超聲引導下經(jīng)外周導入中心靜脈置管的臨床應用

超聲引導下經(jīng)外周導入中心靜脈置管的臨床應用秦中翠;王朝霞【摘要】目的探討超聲引導下經(jīng)外周導入中心靜脈置管(peripherallyinsertedcentralvenouscatheters,PICC的)臨床應用效果.方法選取2016年5月至20178PICC9246PICCPICC＜0.05)PICC《貴州醫(yī)藥》2018(042)003【總頁數(shù)】2頁(P358-359)【關鍵詞】超聲引導;PICC;舒適度;并發(fā)癥【作者】秦中翠;王朝霞【作者單位】重慶市黔江中心醫(yī)院普處科,重慶409099;重慶市黔江中心醫(yī)院普處科,重慶409099【正文語種】中文【中圖分類】R615PICC201620178月我院需行PICC92PICC資料與方法一般資料 將2016年5月至2017年8月在我院需行PICC治療的患者例納入研究，均自愿參與本研究并簽署知情同意書。按隨機數(shù)表法分為兩組，各46212527～73(49.87±7.89)歲；疾病類型：結直腸癌8例，胃癌11例，肺癌15例，乳腺癌12例。觀察組：男222427～75(49.93±7.91)歲；疾病類型：結直腸991612無統(tǒng)計學意義(P>0.05方法 對照組實施常規(guī)PICC穿刺置管，觀察組予超聲引導下PICC穿刺置管。統(tǒng)計學方法采用SPSS21.0軟件處理數(shù)據(jù)，等級資料比較采用秩和檢驗，χ2P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果率及一次置管成功率均較高，導管異位率較低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見1表1兩組一次穿刺和置管成功率和導管異位率對比[n(%)]組別一次穿刺成功一次置管成功導管異位對照組(n=46)39(84.78)37(80.43)8(17.39)觀察組(n=46)46(100.00)46(100.00)1(2.17)舒適度 與對照組比較，觀察組舒適度明顯較高，差異有統(tǒng)計學意(P<0.05)。見表2。表2兩組舒適度對比[n(%)]組別非常舒適舒適不舒適舒適度對照組(n=46)20(43.48)18(39.13)8(17.39)38(82.61)觀察組(n=46)35(76.09)9(19.57)2(4.35)44(95.65)并發(fā)癥 與對照組比較，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率較低，差異有統(tǒng)計學意(P<0.05)。見表3。3兩組并發(fā)癥發(fā)生情況對比(n=46)1(2.17)1(2.17)0(0.00)1(2.17)1(2.17)4(8.70)討 論PICCPICCPICC穿刺及置PICCPICC置管采用肉眼觀察，并在肘下或肘PICC3～5cm隨時調(diào)整導管位置，及時糾正導管異位情況，進一步提高一次穿刺及置管成功率，減少導管異位發(fā)生。本研究結果顯示，觀察組舒適度明顯高于對照組，表明超聲引PICCPICC其肢體舒適度較低。本研究結果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組，證實PICCPICC5d降低靜脈炎發(fā)生率14～53d穿刺點滲血、上臂腫脹、靜脈血栓發(fā)生率參考文獻PICC[J]臨.床超聲醫(yī)學雜志，2014，16(1)：66-67.PICC早期相關靜脈血栓的影響[J]護.士進修雜志，2015，30(13)：1212-1213.PICC置管不同穿刺點的效果比較理雜志，2016，16(6)：450-451.PICC置管術在腫瘤患者中的應用與護理體會，2013，37(5)：475-476.PICC置管患者生命體征、精神狀態(tài)、生活質(zhì)量及自我管理能力的影響[J]河.北醫(yī)藥，2016，38(13)：2056-2059.PICC置管中的應用