大學(xué)生自殺行為的分析與干預(yù)

大學(xué)生自殺行為的分析與干預(yù)遼寧現(xiàn)代服務(wù)職業(yè)技術(shù)學(xué)院我校學(xué)生心理健康情況調(diào)查典型案例分析案例1：親子矛盾問(wèn)題—“信任度50%”案例2：情感困惑—“不談戀愛(ài)是不是沒(méi)面子”案例3：心理危機(jī)嚴(yán)重者案例4：心理調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)者一、為何關(guān)注大學(xué)生自殺問(wèn)題？

自殺率是一個(gè)國(guó)家人群心理衛(wèi)生狀況的重要參照指數(shù)。據(jù)推算中國(guó)每年約有２８．７萬(wàn)人自殺死亡、至少有２００萬(wàn)人自殺未遂。自殺死亡占全部死亡人數(shù)的３．６％，是第５位最重要的死亡原因。在１５至３４歲人群中，自殺是第一位死因，占相應(yīng)人群死亡總數(shù)的１９％。自殺成為青少年（包括大學(xué)生）第一死亡因素，這是一個(gè)值得我們高度重視的問(wèn)題。首先，從個(gè)人角度看，自殺是對(duì)生命的自我毀滅，是一個(gè)沒(méi)有改正機(jī)會(huì)的錯(cuò)誤。而一個(gè)已經(jīng)成年、且飽受父母撫育之愛(ài)、深得國(guó)家培養(yǎng)之恩的人，卻完全不懂珍惜、不思回報(bào)，不考慮自己的行為對(duì)親人帶來(lái)的傷害、對(duì)社會(huì)造成的損失，斷然棄世而去，這不論是因?yàn)樾睦淼脑蜻€是因?yàn)樯鐣?huì)的原因都是值得深入研究的。是怎樣一種邪惡的力量，把生命推向了黑暗的墳?zāi)?？我們又做錯(cuò)了什么，以及從今天開(kāi)始，應(yīng)該做些什么？請(qǐng)記住，當(dāng)一個(gè)人的生命都不在時(shí)，無(wú)論你在其身上寄予了多少美好的希望，他們也都將如暴風(fēng)雨中被吹落的花朵，只能落地成泥土，不能再生為果實(shí)……因?yàn)樗劳鍪巧畹膹氐讱纾?/p>

其次，從家庭的角度看，自殺行為嚴(yán)重破壞家庭幸福并影響生活質(zhì)量。自殺或自殺未遂者，會(huì)對(duì)其家人和周?chē)娜嗽斐删薮蟮挠绊?。一個(gè)自殺者，尤其當(dāng)他是獨(dú)生子女時(shí)，對(duì)于他的家人還有親戚朋友，可能就會(huì)是全部，就是百分之百。一個(gè)人自殺身亡，對(duì)家庭的損失是無(wú)法挽回的，會(huì)給家人帶來(lái)巨大的內(nèi)心沖擊和生活巨變，家人常常背負(fù)著內(nèi)疚、自責(zé)和羞恥感，這成為他們漫長(zhǎng)人生路途的心理包袱，使他們舉步艱難。

最后，從社會(huì)的角度看，盡管自殺是一種個(gè)體行為，但自殺率的高低，在某種程度上反映了一個(gè)地區(qū)、一個(gè)社會(huì)文明進(jìn)步的水平。國(guó)際上的研究表明：自殺者95%以上都有精神疾病。而在中國(guó)，大多數(shù)精神衛(wèi)生工作者所持的觀點(diǎn)是，自殺并不主要是精神衛(wèi)生問(wèn)題，而是一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。在中國(guó)，精神病及社會(huì)壓力都可能成為自殺的主因，大部分情況下，自殺是兩種因素共同作用的結(jié)果。此外，處理自殺事件不僅要大量消耗有限的醫(yī)療衛(wèi)生資源，給社會(huì)和家庭帶來(lái)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且也影響社會(huì)的穩(wěn)定。

