自閉癥兒童家長指南

自閉癥兒童家長指南自閉癥兒童家長指南自閉癥兒童家長指南xxx公司自閉癥兒童家長指南文件編號：文件日期：修訂次數(shù)：第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計，管理制度自閉癥兒童家長指南醒目仔特殊兒童康復(fù)中心深圳市福田區(qū)四川大廈7樓2010年編制

概括來說，甚么是自閉癥自閉癥是一種終生的發(fā)展障礙，它影響了患者與外界相處和溝通的能力。盡管患者看似與正常人無異，但病癥令他們對這世界有不同的體驗。不明白的人常常覺得自閉癥患者很自私、反應(yīng)遲頓、冷漠又古怪。他們很孤獨，主要是因為社交能力受到阻撓。缺乏社交本能令他們不懂怎樣去關(guān)懷、去分享、去掩飾自己。他們不會與別人玩耍、交談、做朋友，連做出正常的行為和表達(dá)感情都會難倒他們。由于無法了解周遭的環(huán)境，他們會回避不斷變化的影像、聲音、觸覺與氣味。當(dāng)受到打擊時便躲到自己的思想中。為了逃避困惑，他們會拼命依附一些可以預(yù)計的事，以致對某些事物特別著迷。因為不能確定正在發(fā)生的事情，自閉孩童無法做出選擇或表達(dá)自己。如果有人迫他講話時，他就只能重復(fù)所聽到的。被迫做動作的話，就只好笨拙地模仿直至找到方法來理解指示。無法適當(dāng)表達(dá)情緒的話，就只能以驚慌或暴力來響應(yīng)，因為他們實在太迷惑、害怕了。許多自閉癥人士都無法辨識立體。世界對他們來說是平面的，就好象在看電視一樣。由于缺少深度、位置、活動的意識，故無法與身體協(xié)調(diào)。其笨拙的舉動常常帶給別人麻煩，比如打翻飲料、綁錯鞋帶、弄壞東西等。自閉癥會帶來甚么問題y自閉癥患者無法與外界協(xié)調(diào)，他們可能一生都在逃避這世界。y患者不善交際，他們只能假裝與常人一樣來適應(yīng)這世界。y因常被誤解而感到孤獨、憤怒、灰心。y喪失社交生活和感覺所帶來的快樂而覺得生活痛苦不堪。自閉癥的現(xiàn)況怎樣自閉癥正有普遍的趨勢。大概166個兒童中就有1個患上自閉癥。雖然大多數(shù)患者均為男性，但對任何種族、文化、信仰、家庭環(huán)境或教育程度的人士都有所影響。自閉癥有不同程度之分，嚴(yán)重自閉癥人士需要系統(tǒng)性的照料，輕度患者或會很聰明且能獨立地生活。導(dǎo)致自閉癥的原因是甚么自閉癥主要成因是腦神經(jīng)發(fā)展出現(xiàn)問題，并非因父母疏忽教養(yǎng)或被忽略而產(chǎn)生的后果。許多專家認(rèn)為自閉癥是遺傳因素所導(dǎo)致的，有些則認(rèn)為是因頭部曾經(jīng)受創(chuàng)、暴露于重金屬之下（例如：高濃度水銀疫苗）或食物過敏所造成。自閉癥的成因或有很多種，至今仍未有統(tǒng)一的答案。我該怎樣教導(dǎo)我的自閉癥孩子因為不能依賴本能與情感，自閉癥兒童只能以未成熟發(fā)展的邏輯思維來思考該怎樣做。而我們應(yīng)幫助他發(fā)展這重要的生存技能。在他學(xué)懂怎樣與這世界協(xié)調(diào)后，便是利用一些簡單的游戲和活動來讓他學(xué)習(xí)如何控制身體的好時機(jī)了。原意主要是用來發(fā)展他的思維。若他長大后仍不懂怎樣與社會聯(lián)系的話，將會造成更壞的影響。當(dāng)他學(xué)會怎樣掌握身體動作后，就能集中引導(dǎo)他不要單單依賴自己的思維，轉(zhuǎn)移學(xué)習(xí)如何控制情緒。此時，便能開始重新發(fā)掘其天性，從而培養(yǎng)他該怎樣掌控人際關(guān)系。要怎樣才能知道我的孩子是否患上自閉癥父母往往是第一個發(fā)現(xiàn)孩子有患自閉癥的關(guān)鍵人物，像逃避與別人有眼神接觸、不理會他人、長時間只專注于某樣事物等。若事先知道這些征狀的話，就不難發(fā)現(xiàn)孩子是否患上自閉癥，像呀呀學(xué)語中的小孩突然變得安靜、沉默寡言或者有自虐傾向。1.自閉癥兒童不懂與人分享：他指著某東西時，只會想得到它而沒有打算與你分享。要是你的小朋友會自發(fā)地指著漂亮蝴蝶要與你分享的話，他大多數(shù)沒有患上自閉癥。2.自閉癥兒童有想象力的障礙：他不會把玩偶當(dāng)為真人。