監(jiān)管力度：科室質(zhì)量監(jiān)管人員本身不重視，職責(zé)落實(shí)不到位，工作流于形式。健康教育：患者多存在意識(shí)障礙且ICU實(shí)行無陪護(hù)制度，與患者溝通困難，與家屬接觸時(shí)間短且家屬輪換頻繁；家屬本身對病情的關(guān)注度高，不重視一般知識(shí)了解。步驟3確定目標(biāo)護(hù)理人員對整體責(zé)任制護(hù)理認(rèn)識(shí)改觀，提高重視程度。提高護(hù)士對護(hù)理診斷及效果評(píng)價(jià)知識(shí)點(diǎn)掌握實(shí)現(xiàn)整體護(hù)理計(jì)劃100%（入科4小時(shí)內(nèi)患者除外）護(hù)理計(jì)劃書寫規(guī)范100%合格護(hù)理計(jì)劃落實(shí)達(dá)到100,%步驟4制定計(jì)劃每日晨會(huì)后對下夜班人員逐個(gè)指導(dǎo)，重點(diǎn)針對低年資護(hù)士完成時(shí)間4月第1周任愛花晨會(huì)對危重患者整體護(hù)理計(jì)劃制定與落實(shí)進(jìn)行集中分批強(qiáng)調(diào)科室質(zhì)控人員增加督查力度，由危重患者質(zhì)量管理組與危重患者?？瀑|(zhì)量監(jiān)測組共同完成對存在問題實(shí)時(shí)進(jìn)行追蹤充分利用陪探視時(shí)間與家屬積極溝通，做好健康教育，提高患者及家屬滿意度步驟5實(shí)施改進(jìn)措施收集數(shù)據(jù)科室晨會(huì)反復(fù)強(qiáng)調(diào)整體責(zé)任制護(hù)理的重要性，寫與做結(jié)合，理論實(shí)際并重。開展整體護(hù)理計(jì)劃培訓(xùn)，主要針對低年資護(hù)士。危重患者質(zhì)量管理組與危重患者?？瀑|(zhì)量監(jiān)測組共同監(jiān)管，綜合評(píng)估效果。步驟6檢查數(shù)據(jù)收集是否準(zhǔn)確與預(yù)期差別2015年上半年整體責(zé)任制護(hù)理情況分析步驟7處理穩(wěn)定運(yùn)行（重新制定流程）科室組織科室組織全員培訓(xùn)晨會(huì)強(qiáng)調(diào)實(shí)行個(gè)性化管理，制定優(yōu)質(zhì)計(jì)劃科內(nèi)雙管督查提高整體護(hù)理質(zhì)量步驟8鞏固進(jìn)一步改進(jìn)存在問題納入新循環(huán)經(jīng)過晨會(huì)集中強(qiáng)調(diào)及專項(xiàng)知識(shí)培訓(xùn)，對整體護(hù)理責(zé)任制護(hù)理認(rèn)識(shí)普遍提高能達(dá)到72%達(dá)到，對護(hù)理問題、存在原因及相關(guān)措施的知曉達(dá)到80%，但對整體護(hù)理計(jì)劃措施的知曉達(dá)到80%，護(hù)理措施落實(shí)改進(jìn)明顯達(dá)到100%,患者健康教育知曉及滿意度均提高。改變了以往一籠統(tǒng)護(hù)理模式，有針對性采取防范措施，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生，對患者實(shí)行個(gè)性化管理程度提高，但仍有部分目標(biāo)未完成，需針對個(gè)人業(yè)務(wù)知識(shí)、書寫規(guī)范、個(gè)性化管理方面進(jìn)一步進(jìn)行原因分析與考核，以達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，提高整體責(zé)任制護(hù)理質(zhì)量。