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本文格式為Word版,下載可任意編輯——哮喘來襲,你準(zhǔn)備好了嗎王秋月
支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是由多種炎性細(xì)胞參與的氣道慢性炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽等。秋冬季節(jié),哮喘患者面臨著疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)。有的放矢,做好防范,是免除哮喘發(fā)作的根本措施。
NO.1:遠(yuǎn)離過敏原哮喘病患者應(yīng)盡量查出可能引起哮喘的致敏原因,更要盡量避免與致敏物質(zhì)接觸。若已知過敏原,則更應(yīng)杜絕接觸。不要養(yǎng)狗貓等寵物,不要使用簡(jiǎn)單積塵的呢絨制品,注意室內(nèi)空氣流通。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境中,同時(shí)要注意減少房間里的積灰,最好不要鋪地毯,床上用品應(yīng)常曬。
NO.2:慎用抗生素哮喘是一種氣道變應(yīng)性炎癥,與細(xì)菌性炎癥截然不同,用抗生素治療沒有任何效果。但好多哮喘病人卻反復(fù)靜脈點(diǎn)滴或長(zhǎng)期口服抗生素,導(dǎo)致常年治療不當(dāng)。有些病人去醫(yī)院就醫(yī)時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)了肝腎功能損害、肺部霉菌感染等病癥,有些已經(jīng)造成終身?yè)p害。因此,哮喘發(fā)作一定要到正規(guī)醫(yī)院接受治療,不要自己濫用藥。
NO.3:莫懼吸入型激素不少患者擔(dān)憂用了吸入型激素會(huì)引起骨質(zhì)疏松、糖尿病和高血壓等副作用或產(chǎn)生激素依靠,因此不敢用激素或病情好轉(zhuǎn)后就趕快停藥。其實(shí),醫(yī)生推薦的吸入型激素與口服強(qiáng)的松和靜脈用的地塞米松等是不同的。吸入型激素不僅局部抗炎作用比強(qiáng)的松和地塞米松更強(qiáng),而且全身副作用降低,長(zhǎng)期應(yīng)用相當(dāng)安全,不會(huì)產(chǎn)生激素依靠。吸入激素的不良反應(yīng)主要是一些局部作用,如聲音嘶啞、口咽部念珠菌感染,可以通過使用儲(chǔ)霧罐和用藥后漱口加以避免。
NO.4:嚴(yán)格劑量有的患者治病心切,以為每天多服兩次藥或每次加大劑量就能很快把哮喘操縱住。其實(shí)不然。加大劑量非但不能提高療效,反而會(huì)加重藥物毒性。以氨茶堿為例,它在血液內(nèi)的濃度達(dá)到1%~2%時(shí),平喘作用最強(qiáng);超過2%就會(huì)出現(xiàn)毒性反應(yīng)。
NO.5:堅(jiān)持治療在哮喘緩解期,常無明顯呼吸道病癥,患者以為自己的病已經(jīng)好了,于是就中止治療。其實(shí),支氣管哮喘作為一種慢性氣道炎癥性疾病,在緩解期管腔內(nèi)仍有炎癥存在,只是由于沒有接觸到誘發(fā)哮喘發(fā)作的因素而未表現(xiàn)出來。一旦有誘因,便可能出現(xiàn)明顯的哮喘病癥。因此,緩解期仍舊需要治療,目的是減輕或操縱氣道炎癥,預(yù)防哮喘反復(fù)發(fā)作,改善病人的病情和預(yù)后。
NO.6:適當(dāng)運(yùn)動(dòng)由于運(yùn)動(dòng)可以誘發(fā)哮喘發(fā)作,好多患者不敢加入體育鍛煉。其實(shí),適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能夠改善肺功能,提高氣道的耐受性,降低哮喘發(fā)作的概率。哮喘患者只要做好防范工作,同樣可以加入體育運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前,咨詢醫(yī)生是否需要用藥和做好充分的熱身運(yùn)動(dòng);運(yùn)動(dòng)后,讓機(jī)體逐漸降溫;冬天及花粉季節(jié)和空氣污染嚴(yán)重時(shí),最好在室內(nèi)運(yùn)動(dòng);感冒時(shí)注意休息和限制運(yùn)動(dòng)。
NO.7:監(jiān)測(cè)病情①記錄病情日記,譬如病癥及發(fā)作時(shí)間、發(fā)作地點(diǎn)和當(dāng)時(shí)正在做什么,可以幫助醫(yī)生確切制定和調(diào)整用藥計(jì)劃。②定期做肺功能檢查。③堅(jiān)持每天用峰流速儀監(jiān)測(cè)峰流速值。④每月評(píng)估一次哮喘操縱測(cè)試問卷(ACT)。哮喘的持續(xù)監(jiān)測(cè)很重要,能幫助患者維持哮喘操縱,找到最低治療劑量。在保證療效的同時(shí),費(fèi)用最低化,安全性最大化。
NO.8:同治過敏·眭鼻炎支氣管哮喘和過敏性鼻炎是“同一個(gè)氣道,同一種疾病〞,常伴隨發(fā)生。過敏性鼻炎患者哮喘發(fā)病率比非鼻炎者高3倍。嬰兒期患過敏性鼻炎的患者,哮喘發(fā)生的危險(xiǎn)較正常人升高一倍。如能早期對(duì)過敏性鼻炎采取正確、有效的治療措施,可能避免哮喘的發(fā)生。
NO.9:放松精神哮喘在反復(fù)發(fā)作幾年后,不少患者都有些精神緊張。例如某些哮喘患者對(duì)某些花草過敏,以后即使見到用紙做的花草也能引起哮喘發(fā)作。相反,有的哮喘患者畏懼晚上發(fā)作,每晚必需注
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