愛爾眼科2021年第二季度臨床類三基三嚴考試

愛爾眼科2021年第二季度臨床類三基三嚴考試注：下列題型，包括多選題、單選題、判斷題，多選題已在括號后面標注，未標注的題型均為單選題和判斷題，每道題2分，共計100分。1、首次病程記錄的時間要精確到（）*AABCD不必記錄時刻2、有創(chuàng)診療操作記錄應在操作完成（）*A1A1B2D即刻(正確答案)3、科間會診一般應在（）*242448C72D104、重癥急診病人（）*11C3D4D45、入院記錄的書寫形式不包括（）[單選題]*再次或多次入院記錄再次或多次入院記錄小時內(nèi)入出院記錄死亡病例討論記錄小時內(nèi)入院死亡記錄6、疾病診斷填寫順序的原則中不包括（）[單選題]*AABC、最后出院科別的疾病在后，轉(zhuǎn)科之前的疾病在(正確答案)D、本科疾病在前，他科疾病在后7、病歷書寫不正確的是（）[單選題]*A,入院記錄需在24小時內(nèi)完成A,入院記錄需在24小時內(nèi)完成D.轉(zhuǎn)科記錄由原住院科室醫(yī)師書寫8、書寫日常病程記錄時，對病情穩(wěn)定的患者，至少((選題]*AAB2CD59、醫(yī)療機構(gòu)的住院病案保存期不得少于( 單選題]*A15A15B20D3010、病史的主題部分，應記錄疾病的發(fā)展變化的全過程，是（）[單選題]*主訴主訴現(xiàn)病史既往史個人史11、主訴的含義下列哪項正確（）[單選題]*AABC（病程DE、指病人的主要癥狀或體征及其嚴重的程度12、下列哪些不屬于病歷書寫基本要求（）[單選題]*A、讓患者盡量使用醫(yī)學術(shù)語A、讓患者盡量使用醫(yī)學術(shù)語(正確答案)BCD、文字工整，字跡清晰，表述準確，語句通順，標點正確13、入院記錄、再次或多次入院記錄應當與患者入院后多長時間完成（）[單選題]*AA24BB48C367214、主治醫(yī)師首次查房記錄應當于患者入院(*即時824小時48小時(正確答案)15、搶救記錄是指患者病情危重，采取搶救措施時作的記錄。因搶救急?；颊?，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后(內(nèi))據(jù)實補記，并加以注明。[單選題]*6小時6小時(正確答案)8小時2448即時8小時(正確答案)即時8小時(正確答案)244817、手術(shù)記錄應由術(shù)者或第一助手書寫，主刀醫(yī)師審查簽名。[判斷題]*對對(正確答案)錯錯18、電子病歷錄入應遵循哪些原則？*客觀客觀真實準確及時19、主要診斷的選擇原則是()*A.對健康危害最大A.對健康危害最大(正確答案)B.疾病并發(fā)癥C.花費醫(yī)療精力最多(正確答案)D.住院時間最長(正確答案)20、首頁填寫其他診斷時，應()*A.先填寫主要疾病并發(fā)癥，后填寫合并癥A.先填寫主要疾病并發(fā)癥，后填寫合并癥(正確答案)B.先填寫主要疾病合并癥，后填寫并發(fā)癥C.先填寫病情較重的疾病，后填寫病情較輕的疾病(正確答案)D.先填寫已治療的疾病，后填寫未治療的疾病(正確答案)21、(*A.門診診斷B.出院診斷A.門診診斷B.出院診斷C.主要診斷(正確答案)D.其他診斷22、急會診：應當在會診請求發(fā)出后(）分鐘內(nèi)到位[單選題]*AA3060D120ABCABCD答案解析：A24、入、出院記錄應當于患者入、出院后多長時間內(nèi)完成( 選題]*AA24B48C8D7225、階段小結(jié)是指患者住院時間較長，由經(jīng)治醫(yī)師每月所作的病情及診療情況總結(jié)，以下可替代階段小結(jié)的有(

題]*AABD、出院記錄及轉(zhuǎn)科記錄可替代階段小結(jié)E26、下列哪項不屬于治則的內(nèi)容（）[單選題]*D.疏肝理氣(正確答案)27、熱者寒之屬于（）[單選題]*28、屬于既病防變的是（）[單選題]*D.早期診治(正確答案)29、以下不屬于八法的是（）[單選題]*C.寒、熱(正確答案)D.溫、補30、臨床治療時應慎用寒性藥物的季節(jié)是（）[單選題]*A.春季A.春季B.夏季C.秋季C.秋季D.冬季(正確答案)31、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料等：結(jié)果出來后多少小時內(nèi)歸入病歷（）[單選題]*A.4小時B.12C.16D.24小時(正確答案)32、病案首頁應在患者出院或死亡后多少小時內(nèi)完成？（）[單選題]*A.4小時A.4小時B.12C.16D.24小時(正確答案)33、中醫(yī)四診方法為[單選題]*視觸叩聽視觸叩聽望聞問切視觸望聞問望扣聽34、急診病歷書寫就診時間應當具體到時。[判斷題]*對對錯(正確答案)3524題]*

[判斷對對(正確答案)錯36對錯(正確答案)對(正確答案)錯3、入院記錄現(xiàn)病史中對患者提供的藥名、診斷和手術(shù)名稱需加引號(“對(正確答案)錯38*對對(正確答案)錯對(正確答案)錯對(正確答案)錯對(正確答案)錯對(正確答案)錯41*對對(正確答案)錯42、下列哪項不是手術(shù)同意書中包含的內(nèi)容（）*術(shù)前診斷、手術(shù)名稱術(shù)前診斷、手術(shù)名稱上級醫(yī)師查房記錄術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風43、新入院的患者應該有連續(xù)（）*A.2A.2C.5D.744、出院記錄中的內(nèi)容應包括（）*D.出院情況及診斷(正確答案)E.出院醫(yī)囑(正確答案)天小時天小時C.3C.3D.6天E.8小時46、手術(shù)安全核查記錄是指由誰來核對？（）麻醉醫(yī)師巡回護士手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和巡回護士三方共同核對47、(副)主任醫(yī)師查房應當于患者入院后()小時內(nèi)完成。[單選題]*A.24A.24B.48C.36D.72小時(正確答案)48、術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后()小時內(nèi)查房。[單選題]*A.8A.8B.12D.48A.新入院患者診斷未明或評估后病情不穩(wěn)定(正確答案)B.急危重患者A.新入院患者診斷未明或評估后病情不穩(wěn)定(正確答案)B.急危重患者(正確答案)C.當日接受手術(shù)及侵入性操