也可能會把玩具分門別類而并非真正在玩玩具，因為他可能不懂把玩具視為一個整體，只喜歡其中一個部分（例如玩具卡車的輪胎）。如果你的小孩懂得用洋娃娃或玩具來編故事的話，那么他大概不是自閉癥患者。3.自閉癥兒童會有表達(dá)困難：他會試著重復(fù)你的問題，或者長篇大論給你一個不對題的答案。他可能會用單一聲調(diào)像機(jī)器人般說話，又或者說一些沒意義的詞語。要是你的小孩只是因為害羞而不敢說話，而不是有表達(dá)方面的問題的話，那么他大概沒有患上自閉癥。4.自閉癥兒童喜歡一成不變：一些輕微的改變也會令他感到煩惱。他或許會堅持每一次都要吃同樣的東西、把玩具排成一條直線、把牙刷放在同一個位置等。如果你的小孩不介意改變或驚喜，那么他大概不會是自閉癥人士。5.自閉癥兒童常常沈溺于某件事物或動作：例如不停地?fù)]手、轉(zhuǎn)東西、數(shù)硬幣或重復(fù)觀看錄像的其中一段。如果你的小孩經(jīng)常堅持要重復(fù)地做某些動作，那么他也許已患上自閉癥了！自閉癥征狀在幼兒期時最為明顯，當(dāng)小孩學(xué)會怎樣適應(yīng)四周的環(huán)境后，病癥的嚴(yán)重程度往往會減低。自閉癥不會隨成長而消失，但有方法能緩減其嚴(yán)重性。我會在較后的內(nèi)容談及其中一些，不幸的是自閉癥目前還未能根治。對我的孩子來講，怎樣的環(huán)境才最理想保持寧靜：避免大聲及不可預(yù)測的噪音。嘶嘶聲、尖叫及刺耳的聲音會令自閉癥兒童感到緊張及困擾。他們的耳朵可能很敏感：即使將電視調(diào)至較低的音量，還會擾亂他們的注意力和睡眠。如果噪音難以避免，嘗試用舒適和諧的音樂蓋過。避免人群：避免自閉癥兒童周圍有人，特別要避免他們被陌生人包圍。周圍人的噪音會給自閉癥兒童帶來不安，并嚴(yán)重影響患者的注意力。避免視覺注意力分散：避免過于光亮的顏色（例如，新潮的玩具），對比強(qiáng)烈的物品（如：像西洋棋盤黑白兩色的地磚）以及眩光。上述的物品強(qiáng)烈地吸引住孩子，并且分散他們的注意力。相反，可以給孩子一些簡單的玩具，并將玩具放在光線均勻、顏色柔和的房間內(nèi)。避免氣味：避免強(qiáng)烈的氣味，特別是香水之類的刺激。這些會嚴(yán)重影響自閉癥兒童，并給他們帶來困擾。避免多項選擇：自閉癥兒童對多項選擇感到難以應(yīng)付。移走分散他們注意力的物品（如：將其他玩具移出他們的視線），并且在同一時間，只與他們分享一件物品或一個話題。當(dāng)他們結(jié)束分析這件物品或話題的時候，再繼續(xù)下去。避免種類混亂：將分享的物品分門別類，讓他們知道如何處理事情。要根據(jù)物品的實際用途而非抽象的概念進(jìn)行分享。牙刷是用來清洗牙齒的物品，不是值一塊錢的物品。家貓是我們寵愛的動物，不是有毛和四只腳的氧氣消耗者。為確保孩子的神智清晰，請只用一個種類來規(guī)范物品，并要堅持這樣做。避免困難的家務(wù)雜事：首先，確保孩子做好事情的基礎(chǔ)。避免他們綁鞋帶，直到他們熟習(xí)使用繩子為止；避免他們與陌生人對話，直到他們習(xí)慣與熟人說話為止。避免負(fù)擔(dān)：與其設(shè)定規(guī)則，不如重新安排環(huán)境。這樣，規(guī)則也就不需要了。讓他們遵守規(guī)則會花掉很多時間及注意力，倒不如讓他們將時間與注意力用到更有建設(shè)性的事物上。避免無形的混亂：自閉癥兒童可能會聽到、看到或感受到一般人不能聽到、看到或感受到的事情。所以，應(yīng)避免以下事物：?肥碩的舊式電視：即使在靜音的情況下，它們會發(fā)出令人煩燥的嗡嗡聲；?肥碩的舊式電腦熒光屏：它們擾人的閃爍會導(dǎo)致頭痛；?熒光燈：自閉癥兒童會看到快速的閃爍。我該怎樣幫助自閉癥兒童玩耍自閉癥兒童不理解一般兒童玩耍的方式。他的注意力與眾不同，因為他不能：?與他的情感溝通?理解虛構(gòu)?應(yīng)用社交本能?應(yīng)用環(huán)境本能看劇戲或聽童話故事常常會讓他感到困惑。他的玩樂方式來自一個不同的意識，經(jīng)常是：?尋找方法隔離周圍混亂的世界（例如：對一種游戲著迷）?尋找方法應(yīng)付這個世界（例如：想象另一個簡單、理想化的世界）?研究這個世界（例如：花多個小時觀察螞蟻移居的情況）?