原發(fā)性高血壓診療常規(guī)_第1頁
原發(fā)性高血壓診療常規(guī)_第2頁
原發(fā)性高血壓診療常規(guī)_第3頁
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原發(fā)性高血壓高血壓是指以動(dòng)脈收縮壓和（或）舒張壓增高伴有心、腦、腎和視網(wǎng)膜器官功能性或器質(zhì)性改變成特點(diǎn)的全身性疾病。本病可能系多種發(fā)病因素和復(fù)雜的發(fā)病機(jī)理所致。關(guān)于迄今緣故尚未完全清楚的高血壓稱為原發(fā)性高血壓?！静∈匪鸭?4病歷搜集的內(nèi)容應(yīng)該包括：血壓升高的時(shí)刻和水平；以往高血壓醫(yī)治的成效和副作用；可能阻礙血壓操縱的神經(jīng)精神和環(huán)境因素；家族史；是不是有心、腦血管、腎病及糖尿病史；體重狀況、運(yùn)動(dòng)量、飲食狀況；其它藥物服用史?！倔w魄檢查】1．第一次體檢病人應(yīng)休息十分鐘，按標(biāo)準(zhǔn)測(cè)血壓方式持續(xù)測(cè)上臂血壓三次；2．發(fā)覺雙側(cè)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不一致需測(cè)雙側(cè)上臂血壓；3．行心、肺、腹部檢查；4．行頸、胸、腹部聽診，是不是有血管雜音存在；5．必要行神經(jīng)系統(tǒng)和眼底檢查。心電圖、XUCG、必要腹部和相關(guān)排除繼發(fā)性高血壓生化檢查?！驹\斷】依照WHO高血壓專家委員會(huì)制定的高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)和我國蘭州會(huì)議斷標(biāo)準(zhǔn)如下：凡舒張壓持續(xù)超過(90mmHg～(85～90mmHg)者,列為高血壓可疑。老年高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)按年WHOSBP＞(160mmHg)或DBP＞(90mmHg)～(140～160mmHg)DBP＜(90mmHg)【醫(yī)治原那么】凡舒張壓在90～100mmHg周。4周未測(cè)得＞95mmHg者：藥物+非藥和醫(yī)治。降壓醫(yī)治一樣要求血壓操縱在135/85mmHg縱在140～150/90～100mmHg即可。第五章心血管疾病 67管擴(kuò)張劑為首選；2．血壓高，伴有浮腫者--以利尿劑為主；3．舒張壓與收縮壓均增高者--β或β阻滯劑為主；5【療效標(biāo)準(zhǔn)】1．血壓操縱在140/90mmHg水平以下，無明顯臨床病癥的稱痊愈。2．血壓未達(dá)到上述水準(zhǔn)，有臨床病癥者，

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