總之，自殺既是一個(gè)非常重要的心理衛(wèi)生問(wèn)題，又是一個(gè)重要的教育問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。研究這個(gè)問(wèn)題，以期減少和控制自殺，這對(duì)于促進(jìn)社會(huì)的穩(wěn)定、提高公民的生活滿(mǎn)意度不僅具有理論探索的意義同時(shí)具有實(shí)踐指導(dǎo)的意義。

很多大學(xué)生似乎特別容易產(chǎn)生自殺的動(dòng)機(jī)，并且大學(xué)越大，越有聲望，自殺的人越多。自殺率在大的大學(xué)里比在社區(qū)學(xué)院或其他地方院校中要高。在學(xué)校中對(duì)學(xué)業(yè)期望過(guò)高，社交方面的障礙造成的緊張以及在職業(yè)選擇方面與自我價(jià)值的沖突等，使他們不能繼續(xù)適應(yīng)大學(xué)生活，滿(mǎn)足他們對(duì)生活情境的期望。在美國(guó)，每年有大約一萬(wàn)個(gè)大學(xué)生有自殺的企圖，而每年就有一千多人“成功”。

王登峰《臨床心理學(xué)》

在大學(xué)，開(kāi)學(xué)與學(xué)期結(jié)束時(shí)，自殺的人最多。女性有自殺企圖的是男性的3倍，但男性“成功”的多。其中一半以上是跳樓，

此外采用其他方法的有上吊、溺水等。

學(xué)生在心境（mood）和行為上的改變是可能自殺的一個(gè)重要征兆。特別表現(xiàn)為學(xué)生的抑郁和退縮，自我評(píng)價(jià)的明顯降低，個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的改變（骯臟）。這同時(shí)伴隨著明顯的對(duì)學(xué)習(xí)興趣的喪失。他們經(jīng)常不去上課而獨(dú)居家中。這種痛苦經(jīng)常會(huì)向別人訴說(shuō)。大多數(shù)準(zhǔn)備自殺的學(xué)生都留有遺囑。

二、大學(xué)生自殺的原因分析（一）大學(xué)生自身內(nèi)在的因素是自殺行為發(fā)生的關(guān)鍵因素1、大學(xué)生的某些消極心理品質(zhì)是自殺行為發(fā)生的潛在因素2、大學(xué)生心理承受能力、氣質(zhì)、性格、人生觀等方面存在的缺陷是影響自殺行為的核心因素。3、大學(xué)生的心理疾病是導(dǎo)致自殺的主要因素。（二）教育的缺失是大學(xué)生自殺行為形成的基礎(chǔ)（1）家庭教育的缺失（2）學(xué)校教育的缺失（3）社會(huì)教育的缺失（三）負(fù)性生活事件是大學(xué)生自殺的導(dǎo)火線(xiàn)三、對(duì)自殺的科學(xué)認(rèn)識(shí)自殺是有規(guī)律可循的。一般三階段：

①自殺意念形成階段，②內(nèi)心生死矛盾沖突階段，③自殺行為選擇階段。注意捕捉預(yù)兆則可有效防范自殺。

對(duì)于自殺的誤解

1、

自殺事件是沒(méi)有先兆的

（錯(cuò)）

（1）

語(yǔ)言――與好朋友道別，在話(huà)語(yǔ)、文章、日記等方面表現(xiàn)出想死的念頭，會(huì)和別人談?wù)撽P(guān)于死亡的話(huà)題。

（2）

行為――會(huì)有突然的、明顯的行為改變，如：將事情安排妥當(dāng)，分發(fā)自己的東西，對(duì)自己的物品進(jìn)行整理和分配，由開(kāi)朗變成退縮，服用一些藥品，喝酒等等。