研究事物如何運作，以便更好地控制他們周圍的環(huán)境（例如：做一些陽光及放大鏡的實驗等）?在混亂中建立秩序（例如：將玩具排成整齊的一行）?提升自尊（例如：學(xué)習(xí)一些其他小孩子不知道的事實）與其強(qiáng)迫自閉癥兒童遵守與他們年齡相符的社會規(guī)范，倒不如了解他不同的需要以及幫助他達(dá)到目標(biāo)，這樣會更容易一些。例如：?給他一間安靜的空房間，讓他獨自玩耍；?給他一些技術(shù)書籍，去拓闊他的知識及興趣；?每個星期都給他不同的有趣的事物，讓他觀察；?給他一件復(fù)雜的物品，讓他能安全地試驗（例如，穩(wěn)固的電腦）；?鼓勵他透過想象的世界、發(fā)明及知識去表達(dá)自己；?鼓勵他學(xué)習(xí)與邏輯、模式、預(yù)測及實驗等數(shù)學(xué)和科學(xué)的概念，讓他組制建造他自己的世界；?讓他學(xué)習(xí)有用的事物，使他可以教導(dǎo)其他孩子（例如，使用電腦的技能）；?給他一些可以搭建和拆除的玩具，例如，力高積木；o避免黏土：準(zhǔn)確地控制粘土很難，會讓孩子感到沮喪；o避免智力拼圖玩具：這類玩具會帶來更多的混亂，很難起到幫助的作用。我該如何處理孩子的特別興趣自閉癥兒童的世界充滿混亂和沮喪。當(dāng)他遇到一些帶給他快樂或讓他明白的事物，他會纏著不放。這種執(zhí)著會演變?yōu)橹?。筆者曾遇過一個這樣的例子。一個男孩在看一段影片的時候，不斷地?fù)]手，不停地轉(zhuǎn)圈，還不時地蹦跳。看過之后，他就倒回錄像帶，連接幾個小時重復(fù)看相同的片段。孩子經(jīng)常展現(xiàn)特別的喜好，例如收集錢幣、鎖匙扣、吸塵機(jī)及廁所刷。在這方面，他會花很多時間，例如：搖錢幣聆聽錢幣撞擊的聲音，或者一遍又一遍地數(shù)錢幣。讓他們停下來也許不太可能，因此我們可以妥協(xié)一下，最好用鬧鐘或嚴(yán)格的時間表去限制他們。當(dāng)鬧鐘響的時候，孩子須停下進(jìn)行中的動作，并按照時間表做下一件事情。我們可以提供的幫助包括：?提供給他更有建設(shè)性的物品；但他必須喜歡它才可行。?將他引入另一間房，這樣他就看不到他著迷的物品；?向他保證，根據(jù)時間表的安排，他不久就可以繼續(xù)玩喜歡的物品。由于對社會規(guī)矩的無知，孩子可能會用一種不正當(dāng)?shù)姆绞絹碜非笏麄兊呐d趣，例如，（在未經(jīng)許下情況下）從其他住宅單位里收集廁所刷，幾個小時在玻璃趟門中重復(fù)出入，或者（在未付款的清況下）在商店打開貨品樽蓋檢查里面有什么東西。如果我們找不到一個可以消除麻煩的方法，最好引導(dǎo)他轉(zhuǎn)到另一個更有意義和更能被接受的活動。當(dāng)他“愛上”一種有用的技能，而他的朋友卻不太在行的時候，他可以指導(dǎo)他的朋友，幫助朋友解決問題，同時他自己也會樂在其中。這樣，他還會贏得朋友的尊重。很多自閉癥兒童喜歡使用無感情的電腦，我們可以給他們提供程序設(shè)計員或技術(shù)員之類的工作。然而，要注意避免電腦游戲和網(wǎng)上交談室這類會使兒童高度沉迷的事物。特別的喜好可能已標(biāo)明了你的孩子有特別天賦。在有正確的引導(dǎo)及關(guān)懷備至的情況下，他可能會成為一個重要的人物。但如果孩子堅持做一些危險或犯罪的活動，您最好能夠向一位體諒自閉孩童的專家咨詢。我如何幫助我的孩子適應(yīng)學(xué)校的生活與老師分享他自閉的程度：首先與他的老師和學(xué)校分享孩子自閉的情況，讓他們了解他們會遇到的情形。這樣，老師和學(xué)校會做好一定的準(zhǔn)備。向你的孩子介紹學(xué)校：將未來就讀學(xué)校的相片、課本及其他資料介紹給你的孩子。如有可能的話，帶他到學(xué)校熟悉周圍的環(huán)境以及上課的情況。讓他穿上校服，在家里彩排。這樣可使他們放心，并避免有問題的行為發(fā)生（暴躁脾氣）。教他觀察其他的孩子：如果他不清楚該怎樣應(yīng)變情況，他可透過其他孩子了解他現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦。小心被同學(xué)耍：告訴他不要聽從其他同學(xué)的指示。否則，同學(xué)可能會故意指示他去違犯校規(guī)或冒犯別人，害他無辜地受到指責(zé)。