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第38章病理學(xué)和病理生理學(xué)自測(cè)試題【A1型題】1.組織間液和血漿所含溶質(zhì)的主要差別是A.Na+B.K+C.有機(jī)酸D.蛋白質(zhì)E.Cl-答案:D2.下列有關(guān)疾病條件的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.是影響疾病發(fā)生、發(fā)展的因素B.是疾病發(fā)生必不可少的因素C.某些條件可以促進(jìn)疾病的發(fā)生D.某些條件可以延緩疾病的發(fā)生E.某些條件也可以稱為誘因答案:B3.對(duì)高滲性脫水的描述,不正確的是A.高熱患者易于發(fā)生B.口渴明顯C.脫水早期往往血壓降低D.尿少、尿比重高E.嚴(yán)重的患者,可引起嗜睡、昏迷答案:C4.某患者做消化道手術(shù)后,禁食3d。但靜脈輸入大量5%葡萄糖液,此患者最容易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂是A.低血鈉B.低血鈣C.低血磷D.低血鉀E.低血氯答案:D5.疾病發(fā)生的機(jī)制不包括A.神經(jīng)機(jī)制B.體液機(jī)制C.組織細(xì)胞機(jī)制D.分子機(jī)制E.社會(huì)心理機(jī)制答案:E6.關(guān)于組織再生能力的敘述,正確的是A.上皮細(xì)胞的再生能力差B.纖維組織的再生能力較差C.骨組織和軟骨組織再生能力強(qiáng)D.血管沒(méi)有再生能力E.肌組織有較強(qiáng)的再生能力答案:C7.一般情況下正常成人每天出入水量為A.3000~4000mlB.2500~3000mlC.2500ml左右D.1500~2000mlE.1000~1500ml答案:C8.血液性缺氧的血氧指標(biāo)的特殊變化是A.動(dòng)脈血氧分壓正常B.動(dòng)脈血氧含量下降C.動(dòng)脈血氧飽和度正常D.動(dòng)脈血氧容量降低E.動(dòng)脈血氧分壓升高答案:A9.機(jī)體對(duì)體液酸堿度的調(diào)節(jié)主要通過(guò)什么來(lái)維持A.神經(jīng)系統(tǒng)B.內(nèi)分泌系統(tǒng)C.胃腸道D.體液緩沖及肺腎的調(diào)節(jié)E.組織細(xì)胞的緩沖答案:E10.關(guān)于漏出液的描述,錯(cuò)誤的是A.比重高于1.018B.蛋白含量低于2.5g%C.比重低于1.015D.細(xì)胞數(shù)低于500/100mlE.可導(dǎo)致水腫形成答案:A11.關(guān)于結(jié)核病的說(shuō)法不正確的是A.結(jié)核病是結(jié)核桿菌引起的一種慢性傳染病B.結(jié)核病是一種特殊的炎癥C.結(jié)核病常是經(jīng)呼吸道感染D.結(jié)核病不具備炎癥特征E.結(jié)核病可分為原發(fā)性結(jié)核病和繼發(fā)性結(jié)核病答案:D12.血栓形成的條件描述正確的為A.血流迅猛B.血管內(nèi)皮的損傷C.創(chuàng)傷D.腫瘤E.毒物答案:B13.關(guān)于惡性腫瘤的說(shuō)法正確的是A.組織結(jié)構(gòu)具有高度異型性而細(xì)胞無(wú)異型性B.組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞都具有高度異型性C.細(xì)胞具有高度異型性而組織結(jié)構(gòu)無(wú)D.無(wú)浸潤(rùn)性,不轉(zhuǎn)移E.有浸潤(rùn)性,不轉(zhuǎn)移答案:B14.大葉性肺炎病理分期中描述錯(cuò)誤的是A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.空洞期E.溶解消散期答案:D15.炎癥的基本病理變化為A.變質(zhì)、滲出和增生B.漿液性變C.化膿性變化D.出血性變化E.纖維性變答案:A16.少尿是指24h尿量A.少于100mlB.少于500mlC.少于400mlD.少于300mlE.少于200ml答案:C17.潰瘍病病灶通常是A.邊緣糜爛,不成形B.有多個(gè)潰瘍C.邊緣整齊,深達(dá)肌層D.不可能達(dá)到肌層E.只發(fā)生在胃答案:C18.栓塞分為A.血栓栓塞B.氣體栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.以上都對(duì)答案:E19.缺氧的概念是A.血液氧飽和度降低B.吸入氣體氧氣壓降低C.組織供氧不足或用氧障礙D.血液氧含量過(guò)低E.血液氧容量低答案:C20.血液性缺氧時(shí)A.血氧含量降低B.動(dòng)脈血氧分壓降低C.血氧飽和度降低D.組織細(xì)胞利用氧障礙E.血氧含量正常答案:A21.子宮頸癌的臨床表現(xiàn)為A.下腹痛B.不規(guī)則陰道出血及接觸性出血C.性交痛D.經(jīng)量增多E.經(jīng)期延長(zhǎng)答案:B22.慢性胃炎的病因A.長(zhǎng)期慢性刺激B.十二指腸反流C.自身免疫性損傷D.幽門螺桿菌感染E.以上都對(duì)答案:E23.肝性腦病的常見(jiàn)誘因是A.