科室運(yùn)用PDCA工具質(zhì)量與持續(xù)改進(jìn)整體護(hù)理計(jì)劃成效事例材料科室：重癥醫(yī)學(xué)科條款號(hào)：持續(xù)改進(jìn)項(xiàng)目：提高整體護(hù)理計(jì)劃實(shí)施項(xiàng)目具體內(nèi)容步驟1列問題存在問題步驟2找原因原因分析：監(jiān)管力度：從監(jiān)管人員本身到責(zé)任護(hù)士對整體護(hù)理的制定認(rèn)可程度不高，2、護(hù)理計(jì)劃書寫不規(guī)范：責(zé)任護(hù)士填寫計(jì)劃只為完成工作職責(zé)，缺少整體化管理意識(shí)，個(gè)性化護(hù)理3、措施落實(shí)：患者病情危重操作繁雜，細(xì)節(jié)工作不到位，有計(jì)劃但仍按照常規(guī)思維，不按計(jì)劃執(zhí)行措施；整體護(hù)理計(jì)劃督查工作安排不合理4、護(hù)理計(jì)劃在評(píng)估：傳達(dá)不到位，部分人員不知道要每周評(píng)估；對護(hù)理診斷及措施有效的評(píng)價(jià)掌握不好步驟3確定目標(biāo)監(jiān)管人員提高認(rèn)識(shí)，認(rèn)真履職重新強(qiáng)調(diào)護(hù)理計(jì)劃再評(píng)估，全部傳達(dá)到位實(shí)現(xiàn)危重患者整體護(hù)理100%（入科4小時(shí)內(nèi)患者除外）護(hù)理計(jì)劃書寫規(guī)范100%合格護(hù)理計(jì)劃落實(shí)達(dá)到100,%步驟4制定計(jì)劃護(hù)士長首先對組長強(qiáng)調(diào)整體護(hù)理制定實(shí)施的必要性組長在組內(nèi)進(jìn)行傳達(dá)科室質(zhì)控人員增加督查力度，對存在問題個(gè)人單獨(dú)給與再評(píng)估及效果評(píng)價(jià)的指導(dǎo)對存在問題實(shí)時(shí)進(jìn)行追蹤每月對整體護(hù)理的執(zhí)行情況進(jìn)行分析評(píng)價(jià)重新調(diào)整責(zé)任制整體護(hù)理考核項(xiàng)目規(guī)危重患者護(hù)理質(zhì)量考核小組步驟5實(shí)施改進(jìn)措施收集數(shù)據(jù)科室分層次對整體護(hù)理執(zhí)行重要性給與強(qiáng)調(diào)針對再評(píng)估及效果評(píng)價(jià)對低年資護(hù)士逐一進(jìn)行指導(dǎo)重新制定危重患者護(hù)理質(zhì)量考核小組標(biāo)準(zhǔn)，將該項(xiàng)工作轉(zhuǎn)給石多晶，并對考核辦法給與指導(dǎo)危重患者質(zhì)量管理組與危重患者專科質(zhì)量監(jiān)測組共同監(jiān)管，綜合評(píng)估效果步驟6檢查數(shù)據(jù)收集是否準(zhǔn)確與預(yù)期差別2015年二、三季度整體責(zé)任制護(hù)理實(shí)行效果對比步驟7處理穩(wěn)定運(yùn)行（重新制定流程）科室科室分層級(jí)強(qiáng)調(diào)低年資護(hù)士逐一指導(dǎo)調(diào)整考核計(jì)劃科內(nèi)雙管督查提高整體護(hù)理質(zhì)量步驟8鞏固進(jìn)一步改進(jìn)存在問題納入新循環(huán)經(jīng)過科內(nèi)分層級(jí)對整體責(zé)任制護(hù)理主要意義的強(qiáng)調(diào)提升了責(zé)任組長、質(zhì)控人員對整體護(hù)理責(zé)任制護(hù)理認(rèn)識(shí)高度，提高8%，書寫規(guī)范提高3%，質(zhì)控監(jiān)管較上一季度提高，健康教育知曉率改進(jìn)明顯，改變了以往一籠統(tǒng)護(hù)理模式，有