制作一份包括所有老師及同學(xué)姓名的照片：有很多自閉孩童不懂得認(rèn)別臉孔也不記得名字，所以這方面的協(xié)助是很重要的。教導(dǎo)他如何舉報欺壓：透過簡單的圖片及文字，向他們解釋什么是欺壓。教導(dǎo)他們?nèi)绾翁幚聿还降钠蹓海纾蚶蠋熥鞒雠e報等。訓(xùn)練他們?nèi)绾斡涀》甘氯嗣旨澳樋椎姆椒?，并與他彩排。為他設(shè)計一個簡單的訊號：如果他在課堂上不知所措或感到混亂的時候，可以用訊號向老師求救。上課前先與老師安排讓他在感到不適的時候可以離開，去一個角落平靜下來。策略性的座位：安排他坐在最不易被打擾，不易被欺負(fù)，且讓他感到最舒適的位置，例如獨自一人坐在靠墻一排的座位。書寫指引及教書材料：自閉癥兒童常常有聽力的問題。向老師申請書寫指引。（如果他不能閱讀，我們可以用簡單的圖片代替）。用教科書或筆記來代替講義。如果必須透過語言來教學(xué)的話，在指引的話語之間應(yīng)有所停頓，以便他可以跟上講話的內(nèi)容。利用清單：自閉癥兒童在計劃處理事情的先后次序上表現(xiàn)較弱。把要做的事依時序排列于清單中，有助于他集中完成工作。利用時間表并依其進(jìn)行工作：要使自閉癥兒童在變幻無常的世界里有安全感，時間表可讓他為將要做的事情作好準(zhǔn)備。有了時間表，他不需費神選擇工作。寫日記：自閉癥兒童就像夢游一樣，意識模糊地生活。鼓勵他回憶、反思和表達(dá)自己的經(jīng)歷有助誘發(fā)他的意識。讓他于時間表上記錄做過的事，繼而鼓勵他每天寫日記。提供具體說明：自閉癥兒童記憶力雖強(qiáng)，但由于理解能力弱，很多時都未能學(xué)以致用。知道「1+1=2」并不表示他懂得用兩元買兩粒一元的糖果。讓他學(xué)會理論，然后利用真實扮演給他實習(xí)機(jī)會。教導(dǎo)基本禮儀：扮演不同的社交情況，教導(dǎo)他應(yīng)該要說的話及做的事。例如，有人給他東西，他得說「謝謝」，與人發(fā)生碰撞時則應(yīng)說「對不起」。我們可以利用漫畫或簡單的社交故事教導(dǎo)。與他排練亦能鼓勵他學(xué)以致用。學(xué)會基本禮儀可免他日后碰釘子。嘗試更改語言：很多自閉癥兒童包括作者本人，對于形象化文字（例：中文）均有辨認(rèn)及書寫困難。他們較易掌握一些字母系統(tǒng)的語言，如英文。發(fā)揚長處，避開短處：他手腳可能不靈活，怎么努力都不會打足球、倒水、綁鞋帶、寫字等。但在其他方面可能表現(xiàn)卓越。跟他的老師安排，給他機(jī)會發(fā)揮所長（例如在電腦課上當(dāng)助手），避免突出他的弱點（例如在打足球時只給他簡單的任務(wù)）。助他做個有用的人：如果他在某領(lǐng)域里有杰出的才華，我們應(yīng)給他機(jī)會教導(dǎo)其他孩子，好讓他能分享所長。這種滿足感對他來講是無價之寶。如果我的孩子只對某一方面感興趣，我應(yīng)怎樣教導(dǎo)他呢正常的孩子能透過感官及本能認(rèn)識世界，自閉癥兒童則由于感官紊亂而只能純粹依靠理念和知識學(xué)習(xí)。他們的世界只限于建立在他們的知識上，被知識牽著鼻子走。他們特別注意的事物就是其抒發(fā)內(nèi)心世界的唯一途徑。要跟他們溝通，就要進(jìn)入他們的世界。若他們對巴士路線特別關(guān)注，跟他們的話題就圍繞巴士路線。當(dāng)要教導(dǎo)他們新事物時，我們可運用富有創(chuàng)意的方法跟他們溝通。知識是互相連系的。對于有耐性及具洞察力的老師來說，自閉癥兒童學(xué)習(xí)的起點，決定于他所專注的事物。例如我們可以將巴士路線擴(kuò)大其學(xué)習(xí)范圍至：?物理學(xué)（例：巴士引擎）?生物學(xué)（例：巴士上的細(xì)菌及其他生物）?地理學(xué)（例：不同區(qū)域的巴士路線）?法律（例：法律如何監(jiān)管運輸制度）?物流（例：運輸網(wǎng)絡(luò)如何運作）?金融（例：乘車費用及巴士公司如何營利）?人類學(xué)（例：有關(guān)巴士的各樣行規(guī)）?政治學(xué)（例：巴士工會）?設(shè)計（例：巴士的設(shè)計）?市場學(xué)（例：巴士公司的不同宣傳手法）在他們學(xué)習(xí)如何擴(kuò)闊知識面時，利用他們感興趣的事物激發(fā)其好奇心。