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)B.胃腸道出血C.腸道內(nèi)細(xì)菌活動(dòng)減弱D.脂肪攝人減少E.糖類攝人減少答案:B24.組織萎縮主要是由于A.缺乏營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.神經(jīng)發(fā)生了某些病變,造成萎縮C.各組織器官實(shí)質(zhì)的細(xì)胞體積縮小造成的D.缺乏一些激素E.種特殊因子的作用答案:C25.肝功能不全是指A.肝臟分泌功能障礙B.肝臟合成功能障礙C.肝細(xì)胞功能障礙所致的臨床綜合征D.肝臟解毒功能障礙E.肝細(xì)胞廣泛壞死答案:C26.臨床上診斷絨毛膜癌時(shí),血、尿的主要指標(biāo)是A.GOP濃度B.GDP濃度C.血糖濃度D.Na+濃度E.HCG濃度答案:E27.炎癥的基本病理變化不包括A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞的變性和壞死B.滲出C.實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的增殖D.化生E.纖維素滲出答案:D28.最容易誘發(fā)休克的水、電解質(zhì)紊亂A.低滲性脫水B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.低鉀血癥答案:A29.急性腎小球腎炎引起全身水腫的機(jī)制是A.醛固酮分泌增加B.血管升壓素釋放增多C.腎小球鈉、水濾過(guò)下降D.腎小球毛細(xì)血管通透性升高E.血漿膠體滲透壓減低.30.某潰瘍病并發(fā)幽門梗阻病人,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果為:PH7.49,PaCO248mmHg,36mmol/L,該病人應(yīng)診斷為A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.混合性酸堿中毒答案:D31.氧療效果最好的是A.血液性缺氧B.低張性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.混合性缺氧答案:B32.發(fā)熱時(shí)機(jī)體常出現(xiàn)A.低滲性脫水B.等滲性脫水C.高滲性脫水D.水中毒E.水腫答案:C33.DIC最主要的病理特征是A.大量微血栓形成B.凝血功能失常C.纖溶過(guò)程亢進(jìn)D.凝血物質(zhì)大量消耗E.溶血性貧血答案:B34.休克早期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是A.少灌少流,灌少于流B.少灌多流,灌少于流C.少灌少流,灌多于流D.多灌少流,灌多于流E.多灌多流,灌少于流答案:A35.血氧含量為100ml血液的A.被充分飽和時(shí)的最大帶氧量B.血紅蛋白與氧結(jié)合的百分?jǐn)?shù)C.實(shí)際帶氧量D.氧氣產(chǎn)生的張力E.以上都不對(duì)答案:C36.肝性腦病是A.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病B.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫C.肝功能衰竭所致的昏迷D.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病E.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征答案:E37.腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A.大量蛋白尿B.全身性水腫C.低蛋白血癥D.高脂血癥E.以上都對(duì)答案:E38.最符合急性腎功能衰竭的改變是A.腎臟內(nèi)分泌功能急劇障礙B.腎小球?yàn)V過(guò)率急劇減少C.腎臟排泄廢物能力急劇降低D.腎臟排酸保堿能力急劇降低E.腎臟濃縮稀釋功能降低答案:B39.慢性腎衰竭患者血鉀的變化特點(diǎn)是A.早期多正常,晚期增高B.早期升高,晚期降低C.早期、晚期均升高D.早期、晚期均降低E.早期、晚期均正常答案:A40.低鈉血癥患者血漿滲透壓是A.>250mmol/LB.>270mmol/LC.>290mmol/LD.>280mmol/LE.>260mmol/L答案:D41.輸入大量庫(kù)存過(guò)久的血液易導(dǎo)致A.高鈉血癥B.低鈉血癥C.低鉀血癥D.高鉀血癥E.低鎂血癥答案:D42.對(duì)DIC發(fā)病機(jī)制的描述不正確的是A.血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,激活凝血因子X(jué)IB.組織嚴(yán)重破壞,大量組織因子進(jìn)入血液C.血細(xì)胞大量破壞,釋放促凝血物質(zhì)D.羊水進(jìn)入血液,激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)E.