會陰側切術后皮內(nèi)縫合與傳統(tǒng)皮外縫合的臨床效果對比

本文格式為Word版，下載可任意編輯——會陰側切術后皮內(nèi)縫合與傳統(tǒng)皮外縫合的臨床效果對比布阿提卡木·阿塔吾拉熱依拉·莎肯

會陰側切術;皮內(nèi)縫合術;傳統(tǒng)皮外縫合術;產(chǎn)婦

在自然分娩時，行會陰側切術能夠減少患者會陰撕裂概率，對盆底肌肉產(chǎn)生保護作用，利于提高產(chǎn)婦自然分娩速度。尋常在胎兒娩出后，需要對產(chǎn)婦的切口進行縫合，曾經(jīng)選擇的皮外縫合法采用細絲線可能會導致傷口較大，疼痛感強烈，影響產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復狀況[1]。本文就皮內(nèi)縫合與傳統(tǒng)皮外縫合的效果進行對比，內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2022年2月至2021年2月行會陰側切術的產(chǎn)婦作為研究對象，共786例，隨機分組，觀測組、對照組分別選擇會陰側切皮內(nèi)縫合術、傳統(tǒng)皮外縫合術，每組393例;觀測組，年齡21歲～43歲，平均年齡（32.39±1.15）歲;孕周36周～42周，平均孕周（39.39±1.11）周;體重2600克～4300克，平均體重（3450±120.52）克。對照組，年齡21歲～43歲，平均年齡（32.42±1.18）歲;孕周36周～42周，平均孕周（39.41±1.15）周;體重2600克～4300克，平均體重（3455±120.48）克。兩組一般資料對比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用傳統(tǒng)皮外縫合，陰道黏膜縫合需要為患者選擇適合的縫合線（0號具吸收性縫線），于患者會陰側切切口上端0.5cm處進針，對齊患者創(chuàng)面進行縫合，直四處女膜緣處可中止縫合;肌層縫合選擇休止縫合方式，間距約1cm;對于皮膚縫合則選擇針距適中且松緊休止縫合方式。

1.2.2觀測組選擇皮內(nèi)縫合，陰道黏膜、肌層縫合與對照組一致，皮膚縫合則首先對黏膜層進行縫合，在裂口上端約為0.5cm位置，隨后在保持針距0.5cm進行左右褥式縫合，直四處女膜環(huán)后打結處理;打結線稍長者可進行肌層、皮下組織縫合，經(jīng)皮內(nèi)組織直達舟狀窩，隨后進入黏膜層將處女膜緣打結處理;值得注意的是進針點需緊貼皮內(nèi)組織，但是不能穿透皮內(nèi)，在縫合期間保持針距，保證切口處皮膚不起皺。

1.3效果判定

1.3.1對比兩組切口縫合、愈合時間、疼痛度評分;若患者的傷口不存在紅腫、發(fā)炎等現(xiàn)象，并且不存在壓痛感，傷口恢復平整則說明愈合;疼痛度評分則采用VAS視覺模擬評分法進行判斷，0分～10分，分數(shù)越高說明疼痛程度越強烈。

1.3.2對比兩組感染事件發(fā)生率，由醫(yī)護人員對患者創(chuàng)面的膿性分泌物進行培養(yǎng)后，若出現(xiàn)病菌則說明存在切口感染狀況。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS22