【兒童心理】兒童多動癥(ADHD)的成因及早期癥狀

/【兒童心理】兒童多動癥（ADHD）的成因及早期癥狀小麗，女，7歲，馬上要上二年級了。三個月前，父母帶其到醫(yī)院，被診斷為多動癥。小麗在學(xué)校里，老師把她調(diào)到第一排特殊位置，就是因為上課小動作多，還常和同學(xué)交醫(yī)院咨詢就診。一什么是多動癥？（AttentionDeficitDisordeAttentionDeficitHyperactivityDisorder）此類狀況也會在成人身上出現(xiàn)。在7歲以下，約有3%至5%的兒童會出現(xiàn)癥狀。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的《世界通用疾（Hyperkinetic一般又俗稱為「多動癥」、「過動兒」。500萬兒年，美國國家健康統(tǒng)計中心估計，%的4-17）被診斷為ADHD。此外，23-4ADHD19970.54一個短視頻帶你了解多動癥孩子的真實世界二多動癥臨床表現(xiàn)臨床癥狀以學(xué)齡兒童較為突出即注意障礙和活動過度，可伴有行為沖動和學(xué)習(xí)困難。表現(xiàn)為：注意障礙（又稱注意缺陷障礙）/常不知道提問的內(nèi)容。注意障礙是本癥必須具備的癥狀。活動過度多動有兩種類型：一是持續(xù)性多動。患兒的多動性行為見于學(xué)校、家中等任何場合，常較嚴重。二是境遇性多動。多動行為僅在某種場合（多數(shù)在學(xué)校），而在另外場合（家中）現(xiàn)，各種功能受損較輕。沖動性行為不考慮后果，出現(xiàn)危險或破壞性行為，事后不會吸取教訓(xùn)。學(xué)習(xí)困難可在初中階段才出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難。成“9”，或把“d”讀成“b”，者屬于空間定位障礙。認識欠完整，也是造成學(xué)習(xí)困難的原因之一。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙三/多動癥的成因?qū)е滦憾鄤影Y的原因腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足。腦組織器質(zhì)性損害。母親孕期患高血壓、甲狀腺肥大、腎炎、貧血、低熱、先兆流產(chǎn)、感冒等；分娩過程異常；兒童出生后1-2年內(nèi)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)有感染或外傷。這樣的兒童易患多動癥。遺傳因素。會不同程度地影響孩子的腦功能，造成其先天體質(zhì)缺陷，從而導(dǎo)致多動。大約40％多動癥患兒的父母及其同胞和其他親屬，曾在他們童年時也患過此病。其他因素。不一定達到鉛中毒，但可能會導(dǎo)致多動癥。四多動癥的早期跡象近日，ADHD業(yè)界權(quán)威StephenHinshawADHD，ADHD的生物標(biāo)志物，包括神經(jīng)解剖及功能異常，均與慢性認知及（甚至在正式診斷之前業(yè)已發(fā)生；當(dāng)ADHD患兒達到進入中學(xué)的年齡時，其大腦的成熟進程較其他兒童推遲2-5目前，研究者正在尋找有助于盡早識別ADHD的生物標(biāo)志物，以改善其轉(zhuǎn)歸。一項由Mahone及其同事所開展的、針對學(xué)齡前（4-5歲）ADHD患兒的神經(jīng)影像學(xué)研究顯示，相比于一般兒童，ADHD患兒的尾狀核體積顯著減小，且減小程度越高，多動癥狀越嚴重。新研究表明，精心全面的評估可準(zhǔn)確診斷學(xué)齡前兒童的ADHD。以下十大跡象可幫助臨床醫(yī)生及家長從正?，F(xiàn)象中早期識別出ADHD：1、不喜歡或回避那些需要持續(xù)保持注意超過1或2分鐘的活動；/2、開始一項活動片刻后即失去興趣，并開始做其他事情；3、與其他同齡兒童相比，說話過多，制造更多的噪音；4、爬上不應(yīng)該爬的東西；5、4歲時仍不能單腳站立；6須”站起來；7、因什么都不怕而陷入危險情境；8、與陌生人熟絡(luò)太快；9、對待玩伴一貫富有攻擊性；因攻擊行為被幼兒園或日間照料機構(gòu)開除；10、在不應(yīng)該移動太快或跑步時，由于上述行為而受傷。若幼兒存在2個或更多的上述癥狀，應(yīng)轉(zhuǎn)診至具有診斷及治療學(xué)齡前兒童ADHD專業(yè)經(jīng)驗的臨床醫(yī)師。五如何幫助多動癥孩子？如何幫助孩子集中注意力？幫助孩子集中注意力。著眼孩子喜歡的東西，和他一起游戲，調(diào)動孩子學(xué)習(xí)的興一起畫。宣泄過剩的精力。比如讓他參加適當(dāng)運動，如平衡木跳床等。米花等。不給孩子用鋁制器皿。因為他不會數(shù)數(shù)不會彈琴就把他說成“笨小孩”，不給孩子壓力，讓他輕松成長。榜樣，教給他沖動和吵鬧不是解決問題得方法。如何指導(dǎo)多動癥的孩子進行學(xué)習(xí)呢？/心健康。多動癥，給以后的學(xué)習(xí)工作造成不良影響。六多動癥的常見問答及家長分享多動癥在不同性別孩子身上的表現(xiàn)有何不同？而不是極度活躍型。10一起。重視和關(guān)注。隨著孩子年齡增大，注意力分散的分散的現(xiàn)象會隨之消失嗎？40%~80當(dāng)然，隨著年齡的增長，其癥狀也有不同的變化，20歲的人可能不會再坐立不安，但仍舊不能聚精會神的堅持聽完一堂課或完成一份冗長的案頭工作。（或者演化為其它大眾化的行為如鍛煉身體或運動等一項最近的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家有多動癥孩子的父母出現(xiàn)類似情況的幾率要比沒有的高出24倍之多。一位多動癥家長的分享：孩子和孩子爸爸都是多動癥道了，我們就要不斷的鼓勵他。/ADHD30%來自于遺傳。我還想分享孩子爸的事情，孩子爸爸上學(xué)的時候也是所以我堅信大腦是可以鍛煉出來的，通過情緒管理和大腦潛意識去提高專注力。參考資料：[1]E.MarkMahone,PhD.AssessingADHDinPreschoolChild