癌細(xì)胞進(jìn)入血液,激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)答案:A43.能引起腎前性急性腎衰竭的原因是A.腎動(dòng)脈硬化B.急性腎炎C.腎血栓形成D.休克早期E.休克晚期答案:D44.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是A.血漿蛋白緩沖系統(tǒng)B.磷酸鹽緩沖系統(tǒng)C.碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D.血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E.氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)答案:C45.某腎疾患病人,血?dú)夥治鼋Y(jié)果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L應(yīng)診斷為A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代耐性酸中毒E.混合性酸堿紊亂答案:D46.引起慢性骨衰竭最常見(jiàn)的原因是A.慢性腎孟腎炎B.腎結(jié)核C.多囊腎D.全身性紅斑狼瘡E.慢性腎小球腎炎答案:E【A2型題】47.男性,42歲,長(zhǎng)期胸悶、氣短、心痛,未及時(shí)就醫(yī),不幸死亡,尸解發(fā)現(xiàn)心包狹窄,包內(nèi)有絨毛狀物。則該病人長(zhǎng)期患有的疾病為A.心肌梗死B.心律失常、期前收縮、心動(dòng)過(guò)速C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎D.心瓣膜病E.心內(nèi)腹炎答案:C48.男性,56歲,因患癌癥死亡,取其肺組織病檢發(fā)現(xiàn)有類肝癌組織及肝癌細(xì)胞。該病人可能的死因是A.肺癌引起的B.肺癌肝轉(zhuǎn)移引起C.肝癌嚴(yán)重?fù)p傷肝臟,引起肝功能衰竭D.肺結(jié)核E.肺氣腫、肺炎、肺淤血答案:C49.男性,60歲,長(zhǎng)期患高血壓病,當(dāng)日臥床不起,家人喚之無(wú)反應(yīng),但眼睛可動(dòng),不能言語(yǔ),手腳無(wú)目的亂動(dòng)。其病因是A.精神分裂癥B.病毒損傷中樞神經(jīng)C.高血壓、腦動(dòng)脈粥樣硬化致血管破裂,損傷神經(jīng)D.神經(jīng)中樞受到化膿性細(xì)菌的干擾E.風(fēng)心病、腦血栓答案:C【A3型題】男性,35歲,汽車司機(jī),常感胃部不適,時(shí)感疼痛,診斷為胃潰瘍,未規(guī)律治療。當(dāng)日因暴食暴飲后腹部劇痛住院,隨后出現(xiàn)脈搏細(xì)速、血壓下降、皮膚濕冷等癥狀。50.該患者可能發(fā)生了A.肝腹臟積液B.肝動(dòng)脈硬化C.胃出血D.出血性休克E.胰腺炎答案:D51.此時(shí)最重要的處理措施為A.立即輸血B.立即輸液,同時(shí)手術(shù)治療C.保暖D.取休克臥位E.應(yīng)用止痛藥答案:B【B型題】A.腎前性急性腎衰竭B.腎性急性腎衰竭C.腎后性急性腎衰竭D.慢性腎衰竭E.腎功能正確52.嚴(yán)重前列腺肥大可引起53.休克早期可出現(xiàn)54.休克晚期可出現(xiàn)答案:C、A、BA.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移B.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移C.多經(jīng)種植性轉(zhuǎn)移D.以上三者均可E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移55.直腸癌56.絨毛膜上皮癌57.胃癌答案:B、A、D【名詞解釋】1.疾病疾病是機(jī)體在一定條件下因病因與機(jī)體相互作用而產(chǎn)生的一個(gè)損傷與抗損傷斗爭(zhēng)的有規(guī)律的過(guò)程,引起體內(nèi)一系列功能、代謝和形態(tài)的改變,臨床出現(xiàn)許多不同的癥狀與體征。2.萎縮是指發(fā)育正常的實(shí)質(zhì)細(xì)胞、組織或器官的體積縮小,可以伴發(fā)細(xì)胞數(shù)量的減少,分生理性萎縮和病理性萎縮兩類。3.修復(fù)損傷造成機(jī)體部分細(xì)胞和組織喪失后,機(jī)體對(duì)所形成的缺損進(jìn)行修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程,稱為修復(fù)。4.水腫過(guò)多的液體在組織間隙或體腔中積聚稱為水腫。5.缺氧當(dāng)組織得不到充足的氧,或不能充分利用氧時(shí),組織的代謝、功能,甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可發(fā)生異常變化,這一病理過(guò)程稱為缺氧。6.發(fā)紺毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白平均濃度增加至50g/L以上可使皮膚與黏膜呈青紫色,稱為發(fā)紺。