（3）

環(huán)境――生活中出現(xiàn)了一些重大的變故和事件，我們?cè)诩せ允录幸殉隽艘恍?/p>

（4）

外表――睡眠與飲食狀況變得紊亂，表情淡漠、注意力不集中、情緒不穩(wěn)定；有憂(yōu)郁的征兆。

2、

說(shuō)自殺的人是不會(huì)自殺的

（錯(cuò)）

這種想法是不正確的。在做出死亡這樣的決定時(shí)，個(gè)體的心理是極為矛盾和猶豫的。他們也會(huì)依戀生命，會(huì)發(fā)出一些求救的信號(hào)。他們希望通過(guò)這種信號(hào)，讓那些關(guān)心自己的人們給予幫助和指導(dǎo)。對(duì)這種信號(hào)決不能置之不理，否則，極有可能造成不可挽回的遺憾。

3、

一般人永遠(yuǎn)不會(huì)想到要自殺

（錯(cuò)）

這種觀點(diǎn)也是不對(duì)的。調(diào)查顯示，30%－50%的學(xué)生和成年人都曾有過(guò)自殺的念頭。比較健康的人這種念頭會(huì)在自己的調(diào)節(jié)和環(huán)境的積極幫助下即刻消失；而對(duì)于那些在缺乏愛(ài)護(hù)與支持環(huán)境中的個(gè)體，就很有可能將這種念頭發(fā)展成為事實(shí)。

自殺前的預(yù)兆⒈把自己想死的念頭對(duì)周?chē)娜嗽V說(shuō)或在日記、繪畫(huà)中表現(xiàn)出來(lái)；2.情緒性格明顯反常,焦慮不安,或無(wú)故哭泣;3.抑郁狀態(tài)，食欲不好，失眠；4.回避與人接觸,與集體不融洽或過(guò)分注意別人；5.行為明顯改變，對(duì)生活麻木且冷漠的人，自殺前像突然變了一個(gè)人，敏感又熱情；6.無(wú)故送東西、送禮物給親人或同學(xué)，無(wú)來(lái)由地向他人道謝或致歉；7.上課無(wú)故缺席，遲到早退，成績(jī)驟降.心理危機(jī)：自殺前的一些預(yù)兆1、言語(yǔ)上直接向人說(shuō)：“我想死”、“我不想活了”……間接向人說(shuō)：我所有的問(wèn)題就要馬上結(jié)束了；現(xiàn)在沒(méi)有人可以幫助我；沒(méi)有我，他們會(huì)過(guò)得更好；我的生活毫無(wú)意義；我再也受不了了；談?wù)撚谧詺⒂嘘P(guān)的事或開(kāi)自殺方面的玩笑；討論自殺計(jì)劃，包括自殺方法、日期和地點(diǎn)；流露出無(wú)望或無(wú)助的心情；突然與親朋告別；談?wù)撘恍┛尚械淖詺⒎椒ā?、行為上出現(xiàn)突然的、明顯的行為改變（中斷與他人的交往或出現(xiàn)很危險(xiǎn)的行為）；抑郁的表現(xiàn)；將自己珍貴的東西送人；有條理地安排后事；頻繁出現(xiàn)意外事故；因救火吸毒的量增加。

四、自殺的預(yù)防與干預(yù)（一）預(yù)防自殺的可能性：

1.想要自殺的人，從面對(duì)生活中的危機(jī)到實(shí)施自殺之間要經(jīng)過(guò)幾天或幾周的時(shí)間；

2.自殺的人中大多數(shù)有想死和期待得到幫助的矛盾心情；

3.想自殺的人在采取行動(dòng)之前，在考慮到自己的死將給至愛(ài)親朋帶來(lái)極大痛苦和震驚時(shí)，心理壓力特別沉重，會(huì)有一些可觀察到的反常表現(xiàn)。（二）預(yù)防自殺的基本理念