教導(dǎo)他們?nèi)绾为毩Πl(fā)掘更多新事物，引導(dǎo)他們的發(fā)展方向，從而學(xué)會實用的技能。但為保持他們求學(xué)若渴的心態(tài)，我們并不需要告之其學(xué)習(xí)的能力及進(jìn)度。配以適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，他們解決難題的方法和專注力可助他們成為人才。我們的巴士路線專家可能會成為（在有關(guān)路線理論的）人工智能的首席研究員。一名火車的愛好者可會成為將來磁懸浮列車的首席工程師。自閉孩童也能成才：有人認(rèn)為愛因斯坦是一位未經(jīng)診斷的自閉癥患者。我應(yīng)怎么教導(dǎo)孩子掌管自己的生活呢自閉癥兒童在計劃及決定事情時均有困難。他們腦袋各部份不能相互協(xié)調(diào)，使其想法及行動不能一致。他們的困難有以下幾點：?不能分事情的輕重：他們對于復(fù)雜的生活感到疑惑，所以判斷能力很弱。他們會盡量找活動來充塞空余時間，好讓自己不需決定或思考怎么應(yīng)用時間。?有限的專注力：他們每次只能專注于一件事物上，對于他們不感興趣的事則難以集中。與其他能同時進(jìn)行多樣工作的人比較，自閉癥兒童做事較慢。?不理解因果關(guān)系：他們不會為自己的行為想象后果。因此，他們的舉止可能有失體面、表現(xiàn)情緒化、不成熟。?遲疑不決：自閉癥兒童不會處理未知、不明確及意料之外的事情。由于無力理解情況及以前有過做錯決定的經(jīng)歷，他們在要做決定時總是遲疑不決。?組織能力弱：他們可能有一套的做事方法，但他們卻難以集中，未能將所想的于生活工作中實現(xiàn)。以下問題有助他們學(xué)習(xí)掌管生活：1.我選擇當(dāng)個什么樣的人2.我選擇貢獻(xiàn)什么給這個世界3.這些選擇會引導(dǎo)我創(chuàng)造什么樣的生活4.誰會跟我一起走過這旅程呢5.我要付出什么、犧牲什么、才能夠達(dá)到目標(biāo)6.我要怎么開始嘗試回答以上問題并自設(shè)一個范例。然后寫下你要做的事，列出你在生活中擔(dān)任的角色（例：家長、員工、朋友、義工），記錄你每周怎么建立不同的角色。當(dāng)你熟悉這個過程時，指導(dǎo)你的孩子做同樣的事。斯蒂芬●科維（StephenR.Covey）的《高效人物的七種習(xí)慣》（7HabitsofHighlyEffectivePeople）對此習(xí)作有更詳細(xì)的闡釋。但注意這習(xí)作能給予的幫助是有限的。自閉癥兒童經(jīng)常過分依賴邏輯來做決定。有見及此，他必須同時學(xué)會利用與生俱來的情感。怎么做可以令其他孩子接受自己的自閉癥兒童由于正常的孩子心智還未成熟，未能了解自閉癥兒童，他們往往會對自閉癥兒童作出身體及心理上的傷害。我們大可防止他人傷害自閉癥兒童的身體，卻很難發(fā)現(xiàn)他們受到的心理傷害，而這些傷害，通常都是在沒有成人監(jiān)視的情況下發(fā)生的。心理上的傷害包括取外號來取笑自閉癥兒童、于課室內(nèi)亂扔他的物品、擋住他要走的路、在洗手間里向他潑水、上課時向他射橡皮圈及在要受責(zé)備時合謀迫他做替罪糕羊。若要讓學(xué)生接受班上自閉癥兒童，老師的角色是很重要的。作者對此有以下建議。勿告誡：命令或告誡小孩子要以友善態(tài)度對待自閉癥兒童可能會有反效果。小孩子可能會在老師的背后傷害自閉癥兒童。此外，他們要傷害患有自閉癥的同學(xué)時會變得謹(jǐn)慎，老師亦將更難察覺他們的反叛行為。以身作則：想要學(xué)生相親相愛，你也必須以身作則，好好對待他們。處事需圓滑，勿用武力，恃勢強(qiáng)迫學(xué)生。勿偏愛：有些老師會過分保護(hù)自閉癥兒童。其他小孩會覺得老師偏心而感到妒忌。說故事：利用故事如《丑小鴨》引導(dǎo)正常的小孩。與其教授故事中的道理，不如全情投入說好故事的內(nèi)容。這活動做得恰當(dāng)?shù)脑挘适聦⒂绊懶『⒌那楦?，他們從此便學(xué)會愛護(hù)及尊重自閉癥兒童。找個好拍檔：找一個友善耐心、會關(guān)愛自閉癥兒童的孩子與他為伴。自閉癥兒童不需要太多朋友，只需一倆位良友。