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氧氣吸入技術(shù)演示文稿第一頁,共十五頁。優(yōu)選氧氣吸入技術(shù)第二頁,共十五頁。一、定義氧氣吸入(oxygenadministration)是常用的改善呼吸的技術(shù)之一,通過給氧,可提高肺泡內(nèi)氧分壓、血氧含量及動(dòng)脈血氧飽和度,從而糾正由各種原因所造成的缺氧狀態(tài),促進(jìn)代謝.。第三頁,共十五頁。二缺氧的原因和類型根據(jù)缺氧的原因,有乏氧性缺氧、血液性缺氧化、循環(huán)性缺氧、組織性缺氧。根據(jù)缺氧發(fā)生的速度,有急性缺氧和慢性缺氧。根據(jù)缺氧時(shí)PaO2的變化,有低張性低氧血癥和等張性低氧血癥。第四頁,共十五頁。三、適應(yīng)癥1、肺活量減少。2、心肺功能不全的呼吸困難。3、各種中毒引起的呼吸困難。4、昏迷患者。5、其他某些外科手術(shù)前后、大出血休克的患者以及分娩時(shí)產(chǎn)程過長或胎心音不良等。第五頁,共十五頁。四、急性氧療的指導(dǎo)原則可接受的適應(yīng)癥:1.急性低氧血癥2.心跳和呼吸停止3.休克4.低心輸出量和代謝性酸中毒5.呼吸窘迫6.CO中毒第六頁,共十五頁。不確定的適應(yīng)癥無并發(fā)癥的心梗沒有低氧血癥的呼吸困難鐮狀細(xì)胞危象心絞痛第七頁,共十五頁。慢性氧療的指導(dǎo)原則1.單純?nèi)毖?/p>
2.缺氧并二氧化碳儲(chǔ)留
持續(xù)低濃度給氧3.慢性呼吸衰竭緩解期的長期氧療第八頁,共十五頁。五、氧濃度與氧流量的換算給氧濃度:低濃度給氧<35%
中濃度給氧35%~60%
高濃度給氧>60%鼻導(dǎo)管、鼻塞、漏斗法給氧:
吸氧濃度(%)=21+4×氧流量(L/min)面罩給氧:密閉式:氧流量>5L/min簡(jiǎn)易呼吸器給氧:氧流量約6L/min第九頁,共十五頁。六、供氧的裝置氧氣表:流量表壓力表減壓器安全閥濕化瓶
氧氣筒:總開關(guān)氣門中心供氧裝置第十頁,共十五頁。七、操作第十一頁,共十五頁。操作步驟開、關(guān)總開關(guān)接表裝濕化瓶開總開關(guān)調(diào)節(jié)流量表接氧管檢查出氣情況病人取下鼻氧管關(guān)流量表關(guān)總開關(guān)開流量表再關(guān)流量表整理第十二頁,共十五頁。[注意事項(xiàng)]1、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,注意用氧安全,做好“四防”:防震、防火、防熱、防油。2、用氧過程應(yīng)嚴(yán)密觀察患者氧療效果,選擇適當(dāng)?shù)挠醚鯘舛取?、鼻導(dǎo)管持續(xù)用氧者,每日更換鼻導(dǎo)管2次以上,雙側(cè)鼻腔交替插管,并及時(shí)清除鼻腔分泌物,防導(dǎo)管阻塞。用鼻塞者每日更換一次。4、氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡,壓力表上指針降至5kg/cm2時(shí),即不可再用,以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)。5、對(duì)未用或已用空的氧氣筒,應(yīng)分別懸掛“滿”或“空”的標(biāo)志,便于及時(shí)調(diào)換氧氣筒,以備急用。6、開氧、關(guān)氧操作均須離開病人進(jìn)行。
第十三頁,共十五頁。八、氧中毒的臨床表現(xiàn)1.氣管支氣管炎;2.ARDS(急性呼吸窘迫綜合征);3.支氣管-肺發(fā)育不良;4.”無氣”肺不張;5晶狀體纖維增生,血管阻塞,不可逆的視力喪失;6.神經(jīng)系統(tǒng):口唇,肌肉抽搐,驚厥,癲樣發(fā)作,流涎,出汗,掌指發(fā)麻。第十四頁,共十五頁。九氧氣霧化吸入法定義及目的:氧氣霧
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