1、要確立“自殺預(yù)防

人人有責(zé)”的理念。

預(yù)防自殺及其他惡性事件的發(fā)生應(yīng)成為高等院校，尤其是學(xué)生思想政治教育和管理部門(mén)、學(xué)校心理咨詢(xún)機(jī)構(gòu)的重要工作之一。因?yàn)樽詺⑹恰耙环N不必要的死亡”，盡管自殺在大學(xué)生總體中只占極小比例,但由于生命的不可逆性,它給社會(huì)、家庭和個(gè)人帶來(lái)的后果和創(chuàng)傷十分慘痛,而且會(huì)嚴(yán)重干擾學(xué)校的正常教學(xué)秩序,帶來(lái)可能的法律糾紛,影響社會(huì)穩(wěn)定，因此開(kāi)展自殺預(yù)防工作是必要的。

2、要確立“自殺，一個(gè)都太多”的意識(shí)。

盡管大學(xué)生自殺的人數(shù)只是全體大學(xué)生中的極少數(shù)，但由于大學(xué)生自殺不僅對(duì)其個(gè)人、家庭帶來(lái)重大損失和心理壓力，還會(huì)造成嚴(yán)重的社會(huì)影響（如自殺群聚現(xiàn)象、模仿性自殺行為等），以及對(duì)其他大學(xué)生造成負(fù)面作用，給學(xué)校可能帶來(lái)不良聲譽(yù)等，所以，我們要確立“自殺，一個(gè)都太多”的意識(shí)，防止任何一個(gè)可能的自殺事件發(fā)生。

3、要確立“預(yù)防自殺

可以作為”的意識(shí)

同時(shí)盡管自殺的原因較復(fù)雜，自殺現(xiàn)象似乎難以防范，但一般而言自殺行為的背后是有規(guī)律可循的，所以自殺預(yù)防具有可能性。當(dāng)然，這種可能性建立在全社會(huì)共同參與的基礎(chǔ)之上。就高校而言，有效的自殺預(yù)防必須使高校所有教育工作者都確立“預(yù)防自殺

可以作為”的意識(shí)并接受有關(guān)自殺人群的思維特征和行為的宣傳教育和學(xué)習(xí)有關(guān)的預(yù)防知識(shí)。正如美國(guó)學(xué)者E．Gilliland和RK．James所提出的：“有效的自殺預(yù)防包括能使每一個(gè)社會(huì)面都能接觸到，都受到影響，對(duì)自殺很敏感，并且都受到廣泛的教育與交流?！保ㄈ┐髮W(xué)生自殺心理危機(jī)的干預(yù)措施

美國(guó)自殺協(xié)會(huì)主席希尼亞·帕佛認(rèn)為：“防止自殺最好的辦法不是注意自殺本身，而是應(yīng)當(dāng)更廣泛地注意是什么因素導(dǎo)致了自殺的發(fā)生”。(一)全員、全過(guò)程參與“三觀”教育(二)要抓住時(shí)機(jī)有針對(duì)性地進(jìn)行主動(dòng)危機(jī)干預(yù)（三）采用科學(xué)的測(cè)評(píng)體系，及早掌握容易出現(xiàn)心理問(wèn)題階段學(xué)生的心理狀況（四）建立立體的心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)（五）加大對(duì)學(xué)生特別是低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃的指導(dǎo)力度五、對(duì)自殺動(dòng)機(jī)者的緊急應(yīng)對(duì)措施（1）立即將其介紹給心理輔導(dǎo)老師，接受相應(yīng)的心理輔導(dǎo)，讓心理輔導(dǎo)老師對(duì)其做出科學(xué)的評(píng)判。（2）向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和校本部院系匯報(bào)，聽(tīng)取領(lǐng)導(dǎo)指示獲得領(lǐng)導(dǎo)支持。（3）與其家長(zhǎng)取得聯(lián)系，通報(bào)這里的情況，取得家長(zhǎng)的理解和對(duì)工作的配合。（4）安排其去專(zhuān)業(yè)的心理治療醫(yī)院進(jìn)行心理輔導(dǎo)和進(jìn)行藥物治療。

美國(guó)著名的教育心理學(xué)家吉諾特博士（Dr.Hhain

G.Ginott）為激