讓孩子有所為：提供合作機(jī)會，讓自閉癥兒童做一些他做得到或其他小孩不喜歡做的工作。例如，在玩耍期間幫忙拍照。當(dāng)小孩知道大家都有付出時，他們便會重視對方，包括患有自閉癥的朋友。怎樣鼓勵我的孩子結(jié)交朋友患有自閉癥的兒童在社交經(jīng)驗中，常常感到或表現(xiàn)出：1.冷淡：他們感受不到與別人在一起的喜悅和溫暖，也沒有主動結(jié)交朋友的欲望。2.困惑：他們常常因為缺乏社交本能的引導(dǎo)而感到迷惑。3.痛苦：或許他們在尋求幫助時，曾經(jīng)遭受過傷害或被拒絕，因而不愿意再作出嘗試。4.孤獨：他們意識不到自己和他人的存在。他們可能還有其他方面的困難，例如：?對他人缺乏認(rèn)識：他們?nèi)狈?nèi)在意識，無法通過自己的經(jīng)驗和情感反應(yīng)來認(rèn)識自我這一概念。因此，他們總是注意不到別人的各種需要和信念。?記不住樣貌／名字：他們記不住別人的樣貌和名字，總是分辨不清，卻又害怕把對方錯認(rèn)。?讀不懂身體語言：他們讀不懂身體語言，因而可能不知道自己惹怒了別人，或使別人感到沮喪、厭煩。?不會通情達(dá)理：他們不知道，人與人之間的溝通不是純粹的資料互通，還是一種內(nèi)心狀況的交流。像機(jī)械人一樣，他們無法領(lǐng)會到“字里行間”的蘊意、作出恰當(dāng)?shù)捻憫?yīng)。?缺乏群體意識：他們在發(fā)展獨立自我的過程中，往往只會從個人角度出發(fā)。他們不懂得“融入”群體，不明白成為其中一部份的重要性，也不懂得適當(dāng)?shù)睾蛣e人分享、作出遷就。這樣，別人往往覺得他們自私、不近人情、奇怪。?無法和他人作眼神交流：他們在看別人眼睛的時候會感到不自然。他們可能會轉(zhuǎn)過臉，或把目光放在對方附近的東西上，以分散自己的注意力。他們不尋常的習(xí)慣使問題變得更復(fù)雜：?不停地說著他們的獨特興趣：自閉癥患者往往對他們感興趣的事物表現(xiàn)出莫名的亢奮，總是沒完沒了地說話，讓所有人都感到厭煩。?自言自語：在將思想和決定協(xié)調(diào)的過程中，有些自閉癥患者會自言自語。他們得學(xué)怎么輕聲或靜靜思考。?專業(yè)語言：許多自閉癥患者在和他人交往時，傾向于用正式、拘謹(jǐn)?shù)恼Z言與人溝通。他們說話時一副敎?zhǔn)诳谖牵摽诒闶菍I(yè)用語，而不是一般交際或情感表達(dá)的用詞。如果我們能助他們減少阻礙，提升他們的主動性，使他們意識到他們的習(xí)慣，他們便會更容易和別人交朋友。患自閉癥的兒童將友誼看作是交易性的精神概念，而不是進(jìn)行分享、表達(dá)喜愛的情感概念。我們可以以此去引導(dǎo)他，而不是改正他。我們可通過一個實實在在的天秤和教科書的圖解，向他解釋“情感的銀行戶口”。1.在生命當(dāng)中，我們跟每一個人都有一個銀行戶口。2.當(dāng)我們給予或做一件他喜歡的事物，我們把它加在我們這一邊的戶口。3.當(dāng)我們給予或做一件他不喜歡的事物，我們把它從我們這一邊的戶口拿走。4.只有在它不傷害你的情況下，才給予。5.當(dāng)你有需要時，只（以拜托他人）拿走你需要的東西。6.在交新朋友時，用一點點存款來取得好印象。7.平衡是很重要的：不要讓秤子過多地?fù)u擺。8.一段關(guān)系之所以美好，是為天秤的兩邊常常平衡，而且有相當(dāng)?shù)闹亓俊６@些都是由雙方自愿地、毫無保留地給予對方的。9.具份量的禮物不一定是物質(zhì)上的。這因人和情況而異，微笑和感激有時會很有重量的?；加凶蚤]癥的兒童一般是通過學(xué)習(xí)理論去了解他人。心理和自助書籍可以幫助他提高社交的自信心。和一位好友建立親密的友誼，能幫助他發(fā)掘友誼的蘊意。交朋友，總是貴精不貴多。他把溝通看作是信息的文字轉(zhuǎn)移，而不是情感的影響或表現(xiàn)的相互交流。他對如“我愛你”的表達(dá)，視而不見，聽而不聞。這樣可能使他看起來十分不禮貌、冷漠、不近人情。我們可以教導(dǎo)他正確的響應(yīng)方法，但他必須掌握如何將情感自然地表達(dá)出來。他可能會不知道或意識不到朋友們談話的內(nèi)容，如卡通、時裝和名星等。如果要讓他參與這些交談，你可能要為他塑造一個社交形象：明確他的興趣（可接受的嗜好）、時裝喜好、成員身份（如足球社）及喜愛的偶像。