7.休克休克是各種強(qiáng)烈致病因子作用于機(jī)體引起的急性循環(huán)衰竭,其特點(diǎn)是微循環(huán)障礙、重要臟器的灌流不足和細(xì)胞功能代謝障礙,由此引起的全身性危重的病理過(guò)程。8.原發(fā)性高血壓原發(fā)性高血壓是一種原因未明的、以體循環(huán)動(dòng)脈血壓升高為主要表現(xiàn)的獨(dú)立性全身性疾病,以全身小動(dòng)脈硬化為基本病變,常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。9.心力衰竭在各種致病因素的作用下心臟的收縮和(或)舒張功能障礙,使心排血量絕對(duì)或相對(duì)下降,即心泵功能減弱,以致不能滿足機(jī)體的代謝需要的病理生理過(guò)程或綜合征稱為心力衰竭。10.慢性阻塞性肺氣腫慢性阻塞性肺氣腫是指一組以肺實(shí)質(zhì)與小氣道受到病理?yè)p害后,導(dǎo)致慢性不可逆氣道阻塞、呼氣阻力增加、肺功能不全為共同特征的肺疾病的統(tǒng)稱,主要是指慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘和支氣管擴(kuò)張癥等疾病。11.成人呼吸窘迫綜合征成人呼吸窘迫綜合征是指在肺外或肺內(nèi)的嚴(yán)重疾病過(guò)程中,引起的一種以進(jìn)行性呼吸窘迫和難治性低氧血癥為特征的急性呼吸衰竭綜合征。12.尿毒癥急性和慢性腎功能不全發(fā)展到最嚴(yán)重的階段,導(dǎo)致代謝終末產(chǎn)物和內(nèi)源性毒物在體內(nèi)蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,以及內(nèi)分泌功能失調(diào),從而引起一系列的自體中毒癥狀,稱為尿毒癥?!竞?jiǎn)答題】1.疾病發(fā)生的原因有哪些?疾病發(fā)生的原因分以下幾大類:生物因素;理化因素;機(jī)體必需物質(zhì)的缺乏或過(guò)多;遺傳性素;先天性因素;免疫性因素;精神、心理、社會(huì)因素。2.修復(fù)的形式有哪些?修復(fù)包括兩種形式①再生:是由損傷周圍的同種細(xì)胞來(lái)修復(fù);②纖維性修復(fù):是由結(jié)締組織來(lái)修復(fù),以后形成瘢痕,故也稱瘢痕修復(fù)。3.創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程是什么?創(chuàng)傷愈合的類型及影響再生修復(fù)的因素有哪些?創(chuàng)傷愈合的基本過(guò)程包括:傷口早期的炎癥反應(yīng)、傷口收縮、肉芽組織增生和瘢痕形成、表皮及其他組織再生。傷口愈合的類型分一期愈合和二期愈合。影響創(chuàng)傷愈合的因素包括全身因素和局部因素,全身因素指年齡和營(yíng)養(yǎng),局部因素包括感染和異物、局部血液循環(huán)、神經(jīng)支配和電離輻射。4.低容量性低鈉血癥與高容量性低鈉血癥的基本特征是什么?低容量性低鈉血癥的基本特征是失鈉多于失水,血清鈉濃度<135mmol/L,血漿滲透壓<280mmol/L,伴有細(xì)胞外液量的減少。高容量性低鈉血癥的基本特征是血鈉下降,血清鈉濃度<150mmol/L、血漿滲透壓<280mmol/L,但體鈉總量正常或增多,患者有水潴留使體液量明顯增多,故又稱水潴留。5.反映血液酸堿平衡狀況的常用指標(biāo)有哪些?反映血液酸堿平衡狀況的常用指標(biāo):pH和H+濃度、動(dòng)脈血CO2分壓、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽和實(shí)際碳酸鹽、緩沖堿、堿剩余、陰離子間隙。6.水腫的發(fā)病因素是什么?(1)因體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)引起鈉水潴留而導(dǎo)致組織間液增多,當(dāng)增多的組織間液不能及移走,聚集到一定程度就發(fā)生水腫。(2)由于血管內(nèi)外液體交換失衡,包括毛細(xì)血管有效流體靜壓增高、有效膠體滲透壓下降與淋巴回流受阻,會(huì)引起組織間液生成過(guò)多或回收過(guò)少或兩者兼有,其結(jié)果導(dǎo)致組織間液過(guò)多積聚而形水腫。7.血液性缺氧的概念及常見(jiàn)原因是什么?由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變,以致血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋出所引起的組織缺氧稱血液性缺氧。因大多是動(dòng)脈血氧含量降低而氧分壓正常,故又稱等張性低氧血癥。8.什么是發(fā)熱?發(fā)熱按病因不同分哪幾類?由于致熱原的作用使體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高稱為發(fā)熱。根據(jù)病因不同,發(fā)熱可分為兩大類:感染性發(fā)熱和非染性發(fā)熱。
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