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混凝土澆灌申請表澆灌文檔編制序號：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
編號：混凝土澆灌申請表(澆灌令)工程名稱：前進花園小區(qū)(烏沙河整治及其周邊舊城改造二期安置房)BT項目二標段
申請澆筑部位澆筑力量混凝土強度等級混凝土配合比混凝土來源澆筑方式計劃澆筑時間年月日時分澆筑班組負責(zé)人我單位已對該部位澆搗碎前相關(guān)質(zhì)檢、準備工作情況進行了檢查，已具備碎澆搗條件，請予核查。.人、機、料準備情況符合要求().技術(shù)交底、安全交底情況符合要求().鋼筋、混凝土質(zhì)保(技術(shù))資料核查情況符合要求().模板及支架、安全防護措施落實情況符合要求().安裝專業(yè)隱蔽驗收及整改落實情況符合要求().土建專業(yè)隱蔽驗收及整改落實情況符合要求().混凝土計量、檢驗、試塊制作器具核查情況符合要求()本次混凝土澆筑，我方安排現(xiàn)場值班。工區(qū)質(zhì)檢員(簽字)安裝：土建：年月日施工單位質(zhì)檢員(簽字)安裝：土建：年月日技術(shù)負責(zé)人(簽字)年月日施工項目部(蓋章)監(jiān)理單位核查意見：.（）同意于年月日時分開始澆搗。.對第（）項內(nèi)容必須整改和復(fù)查后同意施工。.（）暫不同意開始施工。.需要說明的其它事項：本次混凝土澆筑，項目監(jiān)理部安排現(xiàn)場實施旁站監(jiān)理。安裝監(jiān)理工程師（簽字）年月日土建監(jiān)理工程師（簽字）年月日項目監(jiān)理
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