然后，為他提供所需的背景資料，引導(dǎo)他進(jìn)行交談。他把玩耍看作是苦差多于娛樂。如果他一定要玩耍，家長必須教導(dǎo)他如何在感到沮喪或壓抑時寬解自己，避免情緒出現(xiàn)不穩(wěn)定。作者建議，也許學(xué)習(xí)玩耍的努力可用來做一些更有意義的事情：例如教導(dǎo)他怎樣和身體協(xié)調(diào)起來，掌握好自己的計劃等等。怎様幫助我的孩子處理自己的各種情緒很多患自閉癥的兒童表現(xiàn)不好的原因，是由于他們不知道自己的情緒，也不懂得如何合適地將它們表達(dá)出來。雖然孩子可能會因為社會活動、恃強(qiáng)欺弱、社會的拒絕或被催促等而感到壓抑，但他未必會在臉上表現(xiàn)出來?？墒?，他的情感會不斷積壓，一旦忍無可忍，便一發(fā)不可收拾。為了避免這種情況、使他們意識到這些情感，我們可以繪畫卡通人物各種簡單的臉部表情，為每一張臉給予簡單的描述，并舉一些例子，比如“我感到快樂，因為…”然后我們可以一步一步地教導(dǎo)他們?nèi)绾吻‘?dāng)?shù)貙⑦@些情感表現(xiàn)出來。動作不夠靈敏、反應(yīng)遲鈍而趕時間辦事等，都會很容易使他們打破東西。雖然他們嘗試?yán)闷渌椒ㄈセ?，但意外可能會進(jìn)一步耽擱他們。購買耐用、不易碎的東西，可以幫助避免這些不必要的挫敗。很多自閉癥兒童是完美主義者。他們堅持以自已心目中“完美”的方式去做事，也會用很高的標(biāo)準(zhǔn)去評價自己。他們所做的一切東西都花很多時間去準(zhǔn)備，這是因為，他們害怕失敗。他們對批評十分敏感，因為他們可能相信，自己做的每一件事都是正確的，而且盡了最大的努力。即使出現(xiàn)一點瑕疵，他們也會感到沮喪，除非我們幫助他們接受“相當(dāng)不錯”、“省力原則”、“力量優(yōu)先”等等概念。很多自閉癥兒童會對他們周圍的事物感到憤怒。他們討厭別人要他們遵循某些規(guī)則，忽略他們的需要，或常常使他們感到困惑。要讓他們和別人和睦相處，他們這種和別人之間的疏離感（和孤獨感）才會消失。作者對尼爾●唐納●沃許（NealeDonaldWalsch）的“與神對話”三部曲、“與神為友”、“與神合一”有高度正面的評價。這個著作告訴我們，我們這個世界是善良、美麗、和有意義的。其他一些心靈／教會著作，也可以幫助他知道為什么世界是這樣（不完美的），為什么我們會活在這里，我們?nèi)绾文芾米约旱纳罱?jīng)驗，把和平、意義和和諧帶到社會來。但要注意的是，對他們相信的事物，自閉癥患者往往會極力鼓吹。怎様使我的孩子健談起來由于患有自閉癥的兒童不懂得什么事情該優(yōu)先處理，因此所有東西對他們來說都同等重要。他們可能只會回答那些只需要答“是”或“否”的問題，因為他們根本不理解自己的體驗，更不能對它們作出總結(jié)。要幫助他明白你或表達(dá)自己，你可以像律師在法庭內(nèi)盤問證人那様跟他談話。以下是一些指引：?要精確到位：避免問例如“你今天過得怎么樣”的問題?意思具體：避免用比喻，因為他不可能明白幽默或雙關(guān)語?直接：避免給予提示，因為他不會明白。?要客觀：避免問他和情感有關(guān)的問題，否則你很可能會得到一個誤導(dǎo)性的答案模糊的：“你今天過得怎么様”具體的：“今天在課室里有人把你的東西到處亂扔嗎”含有比喻：“體育課時你的鞋子有沒有親吻足球”意思具體：“體育課時你有沒有下場去踢足球”不直接：“有些人不喜歡你做白日夢的習(xí)慣?！敝苯樱骸鞍材荼荒闩貌桓吲d了，因為你整天往窗子外面看，沒有幫她做值日。”情感的：“你在動物園玩得開心嗎”客觀的：“你以后想再到動物園去嗎”如果他在和別人說話時，不知道要說什么或辨認(rèn)不出他們，你可輕聲地告訴他恰當(dāng)?shù)捻憫?yīng)。他需要時間和自由去組織自己的話。如果他一時之間不知道要說什么，你要安靜地等候。他們跟我們不一樣，在安靜的環(huán)境中反而會感到自在。事實上，這可幫助他思考你的話，以及如何去響應(yīng)。打斷他的說話會打亂他的思路，影響他的思考進(jìn)度。鼓勵他交談的方法之一，就是先讓他以書寫的方式表達(dá)自己，然后讓他把自己寫的東西大聲念出來。給他提供一個框架（例如，時間表和填空題答案），而且給他足夠的思考時間。催趕他只會引起他的困惑和焦慮。自閉癥有哪些治療方法應(yīng)用行為分析法(ABA)：這種普遍使用的科學(xué)方法就是利用賞罰的方式，令自閉癥兒童逐步學(xué)會新的技能。然而有些人認(rèn)為這種方法太過昂貴，而且兒童學(xué)會的機(jī)械性行為未必能應(yīng)用在真實生活里。精神藥物療法：這些藥物常常用于治療自閉癥兒童。但由于長期服用可能會有嚴(yán)重的副作用，所以一般只在無計可施下才會暫時性使用。無酪蛋白和麩質(zhì)飲食療法(GFCF)：很多自閉癥兒童在無酪蛋白和麩質(zhì)飲食療法中取得很大的進(jìn)步。因為牛奶中含有酪蛋白，而小麥、燕麥、裸麥和大麥中含有谷蛋白粘膠質(zhì)，所以自閉癥兒童應(yīng)避免飲食這類食物。[抗酵母療法：有些專家相信酵母感染（產(chǎn)生于抗生素療法中）會令自閉癥兒童病情惡化。受感染的孩子會出現(xiàn)霉菌性口炎的癥狀（口腔內(nèi)出現(xiàn)白色的斑點）?；颊唔毥邮茚t(yī)生的治療，并且避免食用麥芽、醋、腌漬食品、巧克力、花生、玉米和雞類食品。補(bǔ)充說明：這些方法對某些兒童患者有成效。請在使用前應(yīng)該先征詢專業(yè)的藥物治療師。開始時請少劑量使用以防出現(xiàn)潛在的副作用反應(yīng)，隨后酎情增加份量。（*根據(jù)體重進(jìn)行衡量）維生素B6：17毫克/千克*/天；最大用量：1000毫克；與鎂合用鎂：毫克/千克*/天；最大用量：400毫克二甲基甘油(DMG):60-500毫克；與葉酸同時使用來避免過動反應(yīng)葉酸:毫克/千克*/天毫克=550微克)維生素C:8000毫克/天(青少年及成人的用量)注意：避免使用含天冬氨酰苯丙氨酸甲酯Aspartame（天冬甜素Nutrasweet）的維生素，因為這種物質(zhì)可能會引起危害。知覺整合療法(SensoryIntegration)：這種方法透過改變孩子周圍的環(huán)境，改變慣常的做法以及改變?nèi)藗兣c他的相處方式，從而彌補(bǔ)患有自閉癥孩子的知覺官能性障礙。例如：我們盡量避免視覺上的雜亂無章，遠(yuǎn)離混亂的藝術(shù)活動以及避免使用香水。17擠壓器具療法（SqueezeMachine）：這是一個外表舒適而且可讓使用者持續(xù)施壓的器具。坦摩普●格蘭?。═empleGrandin）就是利用這樣的器具令其情緒穩(wěn)定下來。娥蘭鏡片（IrlenLenses）：這種方法通常用來治療閱讀障礙。這些帶有顏色的鏡片可以糾正自閉癥狀中的視覺感知障礙，令患者對世界有正確的認(rèn)知。每個人選用不同的顏色。透過統(tǒng)一地使用有顏色的透明鏡片來治療閱讀障礙。[社交故事(SocialStories)：這種方法運用簡單的例子以及圖片和文字，解釋如何待人接物以及如何認(rèn)識周遭的世界。這種方法圍繞以下主題：“圖書館是什么”，“我要去圖書館”，“責(zé)任是什么”以及“我的責(zé)任包括什么”[輔助溝通療法(FacilitatedCommunication)：自閉癥兒童透過在鍵盤上打字、指點字母、圖案或其他表現(xiàn)信息來學(xué)習(xí)與人溝通。輔助員會為他的手部動作提供實際上的幫助。[圖畫交換溝通系統(tǒng)法（PECS）：這種方法分階段地利用圖片卡或句子訓(xùn)練孩子進(jìn)行自我表達(dá)。1.用一張卡片交換一件心中想要的物品2.主動尋找卡片以及主動向老師提出要求3.用特定的卡片提出特定的要求4.用“我想要…”這樣的句子提出請求5.回答“你想要什么”這樣的問題6.評論他們所處的環(huán)境7.描述顏色、形狀和大小潛樂療法（Floortime）：與其改變你孩子的行為，為何不參與他在地板上的玩耍這樣，我們可以有系統(tǒng)地幫助他們自身的發(fā)展。他可以學(xué)習(xí)將情感和意向與他的行為、話語和思想聯(lián)系起來。這樣，他們便可以發(fā)自內(nèi)心、既有意義又愉快地和世界建立聯(lián)系。[攜升療法（Son-Rise）：這個療法重點在于，參與患有自閉癥孩子的活動，而不是與他們背道而馳。在這個療法中，家長身兼核心教師、治療師以及指揮的角色，而家則是實施這個介入計劃的最佳地點。關(guān)系發(fā)展介入療法（RD